(Đã dịch) Thủ Thuật Trực Bá Gian (Livestream giải phẫu) - Chương 2499: Kim loại cảm nhận
Giữa tiếng ca văng vẳng, Lão Hạ cầm lấy mặt nạ, đặt lên vị trí miệng mũi Tiểu Thạch Đầu.
Ngay lúc này, Tiểu Thạch Đầu do tác dụng của thuốc mà chìm vào giấc ngủ sâu.
“Ông chủ Trịnh, đứa bé này thật ngoan.” Lão Hạ nhìn Tiểu Thạch Đầu đang ngủ say mà nói.
“Ừ.” Trịnh Nhân gật đầu, “Tiêm thuốc mê, chuẩn bị tư thế phẫu thuật.”
Tư thế phẫu thuật của Tiểu Thạch Đầu đã được diễn tập rất nhiều lần. Trịnh Nhân muốn tiến hành phẫu thuật cắt bỏ khối u ở cổ, với sự phối hợp của phương pháp can thiệp, khác biệt hoàn toàn với phẫu thuật thông thường.
Cao Thiếu Kiệt và Lâm Uyên bắt đầu bận rộn, nhưng Trịnh Nhân lại không gọi thêm người khác. Việc chuẩn bị cho ca phẫu thuật ngoại khoa này do anh ta và Tô Vân tự mình hoàn tất.
Đối với một chuyên gia đỉnh cấp như anh ta mà nói, sự hiện diện của trợ thủ rất có ý nghĩa, và cần một trợ thủ ở đẳng cấp như Tô Vân. Hơn nữa, việc cần phải chọc động mạch để tạo ảnh, tiêm thuốc cản quang cục bộ, trên bàn mổ thật sự không thể đứng quá nhiều người.
Lão Hạ đang bận rộn, đặt ống nội khí quản, điều chỉnh thông số máy hô hấp, tiêm thuốc.
Tạ Y Nhân đang nhẹ nhàng kiểm đếm dụng cụ cùng y tá lưu động. Trong giai đoạn khởi đầu này, y tá dụng cụ và y tá lưu động rất khó chịu khi bị người khác quấy rầy. Một khi lỡ quên đếm một món, tất cả sẽ phải bắt đầu lại từ đầu.
Nếu gặp phải một y tá lưu động có tính tình nóng nảy, lúc đó họ sẽ bùng nổ, chỉ thẳng vào mặt mà mắng.
Trịnh Nhân yên tĩnh đứng trước đèn đọc phim, ôm cánh tay lần cuối cùng xem tấm phim.
Mười hai phút hai mươi hai giây sau đó, thanh âm Tô Vân truyền tới: “Ông chủ, đừng nhìn phim nữa, rửa tay rồi lên bàn mổ.”
“Ừ.” Trịnh Nhân gật đầu, xoay người đi rửa tay.
Khi tư thế phẫu thuật đã được sắp xếp xong, Trịnh Nhân đi mặc áo chì, rửa tay, trở về vững vàng đứng ở một bên, không lập tức đứng ngay cạnh bàn mổ.
Cửa chì chống bức xạ đóng kín. Cao Thiếu Kiệt đã hoàn thành thao tác chọc mạch. Lâm Uyên với vai trò trợ thủ, dưới sự phối hợp, bắt đầu luồn ống thông, tiến hành siêu chọn lọc.
Việc anh ta phải làm là tiêm Indocyanine Green cục bộ vào mạch máu.
Năm 2009, học giả Nhật Bản Ishizawa đã phát hiện rằng, sau khi tiêm Indocyanine Green vào tĩnh mạch của bệnh nhân u gan trước phẫu thuật, trong quá trình phẫu thuật, việc sử dụng kỹ thuật hình ảnh cận hồng ngoại có thể phát hiện mô khối u phát huỳnh quang, khiến cho vị trí khối u bị bệnh có thể được hiển thị trực quan trong thời gian thực.
Ban đầu, Indocyanine Green được sử dụng cho phân đoạn gan và các bệnh lý gan khác để chẩn đoán và điều trị.
Theo thời gian trôi qua, các bác sĩ phẫu thuật phát hiện có thể sử dụng kỹ thuật hình ảnh hồng ngoại để kiểm tra phạm vi của mô khối u.
