(Đã dịch) Thủ Thuật Trực Bá Gian (Livestream giải phẫu) - Chương 2680: Bất đồng phương thức, bất đồng khen thưởng
"Ngươi nói gì vậy?" Thường Duyệt kinh ngạc hỏi.
"Ách..." Lão Hạ gãi đầu, hắn biết Thường Duyệt không tham gia phẫu thuật, chỉ phụ trách viết hồ sơ bệnh án. "Trong ca mổ viêm ruột thừa, khi thực hiện gây tê ngoài màng cứng liên tục, ống dẫn ngoài màng cứng đã bị gãy kẹt. Nghe nói có khoảng hơn 6cm ống dẫn còn kẹt lại bên trong."
Trịnh Nhân vừa định lên tiếng, bên tai bỗng nhiên vang lên tiếng "Ting ting~".
Âm thanh này đã lâu không xuất hiện. Từ sau khi đoạt giải Nobel, "móng heo lớn" (hệ thống) chưa từng ban bố nhiệm vụ mới. Trịnh Nhân chỉ có thể dựa vào nhiệm vụ liên tục 【Bác sĩ ngoại khoa giỏi nhất】 để kiếm được chút điểm kỹ năng và kinh nghiệm ít ỏi.
【Nhiệm vụ khẩn cấp: Một trong vạn người. Nội dung nhiệm vụ: Lấy ra một ống dẫn ngoài màng cứng bị nứt gãy. Phần thưởng nhiệm vụ: Dữ liệu thưởng đang được hệ thống tính toán, phương thức lấy ra khác nhau có thể nhận được phần thưởng khác nhau. Thời gian nhiệm vụ: 24 tiếng.】
Trịnh Nhân thật sự có chút oán thầm "móng heo lớn". Phần thưởng nhiệm vụ còn đang tính toán mà đã ban bố nhiệm vụ rồi sao? Chẳng phải điều này quá thiếu nghiêm cẩn sao?
Hơn nữa, điểm trọng yếu nằm ở sáu chữ "phương thức lấy ra khác nhau" này.
Ban đầu, ý nghĩ đầu tiên của Trịnh Nhân là phẫu thuật ngoại khoa để lấy ra ống dẫn ngoài màng cứng bị gãy. Nhưng sau khi nhìn thấy sáu chữ kia, Trịnh Nhân đã chần chừ một chút. Nếu "móng heo lớn" đã đưa ra gợi ý như vậy, thì thử một phương pháp can thiệp ngược lại cũng không phải là không thể.
Trịnh Nhân không chút do dự tiến vào phòng phẫu thuật của hệ thống, chọn mua huấn luyện phẫu thuật. Phòng phẫu thuật của hệ thống hiện lên, hắn sải bước bước vào. Nói thật, Trịnh Nhân cũng có chút hứng thú với các tai biến gây mê. Sau khi trải qua chuyện này, nếu sau này tự mình gặp phải thì sẽ không đến nỗi lúng túng.
"Ống dẫn gây mê? Cái này cũng có thể đứt sao? Làm bằng giấy dán sao?" Thường Duyệt đặc biệt kinh ngạc.
Không chỉ người bình thường, mà đối với một bác sĩ nội khoa, việc ống dẫn gây tê ngoài màng cứng bị nứt gãy là điều không thể tưởng tượng nổi.
Rốt cuộc là chất liệu gì mà lại mong manh đến thế! Thật là quá khó tin.
"Tiểu Thường, tình huống ống dẫn bị gãy này cũng không phải là đặc biệt hiếm gặp đâu..." Lão Hạ do dự một chút, cuối cùng vẫn nói thật: "Theo thống kê trong nước, tỷ lệ phát sinh là 0,06%~0,2%, còn ở nước ngoài là 0,0017%~0,04%."
"Sao lại chênh lệch nhiều đến vậy?" Thường Duyệt kinh ngạc hỏi.
