(Đã dịch) Thủ Thuật Trực Bá Gian (Livestream giải phẫu) - Chương 2375: Không nhìn thấy nguy hiểm hơn
"Tốt nhất là phải chụp mạch vành, đồng thời cần nhập viện theo quy trình." Trịnh Nhân cau mày nói.
Không phải cố ý gây phiền phức, đây quả thực là cách giải quyết vấn đề tốt nhất.
"Được." Quản lý Huệ không chút do dự, trực tiếp đồng ý.
Điều này... Trịnh Nhân và Tô Vân nhìn nhau, thấy thật k��� lạ.
Chẳng lẽ hắn định sau chuyện này tìm chứng cứ rồi gây sự? Trong đầu Trịnh Nhân lập tức nảy ra ý nghĩ đó.
Có lẽ hắn đang ghi âm cũng không chừng.
Nghĩ đến đây, Trịnh Nhân nở nụ cười gượng gạo quen thuộc, nhẹ nhàng nói: "Chi phí có thể sẽ hơi cao, nhưng đây là cách giải quyết vấn đề tối ưu nhất. Còn như..."
"Trịnh lão bản, ngài cứ yên tâm, cứ việc kiểm tra." Quản lý Huệ hào sảng nói: "Bây giờ sẽ làm thủ tục nhập viện luôn sao? Kiểm tra lúc nào thì làm?"
Lúc này Trịnh Nhân thật sự gặp phải tình huống chưa từng thấy bao giờ.
Hắn kinh ngạc nhìn Quản lý Huệ, cẩn thận xem xét lại những gì mình vừa nói. Chắc hẳn không có vấn đề gì, cho dù có bị ghi âm cũng không sao. Hơn nữa, nếu đã chụp mạch vành thì bệnh nhân bị hội chứng X tim có thể chẩn đoán xác định được.
Đã có thể chẩn đoán xác định thì còn phải bận tâm gì nữa?
Dù nói vậy, nhưng vẫn phải cẩn thận một chút.
Trịnh Nhân như một cái máy cà thẻ, từng chút một dặn dò. Còn Quản lý Huệ thì hết sức chủ động, dẫn theo nữ giám đốc phía sau, tranh thủ thời gian làm thủ tục nhập viện cho bệnh nhân.
Theo yêu cầu của Trịnh Nhân, bệnh nhân được nhập viện cấp cứu với chẩn đoán là hội chứng X tim, phía sau còn thêm một dấu hỏi.
Nhập viện cấp cứu, kiểm tra cấp cứu, phẫu thuật cấp cứu, tất cả đều diễn ra một cách nhanh chóng và có trật tự.
"Quản lý Huệ, chúng ta làm như vậy..." Nữ giám đốc nghi ngờ hỏi.
Nàng đã suy nghĩ mãi nhưng vẫn không hiểu rõ vì sao Quản lý Huệ lại tích cực đến thế. Nhưng từ nãy đến giờ không có cơ hội hỏi, giờ bệnh nhân đã được đưa vào phòng phẫu thuật, cuối cùng nàng cũng rảnh rỗi để hỏi điều nghi ngờ trong lòng.
"Cô biết người vừa rồi là ai không?" Quản lý Huệ cũng thở dài, nhìn dòng chữ trên cửa phòng phẫu thuật, nói với vẻ không yên lòng.
"Một bác sĩ khoa can thiệp thôi mà."
"Cô đấy, ở bệnh viện 912 này ai có thể đắc tội, ai không thể đắc tội mà cũng không biết sao." Quản lý Huệ lạnh lùng nói: "Người đó là được điều chuyển đến 912 từ nửa năm trước."
Vừa nghe hai chữ "điều chuyển", nữ giám đốc liền hiểu được mức độ quan trọng.
Cái nơi như 912 này, đừng nói là nghiên cứu sinh, cho dù là tiến sĩ, ngay cả tiến sĩ của bệnh viện cũng khó giữ lại. Tiến sĩ du học thì còn phải xem vận may.
