(Đã dịch) Thủ Thuật Trực Bá Gian (Livestream giải phẫu) - Chương 2102: Tan nát cõi lòng
Trịnh Nhân cúi đầu, chăm chú nhìn hình thái nhịp đập của tim trên máy siêu âm.
Hình thái co bóp của tâm thất trái có chút bất thường. Trịnh Nhân thoáng nhìn qua, sau đó đặc biệt chú ý quan sát hình thái co bóp của tâm thất trái.
Sau 3 phút 22 giây, Trịnh Nhân kết thúc kiểm tra.
Hắn bước ra khỏi phòng bệnh, Chu Lập Đào hỏi: "Ông chủ Trịnh, có cần dùng thuốc gì không ạ?"
"Không cần, đau buồn quá độ đã gây ra hội chứng trái tim tan vỡ," Trịnh Nhân nói.
Chủ nhiệm Trương Lâm hơi do dự. Bà biết về hội chứng trái tim tan vỡ, nhưng vì điện tâm đồ có sự thay đổi, bà vẫn thường cấp một ít thuốc để phòng ngừa và điều trị.
Hội chứng trái tim tan vỡ không cần dùng thuốc, mà cần thời gian để xoa dịu vết thương lòng. Chủ nhiệm Trương Lâm hiểu điều đó, nhưng không dám xem thường.
"Ông chủ Trịnh, hội chứng trái tim tan vỡ là gì ạ?" Chu Lập Đào hỏi.
"Hội chứng trái tim tan vỡ còn được gọi là bệnh cơ tim Takotsubo. Đây là một loại bệnh tim do các bác sĩ Nhật Bản phát hiện, nhưng chưa có nghiên cứu chuyên sâu," Trịnh Nhân nói. "Bệnh thường gặp ở bệnh nhân nữ trong độ tuổi 30-50. Siêu âm tim sẽ phát hiện sự giãn nở dạng bóng ở mỏm tim thất trái thoáng qua, bởi vì hình thái co bóp của tâm thất trái của bệnh nhân tương tự như Takotsubo nên được đặt tên."
"Takotsubo?"
"Trong tiếng Nhật, Takotsubo là một loại giỏ dùng để bắt bạch tuộc. Tôi cũng chưa từng thấy nó ngoài đời, nhưng đã xem các hình ảnh y học liên quan trong các báo cáo trường hợp bệnh trên tạp chí," Trịnh Nhân nói.
"Sếp đọc nhiều thứ thật đấy," Tô Vân nói, mái tóc đen trên trán anh bay nhẹ, không biết trong lòng đang nghĩ gì.
"Thấy ca chẩn đoán nào lạ là tôi nhớ thôi," Trịnh Nhân thuận miệng nói.
Hắn đi đi lại lại một cách vô định trong hành lang. Chu Lập Đào liếc nhìn Ông chủ Trịnh và Chủ nhiệm Trương Lâm của khoa Nội Tim Mạch phía sau, vội vàng mở cửa phòng trực của mình, mời mọi người vào nghỉ ngơi một lát.
Phòng trực của anh ấy sắp biến thành phòng làm việc của Ông chủ Trịnh, nhưng Chu Lập Đào không hề oán trách, ngược lại còn có chút vui vẻ.
Có thể học được rất nhiều điều từ Ông chủ Trịnh, những điều này ngày thường có muốn học cũng không học được. Ví dụ như bệnh nhân trước mắt, nếu là ngày thường vào khám bệnh thì sẽ chẩn đoán là ngất, và bắt đầu dùng các loại thuốc điều trị liên quan.
Tình huống của bệnh nhân vừa rồi, ngày thường vẫn thường gặp. Chẩn đoán là ngất không rõ nguyên nhân cũng sẽ không vì chẩn đoán sai mà dẫn đến nguy hiểm tính mạng, nhưng chẩn đoán chính xác vẫn rất quan trọng.
Hơn nữa, nói ra cái tên "hội chứng trái tim tan vỡ" nghe có vẻ mình chuyên nghiệp hơn.