"Nhìn cái vẻ không có kiến thức của cậu kìa." Tô Vân khinh bỉ nói, dường như đã quên không lâu trước đây chính mình vừa uống đến mức say bí tỉ phải được cõng về nhà. "Chất liệu khác nhau, cũng như phương pháp xoay kim tại một số vị trí trong quá trình gây mê khác nhau, đều có thể dẫn đến tình huống tương tự."
"Ừ, một ví dụ gần đây tôi nghe được là: một bác sĩ thực tập rút ống, dùng lực không đúng cách, ống dẫn liền gãy kẹt lại bên trong." Lão Hạ có chút nghiêm túc nói: "Nếu là để lấy ra một đoạn nhỏ, có lẽ có rất nhiều nguyên nhân."
Vừa nói, hắn đặt điện thoại xuống, bắt đầu bẻ ngón tay đếm.
"Nguyên nhân gãy ống dẫn ngoài màng cứng trong quá trình phẫu thuật gây mê rất phức tạp, phần lớn liên quan đến thao tác của bác sĩ gây mê, hoặc các yếu tố liên quan đến bệnh lý, thay đổi sinh lý tại vùng kim chọc vào, nơi ống dẫn đi qua."
"Ví dụ như, nguyên nhân chính của việc ống dẫn bị gãy khi đưa vào là do đưa ống quá sâu. Nói cách khác, nếu sâu hơn 5 cm thì có thể xảy ra tình trạng gãy."
Vừa nói, tay phải của hắn cầm ngón cái của tay trái ấn xuống, ám chỉ đây là khả năng thứ nhất.
"Một trường hợp khác là khi đưa ống vào gặp phải lực cản, bác sĩ gây mê có chút luống cuống, dùng sức quá độ, rút ống, điều chỉnh. Nhưng trong quá trình thao tác, kim Tuohy không di chuyển ăn khớp, dẫn đến góc độ bị vặn vẹo, gây nứt gãy ống dẫn."
Vừa nói, ngón tay thứ hai lại được ấn xuống.
Tô Vân bỗng nhiên nói: "Dương ca, anh có biết tại sao lão bản và tôi vẫn luôn khen anh không?"
Giáo sư Dương đen mặt, đúng là chuyện gì cũng có thể liên hệ đến mình. Nói về hôm đó, mình trực tiếp "mở chế độ vô song", hình như còn làm đúng rồi... Hi vọng sau này bất cứ lúc nào, bất cứ nơi đâu mình cũng có thể "mở chế độ vô song".
"Ừ, hôm đó cách làm của giáo sư Dương là đúng. Dù là phẫu thuật hay gây mê, thật sự không thích hợp dùng bạo lực." Lão Hạ nói. "Một yếu tố nữa là nếu kim Tuohy ở vị trí không phù hợp trong khoang ngoài màng cứng, ống dẫn có thể thỉnh thoảng bị kẹt giữa đầu kim và bề mặt xương, hoặc liên quan đến khớp gian đốt sống hoặc đường nối xương. Điểm này đòi hỏi rất nhiều kinh nghiệm gây mê và cũng là nơi tương đối dễ mắc lỗi."
Ngón tay thứ ba được ấn xuống.
"Nguyên nhân gãy ống dẫn khi rút ra liên quan đến việc dùng lực quá mức khi gặp phải lực cản, cố gắng rút nhiều lần một ống dẫn đã bị kẹt cứng, hoặc ống dẫn bị quấn quanh các mô xung quanh."
"Ngoài ra, bản thân bệnh nhân có các tình trạng như hẹp ống sống, tăng sinh xương, mang thai, tăng sinh mô liên kết trong khoang ngoài màng cứng, thay đổi tư thế cơ thể cùng các yếu tố bệnh lý, sinh lý cũng là những nguyên nhân quan trọng dẫn đến việc ống dẫn ngoài màng cứng bị gãy trong quá trình đưa vào hoặc rút ra."
"Dụng cụ cũng có liên quan." Trịnh Nhân bỗng nhiên nói.
"Dĩ nhiên rồi, tỷ lệ phát sinh trong nước cao hơn nước ngoài rất nhiều, chất lượng dụng cụ là một nguyên nhân." Tô Vân nói.