Vì vậy, trong vài năm sau đó, phương pháp điều trị phẫu thuật ung thư dạ dày, ung thư thực quản và các loại ung thư khác được đánh dấu bằng Indocyanine Green dưới nội soi chuyên dụng đã nhanh chóng được ứng dụng lâm sàng.
Chỉ là bởi vì kỹ thuật hình ảnh huỳnh quang phân tử định hướng không có người mạnh mẽ để phổ biến, hơn nữa rất nhiều bác sĩ lâm sàng cảm thấy cơ bản là không cần thiết. Thêm vào đó còn phải thay đổi thói quen phẫu thuật, sử dụng thiết bị mới, nên việc triển khai kỹ thuật này rất chậm chạp.
Indocyanine Green hiện tại là chất huỳnh quang NIR duy nhất được chấp thuận sử dụng lâm sàng, đã cho thấy hiệu quả bước đầu khi được sử dụng trong việc hiển thị hình ảnh ung thư gan và hình ảnh hạch bạch huyết tiền đồn. Nhưng bởi vì bản thân Indocyanine Green không có đủ tính hướng đích khối u, từ đó, các đầu dò huỳnh quang phân tử có tính hướng đích bắt đầu thu hút sự chú ý của mọi người.
Lần này, Trịnh Nhân ứng dụng chính là loại kỹ thuật này, nhằm định vị chính xác khối u.
Hơn nữa, anh ta còn tiến xa hơn tất cả mọi người!
Thông thường, kỹ thuật hình ảnh huỳnh quang phân tử định hướng yêu cầu tiêm thuốc vào tĩnh mạch ngoại vi trước phẫu thuật, thuốc sẽ theo máu tuần hoàn phân phối đến mô khối u.
Nhờ camera huỳnh quang hồng ngoại, phần mô khối u được hiển thị trên màn hình, giúp bác sĩ phẫu thuật hiểu rõ hơn về tình trạng bệnh của bệnh nhân.
Tuy nhiên, bệnh tình của Tiểu Thạch Đầu nặng hơn, cơ thể cũng yếu hơn. Việc tiêm thuốc toàn thân vào tĩnh mạch ngoại vi không có ý nghĩa gì, chỉ làm tăng thêm gánh nặng cho gan.
Cho nên Trịnh Nhân trực tiếp quyết định thực hiện can thiệp tiêm thuốc vào động mạch cổ ngoài, tác động trực tiếp lên vùng khối u, giúp hiển thị hình ảnh.
Làm như vậy, lượng thuốc cần dùng sẽ ít hơn. Hơn nữa, đối với các vị trí không nhạy cảm với việc hiển thị hình ảnh, có thể tiêm thuốc lại và kiểm tra hình ảnh. So với việc tiêm tĩnh mạch, độ chính xác và khả năng lặp lại cũng cao hơn rất nhiều.
Một ca phẫu thuật liên quan đến ba khoa ngoại, còn phải sử dụng phương pháp can thiệp để tham gia, chỉ có Trịnh Nhân, người đứng đầu tổ điều trị can thiệp, mới có thể làm được điều này.
Anh ta không cần cân nhắc sự phối hợp giữa các khoa, chỉ cần một câu nói, kéo Cao Thiếu Kiệt lên bàn mổ là đủ.
Ca phẫu thuật can thiệp bắt đầu, Trịnh Nhân nheo mắt nhìn màn hình.
Trước mặt bác sĩ phẫu thuật là màn hình can thiệp, còn một màn hình hình ảnh hồng ngoại khác thì treo lơ lửng phía trên chân Tiểu Thạch Đầu.
Như vậy, bất kể là Trịnh Nhân hay Tô Vân với vai trò trợ thủ cũng có thể thấy rõ ràng mô khối u hiển thị huỳnh quang.
Toàn bộ bàn mổ xung quanh cơ hồ phân bố tất cả loại máy móc: máy hô hấp, máy theo dõi sinh hiệu, bơm tiêm tự động, màn hình hình ảnh can thiệp, màn hình hình ảnh huỳnh quang hồng ngoại.
