La chủ nhiệm theo sát bên cạnh Trịnh Nhân, thấy Mao Trì không nói gì, ông liền hỏi ngay: "Giám đốc Trịnh, bệnh nhân ở Massachusetts đó, anh đã phán đoán vấn đề tuyến giáp như thế nào vậy?"

Chủ đề thay đổi hơi nhanh, Trịnh Nhân hơi ngẩn người, rồi cười nói: "La chủ nhiệm, ngài có để ý thấy rằng bệnh nhân trước khi nhập viện không có triệu chứng tâm thần, nhưng sau khi nhập viện lại xuất hiện một cách khó hiểu không?"

"Có thể là do bác sĩ khám bệnh không đúng, hoặc là bệnh nhân tự thuật không rõ ràng, gây ra chứng mất trí nhớ tạm thời," La chủ nhiệm nói.

"Ngài nói rất đúng," Trịnh Nhân ôn hòa nói. "Lúc ban đầu tôi cũng suy đoán như vậy, nhưng thực sự không tìm ra bệnh gì. Tôi đã mô phỏng lại toàn bộ tình huống của bệnh nhân sau khi nhập viện, và phát hiện chúng ta đã bỏ sót một điều vô cùng quan trọng."

"Quan trọng," anh ta lại dùng từ này. La chủ nhiệm sững sờ một chút, mình đã quên sót điều gì ư?

"Sau khi nhập viện, bệnh nhân đã được chụp CT tăng cường," Trịnh Nhân cười nói. "Vì vậy, tôi đã đặt trọng tâm nghi vấn vào thuốc cản quang chứa iod."

"..." Đến lúc này, La chủ nhiệm mới nhớ ra điều sớm nhất hiện ra trước mặt ông chính là phim chụp CT tăng cường.

Để chụp CT tăng cường, cần sử dụng thuốc cản quang.

Mà thuốc cản quang tăng cường chắc chắn không phải là barit dùng để chụp đường tiêu hóa, mà đ���u là các chế phẩm chứa iod. Bất kể là hợp chất iod vô cơ, hợp chất iod hữu cơ, iod hóa dầu hay các thuốc cản quang iod hóa axit béo, chúng đều chứa rất nhiều iod.

La chủ nhiệm có chỉ số thông minh rất cao, người mà ở thời đại đó có thể từ nông thôn vươn lên làm khoa trưởng ở bệnh viện 912 đều phải có một sở trường đặc biệt. Bất kể là trí thông minh hay điều gì khác, họ đều là những người ưu tú nhất.

Trịnh Nhân khơi gợi một ý tưởng, La chủ nhiệm lập tức suy luận ra kết quả cuối cùng.

Bởi vì chẩn đoán ban đầu của bệnh nhân là nôn mửa, cộng thêm nguyên nhân nhập viện lần này là do điện bị chập cháy, nên không ai nghĩ đến cơn bão giáp trạng để xem xét.

Quá tải iod liều cao có thể dẫn đến tuyến giáp của bệnh nhân xuất hiện hiệu ứng Wolff-Chaikoff, tức là sau khi tiếp xúc với lượng lớn iod, dẫn đến giảm bài tiết hormone tuyến giáp, giống như tình huống thường gặp trong các xét nghiệm hình ảnh, khiến quá trình tổng hợp hormone tuyến giáp bị dừng lại khẩn cấp.

Rất có thể trước khi nhập viện, bệnh nhân đã xuất hiện các triệu chứng tương tự liên quan đến tình trạng suy chức năng tuyến giáp chưa được chẩn đoán. Sau đó, để thực hiện chụp CT bụng, bệnh nhân đã được tiêm thuốc cản quang vào tĩnh mạch trong quá trình đó, tiếp nhận một lượng lớn iod, và khả năng này đã gây ra hiệu ứng tương tự.

Vì vậy, tác dụng ức chế ngắn hạn của iod đối với tuyến giáp của bệnh nhân rất có thể đã mất hiệu lực, khiến bệnh nhân tái phát suy chức năng tuyến giáp nghiêm trọng, dẫn đến các biểu hiện lâm sàng và việc điều trị nội trú lần này.

La chủ nhiệm đã nghĩ thông suốt, nhưng trong giây lát ông lại đắm chìm vào suy nghĩ và đứng sững sờ tại chỗ.

"Lão La? Đang nghĩ gì vậy?" Mao Trì quay đầu lại, hơi kinh ngạc hỏi.

"À..." La chủ nhiệm nghe Mao Trì gọi mình, ông suy nghĩ thêm một chút rồi cười khổ nói: "Chủ nhiệm Mao, anh thấy Giám đốc Trịnh phẫu thuật có giỏi không?"

Mao Trì không ngờ La chủ nhiệm lại hỏi như vậy, không hiểu ý ông ấy là gì, chỉ gật đầu một cái.

"Trình độ chẩn đoán của Giám đốc Trịnh chỉ có thể nói là còn giỏi hơn cả phẫu thuật," La chủ nhiệm thở dài nói.

Ý nghĩ đầu tiên của Mao Trì là: Làm gì có chuyện đó!

Bác sĩ ngoại khoa, hàng năm đều thực hiện phẫu thuật, mỗi ngày ít nhất phải tiêu tốn sáu đến tám giờ trên bàn mổ.

Đừng nói đến việc học tập, sau khi rời bàn mổ thì mệt đến gần chết, còn phải viết hồ sơ phẫu thuật, khám bệnh nhân, làm thủ tục ra vào viện. Cuộc sống bình thường cũng sẽ bị ảnh hưởng, bạn gái khi nào mới có thể hẹn hò, đó cũng là một vấn đề.

