Bác sĩ siêu âm trực cấp cứu vốn đã quen biết Trịnh Nhân, bởi lẽ khoa Cấp cứu là nơi cần đến siêu âm khẩn cấp nhất.

Hắn cười một tiếng, nói: “Trịnh tổng ngay cả siêu âm cũng có thể tự mình làm sao?”

“Hiểu sơ đôi chút.” Trịnh Nhân nhận lấy đầu dò, quẹt nhẹ hai cái trên bụng bệnh nhân, tìm được vị trí cần quan sát, tỉ mỉ quan sát hình ảnh trên màn hình.

Ống mật chủ đoạn xa quả nhiên có tắc nghẽn. Dưới siêu âm, Trịnh Nhân thay đổi hai kiểu cầm đầu dò, từ góc nghiêng đến chính diện, khẳng định vật gây tắc nghẽn không phải sỏi mật có mật độ cao, mà là thức ăn thừa đã thối rữa, lên men.

Vị trí tắc nghẽn khớp với đặc điểm biến chứng sau phẫu thuật nối mật ruột, loại bỏ chẩn đoán phân biệt là biến chứng sau phẫu thuật nối mật ruột kiểu Roux-en-Y cũng như khả năng rò rỉ tại miệng nối ống mật chủ với ruột.

Ống mật giãn nở rất rõ ràng, đây cũng là nguyên nhân gây ra bệnh vàng da tắc mật ở bệnh nhân.

Trong đường mật có thể thấy tụ khí, trong gan có thể thấy các khối u dạng nang, rất nghi ngờ là áp xe gan.

Đây hẳn là hội chứng ổ bụng bẩn, nhìn tình trạng bệnh nhân, cần phẫu thuật cấp cứu.

Trịnh Nhân đặt đầu dò lên giá đỡ của xe siêu âm, cầm lấy tờ khăn giấy vuông vắn, ném lên người bệnh nhân, một mặt đăm chiêu suy nghĩ phương án phẫu thuật, một mặt thuận miệng dặn dò: “Lau sạch đi.”

“Trịnh tổng, đã chắc chắn rồi sao?” Với kỹ thuật thuần thục của Trịnh Nhân, bác sĩ phòng siêu âm vô cùng bội phục, chí ít bản thân hắn tuyệt đối không thể đạt đến trình độ như Trịnh Nhân.

Hắn không làm được, nhưng vẫn có thể hiểu được hình ảnh, cũng đỡ mất công tự làm.

Hắn một bên lau chất tiếp âm trên người bệnh nhân, một bên lập tức hỏi.

“Khá chắc chắn.” Trịnh Nhân nói: “Hạ chủ nhiệm, nếu người nhà bệnh nhân đồng ý, liền tiến hành phẫu thuật điều trị. Giấy tờ cam kết trước phẫu thuật, phiền người nhà bệnh nhân đến phòng cấp cứu tìm tôi.”

“Vâng.” Hạ chủ nhiệm gật đầu, vẻ mặt trầm trọng và nghiêm nghị.

Bệnh nhân này hoàn toàn khác so với bệnh nhân làm phẫu thuật TIPS tối qua.

Hạ chủ nhiệm không quen biết, không có cách nào tự tin đầy mình nói như tối qua: đây là ca cấp cứu, tôi sẽ ký tên chịu trách nhiệm.

Vẫn phải giao tiếp với người nhà bệnh nhân, giảng giải bệnh tình. Bất quá những chuyện này, cũng có thể giao cho Trịnh Nhân làm.

Trịnh Nhân bước ra khỏi khoa Tiêu hóa, vẫn còn đang phân vân giữa phẫu thuật nội soi và phẫu thuật mở.

Nếu thực hiện phẫu thuật n���i soi, vết mổ của bệnh nhân sẽ nhỏ. Những bệnh nhân cắt túi mật bằng nội soi tại khoa Cấp cứu, ngay đêm đầu sau phẫu thuật đã có thể về nhà hết, đó là bằng chứng rõ ràng.

Tuy nhiên, bệnh nhân có các loại biến chứng. Nếu muốn giải quyết toàn bộ trong một lần phẫu thuật, phẫu thuật mở là lựa chọn tốt nhất.

