(Đã dịch) Thủ Thuật Trực Bá Gian (Livestream giải phẫu) - Chương 1696: Đường thở bất thường
Quyền Tiểu Thảo khép sách lại. Gần đây, nàng vẫn luôn chuyên tâm học tập các kiến thức liên quan đến kỹ thuật ESD.
Một khi Trịnh tổng giao cho nàng thực hiện ca phẫu thuật, nếu ngay cả kiến thức cơ bản nhất cũng không nắm vững, thì quả là một sự hổ thẹn khôn tả! Chỉ cần nghĩ đến thôi đã đủ khiến nàng ngượng ngùng muốn chôn mình.
Dĩ nhiên, kiến thức nền tảng chỉ là một phần, việc thao tác dưới kính hiển vi cũng cực kỳ trọng yếu. Phùng lão sư đã cho nàng mượn một chiếc kính hiển vi, và mỗi ngày, Quyền Tiểu Thảo đều miệt mài với những đoạn ruột heo để luyện tập.
Khi xem Trịnh tổng tiến hành phẫu thuật, nàng cảm thấy không có gì đặc biệt khó khăn, mọi thứ đều rất ổn định và chính xác.
Nhưng khi Quyền Tiểu Thảo tự mình bắt tay vào làm, nàng mới thấu hiểu rằng việc thao tác dưới kính hiển vi thật sự khó như lên trời.
Đã mười hai giờ đêm, nàng mong có thể có một giấc ngủ thật ngon, hy vọng tối nay sẽ không có bất kỳ chuyện gì xảy ra. Quyền Tiểu Thảo đi rửa mặt, trong đầu vẫn còn miên man nghĩ về cấu trúc giải phẫu đường ruột cũng như những điều cần chú ý khi tiến hành vi phẫu.
Nàng đang đánh răng thì tiếng chuông điện thoại tại trạm y tá bỗng vang lên dồn dập.
Một cuộc điện thoại gọi đến vào giờ này, ngay cả tiếng chuông cũng toát lên sự gấp gáp, hoảng loạn.
Chắc chắn là cấp cứu!
Nhất đ��nh là cấp cứu!
"Bác sĩ Quyền, khoa cấp cứu vừa báo tin có một bệnh nhân cấp cứu 120 nhập viện vì chấn thương trực tràng, đang trong tình trạng sốc mất máu!" Y tá ca đêm vội vàng thông báo.
Vào thời điểm này mà lại có một ca cấp cứu nặng, đêm nay chắc chắn sẽ là một đêm không ngủ.
Cả Quyền Tiểu Thảo lẫn y tá ca đêm đều có chút bối rối.
Quyền Tiểu Thảo nghe nói là chấn thương trực tràng, lập tức phán đoán rằng đây tuyệt đối không phải ca mà nàng có thể xử trí. Nàng liền gọi ngay cho bác sĩ nội trú trực, vị bác sĩ này cũng không chút do dự, nhấc điện thoại trực tiếp gọi cho giáo sư Phùng, người trực cấp hai.
Quyền Tiểu Thảo trong lòng có chút thấp thỏm.
Trực tràng là đoạn cuối cùng của đường tiêu hóa, bởi vì đoạn trực tràng giữa và dưới xung quanh có rất nhiều khoảng trống mô liên kết phong phú. Do đó, trong các trường hợp chấn thương ngoại lực, trực tràng ít khi bị tổn thương trực tiếp.
Chỉ khi nào trực tràng bị thủng do chấn thương ngoại lực, điều đó có thể dẫn đến nhiễm trùng nghiêm trọng các khoảng trống xung quanh trực tràng và kéo theo một loạt biến chứng liên quan. Do đó, chấn thương trực tràng không chỉ khó xử lý mà còn rất khó phục hồi sau phẫu thuật, với nguy cơ biến chứng cao.
Hơn nữa, trực tràng có độ đàn hồi không đủ, tương tự như thực quản, nên việc tái lập mạch máu nuôi dưỡng sau phẫu thuật là một yếu tố cực kỳ quan trọng.
Ví dụ như sau phẫu thuật cắt bỏ ung thư trực tràng, nếu xảy ra tình trạng rò miệng nối, đó là một biến chứng nghiêm trọng. Nếu biến chứng này xuất hiện, vết thương sẽ không thể tự lành, mà chỉ có thể cắt bỏ, đồng thời phải cắt bỏ hậu môn và tạo hậu môn nhân tạo.
