(Đã dịch) Thủ Thuật Trực Bá Gian (Livestream giải phẫu) - Chương 2686: À, mặc kiện áo chì đi
Khi tiến vào phòng mổ, bệnh nhân đã được đặt ở tư thế nằm sấp. Vết mổ ruột thừa chắc chắn sẽ gây ảnh hưởng nhất định, nhưng vấn đề không quá lớn.
Chỉ là bệnh nhân vẫn chưa rõ chuyện gì đang xảy ra, liên tục hỏi han.
Bật máy DSA lên, Trịnh Nhân trước tiên thực hiện một ca chụp CT đơn giản. Trình độ kỹ thuật tại đây chỉ ở mức vậy, nhưng thiết bị DSA lại là loại mới mua, còn tích hợp cả chức năng chụp CT.
Kết quả chụp CT cột sống cho thấy: từ đốt sống ngực T7 đến T12, ở phía bên phải ống sống xuất hiện hình ảnh vật thể dạng ống có mật độ cao nhẹ. Tại đốt sống ngực T12, dường như có thể thấy dị vật mật độ cao này nhô ra ngoài cơ thể, và phần mô mềm phía sau mỏm gai đốt T12 có dấu hiệu sưng tấy.
"Lão bản, chẳng lẽ anh cho rằng ống dẫn bị đứt chỉ khoảng 6cm sao? Cái này ít nhất cũng phải 10cm chứ!" Tô Vân nhìn hình ảnh, khinh thường nói.
"Không đâu, nhìn ít nhất cũng khoảng 13cm." Trịnh Nhân vừa nói vừa chỉ vào hình ảnh CT.
Tô Vân không nói thêm gì nữa, mà trực tiếp đuổi kỹ thuật viên đi chỗ khác, rồi tự mình ngồi vào vị trí trước bàn điều khiển.
"Uống rượu không thể lên bàn mổ." Trịnh Nhân nói.
"Ta chẳng muốn nhúc nhích đâu, anh cứ tự mình làm việc ở bên trong đi, coi như bên ngoài không có ai vậy. Ta chỉ tò mò, anh định làm thế nào để lấy đoạn ống dẫn bị đứt ra." Tô Vân cười một tiếng, nói năng không kiêng nể gì.
"Cứ coi nó như một mạch máu hơi lớn một chút là được." Trịnh Nhân cười nhẹ, rồi dẫn Cao Thiếu Kiệt đi rửa tay, chuẩn bị lên bàn mổ.
"Trịnh lão bản, chúng ta sẽ thực hiện phẫu thuật như thế nào ạ?" Cao Thiếu Kiệt vừa rửa tay vừa hỏi.
"Trước tiên, chúng ta sẽ tiến hành chụp ảnh ngoài màng cứng, sau đó chọc kim tại đúng điểm chọc ban đầu, đưa dụng cụ bắt dị vật vào, và lấy đoạn ống dẫn bị đứt ra là xong." Trịnh Nhân nói.
Cao Thiếu Kiệt không nhớ rõ lắm, mặc dù toàn bộ quá trình đại khái là như vậy, nhưng từ trước đến nay anh chưa từng nghe nói về một ca phẫu thuật tương tự nào.
Phải tập trung cao độ! Cao Thiếu Kiệt tự nhủ trong lòng, nhất định phải quan sát thật kỹ.
Anh ta nhanh chóng rửa tay xong rồi trải khăn vô khuẩn.
Vì cần thực hiện chụp ảnh, Cao Thiếu Kiệt đã chuẩn bị hai khu vực phẫu thuật khác nhau. Một khu ở vùng xương cụt, và một khu ở vị trí chọc kim ngoài màng cứng liên tục.
Hạng Hòa Bình im lặng quan sát, mọi thứ ở đây đều khiến ông không thể hiểu nổi. Hai khu vực phẫu thuật, sao cảm giác vết mổ lại còn lớn hơn cả phẫu thuật ngoại khoa thông thường vậy chứ!
"Lão Cao, anh đã từng thực hiện chụp ảnh ngoài màng cứng bao giờ chưa?" Trịnh Nhân hỏi.
"Chưa từng ạ, Trịnh lão bản." Cao Thiếu Kiệt thành thật trả lời.