Vậy mà người có thể được điều chuyển xuống, chắc chắn không phải dạng vừa!
"Viện trưởng Nghiêm đã dùng cả một giám đốc viện để đổi lấy một Trịnh lão bản như vậy đấy."
"Đổi ư?"
"Đúng vậy, vị giám đốc viện đó bây giờ bị điều đến Hải Thành rồi. Chuyện này chẳng khác nào đi chi viện biên cương sao, cô nói xem loại người này có thể đắc tội được không?"
Thật ra Quản lý Huệ cũng không hiểu rõ nguyên nhân sâu xa, nhưng người khác đã nói vậy, hắn cũng không cần biết tại sao, chỉ cần biết Trịnh lão bản cực kỳ lợi hại, Trịnh lão bản oai phong lẫm liệt là đủ rồi.
"Người ta là giáo sư trọn đời của Mỹ... Giống như viện sĩ của chúng ta vậy." Quản lý Huệ tiếp tục nói.
"Trẻ tuổi như vậy..."
"Đừng thấy trẻ mà khinh thường, vả lại Trịnh lão bản cũng chẳng nghèo. Đừng mắt chó coi thường người, hôm nay cô làm không tệ, còn biết báo cáo một chút." Quản lý Huệ nói: "Vị Trịnh lão bản này không thể đắc tội đâu, mấy ngày trước người ta đến Bệnh viện Phụ sản Đế Đô cấp cứu một ca, xong việc viện trưởng mời cơm mà cũng không đi. Cô nói xem, cái này oai phong đến mức nào!"
"..."
"Cứ ngoan ngoãn chờ đi." Quản lý Huệ nhẹ giọng nói.
Thế nhưng hắn cũng không hề lơ là chút nào, chăm chú nhìn chằm chằm cánh cửa phòng phẫu thuật can thiệp tim mạch.
Ba mươi phút sau, cửa phòng phẫu thuật mở ra. Trịnh Nhân mặc đồ bảo hộ, đội mũ khẩu trang xuất hiện ở cửa.
"Quản lý Huệ?" Trịnh Nhân gọi một tiếng.
Quản lý Huệ đã sớm như một con thỏ, đứng phắt dậy bên cạnh Trịnh Nhân, tươi cười nói: "Trịnh lão bản, phẫu thuật thuận lợi chứ ạ?"
"Ừ, lát nữa giúp đẩy bệnh nhân về phòng, tôi sẽ nói cho các cô nghe về quá trình phẫu thuật."
Hai mươi phút sau, Trịnh Nhân đã thay xong quần áo, ngồi trong phòng làm việc của khoa trưởng Trương Lâm khoa Tim mạch, giảng giải hình ảnh phẫu thuật cho người nhà bệnh nhân.
Thời gian vẫn còn hơi ngắn, chưa kịp ghi ra đĩa CD, nhưng điều đó không vội.
"Ở chỗ này, hình ảnh chụp mạch vành không có vấn đề gì." Trịnh Nhân cầm bút chỉ laser trong tay, nhẹ nhàng chỉ vào màn hình nói.
"Được được, không thành vấn đề, không thành vấn đề." Quản lý Huệ liền vội vàng đáp lời, gần như Trịnh Nhân nói gì, hắn liền nói theo y chang.
"Vấn đề nằm ở chỗ này." Trịnh Nhân tiếp tục nói: "Thoạt nhìn thì việc cung cấp máu cho tim của bệnh nhân không có gì bất thường, nhưng Quản lý Huệ, cô hãy chú ý nhịp tim đập."
"À vâng, chú ý nhịp tim đập."
"Màu đen là hình ảnh thuốc cản quang đi vào mạch vành, cô xem xem tim đập mấy nhịp thì máu mới đến được các mao mạch cuối cùng." Trịnh Nhân nói.
"Một, hai, ba..." Quản lý Huệ rất vâng lời đếm.
"Tám nhịp." Cuối cùng hắn đưa ra một đáp án chính xác cho Trịnh Nhân.