Nhưng mà…

“Ông chủ, anh vừa ném khăn giấy lên người bệnh nhân rồi bảo lau đi, cái cảm giác đó, thật sự đặc biệt giống một tên đàn ông cặn bã ấy chứ.” Tô Vân cười nói.

Vào lúc này, cũng chỉ có loại người như Tô Vân mới có thể bật cười thành tiếng.

Trịnh Nhân ngẩn người một lát, ngay sau đó ý thức được Tô Vân đang nói gì. Vừa rồi hắn mải suy nghĩ nên đã lơ đãng, không ngờ lại để Tô Vân nắm được thóp.

Đàn ông cặn bã… Chậc chậc.

Thật đúng là hình tượng, Trịnh Nhân cũng thấy vui.

“Anh đang nghĩ gì vậy?” Tô Vân ngay sau đó nghiêm trang hỏi.

“Là phẫu thuật mở hay nội soi.”

“Phải phẫu thuật mở thôi, thức ăn thừa khó mà lấy sạch bằng nội soi. Sau phẫu thuật dùng kháng sinh, quá phiền phức. Hơn nữa, chủ yếu là tôi không muốn hỗ trợ nội soi.” Tô Vân nói thẳng không kiêng nể.

Tô Vân trông tú khí như một cô gái nhỏ, nhưng lại theo đuổi phẫu thuật mạo hiểm, muốn được “thở rộng rãi”, cho nên khi học nghiên cứu sinh, hắn đã chọn khoa Ngoại lồng ngực.

Với sự phát triển theo hướng vi xâm lấn của phẫu thuật ngoại khoa, phẫu thuật mở ngực của khoa Ngoại lồng ngực cũng nhanh chóng giảm đi, rất hiếm khi thấy vết mổ lớn 40cm.

Trịnh Nhân nghi ngờ đây chính là động cơ ban đầu khi Tô Vân đi học ghép tim.

“Vậy thì phẫu thuật mở là tốt nhất.” Trịnh Nhân cũng đưa ra quyết định, không phải vì Tô Vân không muốn hỗ trợ nội soi, mà là vì tình trạng bệnh nhân tương đối phức tạp. Trong quá trình phẫu thuật, có thể phải dùng đầu dò siêu âm để tìm vị trí áp xe gan, chọc hút lấy dịch mủ. Ngoài ra, còn phải xử lý mủ đông đặc và một loạt công việc khác.

Hai người trở lại phòng cấp cứu. Hôm nay, Phan chủ nhiệm đã sắp xếp Dương Lỗi trực ca đầu tiên.

Thường Duyệt dẫn giáo sư đi một vòng các phòng bệnh, trò chuyện với người nhà bệnh nhân, giải thích lý do tại sao tối qua không tuân thủ quy định về nhà.

Sau khi đi hết một vòng phòng bệnh, Thường Duyệt phát hiện rằng việc mình dẫn giáo sư Rudolf G. Wagner đi thăm khám bệnh nhân đã khiến mức độ hợp tác điều trị của bệnh nhân ít nhất tăng gấp đôi.

Ở Hải Thành này, việc dẫn thực tập sinh đi thăm khám bệnh là chuyện thường gặp. Nhưng dẫn một “thực tập sinh” người nước ngoài đi thăm khám bệnh thì chưa ai từng thấy bao giờ.

Phòng bệnh ngăn nắp, có trật tự. Trịnh Nhân thông báo Dương Lỗi chuẩn bị phẫu thuật.

Bởi vì Dương Lỗi đã thỉnh cầu hôm đó, nên Trịnh Nhân cũng muốn để cậu ấy thực hiện một vài ca phẫu thuật, để nhanh chóng nâng cao trình độ.

Mới chỉ vài tháng trước, Trịnh Nhân vẫn còn canh cánh trong lòng chuyện Sầm Mãnh và Lưu chủ nhiệm không chịu buông tay để hắn thực hiện phẫu thuật.

Không ngờ bây giờ hắn đã có thể để người khác thực hiện phẫu thuật.

Mọi ký ức này khi nhớ lại, đều diệu kỳ đến thế.

Rất nhanh, Trịnh Nhân nhận được điện thoại của Hạ chủ nhiệm, nói rằng người nhà bệnh nhân đã đồng ý phẫu thuật, đang trên đường đến phòng cấp cứu. Cô ấy cũng đã chuẩn bị trước phẫu thuật xong xuôi, sau đó sẽ đẩy bệnh nhân đến phòng mổ.

