(Đã dịch) Thủ Thuật Trực Bá Gian (Livestream giải phẫu) - Chương 2943: Liếm chó
"Tổng giám đốc Chu, bệnh nhân này thuộc khoa Khớp và Miễn dịch." Trịnh Nhân nói.
"Tại sao tôi không nhìn thấy hình dạng vòng sụn... Hình như nó đã tan biến?" Chu Lập Đào kinh ngạc hỏi.
"Viêm đa sụn tái phát là một loại bệnh hiếm gặp. Cơ chế bệnh sinh của căn bệnh này hiện vẫn chưa được biết rõ, có thông tin cho rằng nó thuộc về bệnh tự miễn, đồng thời cũng có yếu tố di truyền. Cơ chế phát bệnh cụ thể vẫn đang trong quá trình nghiên cứu sâu hơn."
Trịnh Nhân giải thích: "Bệnh này biểu hiện ở phổi chủ yếu khi bệnh nhân bị viêm sụn khí quản kèm theo. Qua kiểm tra bệnh lý có thể thấy sụn khí quản bị tan rã, màng nhầy khí quản sưng lên và có thể tăng sinh mô hạt, khiến lòng khí quản bị thu hẹp hoặc tắc nghẽn."
"Có thể..." Chu Lập Đào ngập ngừng một lát. Hắn vẫn còn nghi vấn, nhưng không biết nên nói ra những điều mình băn khoăn về lời Trịnh Nhân vừa nói thế nào, nên đành nuốt ngược trở lại.
"À, tôi đoán chừng là do sụn tan rã dần, cơ thể cũng quen dần. Khi gặp sự kiện bất ngờ, cơ thể bài tiết một loạt hormone, bản thân khí quản sẽ co rút. Hôm nay vừa đúng lúc gặp phải, nên bệnh tình bùng phát trực tiếp." Trịnh Nhân nói, "Giải thích này có phần trùng hợp, vậy nên vẫn cần kiên trì dùng ống nội soi để xem xét."
Chu Lập Đào thấy suy luận này hợp lý, lập tức gật đầu: "Trưởng khoa Trịnh, sau khi nhập viện còn cần kiểm tra gì nữa không?"
"Cứ cho nhập viện là được. Khoa Khớp và Miễn dịch của bệnh viện chúng ta rất mạnh, khi nhập viện cứ ghi rõ chẩn đoán là được. Bệnh viêm đa sụn tái phát, đừng viết sai. Đúng rồi, bệnh này có mã ICD mà phải không?"
"Có, tôi biết, Trưởng khoa Trịnh." Chu Lập Đào cười một tiếng, lập tức đi mở giấy nhập viện.
Tô Vân do dự một chút, nhưng vẫn không ở lại, mà cùng Trịnh Nhân đi phòng phẫu thuật thay quần áo.
Mình dường như... lại sai rồi. Trên đường đi, Trịnh Nhân bắt đầu tự kiểm điểm bản thân: vừa nãy đã không nghe chẩn mà lại vội vàng đề nghị Chu Lập Đào làm nội soi phế quản. Điểm này thật sự không nghiêm cẩn, hơn nữa hôm nay tại phân cục, trong tình huống khẩn cấp, mình lại còn ở trong không gian hệ thống mua dao mổ để cấp cứu.
Đừng để Tô Vân nhìn ra sơ hở nào, Trịnh Nhân có chút lo lắng.
"Trưởng khoa, rốt cuộc chuyện này là thế nào vậy!" Tô Vân trên đường oán trách, tâm trạng hắn rõ ràng có chút không ổn.
"À, thật ra thì không cần nghe chẩn cũng có thể biết." Trịnh Nhân nói.
Hai người rõ ràng đang nói những chuyện không giống nhau, Tô Vân cau mày hỏi: "Anh đang nói chuyện điên rồ gì vậy?"
"À? Anh không phải đang nói tôi chưa nghe chẩn đã chẩn đoán đó sao?" Trịnh Nhân cũng ngẩn người.
Nhưng hắn lập tức nhận ra mình vừa rồi đúng là đã suy đoán mà không nghe chẩn, chỉ dựa vào chẩn đoán ban đầu để đưa ra phán đoán. Còn Tô Vân lại đang nói về chuyện tình rối rắm, kiểu như "Kiều Tỷ xinh đẹp yêu người này người nọ, cuối cùng lại liên quan đến con gái nhà mình", một loại chuyện chó má bừa bộn như đổ cả một nồi nước dơ.
"Đừng buồn bực, không sao đâu, không sao đâu." Trịnh Nhân cười nói, "Chuyện như vậy chỉ là vấn đề xác suất, vừa đúng lúc gặp phải, ai cũng chẳng có cách nào."
"Tôi thấy chị Kiều sao cũng chẳng nói lời nào, có chút lo lắng." Tô Vân thở dài nói, "Trừ lúc anh hỏi bệnh tình ra, chị ấy không nói một câu nào. Nếu có đánh có cãi thì còn không sao, đằng này cứ im lặng như vậy thì chuyện lại lớn."
"À, thì có cách nào chứ." Trịnh Nhân thở dài.
Nhưng rõ ràng chuyện này không phải việc mình có thể hay nên giải quyết, chỉ đành thở dài một tiếng.
"Trưởng khoa, anh vừa nói là có ý gì?" Tô Vân cũng biết mình nhiều nhất chỉ có thể thở dài, liền trực tiếp chuyển đề tài.
