Căn bản không có chẩn đoán ư?

Lâm Uyên ngẩn người, chuyện gì đang xảy ra vậy?

Nàng vừa định hỏi thì thấy Trịnh Nhân và Tô Vân chẳng hề giải thích một lời nào, cứ thế bỏ đi.

"Này, ông chủ Trịnh!" Lâm Uyên gọi với theo từ phía sau.

"Ừ?" Trịnh Nhân cũng không quay đầu lại.

"Không có chẩn đoán, tại sao lại nói như vậy? Ngươi không sợ lúc cả viện cùng xem bệnh bị người khác chỉ ra chỗ sai sao?" Lâm Uyên nóng ruột nói.

"Ý ngươi là vả mặt?" Tô Vân khóe miệng mang theo nụ cười khinh bỉ, nghiêng đầu tà mị nhìn Lâm Uyên.

Ắc...

Lâm Uyên phản ứng cực nhanh, chuyển sang thế phòng thủ.

"Ông chủ Trịnh, tôi thật sự muốn nói như vậy sao?" Vu tổng thận trọng hỏi.

"Đương nhiên." Tô Vân cười ha hả nói: "Nhưng Vu tổng, ông có biết tại sao không?"

Vu tổng lắc đầu.

"Bệnh nhân tim có vôi hóa, xét thấy trước đây từng có bệnh án chưa khai báo, có thể là cố ý không nói ra; cũng có thể là thời gian quá lâu nên quên mất." Trịnh Nhân nói.

"Tôi cảm thấy cố ý không nói có khả năng cao hơn." Tô Vân nói.

Vu tổng nghe mà ngây người, ông chủ Trịnh và Vân ca nhi ý kiến chẩn đoán lại nhất trí như vậy, thậm chí còn khẳng định rằng bệnh nhân có che giấu bệnh án.

Cái này... Thật quá kinh khủng rồi.

"Tại sao lại nói như vậy?" Lâm Uyên từ phía sau theo kịp, rất nghiêm túc hỏi.

"Người lớn thế này rồi lại còn gặm móng tay? Nói ngươi là con nít cũng không sai." Tô Vân thấy Lâm Uyên vừa cắn móng tay, vừa suy nghĩ bệnh tình, liền trực tiếp mắng.

Ngày hôm qua nhịn một ngày, Tô Vân cảm thấy tiểu dã thú sâu trong nội tâm đã rục rịch.

"Ở bệnh viện thì đừng gặm móng tay, không vệ sinh." Trịnh Nhân nhìn một cái, cười ha hả nói.

"Ông chủ Trịnh, tại sao ngài lại khẳng định rằng bệnh nhân che giấu bệnh tình?" Lâm Uyên không hề để tâm, tâm tư của nàng đều dồn vào bệnh tình của bệnh nhân.

"Bởi vì không có bất kỳ xét nghiệm phụ trợ nào, nhưng rõ ràng đều chỉ ra bệnh nhân có thể xuất hiện tiểu ra máu." Trịnh Nhân nói rất tùy ý.

"Ông chủ Trịnh, ngài nói chi tiết hơn một chút." Vu tổng mặt mày ủ dột nói: "Cả viện cùng xem bệnh, ngài có thể nói như vậy, nhưng tôi thì không thể."

Hắn nói đúng sự thật, lời này Trịnh Nhân nói ra, mọi người sẽ coi trọng. Nhưng nếu là Vu tổng giới thiệu bệnh án nói ra, thì sẽ bị mắng.

"Tổng hợp lại mà xét, bệnh nhân có co thắt màng ngoài tim, điểm này có thể xác định. Mặc dù không quá nặng, nhưng sự gián đoạn này gây hạn chế giãn nở buồng tim trong kỳ thư giãn, thể tích buồng tim giãn nở trong kỳ tâm trương bị gi��m, khiến lượng máu đẩy ra từ tim giảm xuống. Đồng thời, dòng máu hồi lưu tĩnh mạch chủ trên và dưới cũng do màng tim bị co thắt mà tắc nghẽn, khiến áp lực tĩnh mạch tăng cao, dẫn đến tĩnh mạch cổ nổi rõ, gan to."

"..." Vu tổng vẫn không hiểu.

"Ngươi nói là dùng viêm màng ngoài tim co thắt làm một nguyên nhân duy nhất để giải thích tất cả các biểu hiện lâm sàng của bệnh nhân?" Lâm Uyên cau mày.

"Này, làm gì có một nguyên nhân duy nhất như vậy?"

"Không phải sao?" Lâm Uyên hỏi.

"Đương nhiên không phải, đó là để hù dọa bệnh nhân." Tô Vân thổi một hơi, tóc đen trên trán bay bay một cách đắc ý.

"Tại sao?" Lâm Uyên càng không hiểu ngay lập tức.

"Bởi vì bệnh nhân có che giấu bệnh án." Trịnh Nhân nói: "Đi thôi, Vu tổng, hay là chúng ta đến phòng trực của ông nói kỹ hơn một chút."

Vu tổng thở dài, hắn thật sự sợ ông chủ Trịnh và Vân ca nhi nói không rõ ràng rồi cứ bỏ qua như vậy.

Lâm Uyên đầy bụng nghi ngờ đi theo về lại phòng trực của Vu tổng. Trịnh Nhân sau khi ngồi xuống nói: "Phán đoán của Vu tổng là đúng, bản thân bệnh nhân đang che giấu bệnh án, chính là để che giấu sự thật về việc tiểu ra máu."

"Nhưng vì sao lại muốn làm như vậy?" Vu tổng hoang mang hỏi.

"Tại sao ư, đó là câu trả lời ông muốn tìm, còn không liên quan gì đến lão bản đâu." Tô Vân nói.

