Trong phòng giảng dạy của khoa ngoại, Bệnh viện Phụ nữ và Trẻ em Đế đô đang khẩn trương và có trật tự tiến hành một cuộc phẫu thuật mô phỏng.

Đây là một cặp song sinh dính liền phần ngực. Mặc dù có hai trái tim, nhưng chúng chung một màng tim, và các buồng tim cũng dính vào nhau.

Ca phẫu thuật tách rời có độ khó tương đối lớn. Bệnh viện Phụ nữ và Trẻ em đã hợp tác với Bệnh viện Nhi đồng Philadelphia – bệnh viện nhi khoa hàng đầu thế giới về phẫu thuật. Sau một loạt chuẩn bị, các bé đã bước vào giai đoạn tiền phẫu thuật. Chỉ cần ca phẫu thuật mô phỏng thành công, ca phẫu thuật thật có thể được tiến hành bất cứ lúc nào.

Mô hình in 3D được thiết kế bằng máy tính hỗ trợ, giống hệt người thật.

Hệ thống dẫn đường trong phẫu thuật cùng với hai bộ thiết bị hỗ trợ ngoại vi được chế tạo riêng, tất cả những điều này đảm bảo có thể thực hiện phẫu thuật mô phỏng.

Nếu ca phẫu thuật mô phỏng thành công, cặp song sinh dính liền này có thể được phẫu thuật tách rời khi còn rất nhỏ, điều này sẽ bảo vệ hiệu quả khả năng phục hồi của trái tim non nớt của các bé.

Giai đoạn chuẩn bị tiền phẫu thuật này đã tiêu tốn một khoản tiền khổng lồ. Bệnh viện Phụ nữ và Trẻ em gần như đã không tiếc bất cứ giá nào để tiếp cận trình độ y tế tiên tiến hàng đầu thế giới, đặc biệt là việc sử dụng công nghệ in 3D mô phỏng và hệ thống dẫn đường trong phẫu thuật.

Hệ thống dẫn đường trong phẫu thuật là việc đối chiếu chính xác dữ liệu hình ảnh trước và trong phẫu thuật của bệnh nhân với cấu trúc giải phẫu của bệnh nhân trên bàn mổ, thông qua máy tính để tái tạo một mô hình đánh giá tiền phẫu thuật.

Hệ thống theo dõi dụng cụ phẫu thuật trong quá trình mổ cũng cập nhật và hiển thị vị trí của dụng cụ phẫu thuật trên hình ảnh bệnh nhân dưới dạng kim thăm dò ảo một cách tức thì, giúp bác sĩ có thể nắm rõ vị trí của dụng cụ phẫu thuật so với cấu trúc giải phẫu của bệnh nhân chỉ trong nháy mắt. Nhờ đó, các ca phẫu thuật ngoại khoa trở nên nhanh hơn, chính xác hơn và an toàn hơn.

Việc sử dụng nó chủ yếu là để sử dụng trong phẫu thuật cũng như tiến hành các ca phẫu thuật mô phỏng trước khi mổ thật.

Kỹ thuật dẫn đường trong phẫu thuật đã tồn tại từ rất sớm, nhưng vì chi phí đắt đỏ và chức năng hỗ trợ của máy tính chưa hoàn thiện, nên việc sử dụng nó để mô phỏng phẫu thuật tiền phẫu chưa được phổ biến rộng rãi.

Trịnh Nhân đã sớm biết điều này, và nó cũng giống như vật thí nghiệm trong hệ thống không gian của hắn vậy. Nhưng kỹ thuật không chuẩn xác, hoàn toàn không hề tiện dụng.

Hôm nay, các bác sĩ tại Bệnh viện Phụ nữ và Trẻ em đang thử nghiệm tiến hành ca phẫu thuật tách rời tim song sinh dính liền bên trong "Hệ thống phòng mổ" được đầu tư với số tiền khổng lồ.

Mô hình phẫu thuật được in 3D, là bản mô phỏng người thật giống hệt cặp song sinh dính liền.

Ban đầu, ca phẫu thuật này dự kiến sẽ do đội ngũ y bác sĩ của Bệnh viện Nhi đồng Philadelphia thực hiện, nhưng trong quá trình mô phỏng tiền phẫu thuật, đội ngũ của Bệnh viện Nhi đồng Philadelphia đã phát hiện những bất thường tim nghiêm trọng, tỷ lệ thành công của ca phẫu thuật dưới 5%, nên họ đã trực tiếp từ chối.

