(Đã dịch) Thủ Thuật Trực Bá Gian (Livestream giải phẫu) - Chương 1759: Thực quản khuếch trương
"Không sao đâu, lão nhân gia." Trịnh Nhân rút đường truyền tĩnh mạch ra hết khỏi ông lão, rồi đỡ ông ta đứng dậy từ dưới đất.
"Mời ngồi xuống nghỉ ngơi một chút, bệnh của ngài đã được chẩn đoán rồi." Trịnh Nhân cười ha hả nói.
"Chẩn đoán bệnh gì?" Ông lão hơi lo lắng, cũng có chút nghi ngờ.
Trông bộ dạng kia, ông ta thực sự sợ bị chẩn đoán mắc bệnh thần kinh. Đến mức ánh mắt ông ta nhìn Trịnh Nhân cũng không đúng, mơ hồ mang theo địch ý.
"Ngất phế vị do nuốt hoặc ngất phế vị là một dạng ngất do thần kinh phản xạ hiếm gặp, có liên quan đến rối loạn nhịp tim chậm và huyết áp thấp gây nguy hiểm tính mạng, bình thường không dễ chẩn đoán kịp thời." Trịnh Nhân nói: "Sau khi thực hiện nghiệm pháp bàn nghiêng đã chứng minh, đây là vấn đề của thần kinh phế vị."
". . ." Ông lão chẳng hiểu một câu nào.
"Đừng nói về bệnh gì, hãy nói trước cách chữa trị." Trịnh Nhân nói.
"Lão Loan, ngươi nói ngươi, bị thương không?" Tô Vân bước đến bên cạnh Loan Anh Kiệt, đỡ hắn dậy, dùng giọng oán trách nói: "Đang chẩn đoán bệnh cho lão gia tử nhà ngươi đó, ngươi ở đó thêm thắt cái gì mà loạn xạ."
"Ách..." Loan Anh Kiệt đau đớn ôm chỗ đau của mình, dở khóc dở cười.
"Ngươi suýt nữa thì giết chết ba ngươi rồi, tình huống vừa rồi ngươi đâu phải không thấy, thật là, không có chuyện gì cứ gây thêm rắc rối." Tô Vân tiếp tục châm chọc.
"Cái đó... Thật xin lỗi." Loan Anh Kiệt không biết tại sao mình bị đạp một cước, ngược lại còn phải nói lời xin lỗi.
Nhưng lão gia tử nhà mình đang nghiêm chỉnh ngồi yên ở đó, ngược lại là hành động vừa rồi của mình dường như có chút kỳ quái.
Cúi đầu nhận lỗi, nhận cú sốc này, đây không phải chuyện gì to tát!
"Bệnh này, cần cấy ghép một máy tạo nhịp tim nhân tạo." Trịnh Nhân nói: "Máy tạo nhịp tim hai buồng, sau khi cấy ghép xong ngài muốn ăn gì tùy thích."
"Tim tôi không có vấn đề gì mà." Ông lão nghi ngờ, "Điện tâm đồ vẫn ở đằng kia, cấy ghép máy tạo nhịp tim làm gì?"
"Tim ngài không có vấn đề, nhưng khi ăn uống, thực quản giãn nở, liên quan đến thần kinh phế vị, sẽ xuất hiện tình trạng ngưng tim thoáng qua trong vài giây." Trịnh Nhân cười nói.
Ông lão vẫn chưa tin, nhưng vì Trịnh Nhân không nói là bệnh tâm thần, nên thái độ của ông ta đã tốt hơn rất nhiều.
Người già ở tuổi này, có người thì tin tất cả, có người thì chẳng tin gì cả, rõ ràng cha của Loan Anh Kiệt thuộc loại sau.
Dù sao cũng là phẫu thuật, dù cấy ghép máy tạo nhịp tim nhân tạo là một tiểu phẫu, nhưng vẫn là ph��u thuật.
Trịnh Nhân khẽ mỉm cười, hiển nhiên hắn đã cân nhắc đến điểm này.
