(Đã dịch) Thủ Thuật Trực Bá Gian (Livestream giải phẫu) - Chương 408: Bệnh công chúa (2)
Tô Vân, Thường Duyệt đang bận rộn với công tác chuẩn bị trước phẫu thuật. Trịnh Nhân lúc này thì không có việc gì, anh ấy đứng trước màn hình xem phim X-quang, nhìn ảnh chụp của bệnh nhân và cẩn thận nghiên cứu.
Dù sao, hội chứng Công chúa tóc dài khá hiếm gặp, cần phải xem xét thật kỹ lưỡng. Còn v�� phẫu thuật, cứ đợi đến khi lên bàn mổ là được.
Đây là đặc quyền của một bác sĩ cấp trên, nhiều chủ nhiệm thường yêu cầu tất cả các hồ sơ phẫu thuật phải được chuẩn bị kỹ lưỡng, sau đó mới gọi điện thoại thông báo mình lên bàn mổ. Trịnh Nhân không có được đãi ngộ như vậy, cũng chẳng có vẻ bề ngoài khoa trương đến thế.
Phòng cấp cứu lúc này không đông người, không cần thêm người giúp.
Hơn mười phút sau, hồ sơ bệnh án được mang tới. Thường Duyệt bắt đầu dặn dò bệnh nhân, các ống thông dạ dày, ống thông tiểu đều đã được đặt xong xuôi, chỉ chờ hoàn tất các công việc chuẩn bị trước phẫu thuật rồi lên bàn mổ.
"Trịnh tổng, đang bận đấy à?"
Phòng cấp cứu đang đâu vào đấy chuẩn bị phẫu thuật, Tôn chủ nhiệm bỗng nhiên cười hì hì bước vào.
"À, Tôn chủ nhiệm đấy à." Trịnh Nhân mỉm cười chào hỏi: "Có một ca tắc ruột, đang chuẩn bị phẫu thuật."
Mí mắt Tôn chủ nhiệm khẽ giật. Gần đây, các ca phẫu thuật cấp tính của khoa ngoại tổng quát đã giảm mạnh, điều này có liên quan lớn đến việc cấp cứu đã giành lấy một phần đáng kể các bệnh lý.
Tuy nhiên, ông ta không nói gì, mà nụ cười trên mặt càng thêm đậm đà vài phần, nói: "Trịnh tổng, đây không phải là cái ca mà hôm đó cậu chẩn đoán có khối u tự do trong khoang bụng sao? Sau khi phẫu thuật xong, tôi vội mang đến cho cậu xem đây."
Vừa nói, Tôn chủ nhiệm vừa lấy điện thoại ra, chiếu những hình ảnh đó cho Trịnh Nhân xem.
Quả thực giống hệt một quả trứng ngỗng khổng lồ. Sau khi mổ bụng, Tôn chủ nhiệm đầy tự tin mà cắt ra "quả trứng ngỗng" đó. Bên trong, lòng trắng, lòng đỏ, tất cả đều đầy đủ, nếu không phải có bối cảnh phòng phẫu thuật, người ta nhất định sẽ nghĩ đây là ở trong bếp của nhà nào đó.
Những thứ này Trịnh Nhân chỉ liếc mắt một cái đã hiểu rõ. Nhưng Tôn chủ nhiệm trưng bày là những lát cắt tiêu bản bệnh lý được xử lý tinh xảo, rõ ràng và chi tiết hơn. Có lẽ là chẩn đoán bệnh lý đã có kết quả, Tôn chủ nhiệm mới đến báo một tiếng.
"Trịnh tổng, trình độ chẩn đoán của cậu đúng là cao siêu thật đấy." Tôn chủ nhiệm thân mật vỗ vai Trịnh Nhân, khen ngợi.
"Ha ha." Trịnh Nhân chỉ cười nhạt một tiếng, liếc qua một cái rồi tiếp tục nhìn phim X-quang trên màn hình.
Tôn chủ nhiệm cảm thấy thật mất hứng, trong lòng cũng có chút bực bội. Rõ ràng mình đang chạy đến nịnh bợ, không ngờ mặt nóng lại đối mặt với mông lạnh của Trịnh Nhân. Nói cậu có năng lực chẩn đoán giỏi, cậu thật sự cho là như vậy à? Chuyện này càng nghĩ càng khiến Tôn chủ nhiệm bực bội.
