(Đã dịch) Thủ Thuật Trực Bá Gian (Livestream giải phẫu) - Chương 1705: Để cho người trầm mặc giải phẫu ký lục
Bước vào ICU, thay trang phục khử khuẩn, Trịnh Nhân nhìn thấy bảng trạng thái hệ thống của Nhâm Linh đã bớt màu đỏ đi đôi chút, xem ra bệnh tình đang dần cải thiện.
“Trịnh tổng, anh đến thăm bệnh nhân à?” Trưởng khoa nội trú ICU chào hỏi.
“À vâng, anh cứ bận việc, tôi chỉ tùy tiện xem qua một chút.” Trịnh Nhân mỉm cười nói.
“Tình trạng chung đang dần hồi phục, chỉ là lượng dịch dẫn lưu vẫn còn khá nhiều.” Trưởng khoa nội trú ICU đáp.
Đây chính là điều Trịnh Nhân lo lắng.
Hắn lại kỹ lưỡng xem xét bảng trạng thái hệ thống của Nhâm Linh một lần nữa, không thấy bất kỳ bệnh tật lạ lẫm hay biến chứng nào, ví dụ như chẩn đoán rò tụy nguy hiểm.
“Tôi muốn xem hồ sơ bệnh án.” Trịnh Nhân nói.
Trưởng khoa nội trú ICU buông công việc đang làm, dẫn Trịnh Nhân đến bên máy vi tính, tìm hồ sơ bệnh lý và ghi chép điều dưỡng của Nhâm Linh cho hắn.
Hiện tại, Trịnh Nhân đang là một nhân vật nổi bật, được kính trọng tại bệnh viện 912, Trưởng khoa nội trú ICU cũng đã nghe danh.
Nghe danh không quan trọng, nhưng khi bệnh nhân tên Nhâm Linh này được chuyển đến, cô ấy vẫn chậm chạp chưa thấy được hồ sơ phẫu thuật.
Cô ấy thúc giục mấy lần, nhưng khoa ngoại Tiêu hóa bên kia vẫn luôn nói là đang viết.
Trưởng khoa nội trú ICU rất kỳ lạ, chỉ là một bản ghi chép phẫu thuật thôi, có gì mà phải viết lâu đến vậy? Bệnh viện Tam Giáp lớn, đã thành thục như 912, thì có phẫu thuật nào chưa từng thực hiện? Có mẫu hồ sơ phẫu thuật nào là chưa có?
Trong tình huống đó, chỉ cần dựa vào mẫu có sẵn, rồi điều chỉnh một chút theo tình hình thực tế trong lúc phẫu thuật là đủ rồi.
Một bản ghi chép sau phẫu thuật mà viết đến 20 phút cũng đã là nhiều rồi. Chắc chắn là khoa ngoại Tiêu hóa bên kia lười biếng, Trưởng khoa nội trú ICU có chút khinh thường về điều này.
Sáng hôm sau, khi Trưởng khoa đi buồng, ông đã rất tức giận vì khoa ngoại Tiêu hóa chậm chạp không hoàn thành hồ sơ phẫu thuật.
Trưởng khoa lập tức gọi điện cho Trưởng khoa Ngụy, trình bày rõ tình hình.
Chuyện như thế này không phải là thường xuyên xảy ra, nhưng cũng không hiếm gặp. Làm phẫu thuật suốt một đêm, kiệt sức đến vậy, ai mà có tâm trạng viết hồ sơ phẫu thuật ngay trong đêm? Nhưng theo quy tắc ngầm, nó nhất định phải được hoàn thành trước buổi giao ban sáng.
Nếu không, khi Trưởng khoa lớn đi buồng, đến cả phẫu thuật đã thực hiện là gì cũng không nói được, thì thật là gay go.
Chắc chắn là một bác sĩ nội trú trẻ lười biếng, Trưởng khoa nội trú ICU nghĩ vậy.
Nhưng khi đi���n thoại gọi cho Trưởng khoa Ngụy, ông ấy lại tỏ ra rất bình tĩnh.