Trịnh Nhân và Tô Vân đeo kính lúp phẫu thuật trên đầu.
Hơn nữa, trước mặt Tạ Y Nhân là bộ dụng cụ phẫu thuật mà Tiến sĩ Charles đã tặng cho Trịnh Nhân. Tất cả những điều đó khiến cho ca phẫu thuật này mang đến một cảm giác công nghệ cao, kim loại.
Nơi đây không còn là phòng phẫu thuật 912, ngược lại giống như một phòng phẫu thuật đến từ tương lai.
Trịnh Nhân yên lặng nhìn Cao Thiếu Kiệt thực hiện tạo ảnh, sử dụng bơm tiêm áp lực cao để tiêm một lượng nhỏ thuốc cản quang.
Kiểu công việc "đơn giản" này cơ bản không cần Trịnh Nhân tự mình ra tay.
Sau khi Cao Thiếu Kiệt hoàn thành công việc, Trịnh Nhân liền đi tới bàn mổ.
Anh ta trước tiên điều chỉnh góc độ của camera được bọc lớp màng vô khuẩn bên ngoài và góc độ của đèn phẫu thuật, sau đó hít một hơi thật sâu, nhẹ nhàng đưa tay.
Thanh dao lá liễu ngay sau đó được đặt vào lòng bàn tay Trịnh Nhân.
Một vết rạch hình chữ S lớn, uyển chuyển theo đường dao lá liễu, xuất hiện tại vị trí vùng phẫu thuật, đường cong hoàn mỹ không tỳ vết. Sau khi rạch xong, Trịnh Nhân đặt con dao lá liễu xuống cạnh chân Tiểu Thạch Đầu. Đưa tay, gạc vô trùng và kẹp cầm máu đã nằm gọn trong tay anh ta.
Tô Vân cầm trong tay dao điện và kẹp cầm máu, trợ giúp Trịnh Nhân cầm máu.
Sau khi rạch da, hình ảnh hiển thị trên màn hình từ camera hồng ngoại ngay lập tức hiện ra mô khối u màu xanh và hạch bạch huyết tiền đồn đổi màu nhẹ dưới tia hồng ngoại.
Lão Hạ nhìn vô số máy móc vây quanh Trịnh Nhân, trong lòng sinh ra một cảm giác mơ hồ khó tả.
Cảnh tượng này quá đỗi công nghệ cao, không phải cảnh tượng phẫu thuật mà các bác sĩ thường ngày vẫn thực hiện, vốn đã quen thuộc với Lão Hạ.
Có chút xa lạ, nhưng trong cái xa lạ ấy lại pha lẫn chút quen thuộc.
Máu rịn ra sau khi rạch da. Trong tay Tô Vân là kẹp cầm máu và dao điện. Trong tay Trịnh Nhân là kéo cùn và gạc cầm máu.
Những thứ này cũng khiến cảm giác lạnh lẽo của máy móc được làm dịu đi phần nào, trông có vẻ chân thực hơn một chút.
Lão Hạ hít sâu một hơi, tảng lờ mọi thứ xung quanh, không để mình bị cuốn vào làn sóng công nghệ cao tựa như kim loại nặng này.
Mình chỉ phải phụ trách tốt phần việc của mình vậy là đủ rồi, tuyệt đối không thể mắc sai lầm!
Hắn kêu trợ thủ đứng sang một bên, vẫn nghiêm túc theo dõi khu vực phụ trách của mình —— máy hô hấp, máy theo dõi sinh hiệu, bơm tiêm tự động và các thứ khác.
Mình chỉ là một linh kiện trong cỗ máy điều trị, chỉ cần tự mình làm tốt nhiệm vụ, không làm chậm trễ hoạt động của cả cỗ máy là đủ. Đây là cách Lão Hạ định vị bản thân.
Còn người điều khiển mọi thứ là Trịnh Nhân. Anh ta muốn làm gì, mình chỉ cần hết sức phối hợp. Còn việc phẫu thuật sẽ như thế nào, sau phẫu thuật hiệu quả ra sao, đó là những điều Trịnh Nhân phải lo liệu.
Bản dịch này là sản phẩm độc quyền của Truyen.free, xin quý độc giả ghi nhớ điều này.