(Đã dịch) Thủ Thuật Trực Bá Gian (Livestream giải phẫu) - Chương 361: Chỉ để ý chữa bệnh
"Chủ nhiệm Lỗ, ngài đã hỏi rõ chưa ạ?"
"À, tốt rồi, đợi một chút, để tôi nhớ lại xem."
Trịnh Nhân vừa nói, vừa cầm bút lên, tìm một tờ giấy A4, ghi lại đại khái quá trình điều trị của bệnh nhân lần trước ở kinh đô.
Đều là những bác sĩ lão luyện, họ không nói nhảm. Lời nói tuy không nhiều, nhưng đều là những kinh nghiệm đúc kết từ thực tiễn.
Quá trình điều trị ở kinh đô rất giống với cách Trịnh Nhân xử lý: cũng là tiêm tĩnh mạch heparin trọng lượng phân tử thấp, sau đó điều trị huyết khối. Họ sợ vẫn còn huyết khối bong ra, nên đã đặt một lưới lọc tĩnh mạch để ngăn chặn cục huyết khối.
Đương nhiên, bệnh nhân cũng được khuyên nên chấm dứt thai kỳ.
Bởi vì thể chất đặc biệt, nếu không chấm dứt thai kỳ, tình trạng tiểu cầu tăng cao sẽ không được cải thiện, và huyết khối sẽ liên tục hình thành.
Quá trình điều trị đại khái giống với những gì mình suy nghĩ, Trịnh Nhân lúc này mới yên tâm cúp điện thoại.
Tiếp tục thông báo tình hình bệnh cho người nhà bệnh nhân, ký tên. Sau đó, Trịnh Nhân giao việc trao đổi trước phẫu thuật cho Dương Lỗi đang trực, rồi anh mới một lần nữa trở lại phòng phẫu thuật.
Giáo sư Rudolf G. Wagner mặc áo phẫu thuật, ngồi trên một chiếc ghế dài màu trắng, nhàm chán chờ đợi thời gian tiêu huyết khối kết thúc.
Các triệu chứng của bệnh nhân đã dần ổn định, độ bão hòa oxy trong máu tăng lên đến 90%.
Đây chính là nhờ được điều trị kịp thời, bệnh nhân đã được đưa đến bệnh viện chữa trị ngay từ khi phát bệnh. Nếu chỉ trì hoãn một chút thời gian thôi, e rằng việc hồi phục sẽ không còn đơn giản như vậy.
"Phú Quý Nhi, tiêu huyết khối mất bao lâu nữa?" Trịnh Nhân hỏi.
"Thuốc tiêu sợi huyết urokinase đã được tiêm 15 phút rồi, xem tình hình thì cũng gần xong." Giáo sư Rudolf G. Wagner nói: "Sếp, mấy dụng cụ ngài chọn dùng này đúng là thô sơ thật."
Vừa nghe giáo sư bắt đầu chê bai Trường Phong vi chế, Trịnh Nhân cũng khá lúng túng.
Các thương hiệu nhập khẩu lớn thì anh ấy không có mối liên hệ nào, không thể gọi là có ngay được. Còn dụng cụ của Trường Phong vi chế chắc là hàng nhái, chất lượng hơi kém, nhưng ưu điểm là có thể giao hàng kịp thời, giá cả cũng phải chăng.
Có còn hơn không.
Bởi vì Bệnh viện số Một thành phố chưa triển khai các ca phẫu thuật tương tự, cũng không có khoa mạch máu độc lập để tham gia phẫu thuật, nên họ không mua các vật liệu tương ứng.
Chỉ có thể tạm thời đi mua, như vậy, dù là đối với bệnh viện hay đối với bệnh nhân, đều là một lựa chọn c�� trách nhiệm.
Còn về việc dễ dùng hay không... Trịnh Nhân cũng biết rằng so với dụng cụ của các hãng lớn nước ngoài, thì chắc chắn kém hơn một chút.
Giáo sư phàn nàn, cũng có lý do của mình.