Hạ chủ nhiệm làm việc quả thực nhanh nhẹn, quyết đoán như sấm rền gió cuốn, Trịnh Nhân khá tâm đắc với tính cách này.

Trịnh Nhân không giao chuyện cam kết trước phẫu thuật cho Dương Lỗi hoặc Thường Duyệt làm.

Bởi vì khi người nhà bệnh nhân nói về tiền sử bệnh án của bệnh nhân, có chỗ mập mờ, không rõ ràng. Trịnh Nhân muốn xác định xem gia đình bệnh nhân là do thiếu kiến thức chuyên môn hay cố tình che giấu.

Sự khác biệt giữa hai điều này, lớn xa một trời một vực.

Người nhà bệnh nhân rất nhanh đã đến phòng cấp cứu, là hai người đàn ông trung niên, hẳn là con trai của bệnh nhân.

Trước đó ở trong phòng bệnh, Trịnh Nhân cũng đã thấy bóng dáng của hai người họ.

Trông khá quen mặt, cũng tương đối tích cực.

Trịnh Nhân hỏi thăm tình trạng bệnh nhân từ trước. Từ những lời lẽ ấp úng, thiếu mạch lạc của người nhà bệnh nhân mà phán đoán, có lẽ là do thiếu kiến thức chuyên môn, cộng thêm thời gian đã lâu, và có lẽ lúc đó hai người họ vẫn chưa trưởng thành khi bệnh nhân làm phẫu thuật.

Xác định được điểm này, mọi việc cũng đi vào quỹ đạo.

Lần lượt dặn dò những tình huống có thể xảy ra trong phẫu thuật, hơn nữa còn giảng giải tình trạng hiện tại của bệnh nhân cho người nhà: không phẫu thuật thì không được, nhưng phẫu thuật cũng có 30% khả năng không thể cứu được.

Trịnh Nhân nói xong, sắc mặt người nhà bệnh nhân tối sầm, mồ hôi lạnh toát ra.

Tô Vân thấy không có vấn đề gì, liền cùng Dương Lỗi đi thẳng đến phòng mổ, làm các công tác chuẩn bị trước phẫu thuật.

Người nhà vẫn ký vào giấy đồng ý phẫu thuật, Trịnh Nhân giao tờ giấy đã ký cho Thường Duyệt, rồi đi vào phòng mổ.

Giáo sư Rudolf G. Wagner cùng Trịnh Nhân đi thay y phục, rồi vào phòng mổ. Hắn không lải nhải lặp đi lặp lại về việc thuyết phục Trịnh Nhân cùng hắn đến Heidelberg, Đức để thành lập nhóm nghiên cứu nữa.

Trịnh Nhân cũng lười để tâm đến ý định thật sự trong lòng giáo sư, hắn toàn bộ chú ý lực đều dồn vào ca phẫu thuật sắp sửa bắt đầu.

Hội chứng ổ bụng bẩn, hy vọng đừng quá nặng mới phải.

Trong quá trình thay y phục, Trịnh Nhân lại vào phòng mổ của hệ thống một chuyến, luyện tập mười ca phẫu thuật điều trị hội chứng ổ bụng bẩn.

Quá trình phẫu thuật cũng rất thuận lợi. Dẫu sao Trịnh Nhân đạt tiêu chuẩn đại sư ngoại khoa tổng hợp, cộng thêm kinh nghiệm phẫu thuật dạn dày, khả năng bóc tách cục bộ cực kỳ mạnh mẽ.

Kiến thức cơ bản vững vàng, bất kỳ ca phẫu thuật nào khi thực hiện cũng đều nhanh chóng.

Luyện tập mười ca, đã là khá cẩn thận rồi.

Nghe thấy tiếng xe đẩy bệnh nhân, Trịnh Nhân vừa vặn thay y phục xong, đi vào phòng mổ.

“Trịnh tổng, tôi bắt đầu gây mê đây, anh có cần gì không?” Sở Yên Chi hỏi.

“Gây mê là đủ, những thứ khác tạm thời chưa cần.” Trịnh Nhân nói.

Mọi tinh hoa trong bản dịch này đều thuộc về truyen.free, kính mong chư vị độc giả thấu hiểu.