"Lão nhân gia, chi bằng chúng ta làm thế này." Trịnh Nhân nói rất ôn hòa: "Nếu ngài không đồng ý cấy ghép máy tạo nhịp tim thì cũng được thôi, ngày mai hãy để Loan lão bản đưa ngài đến bệnh viện, đeo điện tâm đồ Holter 24 giờ để theo dõi xem sao."
"Ưm?"
"Trong vòng một ngày, có thể phát hiện ra vấn đề ở đâu." Trịnh Nhân nói, "Đến lúc đó tìm thêm vài chuyên gia xem xét, ngài hãy quyết định, thế nào?"
Lời nói này, khiến ông lão cảm thấy vô cùng thoải mái.
Anh ta nói chẩn đoán rất chắc chắn, nhưng không ép buộc phải quyết định ngay, mà là để kiểm tra thêm, cẩn trọng tìm người khác cùng xem xét. Vị bác sĩ trẻ này, thật biết cách đối nhân xử thế.
"Được được, tôi thấy thế tương đối tốt hơn." Ông lão lập tức đồng ý với ý kiến của Trịnh Nhân.
"Vậy không có chuyện gì chúng tôi xin phép." Trịnh Nhân nói, "Loan lão bản, nếu đã quyết định phẫu thuật, hãy tìm tôi. Phẫu thuật này không giống các ca khác, trong quá trình phẫu thuật cần phải khảo sát sự giãn nở của thực quản và ảnh hưởng của nó đến tim."
"Tốt, được." Loan Anh Kiệt thấy Trịnh Nhân và Tô Vân đứng dậy, hắn liền vội vàng đứng lên.
Chân mềm nhũn, ngã xuống đất.
"Ngươi xem ngươi, lại không thể cẩn thận một chút. Bao nhiêu tuổi rồi, nếu lỡ té gãy xương thì làm thế nào." Tô Vân cũng không đỡ, mà là buông lời trách móc.
Loan Anh Kiệt cười khổ, cái này chẳng phải là do ngươi đạp sao.
"Đừng khách sáo, chúng tôi đi đây." Trịnh Nhân thấy người giúp việc đỡ Loan Anh Kiệt đứng dậy, liền xoay người rời đi.
"Ông chủ Trịnh, vừa rồi là tình huống gì vậy?" Chu Lập Đào hỏi.
"Chu tổng, ngồi xe cứu thương của anh về bệnh viện, tiện đường đưa chúng tôi một đoạn." Tô Vân cười ha hả nói.
"Không sao không sao, vừa rồi là tình huống gì?" Chu Lập Đào cứ mãi băn khoăn về bệnh tình của người bệnh hôn mê chỉ vì ăn uống.
"Phản ứng ức chế tim do thực quản giãn nở là cơ chế sinh lý bệnh ẩn bên trong khiến bệnh nhân ngất xỉu. Ca bệnh này đã được báo cáo trên BMC Cardiovasc Disord." Trịnh Nhân nói: "Tác giả đồng thời còn sắp xếp và tổng kết 101 trường hợp ngất phế vị do nuốt hoặc ngất phế vị đã được báo cáo từ năm 1793 đến nay."
1793... 101 ca bệnh, Chu Lập Đào không nói nên lời.
"Dạng ngất xỉu này thường gặp ở nam giới và người lớn tuổi hơn, tuổi trung bình trong các ca báo cáo là 57.5 tuổi. 54.5% bệnh nhân sẽ ngất xỉu khi ăn bất cứ thứ gì, dù là chất lỏng hay thức ăn rắn." Trịnh Nhân nói: "Những tình huống đó đều do bệnh lý thực quản gây ra."
"Thì ra là như vậy." Chu Lập Đào lặng lẽ ghi nhớ tình huống của bệnh nhân, hắn cảm thấy tờ giấy ghi chẩn đoán của ông chủ Trịnh mà hắn cất trong ngực đang tỏa ra hơi ấm, khiến hắn có chút kích động.
