"Chuyện này còn gì mà phải chần chừ, đặt stent vào là xong xuôi." Tô Vân liếc nhìn phim rồi nói.

Trịnh Nhân gật đầu, đồng tình với lời giải thích của Tô Vân.

Chuyện như vậy, nếu không đặt stent thực quản thì bệnh nhân sẽ sớm suy kiệt nội tạng vì không thể ăn uống, sẽ chết trong vòng một đến hai tuần.

Sở dĩ không xác định rõ ràng, là bởi vì ở thời điểm cận kề cái chết, mỗi người có thể duy trì sự sống trong khoảng thời gian dài ngắn khác nhau.

Đặt stent thực quản, hoặc là thành công, bệnh nhân có thể ăn uống, sẽ không bị chết đói một cách oan ức. Hoặc là thất bại, tim ngừng đập, chết ngay lập tức trên bàn mổ.

Dĩ nhiên, đây là suy luận chẩn đoán và điều trị. Nói đến sống chết đều là đại sự, rất ít khi có thể bình tĩnh phán đoán dựa theo suy luận.

Bệnh nhân chết dần, không có bất kỳ xử lý nào, người thân có thể chấp nhận. Đây đều là bệnh, đây cũng là số phận.

Nhưng nếu mạo hiểm phẫu thuật, vì tình huống đột biến mà chết trên bàn mổ, bác sĩ sẽ phải gánh trách nhiệm. Chủ nhiệm Miêu...

Đây là một phần của rủi ro y tế.

"Lão Liễu, là ai vậy?" Trịnh Nhân hỏi sau đó.

"Trịnh tổng, con trai của bệnh nhân là bác sĩ ở viện chúng ta." Liễu Trạch Vĩ nói: "Nghe nói ngài đã gặp qua rồi."

"Ồ?" Trịnh Nhân hơi ngẩn người.

"Có một lần, trên máy bay, ngài gặp một bệnh nhân bóc tách động mạch chủ, ngài còn nhớ không?" Liễu Trạch Vĩ hỏi.

"Nhớ." Kinh nghiệm như vậy, chỉ có một lần, Trịnh Nhân đương nhiên không quên. Hơn nữa, khi rời Hải Thành, vào ngày sinh nhật của Tạ Y Nhân, Thôi Hạc Minh cũng đã đến giúp đỡ.

"Người đã đưa thuốc hạ huyết áp và máy đo huyết áp cho ngài trên máy bay, tên là Hạ Hoa, chính là con trai của bệnh nhân."

"À, là lão gia tử đó." Trịnh Nhân hoàn toàn không nhớ Hạ Hoa, chỉ nhớ ngày đó mình lên máy bay gặp một lão gia tử ung thư phổi giai đoạn cuối.

"Ung thư phổi di căn ung thư thực quản, tỷ lệ không hề cao." Tô Vân nói: "Tuy nhiên đã đến nước này, có thể thử làm phẫu thuật. Nếu là bác sĩ nhà mình thì tốt nhất, người nhà mình thì dễ nói rõ ràng hơn."

Liễu Trạch Vĩ cười mà không nói.

Trịnh Nhân cảm thấy phim không có gì đáng xem, hắn liếc thấy Liễu Trạch Vĩ mỉm cười, ngẩn ra, sau đó hỏi: "Lão Cao có ý gì? Muốn mời ta đi phẫu thuật sao?"

"Vâng." Liễu Trạch Vĩ gật đầu, "Lão Cao muốn mời ngài đến giúp hạ stent thực quản."

Ca phẫu thuật này không lớn, Trịnh Nhân không mấy hứng thú.

"Trịnh tổng, ý của lão Cao là xem thử có thể làm can thiệp kép được không." Liễu Trạch Vĩ hỏi.

Can thiệp kép, là chỉ đặt stent trong lòng thực quản, đồng thời tiến hành can thiệp tắc mạch.

Vừa phục hồi lưu thông thực quản, đồng thời cũng kiểm soát được khối u thực quản.

"Có thể làm." Trịnh Nhân đã sớm nghĩ đến khả năng này, hắn không chút do dự nói: "Nhưng lão Cao cũng có thể làm được mà."

"Có một đoạn có thể liên quan đến động mạch cung cấp máu cho tủy sống, lão Cao thật sự không dám động vào." Liễu Trạch Vĩ nói: "Nếu là ông ấy làm, e rằng chỉ đơn thuần là đặt stent thực quản thôi."

Nói xong tình hình, Liễu Trạch Vĩ cười một tiếng, "Trịnh tổng, tôi đoán lão Cao muốn mời ngài đi một chuyến, tiện thể học hỏi kinh nghiệm phẫu thuật của ngài."

Trịnh Nhân khẽ cười.

Lão Cao lúc ấy cũng muốn đến Đế Đô, nhưng trong nhà có chuyện, vẫn không nỡ đi. Trở về một chuyến? Tiện thể thăm chủ nhiệm Phan?

Vừa nghĩ tới chủ nhiệm Phan, Trịnh Nhân động lòng.

Ca phẫu thuật trước mắt này không khó, cẩn thận làm thì chắc không vấn đề gì. Nếu lo lắng, hoàn toàn có thể tiến hành can thiệp tắc mạch trước, chờ khối u trải qua giai đoạn hoại tử, ứ máu và phù nề, sau đó mới thực hiện phẫu thuật đặt stent giai đoạn hai.

Những chuyện này đối với Trịnh Nhân mà nói, đều không phải là vấn đề gì.