Chu Lập Đào hỏi tiếp: "Ông chủ Trịnh, ngài giải thích thêm một chút được không ạ?"
"Giới y học vẫn chưa hoàn toàn làm rõ về bệnh cơ tim Takotsubo. Phụ nữ lớn tuổi thường có nguy cơ mắc bệnh khá cao, nguyên nhân mắc bệnh vẫn chưa hoàn toàn rõ ràng," Trịnh Nhân nhàn nhạt nói, nhưng trong lòng không hề bình tĩnh.
"Có một lý thuyết cho rằng tuổi mãn kinh sẽ thay đổi phản ứng c���a tim với các hormone, ngài nghĩ sao?" Chủ nhiệm Trương Lâm hỏi.
"Có thể lắm, nhưng không cần xử lý đặc biệt. Loại bệnh này bình thường không gây tử vong, hơn nữa đại đa số người dù không có điều trị đặc biệt cũng có thể hồi phục."
"Chưa chắc đâu," Tô Vân nói. "Con số 30-50 tuổi này không thật sự nghiêm ngặt."
"Hả?" Chủ nhiệm Trương Lâm có chút kinh ngạc.
"Kết quả nghiên cứu mới nhất cho thấy, tình huống thường gặp nhất là thất tình, chủ yếu là nữ giới, nam giới thỉnh thoảng mới phát," Tô Vân nói. "Thật ra tôi cảm thấy gọi là "hội chứng thất tình" sẽ chính xác hơn một chút."
Đây chính là sự tan nát cõi lòng trong truyền thuyết sao? Lâm Uyên nghĩ, tình yêu thật đúng là một thứ phiền toái, thất tình cũng sẽ dẫn đến những biến đổi bệnh lý thực thể.
Mặc dù Ông chủ Trịnh nói không cần chữa trị, nhưng nghe vậy vẫn rất đáng sợ.
"Gần như là vậy," Trịnh Nhân vừa suy tư vừa nói.
"Hội chứng trái tim tan vỡ lần đầu tiên được phát hiện ở Nhật Bản vào năm 1990. Qua phân tích, người ta thấy rằng căn nguyên của loại bệnh này là do gặp phải kinh sợ hoặc bị đả kích cảm xúc kịch liệt, tâm trạng dao động quá lớn, hệ thần kinh giao cảm bị kích thích quá mức, khiến nồng độ hormone tuyến thượng thận tăng cao nhanh chóng."
"Nồng độ hormone tuyến thượng thận có thể cao hơn 30 lần so với bình thường, thậm chí cao hơn 4 đến 5 lần so với khi bị nhồi máu cơ tim."
"Khi chất hóa học này đạt đến mức độ đó, nó sẽ ảnh hưởng đến hoạt động bình thường của cơ tim, hoặc làm mao mạch co lại, khiến một phần tim đột nhiên co rút, tức là sự biến dạng hình cầu ở mỏm tim."
"Bởi vì khả năng co bóp của tim đột nhiên suy yếu, sẽ tạo ra các triệu chứng tương tự như bệnh tim cấp tính – đau ngực dữ dội hoặc khó thở."
"Hormone tuyến thượng thận có thể tăng vọt cao đến thế sao? Hèn chi khi cấp cứu, từ người sếp cũng có thể ngửi thấy mùi hormone tuyến thượng thận và Dopamine," Tô Vân thở dài một hơi, bắt đầu oán trách Trịnh Nhân.
Dòng suy nghĩ của Trịnh Nhân bị kéo về, hắn nghĩ đến khi chặn đón viện trưởng, vừa nghe tiếng điện thoại liền giật mình sợ hãi, thỉnh thoảng sẽ có tình trạng hụt hơi.
Chắc là kết quả của sự tăng vọt hormone tuyến thượng thận. Ngược lại, có chút giống với hội chứng trái tim tan vỡ. Nếu cẩn thận nghiên cứu một chút, liệu có cái gọi là "hội chứng viện trưởng nhập viện" hay không?