"Vậy để tôi làm." Trịnh Nhân mặc áo vô khuẩn, đeo găng tay, rồi đứng vào vị trí trên bàn mổ.
Anh ta quét mắt qua tất cả dụng cụ, sau đó nhìn chằm chằm Hạng Hòa Bình. 1.25 giây sau, ánh mắt Trịnh Nhân trở nên nghiêm nghị.
Ánh mắt của Trịnh lão bản khiến Hạng Hòa Bình dựng tóc gáy, bởi đến giờ vẫn chưa ai nói chuyện tiền nong với ông. Hơn nữa, sau lời thuyết phục của Trương chủ nhiệm, ông cũng thấy rõ sự phán đoán và cách làm việc vô cùng chuyên nghiệp, đến cả kỹ thuật viên cũng bị đuổi đi.
Nếu nói bọn họ là kẻ lừa đảo, thì hiện tại Hạng Hòa Bình ngay cả bản thân mình cũng không tin nữa rồi.
Trịnh lão bản nhìn mình như vậy là có ý gì? Chẳng lẽ muốn tức giận mắng lớn? Lên bàn mổ rồi thì biến thành người khác, loại giáo sư như vậy cũng không phải chưa từng có.
Trong nháy mắt, vô số viễn cảnh diễn ra trong tâm trí Hạng Hòa Bình, thậm chí còn mường tượng ra nhiều hình ảnh mình bị bắt nạt trong phòng mổ.
"Hạng chủ nhiệm, ông muốn ở lại phòng phẫu thuật để xem ca mổ sao?" Trịnh Nhân hỏi.
Hạng Hòa Bình mơ hồ gật đầu.
Lão gia nhà mình phẫu thuật, mình không được xem sao? Đâu có chuyện đó.
"Mau đi mặc áo chì vào đi." Trịnh Nhân thở dài nói. Trình độ kỹ thuật của bệnh viện thị trấn kém một chút thì còn có thể hiểu được, nhưng sao ngay cả việc vào phòng mổ phải mặc áo chì mà cũng không biết chứ.
Với tài nghệ như thế này... thật là khó nói hết bằng lời.
Cùng lúc đó, Trương chủ nhiệm khoa Chỉnh hình, người cũng đang chuẩn bị theo dõi toàn bộ quá trình phẫu thuật trong phòng mổ, thiếu chút nữa đã chui đầu xuống đáy quần vì xấu hổ.
Thật sự quá mất mặt, lúc này trong lòng Trịnh lão bản, chắc hẳn bệnh viện huyện Lang Sơn đã chẳng còn chút uy tín nào nữa rồi.
Lão Hạng này, thật sự khiến người ta xấu hổ tột độ.
Trịnh Nhân nói xong, thấy Hạng Hòa Bình vội vàng đi mặc áo chì, cũng không để ý đến ông ta nữa, mà bắt đầu tiến hành chọc kim.
Sau khi gây tê cục bộ, anh dùng kim chọc ngoài màng cứng cỡ 16G, tạo một góc 45° so với cơ thể để xuyên qua dây chằng cùng cụt. Sau đó, Trịnh Nhân đổi góc kim xuống còn 25° và từ từ đưa sâu vào ống cùng.
"Lão Cao, điểm này cần chú ý," Trịnh Nhân nói, "Bởi vì khoang dưới nhện kết thúc ở đốt sống cùng thứ hai, nên kim chọc không được vượt quá mặt phẳng đốt sống cùng thứ hai để đảm bảo không đi vào khoang dưới nhện."
Cao Thiếu Kiệt gật đầu, ghi nhớ kỹ điểm mấu chốt này.
Trịnh Nhân sau đó rút kim lõi ra, kiểm tra xem có dịch não tủy chảy ra không, rồi đưa ống thông gây tê ngoài màng cứng vào khoang ngoài màng cứng ở vùng thắt lưng cùng, sau đó rút kim chọc ra.
"Thuốc tê." Trịnh Nhân nói.
Sau khi bơm thuốc tê, Trịnh Nhân quan sát trong 5-10 phút, xác định bệnh nhân không có dấu hiệu tê tủy sống, loại trừ tổn thương màng cứng, lúc này mới tiến hành bước tiếp theo.