"Nhưng mà..."

"Mới nãy không phải đã nói rồi sao, bệnh nhân có sự thay đổi nhẹ do màng ngoài tim bị co thắt, có thể chẩn đoán là viêm màng ngoài tim co thắt, nhưng sẽ không có hậu quả nghiêm trọng." Trịnh Nhân vừa chỉ vào phim chụp CT ngực vừa nói.

Vu tổng và Lâm Uyên cũng im lặng nhìn phim.

"Theo sự thay đổi của tình trạng bên trong và bên ngoài cơ thể, ví dụ như áp lực lồng ngực và trung thất tăng cao, tình huống này tương đương với việc viêm màng ngoài tim co thắt đột ngột trở nặng."

Trịnh Nhân thẳng thắn nói, Vu tổng dần dần hiểu rõ ý của Trịnh Nhân, còn Lâm Uyên thì cau mày, không nói một lời nào.

"Trước đây Lâm Uyên cũng đã nói, viêm màng ngoài tim co thắt có triệu chứng lâm sàng là tăng áp lực tĩnh mạch chi dưới, dẫn đến sưng phù chi dưới và bệnh tật. Đồng thời với áp lực tĩnh mạch cửa tăng cao, áp lực tĩnh mạch thận cũng sẽ tăng cao, việc vỡ các tiểu tĩnh mạch thận gây chảy máu có thể liên quan đến tiểu ra máu."

Nghe Trịnh Nhân kể lại một lần từ đầu, Vu tổng hưng phấn vỗ tay một cái, nói: "Tôi liền nói có gì đó sai sai!"

"Ừ, ông cứ nói với chủ nhiệm Lưu như vậy." Trịnh Nhân cười một tiếng: "Chắc sẽ không có gì sai sót. Áp lực lồng ngực rất dễ kiểm soát, điều này cũng giải thích tại sao bệnh nhân lại từ chối hỏi bệnh án chi tiết. Chỉ là rốt cuộc hắn tại sao phải làm như vậy, thì ông phải tự mình hỏi."

"Bệnh nhân kia nếu kiên quyết không đồng ý phẫu thuật thì sao?" Vu tổng hỏi.

"Vốn dĩ thì không cần phẫu thuật, chỉ là hù dọa hắn một chút, để ông hỏi ra sự thật." Tô Vân nói: "Hoặc là hù dọa con trai hắn, hỏi ra sự thật."

Vu tổng thở phào một hơi, gật đầu.

"Vậy chúng ta xuống đây, chỗ ông có tiến triển gì, cứ liên lạc bất cứ lúc nào." Trịnh Nhân vừa nói vừa làm động tác tay gọi điện thoại.

"Tuyệt!" Vu tổng hết sức phấn khởi tiễn Trịnh Nhân ra.

Mãi đến lúc xuống lầu, Lâm Uyên vẫn chưa nghĩ ra.

"Ông chủ Trịnh, tại sao ngài lại xác định bệnh nhân giả bệnh vậy?" Lâm Uyên hỏi.

"Ngươi biết lão bản tại sao lại đến đế đô không?" Tô Vân hỏi ngược lại.

"Là vì dự án giải Nobel." Chuyện này Lâm Uyên vẫn biết.

"Không, là bởi vì hắn có đôi mắt nhìn thấu, ở Hải Thành trộm xem góa phụ trẻ tắm, nên bị đuổi đi."

"..."

"Đừng đùa nữa." Trịnh Nhân vội vàng ngăn Tô Vân nói bậy bạ: "Mới nãy phim chụp và các xét nghiệm khác ngươi đều đã thấy rồi, có chẩn đoán rõ ràng nào không?"

Lâm Uyên lắc đầu.

"Đúng vậy, tất cả các xét nghiệm lâm sàng và dấu hiệu thực thể đều không giúp giải thích triệu chứng, vậy khẳng định có những yếu tố khác can thiệp vào." Trịnh Nhân nói: "Lúc ở Mỹ, ngươi chưa từng gặp trường hợp nào lợi dụng lúc còn chưa thất nghiệp, giả vờ bị bệnh để đi kiểm tra sức khỏe toàn diện, lừa gạt tiền bảo hiểm sao?"

Lâm Uyên có chút ngại ngùng, nàng mơ hồ lắc đầu: "Tôi chỉ là sinh viên tiến sĩ, còn chưa làm bác sĩ thực tập để tiếp xúc với bệnh nhân."

"Lão bản, ngài xem tôi liền nói nàng là một tay mơ mà." Tô Vân khinh bỉ nói.

"Ai cũng phải từ tay mơ mà ra." Trịnh Nhân vừa đi xuống cầu thang vừa nói: "Chuyện này rất thường gặp trong lâm sàng, ví dụ như trước đây ở Hải Thành, tôi trực khoa cấp cứu."

"Không phải lúc trực tổng sao?"

"Không phải, chuyện lúc tôi luân phiên ở các khoa." Trịnh Nhân nói: "Bác sĩ khoa phụ sản đi ăn cơm, tôi kê cho một tờ xét nghiệm nước tiểu thử thai sớm, kết quả dương tính. Bệnh nhân không tin, thì phải kiểm tra lại một lần nữa."

"Sau đó thì sao?" Lâm Uyên nghi hoặc hỏi.

Kết quả đã ra hết rồi, kiểm tra lại còn ý nghĩa gì? Sai số trong xét nghiệm lâm sàng quả thật có tồn tại, nhưng lại vô cùng hiếm gặp.

Những dòng chữ Hán-Việt này là tâm huyết của truyen.free, xin được giữ quyền độc bản.