"Được, vậy anh cứ nói với lão Cao đi." Trịnh Nhân nói: "Nếu bên ông ấy và Hạ Hoa thương lượng, có thể chấp nhận rủi ro phẫu thuật thì được."

"Vâng." Liễu Trạch Vĩ dứt khoát nói, sau đó một tay xoa đầu, một tay cầm điện thoại, chuẩn bị gọi cho Cao Thiếu Kiệt.

"Lão Liễu, ngày nào nhìn anh xoa đầu tôi cũng thấy mệt mỏi theo." Tô Vân nói: "Nói thật anh có phải đặc biệt hâm mộ sàn nhà nhà mình không?"

"Hả?" Liễu Trạch Vĩ không hiểu.

"Tóc trên sàn nhà còn nhiều hơn trên đầu anh ấy chứ." Tô Vân cười hì hì.

". . ." Liễu Trạch Vĩ cười khổ.

Tô Vân này, phong cách hoàn toàn khác với Trịnh tổng, thường xuyên nắm bắt cơ hội để nói về chuyện mình hói đầu, anh ta sớm đã quen rồi.

Trịnh Nhân nhìn thoáng qua, là điện thoại của chủ nhiệm Khổng.

"Chủ nhiệm."

"Tôi ở đây, ngài đợi một lát."

Nói xong, Trịnh Nhân cúp điện thoại.

"Chuyện gì vậy?" Tô Vân hỏi.

"Nói là có một bệnh nhân muốn tôi xem qua một chút." Trịnh Nhân nói.

Tô Vân tò mò, đi theo Trịnh Nhân, hai người đến phòng làm việc của chủ nhiệm Khổng.

Gõ cửa đi vào, chủ nhiệm Khổng đang xem một tấm phim.

"Trịnh tổng, đến xem qua một chút." Chủ nhiệm Khổng nói.

Trịnh Nhân lướt nhìn, thấy đó là một tấm phim chụp cản quang đường tiêu hóa trên, dường như có chút vấn đề, hắn lập tức xích lại gần.

Trên phim chụp cản quang thể hiện: Thực quản dính màng, hình ảnh cản quang không đầy đủ, đoạn trên ngang đốt sống T4 bị hẹp cục bộ, đoạn phía trên đó giãn rộng, đoạn dưới thực quản có hình đường gồ ghề, có vết rách.

Sau khi nuốt baryte, thuốc cản quang ở đoạn giữa và dưới thực quản chia thành hai dòng chảy vào dạ dày; phía bên phải thực quản có một hình ảnh ống nhỏ chứa thuốc cản quang, uốn lượn từ dưới lên, cuối cùng lại đổ vào chỗ mở nhỏ dẫn vào thực quản chính.

"Ồ? Dị tật thực quản đôi?" Trịnh Nhân lập tức hứng thú.

"Vâng." Chủ nhiệm Khổng nói: "Trong sách nói tỷ lệ là một phần vạn, nhưng tôi cảm thấy tỷ lệ mắc bệnh ít nhất là một phần triệu, cả đời tôi mới gặp qua sáu ca, đây là ca thứ bảy."

"Có cần phẫu thuật ngoại khoa không?" Tô Vân sốt sắng hỏi.

"Bên khoa Ngoại Lồng ngực nhờ tôi cùng khám bệnh, ý nghĩa là tìm chỗ dựa thôi." Chủ nhiệm Khổng cười nói: "Vạn nhất có sai sót, chúng ta còn phải đặt stent."

"Phẫu thuật thì cũng không khó." Trịnh Nhân vừa nói, vừa cầm lấy tấm phim CT lồng ngực đặt trên bàn để xem.

CT lồng ngực cho thấy trong ống thực quản có thể thấy một hình ảnh cấu trúc dạng ống nhỏ, rõ ràng, mức độ tăng cường tương tự với thành thực quản. Đoạn trên, ngang đốt sống T2, hợp với thành thực quản chính; đoạn dưới, gần vùng thượng vị, cũng hợp với thành thực quản chính.

Đây là hình ảnh dị tật thực quản đôi rất điển hình.

"Khi nào làm phẫu thuật?" Trịnh Nhân hỏi.

"Họ nói là ngày mai." Chủ nhiệm Khổng cười nói: "Trịnh tổng, nếu ngài có thời gian, đến giám sát một chút?"

Loại bệnh này, Trịnh Nhân đến xem là phù hợp nhất. Phẫu thuật ngoại lồng ngực và phẫu thuật can thiệp đều có thể thực hiện. Trong phẫu thuật cần phán đoán, sau phẫu thuật thực quản có nguy cơ rò rỉ hay không, trong phẫu thuật có cần đặt stent hay không.

"Phương Lâm thì sao?" Tô Vân cười nói.

"Bệnh nhân của Giáo sư Lý, không biết Phương Lâm có tham gia không."

"Được, tôi sẽ gọi điện thoại cho Giáo sư Lý, ca phẫu thuật này ngày mai sẽ sắp xếp ở phòng mổ hybrid." Trịnh Nhân nói, "Thời gian có lẽ sẽ chậm một chút, tôi muốn xem Phú Quý Nhi và nhóm của họ hoàn thành phẫu thuật TIPS đã."

Trịnh Nhân cẩn thận, muốn xem Giáo sư Rudolf G. Wagner hoàn thành phẫu thuật, chủ nhiệm Khổng tự nhiên sẽ không nói gì.

Sáng rõ từng câu chữ, bản dịch này xin được gửi gắm riêng tại truyen.free.