Cánh cửa chì kín khí từ từ đóng lại, Trịnh Nhân bắt đầu tiến hành chụp ảnh.
Bởi vì ống thông gây tê ngoài màng cứng gần như không hiển thị trên X-quang, ngay cả khi có thuốc cản quang để chụp, việc tìm một đoạn ống dẫn chỉ vài centimet vẫn là một việc vô cùng khó khăn.
"Lão Cao, kết hợp với hình ảnh CT vừa rồi, anh có thể thấy ở vị trí T7-T12 ngực có hình ảnh bất thường." Trịnh Nhân nhẹ giọng giảng giải cho Cao Thiếu Kiệt, "Xem vị trí ống dẫn không dính chặt vào thành ống, chắc là không cần phải dùng dụng cụ hỗ trợ bên trong."
"Vâng, Trịnh lão bản, tôi đại khái có thể xác định được vị trí." Cao Thiếu Kiệt nói.
"Lần này anh cũng không cần ra tay." Trịnh Nhân tiến đến vị trí khu vực phẫu thuật đoạn ngực thắt lưng, bắt đầu tiến hành chọc kim.
Cao Thiếu Kiệt biết, đây cũng là lần đầu tiên Trịnh lão bản gặp phải trường hợp bệnh nhân tương tự. Anh hiểu rõ Trịnh lão bản, dù sao với tuổi đời còn trẻ như vậy, kinh nghiệm thực hành lâm sàng vẫn còn là một điểm yếu.
Mặc dù dựa vào kiến thức lý luận sâu rộng cùng với việc kết hợp thực hành ảo, mỗi lần anh đều đưa ra những ý tưởng thiên tài, chẳng hạn như ca phẫu thuật trước mắt này.
Nhưng đối với ca phẫu thuật đầu tiên này, nhất định phải do chính anh ấy cầm dao mổ thực hiện, cố gắng tránh mọi tình huống ngoài ý muốn.
Có Trịnh lão bản chỉ dẫn, Cao Thiếu Kiệt đã đại khái nắm rõ quy trình phẫu thuật. Còn cụ thể bản thân có thể làm được hay không, thì phải xem kỹ năng.
Đối với lần này, Cao Thiếu Kiệt vẫn rất tự tin, ít nhất sau khi xem Trịnh lão bản thực hiện một lần, anh chắc chắn sẽ tích lũy được thêm nhiều kinh nghiệm.
Dây dẫn được đưa vào, sau đó dụng cụ bắt dị vật cũng tiến vào khoang ngoài màng cứng. Cao Thiếu Kiệt tập trung tinh thần, tay đỡ đầu dây dẫn, ánh mắt dán chặt vào màn hình đối diện.
Cần điều chỉnh một chút phương hướng, sau đó mở dụng cụ bắt dị vật ra, Cao Thiếu Kiệt tự nhủ trong lòng. Bước này là khó khăn nhất, nếu là anh ta tự làm, có lẽ phải thử hơn 10 lần mới có thể thuận lợi bắt được đoạn ống dẫn bị đứt.
Một đoạn ống dẫn đường kính 3mm mà muốn bắt giữ vững vàng, nói thì dễ, nhưng làm thì khó vô cùng.
Dụng cụ bắt dị vật vừa mới được đưa vào, thì tiếng bộ đàm vang lên.
"Hạng chủ nhiệm, có người tìm ông ạ." Giọng nói của y tá phòng mổ truyền ra từ bộ đàm.
Cao Thiếu Kiệt có chút khó chịu, vừa rồi tinh thần anh đang sung mãn, trạng thái gần như bùng nổ, anh tin chắc Trịnh lão bản sẽ chỉ cần một lần là bắt thành công, và anh nhất định có thể thấy rõ nhiều chi tiết hơn.
Khi làm phẫu thuật, điều khó chịu nhất chính là bị quấy rầy, ngay cả Cao Thiếu Kiệt nho nhã cũng cảm thấy vô cùng chán ghét trong lòng.
Anh ta bất mãn nhìn "thân nhân bệnh nhân" Hạng Hòa Bình một cái, tất cả đều ngầm hiểu không cần nói.
Mọi tình tiết trong thiên truyện này đều được chuyển ngữ một cách tinh xảo và chỉ có thể tìm thấy độc quyền tại truyen.free.