Trưởng khoa Ngụy dường như đã biết tình hình, ông không hề tức giận mắng mỏ, mà chỉ bảo đợi một lát, nói rằng hồ sơ phẫu thuật sẽ được gửi lên trong khoảng 3 đến 5 giờ nữa.
Điều đó thật lạ.
Nhưng khi hồ sơ phẫu thuật được gửi đến, Trưởng khoa nội trú ICU đã đọc mà mắt choáng váng.
Một bản hồ sơ phẫu thuật trôi chảy dài hơn 3 nghìn chữ, cô ấy đã đọc ròng rã cả một tiếng đồng hồ.
Đây rốt cuộc là một ca phẫu thuật kiểu gì!
Trong ca phẫu thuật, Trưởng phòng Lâm của phòng Y tế đã trực tiếp chỉ dẫn tại chỗ, tiến hành cắt đoạn, khâu nối đoạn, lại còn là phẫu thuật hiển vi. Cuối cùng, còn có cả tái tạo động mạch mạc treo tràng trên.
Sau khi đọc xong, Trưởng khoa nội trú ICU đã suy nghĩ gần như cả ngày, vẫn không tài nào hiểu nổi một bệnh nhân nặng đến vậy, rốt cuộc đã sống sót bằng cách nào.
Sống sót đã khó, vậy mà lại còn hồi phục nhanh chóng đến thế.
Chỉ sau 24 giờ đã có thể rút máy thở, nhưng khi cô ấy báo cáo tình hình phẫu thuật với Trưởng khoa ICU, vị Trưởng khoa này sau khi xem bản hồ sơ phẫu thuật dài nhất từ trước đến nay, cũng đã trầm mặc.
Đây là một bản hồ sơ phẫu thuật khiến bất kể là đàn ông hay phụ nữ khi đọc đều phải trầm mặc.
Sau khi cân nhắc kỹ lưỡng, đã quyết định rút máy thở sau 48 giờ.
Suốt ngày hôm đó, Trưởng khoa nội trú ICU đều theo dõi sự thay đổi bệnh tình của Nhâm Linh, tất cả các chỉ số xét nghiệm đều có chuyển biến tốt ở nhiều mức độ khác nhau, bệnh nhân thực ra đã tỉnh táo, hoàn toàn có thể không cần máy hô hấp hỗ trợ thở.
Trừ việc lượng dịch dẫn lưu hơi nhiều một chút, những vấn đề khác hoàn toàn không đáng ngại. Hơn nữa... bệnh nhân sau khi tỉnh lại có hơi kích động.
Một vết thương nặng đến vậy mà lại hồi phục nhanh chóng đến thế, ai biết chuyện này cũng đều từ tận đáy lòng mà thán phục.
Mà ca phẫu thuật đó, chính là do vị Trịnh tổng này thực hiện.
Đúng là thần nhân!
Trưởng khoa nội trú ICU không hiểu nhiều về phẫu thuật, nhưng một ca phẫu thuật có thể khiến phẫu thuật viên viết ra hơn 3 nghìn chữ trong hồ sơ, thì trong đời cô ấy chỉ thấy được một người duy nhất như vậy.
Đúng là độc nhất vô nhị.
Nếu như thế mà vẫn chưa tính là ghê gớm thì còn điều gì mới có thể?
Bất tri bất giác, Trịnh Nhân lại có thêm một fan hâm mộ... là một nữ fan lớn tuổi.
“Trịnh tổng, hôm nay lượng dịch dẫn lưu từ khoang bụng ít hơn hôm qua một chút, khoảng 600ml, màu vàng nhạt, có cặn lắng.” Trưởng khoa nội trú ICU nói.
“Màu vàng nhạt...” Trịnh Nhân nhớ lại hôm qua mình đã đến xem màu dịch dẫn lưu, và xem xét các kết quả xét nghiệm khẩn cấp báo về sáng nay.
Dịch dẫn lưu màu vàng nhạt, Trịnh Nhân suy nghĩ: Không giống dịch dạ dày, cũng không giống dịch ruột, càng không giống trường hợp rò rỉ từ ba vị trí.
Nếu là rò mật, màu sắc hẳn phải đậm hơn, nước tiểu của bệnh nhân rất nhiều và trong, vậy cũng không phải là rò rỉ nước tiểu.