Càng về sau tuổi càng lớn, thật sự muốn bớt làm cấp cứu, nếu không cơ thể sẽ không chịu nổi, thì hỏng mất.
Trịnh Nhân cúi đầu trầm tư, trong lòng không còn suy nghĩ thêm về hội chứng trái tim tan vỡ nữa, mà chuyển sang suy nghĩ về bệnh nhân nhỏ tên Trần Lập.
"Đây là đau lòng quá độ," Chủ nhiệm Trương Lâm thở dài.
"Trong cổ thư Trung y có nhắc tới thất tình – hỉ, nộ, ai, tư, bi, khủng, kinh – là bảy loại phản ứng cảm xúc bình thường. Nếu đột nhiên, kịch liệt hoặc bị kích thích tinh thần kéo dài, khiến phản ứng cảm xúc quá mãnh liệt hoặc kéo dài, thì thất tình quá độ, sẽ ảnh hưởng đến chức năng nội tạng, làm rối loạn chức năng điều hòa khí huyết mà sinh bệnh," Tô Vân nói. "Dùng y học cổ truyền cũng có thể giải thích được."
"Ông chủ Trịnh, tôi vẫn không yên tâm," Chủ nhiệm Trương Lâm cũng không kiêng nể gì, nói thẳng: "Tôi đề nghị vẫn nên xét nghiệm men tim."
"Được," Trịnh Nhân lạnh nhạt nói. "Hội chứng trái tim tan vỡ men tim thay đổi không rõ ràng, xét nghiệm một chút là sẽ rõ."
Chu Lập Đào lập tức đứng lên, ghi chép lại mấy loại kiểm tra mà Chủ nhiệm Trương Lâm muốn làm, sau đó đi dặn dò y tá, lấy máu để xét nghiệm.
Đây là chuyện nhỏ, cho dù chẩn đoán của mình bị Chủ nhiệm Trương Lâm nghi ngờ, Trịnh Nhân cũng không để tâm. Trên giường bệnh mà mọi chuyện một lời đã định, không ai đưa ra ý kiến phản đối, đó mới là điềm báo xảy ra chuyện lớn.
"Nếu bệnh nhân qua đời, cô ấy sẽ không biết. . ." Lâm Uyên cũng có chút bực bội, nói được nửa câu thì lập tức nhận ra mình đã lỡ lời.
Nếu đây là thời trung cổ, lời tiên đoán như vậy sẽ khiến người ta bị thiêu sống như phù thủy.
"Ông chủ Trịnh, bệnh nhân suy gan kia ngài cũng không có cách nào tốt hơn sao?" Chủ nhiệm Trương Lâm quay đầu hỏi.
"Ừm, trừ phi có nguồn gan để tiến hành gh��p gan."
"Trong nước nguồn gan không nhiều, vậy ít nhất cũng phải chờ mấy tháng."
"Hay là em liên lạc với thầy hướng dẫn của em thử xem?" Lâm Uyên nhỏ giọng hỏi.
Cô ấy chỉ là một nghiên cứu sinh tiến sĩ, việc liên lạc tìm nguồn gan như vậy... cũng chỉ là suy nghĩ mà thôi.
Nhưng vẫn tốt hơn là không làm gì cả.
Thấy mẹ của Trần Lập đau lòng muốn chết, như một cái xác không hồn, Lâm Uyên trong lòng cũng nghẹn lại.
Có điều, những lời này lại giống như một tia chớp đánh thẳng vào lòng Ông chủ Trịnh. Lâm Uyên, thầy hướng dẫn, Harvard.
Hắn đột nhiên vỗ đùi, nói: "Chết tiệt! Ngay từ đầu đã nghĩ sai rồi!"
Tô Vân kinh ngạc, rất ít khi thấy sếp của mình nói tục. Anh ta nghĩ... Ý nghĩ chợt lóe lên, Tô Vân cũng rõ ràng Trịnh Nhân đã nghĩ ra điều gì.
Bản dịch tinh tế này được chuyển ngữ và đăng tải độc quyền tại truyen.free.