"Chất liệu ống dẫn ngoài màng cứng... tôi nhớ có các báo cáo lịch sử chỉ ra rằng ống dẫn ni-lông hoặc Polyurethane vững chắc hơn so với ống dẫn Fluoropolymer hoặc Polyethylene đặc biệt, và ống dẫn 19G có xu hướng dễ gãy ở một vị trí cố định gần đầu ống." Trịnh Nhân nói xong, lau miệng, nhìn về phía Lão Hạ.
Lão Hạ lập tức nghiêm túc.
Ý kiến của ông chủ Trịnh rất rõ ràng, chỉ là Lão Hạ cảm thấy mình không thể nào đoán được, nghe theo ý kiến của ông chủ Trịnh vẫn tốt hơn.
"Lão Hạ, người bên kia có ý gì?" Trịnh Nhân hỏi.
"Tôi xem tin nhắn trên WeChat, người gặp chuyện là một chủ nhiệm khoa gây mê ở bệnh viện thị trấn/huyện thuộc cấp dưới. Nội dung tin nhắn xem ra là tin nhắn nhóm." Lão Hạ nói. "Không có lời chào hỏi đầu thư, cũng không có lời cảm ơn cuối cùng. Có lẽ người bên kia đã hoảng loạn đến mức không biết phải xử lý thế nào."
Chỉ là một câu nói, một câu hỏi, Lão Hạ liền nhìn ra rất nhiều điều.
"Hắn có ý gì?" Trịnh Nhân hỏi.
"Ông chủ Trịnh, ngài xem qua WeChat một chút." Lão Hạ cầm điện thoại di động, khom người chạy chậm rãi đến bên cạnh Trịnh Nhân.
【Xin hỏi ngài đã từng gặp sự cố ống dẫn ngoài màng cứng bị gãy chưa? Ngoài điều trị bảo tồn ra, còn có biện pháp nào để giải quyết không?】
Một tin nhắn rất đơn giản, người gửi thật sự đã hoảng loạn, đến cả lời cảm ơn cơ bản nhất cũng không có.
Trông có vẻ hơi thô lỗ, nhưng khi gặp phải tình huống ngoài ý muốn, rất nhiều người đều ngơ ngác, không biết làm gì. Giống như lần đầu tiên đến bệnh viện tỉnh, gặp phải Uông Hải thực hiện chụp mạch máu não mà lỡ đẩy ống dẫn vào quá sâu vậy.
Lúc đó, vị bác sĩ ở bệnh viện địa phương dường như cả người đều ngây dại. Liễu Trạch Vĩ và Cao Thiếu Kiệt thay nhau đi lấy dây dẫn, nhưng sau khi thất bại, ông ấy cũng không nói được lời nào. Khi Trịnh Nhân tự mình lấy ra dây dẫn, ông ấy chỉ nắm tay Trịnh Nhân, cũng không biết phải nói gì.
Vì vậy, Trịnh Nhân hiểu, và cũng có thể đoán được ý của người gửi tin nhắn là gì.
"Lão Hạ, hỏi xem hắn có cần giúp đỡ không." Trịnh Nhân nói. "Đúng rồi, hỏi rõ xem người đó ở đâu."
"Hay đó." Lão Hạ không chút do dự đồng ý.
Mặc dù đây là một chuyện dọn dẹp phiền phức, nhưng Lão Hạ vẫn không hề oán thầm một chút nào, nhanh chóng đi liên lạc.
"Ông chủ, anh đúng là chuyện gì cũng nhúng tay vào." Tô Vân đã sớm đoán được ông chủ nhà mình sẽ ngứa tay, nhưng khi nghe hắn nói ra câu đó, trong lòng Tô Vân vẫn không nhịn được oán thầm, hơn nữa liền thẳng thừng phun ra một câu.
Mọi bản quyền nội dung dịch thuật này được bảo hộ nghiêm ngặt và thuộc s�� hữu độc quyền của truyen.free.