(Đã dịch) Thủ Thuật Trực Bá Gian (Livestream giải phẫu) - Chương 224: Lưu cho chúng ta thời gian không nhiều lắm (1/3)
Lương tiến sĩ lái xe, nhanh chóng đến bệnh viện.
Trịnh Nhân, Tô Vân và Lỗ chủ nhiệm xuống xe, không ghé qua các khoa khác mà vội vã chạy thẳng đến khoa Mắt.
Dù có kỹ năng cấp đại sư, Trịnh Nhân cũng chẳng hề e sợ.
Nhưng Trịnh Nhân đoán rằng dù cho có sử dụng, kỹ năng ấy cũng chỉ ở mức thường thường bậc trung, hoàn toàn không thể đứng vững tại Đế đô nơi danh y mọc như rừng. Dù sao, Trịnh Nhân là bác sĩ Khoa Ngoại Tổng Hợp.
Nói đến việc giải quyết căn bệnh hiếm gặp này sao? Ngẫm lại thì khá ổn, nhưng e rằng vẫn khó lòng thực hiện được.
Đến khoa Mắt, Lỗ chủ nhiệm liền đến thăm Lâm Kiều Kiều.
Lâm Kiều Kiều trông chưa đến ba mươi, dáng vẻ rất trẻ trung, nhưng Trịnh Nhân đoán tuổi thật của cô hẳn đã ngoài bốn mươi. Quả không hổ danh là bà chủ của trung tâm thẩm mỹ lớn nhất cả nước.
Một cô gái trẻ mười tám, mười chín tuổi đang túc trực bên cạnh cô, đôi mắt đẫm lệ. Có lẽ đó là con gái của Lâm Kiều Kiều.
Vừa bước vào phòng bệnh, Lâm Kiều Kiều cố gắng mở một mắt còn nhìn được, vẻ mặt ủ rũ, yếu ớt nói: "Thưa chủ nhiệm..."
"Đừng lo, rốt cuộc là chuyện gì?" Lỗ chủ nhiệm lập tức hỏi thăm bệnh tình.
"Thưa chủ nhiệm, là thế này ạ. Hôm nay tôi đi tiêm, vừa hay buổi tối không có khách nên tôi đã tiêm một mũi hyaluronic acid. Sau khi tiêm xong chưa đầy một giờ, tôi bắt đầu có triệu chứng thị lực suy giảm. Nửa giờ sau, mắt phải tôi bắt đầu mờ dần rồi mất thị lực. Tôi lập tức bảo con gái lái xe đưa đến bệnh viện, tìm Mã chủ nhiệm khám." Lâm Kiều Kiều tóm tắt ngắn gọn, xem ra nền tảng y học nhiều năm vẫn chưa bị mai một.
"Hyaluronic acid?" Lỗ chủ nhiệm trầm ngâm.
Hyaluronic acid còn được gọi là axit hyaluronic.
Axit hyaluronic là một loại polysaccharide axit có độ nhớt cao. Năm 1934, giáo sư Meyer thuộc khoa Mắt của Đại học Columbia, Hoa Kỳ, cùng các cộng sự lần đầu tiên chiết xuất được chất này từ thủy tinh thể mắt bò. Axit hyaluronic, với cấu trúc phân tử và tính chất lý hóa đặc biệt, thể hiện nhiều chức năng sinh lý quan trọng trong cơ thể – như bôi trơn khớp xương, điều hòa tính thấm thành mạch, điều hòa sự lan truyền và vận chuyển chất protein, nước, chất điện giải, thúc đẩy quá trình lành vết thương, v.v.
Trong lĩnh vực thẩm mỹ, hyaluronic acid chủ yếu được dùng để dưỡng ẩm, xóa nếp nhăn và chống lão hóa.
Trong số đó, công dụng quan trọng nhất và được giới y học công nhận là dưỡng ẩm. Axit hyaluronic được mệnh danh là chất dưỡng ẩm tốt nhất trong tự nhiên, hay còn gọi là yếu tố dưỡng ẩm tự nhiên lý tưởng.
Việc mất thị lực này có liên quan gì đến mũi tiêm hyaluronic acid không?
Lỗ chủ nhiệm chống tay lên tai, cau mày trầm tư.
"Lão Khổng đến rồi!" Một nữ bác sĩ ngoài năm mươi tuổi bước vào, thân quen gọi Lỗ chủ nhiệm rồi nói: "Tôi đã soi đáy mắt, mạch máu võng mạc bị thiếu máu, tôi nghi ngờ là tắc nghẽn động mạch mắt cấp tính."