Tuy nhiên, ông ta là người thâm trầm, hay nói đúng hơn là có chút kiêng dè, không trực tiếp bộc phát mà dõi theo ánh mắt Trịnh Nhân.
"Là tắc ruột rất điển hình mà, Trịnh tổng đang nhìn cái gì vậy?" Tôn chủ nhiệm liếc mắt một cái rồi hỏi.
Hình ảnh kiểm tra của bệnh nhân đã đầy đủ, quả thực là tình trạng bệnh điển hình nhất, nhìn trên phim thì căn bản chẳng có gì đáng phải suy nghĩ.
"À, đây là tắc ruột do hội chứng Rapunzel gây ra." Trịnh Nhân thuận miệng nói qua loa: "Vì bệnh này trên lâm sàng khá hiếm gặp, nên tôi muốn nghiên cứu kỹ một chút, tránh lần sau gặp phải lại chẩn đoán sai."
"Kéo... Cái gì... Rapunzel?" Tôn chủ nhiệm ngây người.
Trời ơi, Trịnh Nhân đang nói cái quái gì vậy? Một loại bệnh rất hiếm gặp ư? Tôn chủ nhiệm theo bản năng hỏi xong liền hối hận ngay lập tức, vội vàng dồn hết tâm trí xem tấm phim, muốn tìm ra loại bệnh mà Trịnh Nhân vừa nhắc đến.
"Đúng là hội chứng Rapunzel." Trịnh Nhân có trí nhớ không tồi, chẳng qua là khi đi học anh phải dành thời gian đi làm thêm kiếm tiền, không có thời gian đến hiệu sách hay đọc tạp chí chuyên ngành nhiều mà thôi. "Nó còn được gọi là hội chứng Công chúa tóc dài. Bệnh nhân có vấn đề về tâm lý và sinh lý, có xu hướng ăn tóc của mình. Vì tóc không tiêu hóa được nên sẽ tạo thành búi tóc trong dạ dày và đường ruột, dẫn đến tắc ruột." Trịnh Nhân giải thích đơn giản, theo thói quen nâng tai, cẩn thận xem từng lát cắt, muốn tìm ra đầu mối trên phim.
Tôn chủ nhiệm hoàn toàn mơ hồ. Hội chứng Rapunzel? Chưa từng nghe nói đến bao giờ, lại còn ăn tóc nữa sao? Mình hành nghề y nhiều năm như vậy, sao lại chưa từng gặp qua?
Tuy nhiên, ông ta chôn giấu tất cả nghi ngờ vào sâu trong lòng, rồi cùng Trịnh Nhân cẩn thận xem xét các lát cắt.
"Phú Quý Nhi, cậu lại đây một chút." Trịnh Nhân gọi.
"Ông chủ, có chuyện gì vậy?" Giáo sư Rudolf G. Wagner hăm hở chạy tới.
"Hội chứng Rapunzel, trên hình ảnh y khoa có dấu hiệu điển hình nào không?" Trịnh Nhân hỏi.
"Ông chủ, ngài đúng là thích nói đùa." Giáo sư Rudolf G. Wagner vừa chỉ vào phim vừa nói: "Hội chứng Rapunzel trên hình ảnh y khoa, chỉ có thể nhận ra một chút khác biệt từ mật độ của khối tắc nghẽn so với sỏi phân. Nhưng loại khác biệt này không lớn so với mật độ sỏi phân khác, nên cách phân biệt tốt nhất chính là phẫu thuật."
Trịnh Nhân gật đầu. Giải thích của giáo sư cũng tương đồng với ý tưởng của anh. Vậy thì cứ như thế đi, hay là trực tiếp lên bàn mổ thôi.
Tôn chủ nhiệm ngây người. Trịnh Nhân rốt cuộc đã chẩn đoán rõ ràng hay chưa? Sao lúc tự nói thì đầy tự tin, mà giờ lại phải hỏi giáo sư?
"Tôn chủ nhiệm, tôi không tiếp chuyện ông nữa." Trịnh Nhân nghe Tô Vân gọi lên bàn mổ, liền cười nói với Tôn chủ nhiệm: "Tôi đi làm phẫu thuật đây."
"Tôi cũng đi xem thử." Tôn chủ nhiệm nói: "Hội chứng Rapunzel này, tôi cũng chưa từng nghe nói qua."