Cặp song sinh dính liền được Bệnh viện Phụ nữ và Trẻ em chăm sóc tận tình. Qua kiểm tra, các triệu chứng bệnh cho thấy các bé có thể chịu đựng được phẫu thuật. Nhưng theo thời gian, các triệu chứng suy tim ngày càng nặng, cơ bản không thể trì hoãn thêm được n��a.

Bệnh viện đã nhiều lần trao đổi với cha mẹ của các bé, cuối cùng đạt được sự đồng thuận – cặp song sinh dính liền đã xuất hiện các triệu chứng suy giảm chức năng tim, tiến hành phẫu thuật thì còn một tia hy vọng sống, nếu không phẫu thuật thì ngay cả một tia hy vọng cũng không còn.

Vậy thì hãy thử một lần.

Theo kế hoạch, đây là lần mô phỏng phẫu thuật cuối cùng.

Ngày hôm qua đã thực hiện chụp CT, MRI ba chiều để định vị. Hình ảnh thu được mang tính chất bản đồ định vị, cho thấy rõ ràng tình hình bên trong cơ thể cặp song sinh dính liền dưới dạng 3D.

Khi cặp song sinh dính liền vừa sinh ra và được đưa đến Bệnh viện Phụ nữ và Trẻ em Đế đô, kiểm tra phát hiện các bé dùng chung màng tim, và một phần buồng tim của hai trái tim bị nối liền. Đáy tim có các mạch máu lớn, buồng tim hoàn toàn tách rời không thông nhau. Phần đỉnh tim gần cơ hoành có liên kết, hai trái tim có một ống nối nhỏ đường kính 3mm, phần lớn hai trái tim nối liền bằng màng.

Phần gan nối liền khá nhiều, nhưng đây không phải vấn đề chính.

Đối v��i phẫu thuật song sinh dính liền, khó khăn nhất là phần não bộ nối liền, thứ nhì là tim. Các cơ quan nội tạng khác không quá quan trọng.

Tuy nhiên, lý do khiến đội ngũ chuyên gia của Bệnh viện Nhi đồng Philadelphia từ bỏ, là khi cặp song sinh dính liền lớn lên, họ phát hiện tần số đập của hai trái tim không giống nhau, khiến cho ca phẫu thuật về cơ bản không thể tiếp tục được.

Đã thử vài lần mô phỏng phẫu thuật, nhưng không ai có thể giải quyết vấn đề này.

Do đó, Bệnh viện Nhi đồng Philadelphia đã tuyên bố từ bỏ ca phẫu thuật.

Phó viện trưởng Trần của Bệnh viện Phụ nữ và Trẻ em đã đích thân chỉ đạo và chuẩn bị thử thêm vài lần nữa. Nếu bây giờ từ bỏ phẫu thuật, các bé sẽ tử vong trong vòng một tháng, mọi nỗ lực trước đó đều sẽ đổ sông đổ bể.

Vì cặp song sinh dính liền này, Bệnh viện Phụ nữ và Trẻ em đã đổ bao nhiêu tâm huyết, chỉ có họ mới rõ.

Chưa kể đến việc mô phỏng bệnh bằng công nghệ in 3D tiên tiến, chưa kể đến việc giới thiệu hệ thống dẫn đường trong phẫu thuật, vô số chi tiết nhỏ khác đều thấm đẫm tâm huyết của đội ngũ y tế.

Chăm sóc dinh dưỡng tận tình, đó là bước đầu tiên.

Để tăng cường thể chất cho cặp song sinh dính liền, nhằm tạo điều kiện thuận lợi cho ca phẫu thuật.

Khi cặp song sinh dính liền nhập viện được 10 ngày tuổi, tổng trọng lượng của các bé là 3.93 kg, thuộc tình trạng suy dinh dưỡng cấp độ II.

Sau khi nhập viện, các bé được nuôi bằng sữa công thức dành cho trẻ sơ sinh chất lượng cao, từ 3ml mỗi 3 giờ một lần, nay đã tăng lên 60-90ml mỗi 3 giờ một lần. Hơn nữa, trong quá trình cho ăn, phải chú ý độ nghiêng của bình sữa, kích thước lỗ núm vú, đề phòng sặc, ho, nôn trớ, thậm chí nghẹt thở.