Nếu vậy, chất lượng sống của bệnh nhân sẽ bị ảnh hưởng vô cùng lớn.
Mà người bệnh được khoa cấp cứu tiếp nhận, theo lời mô tả, có thương tích rất nặng. Rất có thể sẽ cần tạm thời đưa một đoạn ruột ra ngoài để tránh tình trạng rò miệng nối trực tràng.
Loại phẫu thuật này có cấp độ rất cao, bác sĩ nội trú trực khẳng định sẽ không dám dễ dàng thử nghiệm. Đối với ca mổ theo lịch thì có thể còn được, nhưng là cấp cứu... chi bằng cứ gọi bác sĩ trực tuyến hai đến.
Cho dù đây là một ca bệnh hiếm gặp, có nên gọi Trịnh tổng đến xem không nhỉ? Quyền Tiểu Thảo liếc nhìn đồng hồ, đã quá nửa đêm, thôi thì đành bỏ qua vậy.
Gọi Trịnh tổng đến phẫu thuật vào nửa đêm và gọi ông ấy vào ban ngày là hai khái niệm hoàn toàn khác biệt.
Việc bị đánh thức giữa đêm như vậy, khi bùng phát ra thì thực sự rất phiền phức. Hơn nữa, Trịnh tổng cũng không phải là giáo sư trực tuyến hai.
Quyền Tiểu Thảo nghĩ đến đây, còn chưa kịp gọi điện thoại đã thấy rụt rè.
Xe cấp cứu 120 trước tiên đưa bệnh nhân đến khoa cấp cứu, sau khi thực hiện các biện pháp cấp cứu cần thiết, bệnh nhân được đưa đi chụp phim để cung cấp hướng dẫn cho ca phẫu thuật.
Khi Phùng Kiến Quốc vội vã đến nơi, bệnh nhân vừa vặn được chuyển đến khoa Ngoại tiêu hóa.
Huyết áp 60/40 mmHg, dịch truyền đang được bơm nhanh chóng qua đường truyền tĩnh mạch sâu. Khoa cấp cứu cũng đã lấy mẫu máu gửi đến khoa Huyết học để định nhóm và làm phản ứng chéo.
Người bị thương không có người nhà đi cùng, chỉ có một mình. Khoa cấp cứu cho biết đã báo cáo với phòng Y tế, và người của họ sẽ sớm có mặt.
Phùng Kiến Quốc trước tiên lướt qua tấm phim.
Trực tràng vỡ nát, ruột kết cũng bị tổn thương, ngay cả dạ dày dường như cũng có vấn đề. Chấn động mạnh đến mức nào mới có thể gây ra nhiều tổn thương nghiêm trọng đến thế?
Phùng Kiến Quốc thực sự có chút bối rối.
Mấu chốt là xương chậu có gãy xương, và có một vùng rộng lớn máu tụ sau phúc mạc.
Phiền phức...
Hắn không chút do dự, liền nhấc điện thoại trực tiếp gọi cho Trịnh Nhân.
"Trịnh tổng, chúng tôi vừa tiếp nhận một bệnh nhân bị chấn thương hạ thân, gãy xương chậu nghiêm trọng, tụ máu sau phúc mạc, vỡ trực tràng và ruột kết."
"Được, tôi sẽ lên phòng gây mê trước để chuẩn bị."
Cúp điện thoại, Phùng Kiến Quốc liền hô lớn: "Đưa bệnh nhân lên phòng mổ hybrid!"
"Rõ!" Bác sĩ nội trú trực đáp một tiếng, cùng Quyền Tiểu Thảo và y tá vội vàng đẩy người bị thương đi.
Phùng Kiến Quốc không đợi người của phòng Y tế đến, chỉ dặn dò một câu rồi trực tiếp chạy lên thay đồ.
Thay đồ xong xuôi, hắn liền cho bác sĩ nội trú trực xuống dưới.
Phòng Y tế còn một đống thủ tục cần giải quyết, để bác sĩ nội trú trực lo liệu là tốt nhất. Rất nhanh Trịnh tổng sẽ đến, ca phẫu thuật cũng không lo thiếu người làm.
Cấp cứu là cấp cứu, bệnh viện 912 quả nhiên vẫn rất chuyên nghiệp, có thể hoàn thành chuẩn bị trước phẫu thuật và đưa bệnh nhân lên bàn mổ trong thời gian ngắn như vậy, gần như là một cuộc chạy đua với tử thần.