Phùng Húc Huy đứng nép trong góc phòng làm việc, nghe giáo sư nói vậy, mặt lập tức sa sầm.
Tổng giám đốc Trịnh dù sao cũng đừng từ chối dùng dụng cụ của công ty mình chứ, cái 'cây đại thụ' này nhất định phải bám lấy mới được.
"Không sao đâu, tạm thời dùng cái này cũng được." Trịnh Nhân cười một tiếng, bắt đầu đi thay đồ, rửa tay.
Phùng Húc Huy nghe Trịnh Nhân nói vậy, mới hơi yên tâm.
Như vậy thì chắc chắn không phải là kế hoạch lâu dài rồi, lần họp tới, nhất định phải báo cáo với Chủ tịch Mã, bất kể là vật liệu hay công nghệ, đều phải khẩn trương thay đổi, tăng cường mới là điều cần thiết.
Phùng Húc Huy thầm nghĩ.
Thuốc tiêu sợi huyết urokinase đã tiêu huyết khối được nửa giờ, Trịnh Nhân cũng đã rửa tay xong, lên bàn mổ chuẩn bị phẫu thuật.
Cửa phòng phẫu thuật từ từ đóng lại, Trịnh Nhân đứng ở vị trí phẫu thuật viên, giáo sư vẫn đóng vai trợ thủ như cũ.
Phẫu thuật đặt lưới lọc tĩnh mạch chủ dưới, nói chung là khá đơn giản, trình tự khó khăn nhất – cấp cứu tắc mạch phổi – đã được vượt qua một cách ổn định. Trịnh Nhân cũng không cần phải vào phòng phẫu thuật hệ thống để huấn luyện riêng, mà trực tiếp bắt tay vào việc.
Việc đưa ống thông hút huyết khối, giáo sư đã hoàn thành. Trịnh Nhân trước tiên đưa dây dẫn của lưới lọc 9F vào, sau đó thông qua dây dẫn từ từ đưa lưới lọc vào.
Lưới lọc tĩnh mạch chủ dưới của Trường Phong vi chế là mô phỏng lưới lọc Simon Nitinol.
Tổng thể có hình nấm, gồm hai bộ phận: đầu hình vòm và đuôi hình nón.
Loại hình dáng đặc thù này có những ưu thế vượt trội. Lưới lọc Simon Nitinol là thế hệ thứ tư của thiết bị lọc, tổng hợp tất cả ưu điểm của các sản phẩm trước đó và được cải tiến để chế tạo.
Hình dáng nấm có thể ngăn chặn tối đa huyết khối, tránh để huyết khối đi qua lưới lọc, gây tắc mạch phổi.
Mặc dù công nghệ của Trường Phong vi chế còn khá thô sơ, đơn giản, nhưng vật liệu chế tạo lưới lọc là hợp kim niken-titan nhớ hình, không hề có chuyện ăn bớt vật liệu hay gian lận công đoạn.
Về điểm này, Trịnh Nhân vẫn khá hài lòng.
Lưới lọc được đưa từ tĩnh mạch cổ vào tĩnh mạch chủ dưới, Trịnh Nhân bắt đầu đẩy dây dẫn.
Anh từ từ đẩy lưới lọc theo tĩnh mạch chủ dưới lên, cho đến dưới vị trí tĩnh mạch thận thấp nhất, Trịnh Nhân mới mở lưới lọc.
Bởi vì tốc độ dòng máu dưới mức tĩnh mạch thận đủ mạnh, có thể tăng cường khả năng hòa tan thêm các cục huyết khối bị "mắc kẹt".
Quan trọng hơn là việc làm này sẽ không ảnh hưởng chức năng thận do đưa lưới lọc vào, cố gắng tránh các biến chứng tiếp theo.
Sau khi đặt lưới lọc, Trịnh Nhân bắt đầu tiến hành chụp động mạch phổi cản quang.
Thấy phần lớn các cục tắc mạch phổi đã được tiêu biến, Trịnh Nhân cũng yên tâm.