"Nếu vòng sụn khí quản có vấn đề, sẽ xuất hiện ho khan, ho có đờm, thở hổn hển, thở rít và khó thở, tình trạng này ngày càng nặng thêm, thường bị chẩn đoán nhầm là viêm phế quản mạn tính." Trịnh Nhân nói, "Cũng có thể kèm theo viêm phổi, nhiễm trùng đường hô hấp tái phát và hen suyễn khó kiểm soát. Ho kịch liệt do bệnh này gây ra có đặc điểm là khởi phát đột ngột, tiếng ho hoặc cơn ho có âm sắc kim loại trầm, thường bị nhầm lẫn với ho hen."
"Tôi nghe tiếng ho hen của bệnh nhân, cảm giác đầu tiên là vòng sụn khí quản có vấn đề, cho nên..."
"Trời ạ!" Tô Vân lúc này không chịu nổi nữa.
Là một ngôi sao sáng của khoa ngoại lồng ngực ở Đế Đô, việc anh ta thua Trịnh Nhân ở những lĩnh vực khác cũng không thành vấn đề, bởi dù sao đó cũng chỉ là "nghề tay trái" của Trịnh Nhân. Nhưng trong lĩnh vực tim mạch, anh ta kiên quyết không chịu nhượng bộ nửa bước.
Tiếng ho hoặc cơn ho có âm sắc kim loại trầm... Chỉ dựa vào điều này mà cũng có thể đưa ra phán đoán, thậm chí còn trở thành cơ sở để chẩn đoán xác định ư?
Một Tô Vân đã làm ở khoa lồng ngực lâu năm, khi nghe bệnh nhân ho khan liền theo bản năng phán đoán có đờm hay không, vị trí đờm ở đường hô hấp trên hay dưới, thậm chí cả mức độ co thắt phế quản nặng hay nhẹ cùng một số chi tiết khác đều có thể nghe ra.
Nhưng lời Trịnh Nhân nói quả thực quá tổn thương lòng tự trọng.
"Ặc..." Trịnh Nhân cũng ý thức được điều này, lập tức giải thích: "Chủ yếu là tôi đã từng gặp một bệnh nhân bị viêm đa sụn tái phát, nên mới có ấn tượng."
"Một mình anh, một bác sĩ ở Hải Thành, làm sao có thể gặp nhiều ca bệnh hiếm như vậy?" Tô Vân không tin, trực tiếp nghi ngờ nói: "Căn bệnh này nếu đặt ở Hải Thành, chắc chắn một trăm phần trăm sẽ bị chẩn đoán và điều trị theo kiểu viêm phế quản hoặc ho hen thông thường. Anh nói xem, lúc đó ai là người đưa ra chẩn đoán?"
"..." Trịnh Nhân im lặng. Có thể viện đủ mọi lý do để chống chế, nhưng làm như vậy quá vô nghĩa, chi bằng không nói gì cả, cứ thế mà chấp nhận.
"Hơn nữa, anh mang dao mổ theo người làm gì?" Tô Vân hỏi.
"C��m giác thôi, cứ thỉnh thoảng cho tay vào túi sờ dao mổ, cảm nhận độ lạnh của kim loại, độ dẻo của nó, tôi thấy điều đó sẽ có ích cho phẫu thuật." Trịnh Nhân nghiêm túc nói nhăng nói cuội, hoàn toàn quên mất chuyện còn có túi đựng vô khuẩn. "Dù sao ngày thường cũng chẳng có việc gì, tay rảnh rỗi cũng là rảnh rỗi, chi bằng dùng để cảm nhận một chút."
Tô Vân vẫn còn vô số nghi vấn, đúng lúc này điện thoại của Trịnh Nhân reo lên.
"Họ nói hãy nhanh viết một bản tình ca..."
Trịnh Nhân cầm điện thoại lên giơ giơ, ra hiệu mình có điện thoại, nhìn thấy là Y Nhân gọi đến, trên mặt lập tức nở một nụ cười nhẹ nhàng rạng rỡ.
"Trưởng khoa, cái nụ cười nịnh nọt này của anh quả thực quá thuần thục rồi." Tô Vân lập tức chế giễu.
Trịnh Nhân khẽ mỉm cười, chẳng hề để tâm đến lời châm chọc của Tô Vân.
"Y Nhân, có chuyện gì vậy?"
"À?"
"À."
"À!"
"Anh đến ngay đây."
Ba tiếng "À" với ba âm điệu khác nhau, nụ cười khinh bỉ trên mặt Tô Vân càng đậm hơn.
Thấy Trịnh Nhân cúp điện thoại, hắn lập tức hỏi: "Có chuyện gì vậy?"
"Một người bạn học của Y Nhân gặp chút rắc rối, tìm tôi tư vấn một chút." Trịnh Nhân nói.
"Y tá thì có thể có rắc rối gì chứ, cứ làm theo lời dặn của bác sĩ là được, nếu có chuyện gì thì cũng là do bác sĩ. Có phải là truyền nhầm thuốc rồi không? Trời ạ, chẳng lẽ là truyền nhầm máu?"
Tô Vân nói hai việc này là những lỗi mà y tá thỉnh thoảng mắc phải: truyền nhầm thuốc thì hơi phổ biến hơn một chút, mỗi năm cũng xảy ra vài trường hợp tương tự. Còn chuyện thứ hai thì quá nghiêm trọng, Tô Vân cũng ngầm cảnh cáo Trịnh Nhân dù sao cũng đừng đồng ý những việc không nên đồng ý.
"Tôi biết rồi. Y Nhân đang chờ tôi ở nhà xe dưới hầm, anh có muốn đi xem không?"
"Đi xem cũng được, đằng nào cũng không có bệnh nhân nào."
"Chẳng phải anh còn bận tâm về chuyện kia sao? Không cần kèm cặp đứa trẻ đó nữa à?" Trịnh Nhân hỏi.
"..." Tô Vân một đầu hắc tuyến.
Bản dịch này được phát hành độc quyền tại truyen.free.