Chẳng lẽ là dịch tụy? Trong lúc phẫu thuật thăm dò, đã bỏ sót tổn thương tụy chăng?
Bởi vì mức độ hoàn thành của ca phẫu thuật không đạt 100% cuối cùng, nên Trịnh Nhân có suy đoán này.
Mặc dù hệ thống vẫn chưa đưa ra chẩn đoán biến chứng rõ ràng, nhưng hắn vẫn muốn kiểm tra khả năng này.
Xét nghiệm sáng nay, không thấy chỉ số amylase trong máu và nước tiểu, mặc dù khả năng không cao, nhưng không thể loại trừ khả năng này.
“Phiền cô kiểm tra amylase máu và nước tiểu.” Trịnh Nhân nói.
“Anh đang nghi ngờ tụy có vấn đề ư?” Trưởng khoa nội trú ICU hỏi, “Các dấu hiệu lâm sàng không giống lắm.”
“Chỉ là xem xét tình huống, sợ có bỏ sót. Trong lúc phẫu thuật thăm dò, gan có vết bầm, lách cũng có vết bầm, nhưng tụy thì không có vấn đề gì.” Trịnh Nhân vừa nói, bỗng nhiên sững lại.
“Tụy chắc chắn không có vấn đề gì, tôi đã nhìn kỹ, nó rất nguyên vẹn, không có tổn thương do ngoại lực.” Tô Vân nói.
“Không!” Trịnh Nhân bỗng nhiên giơ tay lên, dừng lại, trong đầu hắn đang có một ý nghĩ thì đột nhiên bị Tô Vân cắt ngang.
“Làm sao vậy?” Tô Vân vẫn không biết mình đã cắt ngang suy nghĩ của Trịnh Nhân.
“Không có dấu hiệu viêm phúc mạc, lát nữa kiểm tra cơ thể xem sao.” Trịnh Nhân nói, “Khả năng tụy có vấn đề thực sự không lớn.”
“Tôi thấy anh đúng là đa nghi vô cớ, lượng dịch dẫn lưu sẽ giảm dần thôi, chỉ cần không phải dịch có máu thì anh sợ cái gì chứ.” Tô Vân khinh thường nói.
“Không phải sợ, nhưng với lượng dịch dẫn lưu nhiều đến vậy, thì vẫn phải có một lời giải thích chứ.” Trịnh Nhân nói xong, đi đến kiểm tra cơ thể bệnh nhân.
Trong túi dẫn lưu có khoảng 300ml dịch màu vàng nhạt, sáng sớm đã được làm sạch, đến thời điểm này đã có hơn 300ml, nghĩa là hôm nay lượng dịch dẫn lưu vẫn chưa giảm.
Trịnh Nhân lại nhìn bảng trạng thái hệ thống một lần nữa, vẫn không có chẩn đoán đặc biệt nào.
Hắn bắt đầu kiểm tra thể chất, đúng như mô tả trong bệnh án, không có dấu hiệu viêm phúc mạc, vết mổ lành lặn, dẫn lưu thông suốt, cũng không có dịch có máu chảy ra.
Khi ấn vào bụng, Trịnh Nhân chú ý thấy bệnh nhân cau mày, biểu hiện hành vi kích động.
Đau đớn sau phẫu thuật là điều bình thường, nhưng hắn không dùng quá nhiều lực, phản ứng không nên mạnh mẽ đến thế.
Nhưng cuối cùng, mọi nghi ngờ đều tan biến khi Trịnh Nhân dùng ống nghe nghe được âm ruột.
Âm ruột: 45 lần/phút.
Không phải liệt ruột, cũng không phải tụy có vấn đề. Nếu có dịch tiêu hóa trong khoang bụng, sau 36 tiếng chắc chắn phải xuất hiện tình trạng liệt ruột.
Mà bây giờ, tất cả dấu hiệu lâm sàng đều rất ổn định... Dường như không có vấn đề gì.
Nhưng lượng dịch dẫn lưu nhiều đến vậy, rốt cuộc là từ đâu mà ra?
Xin được gửi lời tri ân sâu sắc tới độc giả của truyen.free, nơi bản dịch này được phát hành độc quyền.