Người vừa bước vào chính là Mã chủ nhiệm khoa Mắt. Sau khi nói xong, bà ngửi thấy mùi rượu trên người Lỗ chủ nhiệm, liền cau mày hỏi: "Ông uống rượu à?"
"Ừ, vừa rồi tôi dùng bữa với Trử khoa trưởng."
"Vậy gọi ông đến đây làm gì? Ông cũng đâu thể lên bàn mổ được." Mã chủ nhiệm nói: "Tôi đã gọi điện cho lão Phan bên Hiệp Hòa, bảo ông ấy đến cứu chữa."
"Khoan đã, Phan chủ nhiệm không có ở đây. Tôi thì không thể lên bàn mổ được, nhưng chẳng phải đã có tiểu Trịnh đó sao?" Lỗ chủ nhiệm vội vàng nói.
Phan chủ nhiệm của bệnh viện Hiệp Hòa là thành viên Tổ Bảo hiểm Y tế Trung ương, trong tình huống bình thường sẽ không rời khỏi Đế đô. Nhưng gần đây ông ấy không có mặt ở Đế đô mà đang đi thực hiện công tác mật.
Mã chủ nhiệm không biết nội tình, nhưng Lỗ chủ nhiệm thì biết, nên đã chặn lời bà ấy lại.
"Tiểu Trịnh ư?" Mã chủ nhiệm nghi ngờ, "Là nghiên cứu sinh tiến sĩ mới của ông sao?"
"Để tôi giới thiệu, đây là Trịnh tổng đến từ Hải Thành, t��nh L. Cậu ấy phẫu thuật khá tốt, lần này là đến tham gia nghiên cứu khoa học." Lỗ chủ nhiệm chỉ tay vào Trịnh Nhân, nói.
Mã chủ nhiệm sững người, không đưa tay ra mà vẫn giữ thái độ dè dặt của một khoa trưởng đại khoa hàng đầu bệnh viện Tam Giáp.
"Tôi đã liên hệ với đồng nghiệp Mạnh chủ nhiệm, ông ấy cũng có nhận định như tôi, đề nghị làm chẩn đoán hình ảnh để xem xét." Mã chủ nhiệm nói, "Ai ngờ cái lão già nhà ông lại không chịu thua kém đến vậy."
Vị chủ nhiệm này giờ nói chuyện cũng rất tùy tiện, Mã chủ nhiệm vô cùng không vui, lộ rõ ra lời lẽ.
"Đúng vậy, cái này thì phải lên bàn mổ rồi. Tôi không thể lên được, nhưng có Trịnh tổng cũng vậy thôi." Lỗ chủ nhiệm lập tức cầm điện thoại, gọi cho trực ban tổng hợp.
Trịnh Nhân im lặng suốt cả quá trình, chỉ nhìn bảng điều khiển hệ thống ở góc phải màn hình mà ngẩn ngơ.
Chẩn đoán của Lâm Kiều Kiều đã rất rõ ràng: đích thực là tắc nghẽn do phân tử sinh học lớn ở vị trí bất thường, khiến mạch máu đáy mắt bị thắt lại, gây ra tình trạng thiếu máu cục bộ, dẫn đến mù giả.
Các nhánh của mạng lưới động mạch đáy mắt không nhiều, sau khi lực lượng chính bị tắc nghẽn, động mạch đáy mắt không thể đảm bảo cung cấp máu đầy đủ.
Cần phải thông mạch trong vòng bốn giờ mới có thể bảo toàn chức năng võng mạc. Nếu quá bốn giờ, võng mạc sẽ bị hoại tử do thiếu máu, dẫn đến tình trạng mù thật sự ở mắt phải của Lâm Kiều Kiều.
Ca phẫu thuật này... động mạch đáy mắt rất nhỏ, Trịnh Nhân cũng không dám chắc có thể thông tắc mạch máu bị tắc nghẽn do phân tử sinh học lớn của Lâm Kiều Kiều.
Tắc nghẽn, làm tắc mạch máu là sở trường của Trịnh Nhân. Nhưng nếu là khai thông thì Trịnh Nhân lại không có nhiều tự tin.
Tuy nhiên, vẫn cần phải lên bàn mổ thử xem sao. Dù khó đến mấy, cũng phải thuận lợi thực hiện.
"Anh đang nghĩ gì vậy?" Thấy Trịnh Nhân ngẩn người, Tô Vân ghé sát lại hỏi.