"Ừ, đây chính là vấn đề." Trịnh Nhân nói, "Trong tình huống bình thường, máu trong mạch vành của người khỏe mạnh sẽ đến tất cả các nhánh mao mạch trong vòng 1.5 giây. Nói đơn giản, tức là hai chu kỳ tâm thu... Chính là thời gian tim đập 2 lần."
Lúc này Quản lý Huệ đã hiểu.
Hai lần và tám lần, chênh lệch những bốn lần.
"Chúng ta có thể thấy các mạch máu lớn, chúng chỉ đảm nhiệm khoảng 5% lượng máu cung cấp cho tim, còn 95% đều do các mạch máu nhỏ không nhìn thấy đảm nhiệm." Trịnh Nhân cảm thấy mình nói vẫn chưa đủ tỉ mỉ, suy nghĩ một chút rồi nói: "Mạch vành giống như đường cao tốc, nếu tắc nghẽn thì giao thông sẽ tê liệt ngay lập tức. Nhưng dù đường cao tốc không tắc, cô xuống cao tốc rồi cũng không thể đi thẳng về nhà được."
Quản lý Huệ không ngừng gật đầu.
"Muốn về đến nhà, còn phải xuyên qua phố lớn ngõ nhỏ, đó chính là sự nuôi dưỡng của mao mạch." Trịnh Nhân tiếp tục nói: "Bởi vì máu chậm chạp không thể vận chuyển hiệu quả và phân phối hợp lý, cơ tim không kịp thời nhận được chất dinh dưỡng cần thiết, gây ra kết quả tương tự như mạch máu bị hẹp hoặc co thắt, đây cũng là một dạng thiếu máu cơ tim."
"À, vậy là những kiểm tra trước đều vô dụng ư." Quản lý Huệ cảm thấy Trịnh lão bản giải thích về ca phẫu thuật thật dễ hiểu, hắn dần dần nghe lọt tai.
"Cũng không thể nói là vô dụng, nhưng bệnh nhân bị hội chứng X tim nặng như vậy không thường gặp." Trịnh Nhân nói: "Để xác định điểm này, tiếp theo chúng ta sẽ dùng Nicorandil dạng tiêm để cải thiện trạng thái mao mạch."
Vừa nói, Trịnh Nhân mở hình ảnh ra, tiếp tục chiếu.
"Nicorandil thích hợp dùng cho các loại đau thắt ngực, bao gồm đau thắt ngực do gắng sức và đau thắt ngực co thắt, hơn nữa có thể giảm thiểu rõ rệt nguy cơ biến cố tim mạch." Trịnh Nhân nói: "Đây là tình hình sau khi tiêm tĩnh mạch Nicorandil tập trung."
"Tình trạng co thắt mao mạch của bệnh nhân được nới lỏng trên diện rộng, cô xem thuốc cản quang màu đen đi xuống nhanh hơn hẳn." Trịnh Nhân chỉ vào màn hình.
Quả nhiên là hiệu quả tức thì, thuốc cản quang gần như "xoẹt" một cái đã lập tức đi vào tất cả các cấp mạch máu nuôi dưỡng cơ tim.
Trên màn hình, vô số nhánh mạch máu chằng chịt như rễ cây, một lần nữa bừng lên sức sống, cung cấp chất dinh dưỡng cho tim bệnh nhân.
"Chẩn đoán đã rất rõ ràng, là hội chứng X tim, bệnh nhân cũng không phải là giả bệnh." Trịnh Nhân cuối cùng mỉm cười nói.
Cuối năm vất vả, tám chương xin phiếu.
Tám chương đã qua, tình tiết về hội chứng X đã được sơ lược xong, cuối tuần sẽ cập nhật thêm. Giám đốc Chương phụ trách kế toán chắc cũng phải nói đôi lời.
Nhưng mà ngồi trước máy vi tính mãi mà vẫn ngẩn người.
Gần đây rất mệt mỏi, cuối năm rồi, đúng là những ngày cuối năm vất vả.
