Menu
Đăng ký
Truyện
← Trước Sau →
Truyen.Free

(Đã dịch) Thủ Thuật Trực Bá Gian (Livestream giải phẫu) - Chương 2893: Thích lên mặt dạy đời

Tôn Siêu cảm thấy hơi nhàm chán, sáng sớm tinh mơ Trịnh Nhân lại gạt vị chủ nhiệm như mình sang một bên, chỉ để hỏi người nhà bệnh nhân về chi tiết việc bệnh nhân sinh con cách đây 30 năm, thật đúng là hoang đường hết sức.

Tôn Siêu còn chưa kịp ngơ ngẩn, đã thấy Trịnh Nhân đứng dậy, cất tiếng gọi: "Giáo sư Triệu, phiền ngài đến đây một chút."

"Vâng!" Một tiếng đáp vọng lại từ phía hành lang, sau đó là liên tiếp tiếng bước chân vội vã vang lên.

Triệu Văn Hoa vội vàng chạy đến, thấy Tôn Siêu đang ở trong phòng thì khựng lại. Thấy người lạ nên không tiện chào hỏi, hắn liền đứng bên cạnh Trịnh Nhân.

"Bệnh nhân bước đầu được chẩn đoán có thể mắc hội chứng Sheehan. Cách đây 32 năm khi sinh con bị xuất huyết nhiều, sau đó mới có vấn đề này. Anh kiểm tra ba hạng chức năng tuyến giáp và cả MRI sọ não. Chẩn đoán rõ ràng rồi thì giữ lại điều trị cũng được, mà chuyển sang khoa Nội tiết cũng được."

"Trịnh Nhân, ngài nói chậm một chút, hội chứng gì cơ ạ?" Triệu Văn Hoa lập tức hỏi.

"Hội chứng Sheehan, lão Triệu, kiến thức cơ bản của anh kém quá." Tô Vân cười nói.

"Này, cái thứ đã học từ lâu thì quên sạch rồi." Triệu Văn Hoa đối mặt với lời châm chọc của Tô Vân mà không hề tức giận chút nào, mà chỉ nhắm mắt làm ngơ, cười híp mắt nói.

Tôn Siêu trầm mặc nhìn tất cả những điều này. Dù Giáo sư Tô có nói chuyện cay nghiệt đến đâu, Triệu Văn Hoa cũng chỉ cười ha hả như thành thói quen.

Hắn tiện sao? Chắc chắn không phải. Có lẽ bởi vì bất kể có chuyện gì, Trịnh Nhân cũng sẽ giải quyết, tích lũy từng ngày, những lời nói chua ngoa cay nghiệt ngày thường giờ đây trở thành chuyện đùa giữa bạn bè.

Nhưng hội chứng Sheehan là cái quái gì chứ? Tôn Siêu mơ hồ nhớ rằng đó là một hội chứng lâm sàng phát sinh sau giai đoạn chu sinh, xuất hiện sau khi dây rốn sa, nhau bong sớm, dây rốn ngừng mạch, tử cung không co bóp, gây ra xuất huyết nhiều, sốc, tắc nghẽn động mạch, dẫn đến phần lớn thùy tuyến yên bị thiếu máu hoại tử và xơ hóa, làm giảm chức năng của tuyến yên.

Nhưng ngoài ra thì hắn chẳng hiểu gì thêm. Còn như việc nó có liên quan thế nào đến chứng hạ đường huyết sau tắc động mạch lách, hắn lại mù tịt hoàn toàn.

"Được rồi, tôi sẽ đi kiểm tra ngay đây, có kết quả sẽ báo cáo lại với ngài, Trịnh Nhân." Triệu Văn Hoa tuân lệnh rời đi, không hề có chút ý nghĩ chất vấn nào.

Tôn Siêu cũng rất im lặng. Chỉ là một chứng hạ đường huyết mãn tính, mà Trịnh Nhân lại yêu cầu kiểm tra MRI sọ não và ba hạng chức năng tuyến giáp.

Thôi vậy, chuyện này chẳng liên quan gì đến mình. Lỡ đâu thật sự là cái hội chứng Sheehan nào đó thì sao.