"Cấy ghép máy tạo nhịp tim nhân tạo là phương pháp điều trị thường được áp dụng nhất, 98.1% bệnh nhân sau khi cấy ghép máy tạo nhịp tim đều báo cáo rằng các triệu chứng ngất xỉu thuyên giảm, hơn một nửa số bệnh nhân được cấy ghép máy tạo nhịp tim vĩnh viễn." Trịnh Nhân nói: "Vì vậy có thể chứng minh sơ bộ rằng máy tạo nhịp tim nhân tạo vẫn hữu ích."
"Cấy ghép máy tạo nhịp tim nhân tạo..." Chu Lập Đào suy nghĩ về tác dụng của máy tạo nh���p tim nhân tạo.
"Thứ hai là điều trị các bệnh lý đường tiêu hóa, ví dụ như có 4 ca bệnh nhân được phẫu thuật sửa chữa thoát vị khe hoành bị nứt. Còn có bệnh nhân đã thành công cắt bỏ thần kinh phế vị, sử dụng lâu dài thuốc ức chế bơm proton và phẫu thuật cắt bỏ triệt để ung thư thực quản."
"Vừa rồi làm tôi sợ hết hồn." Chu Lập Đào lúc này mới hồi hồn, sờ ngực, vẫn còn hoảng sợ.
"Đừng sợ." Trịnh Nhân cười nói: "Thấy trong thùng cấp cứu của anh có Atropine, có thuốc này thì không có vấn đề lớn lao gì."
"Ưm?"
"Thuốc Atropine này thường được sử dụng trước khi máy tạo nhịp tim nhân tạo ra đời, một số tài liệu hạn chế cho thấy hiệu quả điều trị có thể đạt tới 90%." Trịnh Nhân nói, "Nếu không phải vì muốn quan sát 5 phút, hơn nữa xem xét huyết áp bệnh nhân tụt xuống thấp đến mức nào, thì trực tiếp tiêm một mũi Atropine, 15 giây là thấy hiệu quả."
"Nhưng huyết áp lúc đó thấp quá." Chu Lập Đào nói.
"Ừm, giới hạn chịu đựng của tim tôi về lý thuyết là 35 mmHg, nếu thấp hơn con số này, thì nhất định phải tiêm Atropine tập trung." Trịnh Nhân nói, "Tình trạng bệnh của bệnh nhân cũng khá phù hợp, rất tốt."
"Lão bản, anh thật sự có thể kiềm chế. Giới hạn chịu đựng của tim tôi về lý thuyết là 40 mmHg, thấy anh không lên tiếng, tôi cũng nhịn xuống." Tô Vân nói, "Nhưng trong lòng sốt ruột, đạp lão Loan một cước, cảm thấy tốt hơn nhiều."
"Đừng bạo lực như vậy chứ." Trịnh Nhân chậm rãi nói, "Ngươi không sợ xảy ra chuyện sao?"
"Tôi cũng thấy Atropine rồi. Có Atropine ở đây, làm sao có thể xảy ra chuyện được. Hơn nữa, tôi là bác sĩ tim mạch lồng ngực, khử rung tim, ép tim, cả trăm cách để cứu ông ta lại được, sợ gì!" Tô Vân nói.
Chu Lập Đào hơi có chút xấu hổ.
Lúc đó mình thực sự hơi hoảng hốt.
Mặc dù biết nghiệm pháp bàn nghiêng nếu dương tính có thể gặp nguy hiểm, nhưng dù sao cũng chưa từng gặp qua, hơn nữa về mặt chẩn đoán cũng kém xa ông chủ Trịnh và Vân ca.
Vẫn là do trình độ cơ bản không đủ, về nhà không có việc gì phải đọc sách thêm, Chu Lập Đào thầm nghĩ trong lòng.
Chỉ riêng tại truyen.free, quý vị mới có thể chiêm ngưỡng trọn vẹn bản dịch tuyệt mỹ này.