Còn như việc chẩn đoán...

Có thể chẩn đoán rõ ràng các bệnh thường gặp đã là không tệ rồi, còn những căn bệnh hiếm gặp kia, ai có thời gian, có tinh lực mà suy nghĩ chứ?

Theo các bác sĩ, việc chẩn đoán và điều trị bệnh hiếm gặp giống như một tuyệt kỹ giết rồng vậy. Khi gặp phải, người khác không biết mà mình lại biết, quả thực rất ngầu.

Nhưng mà, thực sự có ích không?

Gọi là bệnh hiếm gặp, bởi vì nó hiếm có, nửa năm hay một năm mới thấy một ca, nên mới được gọi là bệnh hiếm gặp.

Mà việc xử lý các bệnh thường gặp hàng ngày cũng đủ khiến người ta hao tổn cả đời tinh lực để học hỏi.

Ngay cả trình độ chẩn đoán...

Mao Trì khẽ lắc đầu.

Dù sao thì Giám đốc Trịnh và La chủ nhiệm vừa rồi nói gì, nếu mình cẩn thận suy nghĩ thì ngược lại cũng có thể hiểu rõ.

Nhưng Mao Trì lười phải suy nghĩ, cái thứ quỷ quái gọi là cơn bão giáp trạng đó, loại bệnh này đừng nói đến điều trị, chỉ cần nghe đến thôi, đầu óc mình đã muốn nổ tung rồi.

Chỉ cần phụ trách tốt cái phòng khám của mình, khi có người tìm mình khám bệnh, mình không cảm thấy chột dạ là đủ rồi.

Còn như cơn bão giáp trạng, chẳng phải vẫn còn khoa nội tiết và khoa ngoại tuyến giáp đó sao. Mình đang ở bệnh viện 912, chứ đâu phải cái bệnh viện tư nhân mang cái tên lớn lao như bệnh viện quốc tế.

Lại đi thêm vài bước, La chủ nhiệm càng nghĩ càng kinh ngạc.

Ban đầu là kính nể, nhưng sau khi tự mình suy nghĩ rõ ràng, xem xét lại từ đầu thì phát hiện tuy trông rất đơn giản, nhưng muốn tìm ra yếu tố này trong đống tài liệu bệnh án rối rắm phức tạp của bệnh nhân thì thực ra độ khó tương đối l��n.

"Giám đốc Trịnh, trình độ chẩn đoán này của anh..." La chủ nhiệm thở dài, nói: "Thật lợi hại!"

"Chủ nhiệm La, ngài đừng khen anh ấy nữa," Tô Vân từ phía sau theo kịp, cười ha hả nói. "Chỉ là một cơn bão giáp trạng thôi, cũng không phải là bệnh nặng gì. Ngài xem bộ dụng cụ của tôi chuẩn bị thế này, được không?"

La chủ nhiệm không biết phải làm sao, chỉ có thể gật đầu, nói: "Thật không tệ."

"Có cơ hội đến khám bệnh cùng nhau, lần sau báo tôi một tiếng, tôi sẽ cho ngài xem một kỳ tích," Tô Vân cười híp mắt nói.

La chủ nhiệm vẫn là một bác sĩ tương đối truyền thống, ông có chút không chấp nhận được kiểu khám bệnh "sáng láng" như Tô Vân.

Trông gọn gàng, đẹp mắt thì có ích gì? Cuối cùng chẳng phải vẫn phải từ vô vàn đường cong, dữ liệu để tìm ra chẩn đoán bệnh đó sao.

Nhưng ông biết địa vị của Tô Vân trong nhóm điều trị, Giám đốc Trịnh cũng không nói gì, nên mình đừng có xen vào.

Bọn họ đang nói nhanh viết một bài báo...

Điện thoại di động của Trịnh Nhân reo lên, anh liếc nhìn một cái rồi nghe máy.

"Anh Tống, anh khỏe không," Trịnh Nhân ôn hòa chào hỏi.

"À, vừa rồi đang phẫu thuật. Phòng mổ hybrid, tấm chì quá dày, tín hiệu không tốt."

"Tôi đang bận việc ở đây... Hay để hôm khác nhé?"

Tô Vân thấy Trịnh Nhân lộ vẻ mặt kiên quyết từ chối, cười ha ha một tiếng, nói: "Có phải Sư phó Nghiêm mang quà cảm ơn đến không?"

Trịnh Nhân gật đầu.

"Đưa điện thoại cho tôi," Tô Vân nói. "Chủ nhiệm Mao, hôm nay e rằng ngài không có cơ hội mời khách rồi."

Mao Trì trợn mắt, nói: "Hôm nay mặc kệ là ai, cũng không thể tranh trả tiền với tôi."

"Ngài không ngại thêm vài người chứ?" Tô Vân cười híp mắt hỏi.

Nghe những lời này, Mao Trì đương nhiên không bận lòng.

Nhìn người như ông chủ nhà mình mà mắc chứng sợ xã giao, thì thật sự không biết được nhiều điều lắm.

"Anh Tống, tôi là Tô Vân đây," Tô Vân giật lấy điện thoại, nói: "Ông chủ vừa rồi mới cứu một ca phẫu thuật, chúng tôi lập tức chạy đến đây. Anh đang ở Đường Tống thực phủ phải không?"

"Được rồi, vậy lát nữa gặp."

Nói xong, Tô Vân trả điện thoại di động lại cho Trịnh Nhân.

Trịnh Nhân cảm thấy có chút kỳ lạ.

Toàn bộ nội dung dịch thuật này được truyen.free bảo hộ độc quyền.