Bất quá, hình như Trịnh Nhân rất hứng thú với chuyện này. Hay là mình thỉnh giáo một chút? Tôn Siêu đột nhiên nảy ra một ý nghĩ như vậy.

Thấy Triệu Văn Hoa vội vã rời đi, Tôn Siêu liền đi đến bên cạnh Trịnh Nhân, hỏi: "Trịnh Nhân, vì sao ngài lại nghĩ đến hội chứng Sheehan?"

"Phụ nữ bị hạ đường huyết tái phát thường xuyên hàng năm, nếu tuyến tụy và các vấn đề về đường huyết, đạm đều không có gì bất thường, điều đầu tiên phải nghĩ đến là hội chứng Sheehan. Mặc dù xác suất mắc bệnh không cao, nhưng bệnh tình lại khá nghiêm trọng. Sớm chẩn đoán, sớm điều trị sẽ tốt hơn."

Trịnh Nhân cười nói, rõ ràng hắn hứng thú với việc giảng giải bệnh tình hơn, ít nhất là hơn hẳn việc trò chuyện tán gẫu.

"Ngài có lẽ hơi xa lạ với hội chứng Sheehan nhỉ." Trịnh Nhân thấy Tôn Siêu vẻ mặt mơ hồ, lập tức ý thức được rằng đây là chủ nhiệm khoa Huyết quản, không chuyên trị bệnh hội chứng Sheehan này.

"Trường hợp bệnh nhân hiện tại vì có bệnh án xơ gan, mà xơ gan làm giảm khả năng tổng hợp và dự trữ glycogen của gan, chức năng chuyển hóa insulin của gan cũng suy giảm, sẽ xuất hiện hiện tượng hạ đường huyết. Cho nên bệnh nhân này nhiều lần bị bệnh viện bên ngoài chẩn đoán nhầm là xơ gan kèm hạ đường huyết."

"Bệnh nhân trước đây có bệnh án xuất huyết nhiều sau sinh, có biểu hiện lâm sàng suy giảm chức năng của tuyến sinh dục, tuyến giáp và vỏ thượng thận. Chức năng tuyến giáp suy giảm đến mức độ rất nặng, nếu kiểm tra MRI sọ não, có lẽ sẽ cho thấy thể tích tuyến yên giảm nhỏ, một phần không ngấm thuốc tương phản..."

"Trịnh Nhân, chờ một chút." Tôn Siêu nghe không hiểu, hắn lập tức cắt lời Trịnh Nhân: "MRI sọ não có vấn đề? Đây là ngài đoán mò sao?"

"À, không phải, đây là một vấn đề xác suất thống kê, đã được nghiên cứu rất thấu đáo rồi." Trịnh Nhân cười nói: "Bởi vì xuất huyết nhiều sau sinh, đặc biệt là kèm theo sốc mất máu kéo dài, dẫn đến tổ chức thùy trước tuyến yên bị thiếu oxy, biến tính hoại tử, sau đó xơ hóa, cuối cùng dẫn đến hội chứng suy giảm chức năng thùy trước tuyến yên. Tình trạng này xảy ra ở khoảng 25% bệnh nhân bị xuất huyết sau sinh dẫn đến sốc mất máu."

"Nói một cách đơn giản, hội chứng Sheehan chính là khi sinh nở xảy ra xuất huyết nhiều, dẫn đến sốc mất máu, quá mức hoặc khi xảy ra đông máu nội mạch rải rác, sự hưng phấn phản xạ của hệ thần kinh giao cảm gây co thắt động mạch thậm chí tắc nghẽn."

"Dẫn đến lượng máu cung cấp cho động mạch tuyến yên giảm hoặc bị cắt đứt, tổ chức tế bào thùy trước tuyến yên biến tính hoại tử, làm cho khả năng tiết ra các loại hormone kích thích của thùy trước tuyến yên đối với các cơ quan đích suy giảm nghiêm trọng, dẫn đến chức năng của các cơ quan đích bị kích thích tố tác động thoái hóa quá sớm và gây ra một loạt hội chứng."