Đủ các loại báo cáo tổng kết, đủ các loại số liệu, đủ mọi thứ linh tinh. Hôm nay chuông báo thức réo, tắt đi xong lại ngủ thêm 20 phút, tỉnh dậy, tranh thủ thời gian để cập nhật, sau đó trong lòng lại thấy xấu hổ.
Một ngày tám tiếng cũng không đủ ngủ.
Ai cũng nói thiếu ngủ kinh niên, vậy mà càng ngủ lại càng thấy thiếu ngủ.
Gãi đầu, muốn làm nũng chút nhưng thấy chẳng được, thôi thì cứ chăm chỉ vậy.
Tiện thể giải thích đôi chút về ca bệnh. Cái bệnh "tượng gỗ biến dạng" (lipodystrophy) ở phụ nữ mà hôm qua nhắc đến là từ một báo cáo ca bệnh của bệnh viện Hiệp Hòa. Bệnh nhân là nữ, trông khá trẻ, các bác sĩ ở Hiệp Hòa đã tiến hành cấy ghép mỡ, khiến gò má đầy đặn, trông có vẻ đẹp hơn.
Còn trong một báo cáo ca bệnh ở Châu Âu, bệnh nhân lớn tuổi hơn, bệnh tình cũng nghiêm trọng hơn. Viết tiểu thuyết mà, nhất định phải chọn những tình tiết cực đoan để thêm thắt, các vị độc giả đại nhân hiểu cho nhé ~
Hôm nay cập nhật X, là một tình huống vô cùng khó giải quyết. Chữa bệnh quá đà, kiểm tra quá mức, cái mác lớn đó thật sự có thể hại chết người. Mấy phương pháp kiểm tra có thể dùng cũng đã nói hết rồi, cuối cùng cũng đã giải thích rõ.
Về phần giải thích bằng hình ảnh đường cao tốc, tôi đã nói với rất nhiều bệnh nhân rồi, chỉ là khi đó bệnh viện chúng tôi vẫn chưa mở khoa can thiệp tim mạch, nên đều phải chuyển lên bệnh viện tuyến trên để tiếp tục chẩn đoán, sau đó thì không theo dõi được tiếp.
Về hội chứng X tim, không phải cứ CT mạch vành không có vấn đề gì là có thể bỏ qua được.
Cơ thể con người là một cỗ máy rất tinh vi, có lúc lại bền bỉ chịu đựng, có bệnh nhân tai nạn giao thông bị đâm biến dạng không còn hình người mà nửa tháng sau vẫn xuất viện về nhà nghỉ ngơi; có người bệnh thì có thể vào viện nhưng không thể ra được nữa.
Những ví dụ như vậy có quá nhiều.
Ừm, nói nhiều quá rồi, có bệnh thì đi bệnh viện, đừng xem tiểu thuyết mà chữa bệnh.
Mặc dù gần đây khá mệt mỏi, cuối tháng đầu tháng còn có các cuộc họp thường niên đang chờ, nhưng việc cập nhật và cầu phiếu sẽ không ngừng.
Sắp tới cuối năm với đủ loại lễ tết gần kề, chúc các vị đại nhân ăn ngon, uống tốt, chơi vui vẻ. Các vị độc giả đại nhân phiền lòng chút, sau khi đọc xong xin hãy nhấn nút đặt tự động, nói thật, mỗi một lượt đặt, mỗi lần khen thưởng đều như là động lực, thúc đẩy tôi mạnh mẽ tiến về phía trước.
Một buổi sáng sớm tỉnh lại, lúc nằm nướng trên giường mở Qidian ra đọc, xem truyện về Trịnh lão bản, sau đó bắt đầu một ngày mới, cũng là cực tốt.
Haiz ~~~ Cuối cùng thì, vẫn là theo thông lệ xin phiếu.
Xin phiếu đề cử, xin nguyệt phiếu!
Xin phiếu đề cử, xin nguyệt phiếu!!
Xin phiếu đề cử, xin nguyệt phiếu!!!
Kính mời quý độc giả thưởng thức bản dịch tinh tuyển này, chỉ có tại truyen.free.