Tôn chủ nhiệm vốn đã quen với sự kiêng dè, dù không sánh bằng Trịnh Nhân thì cũng chỉ đành chịu. Trong lòng ông ta giờ đây đã không còn ý nghĩ tranh đua hay hiếu thắng nữa. Mặc dù Trịnh Nhân tuổi còn trẻ, nhưng tay nghề của cậu ta thì không ai chê được.
Đi xem qua một chút cũng đâu có phí thời gian. Dù sao bây giờ khoa ngoại tổng quát cũng không có nhiều ca phẫu thuật, mình cũng đang rảnh rỗi. Nếu lần này có thể mục sở thị hội chứng Rapunzel, về nhà tra cứu kỹ thêm một chút, sau này trong các buổi họp thường niên của khoa ngoại tổng quát, hay trên bàn rượu cũng có cái để mà khoe khoang chứ.
Trịnh Nhân không ngăn cản Tôn chủ nhiệm. Chủ nhiệm khoa ngoại tổng quát của bệnh viện mình muốn xem phẫu thuật, có gì mà phải ghê gớm chứ?
Phía bên kia, Thường Duyệt đã hoàn tất các thủ tục chuẩn bị trước phẫu thuật. Trịnh Nhân cầm hồ sơ bệnh án, trực tiếp đi đến phòng phẫu thuật.
Tôn chủ nhiệm có chút cảm khái, nói: "Trịnh tổng à..."
"Tôn chủ nhiệm, ông cứ gọi tôi là Tiểu Trịnh đi, gọi tôi là Trịnh tổng, tôi không quen chút nào." Trịnh Nhân cười ha hả nói.
"Cũng được. Tiểu Trịnh, tôi nghe nói cậu đã đến bệnh viện thứ Hai làm mấy ca phẫu thuật TIPS đúng không?" Tôn chủ nhiệm vừa đi vừa giả bộ lơ đễnh hỏi.
"Ừm." Trịnh Nhân đáp: "Tổng cộng đã làm 10 ca."
"...!" Tôn chủ nhiệm hơi kinh ngạc, bước chân khựng lại một chút, nhưng ngay sau đó lại vội vàng đuổi theo Trịnh Nhân.
Hội chứng Rapunzel là gì, Tôn chủ nhiệm không biết. Dù sao đây cũng là một loại bệnh cực kỳ hiếm gặp.
Nhưng mà xơ gan lâu ngày, tăng áp lực tĩnh mạch cửa, nôn ra máu, tràn dịch ổ bụng, lại là một trong những chứng bệnh phổ biến nhất mà khoa ngoại tổng quát và khoa tiêu hóa nội khoa thường gặp. Trở lại mấy năm trước, khoa ngoại tổng quát vẫn phải thực hiện phẫu thuật thắt mạch cửa. Nhưng hiện tại, tình trạng giảm albumin máu khiến nguy cơ sau phẫu thuật thắt mạch cửa trở nên quá lớn. Thêm vào đó, sự phát triển của khoa can thiệp với phẫu thuật TIPS, khiến cho loại phẫu thuật truyền thống đó dần ít được các bác sĩ lựa chọn hơn.
Tôn chủ nhiệm vô cùng cảm khái, Trịnh Nhân đã thực hiện được cả phẫu thuật TIPS khó khăn nhất này.
"Tiểu Trịnh, tôi cũng không khách sáo với cậu nữa. Tôi có một người bạn học cũ, bị xơ gan rất nặng, tràn dịch ổ bụng nghiêm trọng, đã không thể kiểm soát được nữa." Tôn chủ nhiệm nói: "Cậu học phẫu thuật TIPS từ ai vậy? Giúp tôi liên lạc một chút, tôi sẽ làm giấy chuyển viện cho anh ấy, đến Đế đô, Thượng Hải, tìm thầy của cậu để thực hiện ca phẫu thuật này."
"Học à?" Trịnh Nhân đang mải suy nghĩ về hội chứng Rapunzel, lời Tôn chủ nhiệm lải nhải cứ như vào tai trái ra tai phải, nên có chút kinh ngạc hỏi ngược lại.
Tác phẩm này được dịch và biên tập cẩn thận, bản quyền nội dung hoàn toàn thuộc về truyentrang.free.