"Phân tử sinh học lớn gây tắc nghẽn động mạch đáy mắt, dẫn đến mù giả." Trịnh Nhân khẽ nói: "Chẩn đoán của Mã chủ nhiệm không sai, cần phải chụp ảnh trước. Tôi đang băn khoăn về trình tự tiếp theo, liệu có thể thuận lợi lấy huyết khối ra không."
"Huyết khối sao? Theo lời anh giải thích, là phân tử sinh học lớn làm tắc nghẽn mao mạch hoặc tiểu động mạch đáy mắt. Đâu phải là huyết khối làm tắc nghẽn, sao lại cứ nhắc đến huyết khối?" Tô Vân phản bác.
"Thời gian tắc nghẽn đã hai tiếng, tôi nghĩ cục bộ chắc chắn đã hình thành huyết khối. Trình tự phẫu thuật hẳn là lấy huyết khối ra trước, sau đó hút chất tắc nghẽn. Còn về việc có thành công hay không... thì phải xem vận may rồi." Trịnh Nhân nói ra phương án phẫu thuật đã tính toán rất lâu.
Tô Vân lắc đầu, anh không tin rằng có thể hoàn thành ca phẫu thuật này để Lâm Kiều Kiều lấy lại thị lực.
"Phân tử sinh học lớn?" Mã chủ nhiệm nghe Trịnh Nhân nói vậy, nghiêng đầu hỏi.
"Vâng, tôi nghĩ rằng vị trí tiêm hyaluronic acid bị lệch, do một nguyên nhân đặc thù nào đó mà các phân tử sinh học lớn của hyaluronic acid đã đi vào mạng lưới mao mạch hoặc tiểu động mạch đáy mắt, gây tắc nghẽn." Trịnh Nhân nói.
Lâm Kiều Kiều vốn là y tá, vừa nghe Trịnh Nhân nói vậy, sắc mặt cô lập tức thay đổi.
Trước đó cô còn hy vọng là tắc nghẽn do huyết khối, mà trong thời gian ngắn huyết khối vẫn tương đối dễ thông. Nhưng nghe Trịnh Nhân phán đoán lại là phân tử sinh học lớn... Vậy làm sao có thể thông được?
Chẳng lẽ mình thực sự sẽ bị mù sao?
Lâm Kiều Kiều cảm thấy con mắt còn lại bỗng nhiên tối sầm, tựa như mình sắp mù hoàn toàn vậy.
"Tiểu Trịnh? Phán đoán có chính xác không?" Lỗ chủ nhiệm hỏi.
"Gần như vậy, cần phải xem xét kỹ hơn qua hình ảnh trong phẫu thuật." Trịnh Nhân nói: "Trong phòng phẫu thuật có thiết bị can thiệp vi mô không?"
"Có chứ." Lỗ chủ nhiệm khẳng định.
"Đi ngay thôi, bây giờ đã tắc nghẽn hơn hai tiếng rồi, thời gian còn lại cho chúng ta không nhiều." Giọng Trịnh Nhân rất kiên định.
Mã chủ nhiệm mặc dù ngạc nhiên khi một bác sĩ trẻ đến từ Hải Thành lại dám dùng giọng điệu khẳng định như vậy để nói chuyện.
Nhưng bà không nói gì, để bác sĩ cấp dưới chuẩn bị phẫu thuật giao ban, còn mình cùng Lỗ chủ nhiệm, Trịnh Nhân, Tô Vân trực tiếp đưa Lâm Kiều Kiều đến Phòng Can Thiệp Mạch.
Đêm nay, người trực viện là một nghiên cứu sinh tiến sĩ họ Đặng. Sau khi hỏi rõ bệnh tình, Đặng tiến sĩ liền bắt đầu trải hồ sơ, chuẩn bị trước cho ca phẫu thuật.
Trịnh Nhân không vội vàng vào không gian hệ thống để luyện tập phẫu thuật tương tự, anh chuẩn bị xem hình ảnh trước.
Mười phút sau, ca phẫu thuật bắt đầu.
Đây là một ca bệnh thực tế được giáo sư trình bày trong buổi hội thảo học thuật vài ngày trước ở Tam Giang. Đương nhiên, không phải cứ tiêm hyaluronic acid là sẽ bị mù, xác suất cực kỳ nhỏ, cực kỳ nhỏ. Bệnh nhân ấy đã được cấp cứu thành công, còn ca này, tự nhiên cũng sẽ không thất bại. Trịnh tổng muốn đi từ thành công này đến thành công khác, đó là điều tất yếu.
Mỗi dòng chữ được dịch nơi đây, đều là tinh túy dành riêng cho độc giả của truyen.free.