Sau khi rút hệ thống dẫn, Trịnh Nhân rời đi, giáo sư đã nhớ rằng mình sẽ là người phụ trách cầm máu sau phẫu thuật. Ông không còn rời đi cùng lúc với Trịnh Nhân như lần trước, gây ra cảnh tượng bất tiện.
Trong lúc chèn ép cầm máu, Trịnh Nhân bắt đầu thay đồ.
Ca phẫu thuật này, chỉ mất chưa đầy một giờ, trong đó hơn nửa thời gian còn dùng để điều trị huyết khối động mạch phổi.
Điều này là do bệnh được phát hiện tương đối sớm và điều trị kịp thời.
Trịnh Nhân cũng rất cảm khái, cô gái này thật sự may mắn. Căn bệnh tắc mạch phổi này, li��n tiếp tái phát hai lần mà đều được cứu sống.
Cũng không biết cô ấy có rút ra được bài học kinh nghiệm gì không, sau này...
Chuyện sau này, ai mà biết được. Trịnh Nhân chỉ phụ trách chữa bệnh, không có quyền can thiệp vào cuộc sống riêng của người khác.
Đến cả cha mẹ bệnh nhân còn không thể quản được, huống chi là mình?
Sau khi rời bàn mổ, Trịnh Nhân cởi áo choàng phẫu thuật, cất vào không gian hệ thống, rồi đi đến cạnh Chủ nhiệm Phan.
"Cậu mang cô ấy về à?" Chủ nhiệm Phan hỏi.
"Vâng." Trịnh Nhân gật đầu, "Tôi đi ăn cơm cùng cô ấy, vừa khéo gặp cô ấy bị tắc mạch phổi cấp tính phát tác, nên đã đưa về phòng cấp cứu để chữa trị."
"Vận may thật tốt." Chủ nhiệm Phan cũng cảm khái tương tự, "Trẻ tuổi như vậy, sao lại mắc căn bệnh này nhỉ?"
"Chắc là trong thời kỳ mang thai, tiểu cầu trong cơ thể tăng cao, dẫn đến các tĩnh mạch nửa dưới cơ thể hình thành vô số huyết khối nhỏ. Huyết khối bong ra, di chuyển đến động mạch phổi gây tắc nghẽn." Trịnh Nhân nói.
Chủ nhiệm Phan trước đây cũng từng gặp những trường hợp tương tự, chỉ là khi đó chưa có đầy đủ các biện pháp phẫu thuật điều trị như bây giờ, mà chỉ có thể dùng phương pháp tiêu huyết khối.
Mà đại đa số bệnh nhân, thậm chí còn chưa được chẩn đoán tắc mạch phổi đã qua đời.
Sự tiến bộ của kỹ thuật đã khiến nhiều căn bệnh trước đây là nan y trở thành bệnh có thể điều trị được, điều này khiến Chủ nhiệm Phan cảm thấy vô cùng sâu sắc.
Việc chèn ép cầm máu kết thúc, bệnh nhân được chuyển đến ICU.
Trịnh Nhân cũng hơi ngượng, từ khi anh đến phòng cấp cứu, tần suất chuyển bệnh nhân đến ICU ngày càng tăng.
Anh sợ rằng rồi ICU sẽ bất đắc dĩ biến thành phòng giám sát trọng bệnh chuyên dụng của phòng cấp cứu mất.
Sau khi bàn giao tình hình bệnh nhân với bác sĩ ICU, Trịnh Nhân rời đi để trao đổi và dặn dò người nhà bệnh nhân.
Cha của bệnh nhân trong mấy giờ đã già đi rất nhiều, nếp nhăn nơi khóe mắt như rãnh sâu, vẻ mặt tiều tụy khổ sở.
Cấp cứu thành công là một chuyện đáng mừng. Nhưng sau này thì sao?
Ai mà biết được.
Bản dịch công phu và chuẩn xác này được độc quyền phát hành trên truyen.free.