Nghe Trịnh Nhân thao thao bất tuyệt giảng giải ngọn nguồn hội chứng Sheehan, Chủ nhiệm Tôn Siêu hồi tưởng lại, khi ấy ở khoa Ngoại Thần kinh, hắn cũng đã từng nói cho mình nghe về đặc điểm của siêu âm tim như thế này.

Một hai ba bốn năm... rõ ràng là một kiểu đặc trưng kỹ thuật chuyên biệt.

Xơ gan, hạ đường huyết, mà lại có thể suy luận ra nhiều điều như vậy, thật đúng là... Tôn Siêu khẽ thở dài.

"Giáo sư Triệu." Trịnh Nhân đột nhiên gọi một tiếng.

"Vâng, Trịnh Nhân, tôi đã hoàn thành y lệnh rồi." Triệu Văn Hoa lập tức đáp.

"Lần sau khi hỏi bệnh án hãy kỹ lưỡng hơn một chút. Với bệnh nhân này, nếu anh đã h���i về việc xuất huyết nhiều khi sinh nở, có lẽ đã không xảy ra tình huống nguy hiểm như vậy." Trịnh Nhân nhẹ nhàng nói.

Triệu Văn Hoa gãi đầu, có chút ngại ngùng nhưng không phản bác.

Tôn Siêu thầm nghĩ có lẽ nó sẽ tự biến mất vào hư vô. Cái gọi là hội chứng Sheehan này, bản thân hắn cũng chỉ có một ấn tượng mơ hồ.

Xác suất xuất huyết nhiều khi sinh nở bản thân nó đã không cao, hơn nữa còn có xác suất chồng xác suất, gộp chung lại, nhiều năm như vậy, hình như hắn chưa từng gặp mấy trường hợp bệnh nhân tương tự.

Trịnh Nhân thật đúng là thích ra vẻ dạy đời, cứ như thể là một trong bảy vị khoa trưởng trong khoa, nói huấn luyện là huấn luyện các giáo sư tổ trưởng.

Nhưng người ta có bản lĩnh đó, Tôn Siêu một chút cũng không nghi ngờ kết quả kiểm tra sẽ không thể chứng minh chẩn đoán của Trịnh Nhân là sai.

Ngắm nhìn bệnh nhân một lát, đã đến giờ làm việc. Tôn Siêu biết buổi sáng là lúc bận rộn nhất, liền nói thêm mấy tiếng cảm ơn với Trịnh Nhân, lúc này mới rời đi. Đêm qua không ngủ, giống như ngồi xe qua núi, suýt chút nữa nôn mật xanh mật vàng.

Đại Hoàng Nha trơ mắt nhìn Trịnh Nhân, Trịnh Nhân cũng không có cách nào khác, đành giữ lại phương thức liên lạc của Lưu Tiểu Mai, hẹn chiều nay sẽ đến bệnh viện cộng đồng. Đại Hoàng Nha lúc này mới hài lòng rời đi. Nhìn bóng hắn khuất dần, Tô Vân cau mày hỏi: "Lão bản, anh nghĩ Đại Hoàng Nha sẽ tốt bụng đến vậy sao?"

"Chắc chắn là không rồi." Trịnh Nhân nói: "Ta nghĩ hắn chỉ muốn cài cắm một người vào bệnh viện cộng đồng, sau này làm gì thì tùy cơ ứng biến. Bất quá lần này ta thiếu Đại Hoàng Nha một ân huệ, cũng coi như tăng thêm kiến thức. Cô gái kia ở lại bệnh viện cộng đồng cũng không quan trọng."

"Này, anh chớ coi thường." Tô Vân cười nói: "Thật sự nếu chẳng may bị lật thuyền ở chỗ Đại Hoàng Nha này, đến lúc đó biết nói sao đây."

"Đừng bi quan như vậy, có Lão Phạm ở đó, cô ta không gây ra được sóng gió gì đâu."

Toàn bộ nội dung dịch thuật này được bảo hộ bản quyền thuộc về truyen.free.

Trước Sau
Nghe truyện
Nữ
Nam

Cài đặt đọc truyện

Màu nền:
Cỡ chữ:
Giãn dòng:
Font chữ:
Ẩn header khi đọc
Vuốt chuyển chương

Danh sách chương

Truyen.Free