Đồng thời, truyền dinh dưỡng tĩnh mạch, cung cấp cho các bé dung dịch axit amin tổng hợp, nhũ dịch lipid, đa vitamin, nguyên tố vi lượng, đồng thời truyền tĩnh mạch huyết tương đồng loại, albumin người, thuốc bổ sung canxi và các loại khác.

Mọi chi tiết đều được chăm chút tỉ mỉ, trọng lượng của cặp song sinh đã tăng lên 7.8 kg trước phẫu thuật.

Đây,

chỉ là một phần nhỏ.

Ngoài việc nuôi dư��ng, còn phải tăng cường chăm sóc cơ bản, kiểm soát nhiễm trùng bằng cách đặt các bé vào phòng cách ly bảo vệ.

Phòng bệnh được khử trùng không khí tự động đúng giờ mỗi ngày, đồng thời chú ý thông gió để giữ không khí trong lành. Nhiệt độ phòng duy trì ở 20℃-24℃, độ ẩm tương đối 50%-60%.

Khi nhập viện, các bé bị hăm tã nghiêm trọng ở nách, nếp gấp bụng, bẹn, quanh hậu môn và cơ quan sinh dục ngoài, thậm chí xuất hiện mụn mủ. Sau khi nhập viện, các bé được tắm rửa mỗi ngày bằng nước diệt khuẩn 0.05% Neokill, sau đó thoa kem chống hăm tã và thuốc mỡ giảm đau riêng biệt 3-4 lần mỗi ngày.

Mà những điều này, cũng chỉ là một phần nhỏ trong các chăm sóc cơ bản.

Bởi vì phạm vi dính liền của cơ thể tương đối lớn, sau khi tách rời có thể sẽ thiếu da một diện tích lớn. Để đảm bảo có đủ da cho vết mổ sau phẫu thuật, và cố gắng hết sức tránh ghép da, cần phải kéo giãn và mở rộng "cầu cơ thể".

"Cầu cơ thể" chính là phần "cầu nối" chung của cặp song sinh dính liền.

Khi mới nhập viện, phần "cầu cơ thể" của cặp song sinh dính liền được phát hiện có chiều dài 16 cm, chiều rộng 4 cm, và chu vi 37 cm. Do khả năng đàn hồi của "cầu cơ thể" khá cao, nên cần phải nới lỏng vách ngực để mở rộng khoang ngực.

Trưởng khoa Nhi đã đích thân thực hiện, xoa bóp vị trí dính liền của cặp song sinh 3 lần mỗi ngày, mỗi lần 15 phút.

Vị trưởng khoa lão thành đã gần 60 tuổi, mỗi ngày, chứng kiến bà dùng một tay, bốn ngón khép lại đặt ở phía dưới "cầu cơ thể", ngón cái đặt ở phía trên, xoa bóp một cách nhịp nhàng, từ nhẹ đến mạnh, Phó viện trưởng Trần cũng cảm thấy vô cùng vất vả.

Trong khi xoa bóp, còn phải theo dõi phản ứng của cơ thể và màu sắc da thịt. Sau khi xoa bóp, đặt một túi gạo dài 16 cm, đường kính 2 cm, nặng 150g lên phía trên "cầu cơ thể".

Phía dưới dùng một túi vải bông có hình dáng tương tự để nâng đỡ. Vào ban đêm khi ngủ, các bé được đặt nằm nghiêng kéo giãn, tức là chèn một chiếc gối nhỏ ở giữa hai bé, nhằm giúp hai bé khi nằm nghiêng có thể được kéo giãn tối đa, mong muốn đến khi phẫu thuật, "cầu cơ thể" sẽ đạt được trạng thái chuẩn bị tốt nhất.

Dưới nỗ lực chung, hiện tại, "cầu cơ thể" của cặp song sinh dính liền đã đạt chu vi 54 cm, chiều dài 20 cm, chiều rộng 7 cm.

Mọi thứ dường như đã sẵn sàng, nhưng ca phẫu thuật vẫn không thể hoàn tất.

Dịch phẩm này thuộc sở hữu độc quyền của truyen.free, kính mong không sao chép.