Phùng Kiến Quốc vừa thay xong quần áo, bước ra khỏi phòng thay đồ thì nghe thấy tiếng động ở cửa.
Ôi chao... Trịnh tổng đến nhanh vậy sao?
Hắn quay người lại gọi: "Trịnh tổng?"
"Ừm, chúng tôi đến rồi." Giọng Trịnh Nhân vọng tới.
"Tôi sẽ đi xem bệnh nhân trước, rồi khử trùng, ngài cứ thay đồ trước đi." Phùng Kiến Quốc khách sáo nói.
Vào thời khắc như thế này, tuyệt đối không phải là lúc để hàn huyên, bên trong vẫn còn một sinh mạng đang nguy kịch chờ được cứu chữa.
Mỗi một phút, mỗi một giây đều vô cùng quý giá.
Bước vào phòng phẫu thuật, Phùng Kiến Quốc thấy bác sĩ gây mê đã đặt xong nội khí quản và máy thở đã bắt đầu hỗ trợ hô hấp.
"Lão Phùng, sao ruột lại lòi ra hết vậy? Chấn thương kiểu gì thế?" Bác sĩ gây mê hỏi sau khi làm xong việc.
"Người của 120 nói là bệnh nhân được tiếp nhận ở quảng trường Gia Niên Hoa, do vòi phun nước lớn nhất ở đó gây ra chấn thương."
"Vòi phun nước lớn nhất..." Bác sĩ gây mê ngẩn người ra, rồi cười khổ.
Loại chấn thương này tuy hiếm gặp, nhưng cũng không phải là chưa từng có. Thường thì đó là những đứa trẻ đang chơi đùa ở quảng trường có vòi phun nước, vô tình bị thương.
Nếu chỉ bị lệch một chút và bị hất văng ra, thì cùng lắm chỉ bị sưng mặt sưng mũi.
Nhưng nhìn ca này...
Tốt nhất vẫn nên nắm bắt thời gian để phẫu thuật đi, ruột lòi ra hết rồi kia!
Ba mươi giây sau, Phùng Kiến Quốc cảm thấy có điều gì đó kỳ lạ ở bệnh nhân.
Huyết áp ư? Hắn không thể nắm bắt chính xác ý nghĩ đang lướt qua trong đầu, bắt đầu từ từ tìm kiếm.
Bệnh nhân bị sốc do chấn thương, huyết áp rất thấp, nhưng so với lúc mới nhìn thấy thì đã có chút cải thiện. Y tá lưu động đã đi lấy máu, chỉ cần bắt đầu truyền máu thì vấn đề sẽ không quá lớn.
Vậy điều gì khiến hắn cảm thấy kỳ lạ?
Phùng Kiến Quốc ngây người nhìn bệnh nhân.
"Lão Phùng, sao thế?" Bác sĩ gây mê thấy hắn ngẩn người, liền cười hỏi: "Không lẽ ngươi không làm được ca phẫu thuật này ư?"
"Ngươi có thấy chỗ nào không ổn không?" Phùng Kiến Quốc nhìn Nhâm Linh đang nằm trên bàn mổ, có chút kinh ngạc.
"Không có gì không đúng cả, ta nói cho ngươi biết, đường thở của bệnh nhân có chút bất thường, nếu không phải ta có kinh nghiệm phong phú, thì bất kỳ bác sĩ gây mê nào khác cũng khó mà đặt ống nội khí quản được." Bác sĩ gây mê cười nói.
Phùng Kiến Quốc vừa nghe xong, lập tức bắt đầu quan sát bệnh nhân.
Khi hắn nhìn thấy bụng của Nhâm Linh đang phồng lên, cảm giác như một chậu nước lạnh dội thẳng vào đầu.
"Chết tiệt!" Hắn chửi thề: "Không lẽ cắm vào thực quản rồi sao!"
(Ghi chú: Năm 2007, một bệnh nhân của tôi cũng có đường thở bất thường. Sau khi gây mê, bụng bệnh nhân bắt đầu phồng lên. May mắn thay, lúc đó đã mời được lão sư Trần đến phẫu thuật, và ông ấy đã phát hiện ra điểm này. Cuối cùng mọi chuyện đều bình an vô sự; giờ đây, sau 12 năm phẫu thuật, bệnh nhân ung thư phổi đã khỏi bệnh, tim chỉ còn một chút vấn đề nhỏ.) Để thưởng thức trọn vẹn cốt truyện, xin mời quý vị đón đọc bản dịch độc quyền tại truyen.free.