(Đã dịch) Thủ Thuật Trực Bá Gian (Livestream giải phẫu) - Chương 544: Bệnh lồng ruột thật là phức tạp
Trịnh Nhân và thân nhân của một bệnh nhân viêm ruột thừa cấp tính trước đó đã trao đổi. Khi họ thấy có một đứa trẻ chưa đầy một tuổi đang mắc bệnh, tất cả đều rộng lượng nhường ca phẫu thuật lại cho đứa bé.
Sau đó, Trịnh Nhân lại nhờ Tôn chủ nhiệm đi mời trưởng khoa gây mê tới để gây mê cho đứa bé.
Dù sao, Sở Yên Nhiên và Sở Yên Chi kinh nghiệm còn chưa đủ phong phú. Gây mê cho trẻ nhỏ, đặc biệt là trẻ dưới ba tuổi, hoàn toàn khác biệt so với gây mê cho người lớn.
Chuẩn bị xong xuôi mọi thứ, Trịnh Nhân dẫn Tôn chủ nhiệm vào phòng phẫu thuật.
Lỗ chủ nhiệm sớm đã nghe thấy sự huyên náo ở hành lang, cùng tiếng khóc bập bẹ của đứa trẻ.
Hắn thực sự rất tò mò, những bác sĩ chuyên khoa hiếm gặp như vậy, thường chỉ có ở những nơi như tỉnh thành mới có.
Hải Thành ư? Căn bản không thể nào có được.
Không ngờ tới, Trịnh Nhân lại thực hiện một ca phẫu thuật chuyên khoa bên ngoài... Điều này cũng làm được sao?
Tôn chủ nhiệm thay quần áo, ôm đứa trẻ trực tiếp đi vào phòng phẫu thuật. Thấy Tôn chủ nhiệm rời đi, Lỗ chủ nhiệm mới hỏi: "Trịnh tổng, xem ra kiến thức của cậu thật rộng rãi, ngay cả chuyên khoa bên ngoài cũng có thể thực hiện được sao?"
"Không phải chuyện chuyên khoa bên ngoài." Trịnh Nhân cau mày, cũng có chút khó xử.
"Hả?" Lỗ chủ nhiệm hơi sững người.
"Bệnh nhân bị lồng ruột bơm hơi thất bại, cân nhắc nguyên nhân là do bệnh giun sán đường ruột gây ra." Trịnh Nhân nói.
Mặc dù không phải chuyên gia cấp cứu, nhưng Lỗ chủ nhiệm biết rằng bệnh ký sinh trùng đường ruột không dễ chẩn đoán. Trịnh Nhân ngay cả một ảnh CT cũng không có, làm sao có thể chẩn đoán bệnh ký sinh trùng đường ruột đây?
Bệnh lồng ruột là nguyên nhân gây tắc ruột phổ biến nhất ở trẻ nhỏ. Trong đa số trường hợp, nhiễm virus (thường từ đường hô hấp trên) dẫn đến các tổ chức lympho ruột sưng phì, tạo ra một điểm khởi phát mới, khiến đoạn ruột gần đó sinh ra co thắt, từ đó dẫn đến bệnh lồng ruột.
Nếu bơm hơi lồng ruột thất bại, cũng chỉ có thể mổ bụng, tiến hành thủ thuật phục hồi.
Căn bản bệnh này không hề có bất kỳ liên quan gì đến ký sinh trùng.
Thấy vẻ mặt Lỗ chủ nhiệm muốn nói lại thôi, Trịnh Nhân liền lấy ra tấm phim X-quang mà Tôn chủ nhiệm đã để lại.
Lúc này trời đã tối, không thể hướng về phía cửa sổ mà xem. Trịnh Nhân chỉ có thể ngẩng cổ, hướng tấm phim về phía đèn rồi nói: "Ở đây, vùng hồi manh tràng, có thể thấy những hình ảnh lờ mờ, lất phất. Chúng ta có thể cân nhắc đây là ảnh giả hoặc ảnh chồng lên nhau xuất hiện trong điều kiện xuyên thấu, nhưng cũng không thể loại trừ khả năng đây là hình ảnh của ký sinh trùng đường ruột."
Thấy tấm phim, Lỗ chủ nhiệm khôi phục mấy phần tự tin.
Dù sao cả đời ông ấy đều làm việc với hình ảnh y học, khi không có tấm phim trong tay, Lỗ chủ nhiệm có cảm giác như toàn thân võ công bị phế vậy.
Giờ phút này nhìn thấy tấm phim, ánh mắt Lỗ chủ nhiệm híp lại.
Vị trí Trịnh Nhân nói, hắn đã nhìn thấy. Đúng là đáng hoài nghi, nhưng nếu không phải Trịnh Nhân nhắc nhở, với kinh nghiệm lâm sàng của Lỗ chủ nhiệm, có lẽ ông ấy sẽ không phán đoán ngay đó là bệnh ký sinh trùng.
Suy luận xuôi thì rất khó, nhưng suy luận ngược lại thì đơn giản hơn nhiều.
Trước tiên cứ cho là Trịnh Nhân nói đúng, Lỗ chủ nhiệm suy nghĩ ngược lại, lập tức tìm ra được căn cứ lý luận.
"Chỗ này, mật độ hình ảnh có vẻ không đúng." Lỗ chủ nhiệm ngay lập tức nói thêm: "Tôi cảm thấy cậu nói đúng."
"Không chỉ chỗ này, còn có chỗ này nữa." Trịnh Nhân chỉ vào một vị trí khác, nói: "Phỏng đoán bệnh nhân bị nhiễm giun đũa, trứng giun đi vào cơ thể và nở trong ruột non, giun trưởng thành sống ở vùng ruột thừa..."
"Trịnh tổng, Trịnh tổng, cậu thay quần áo xong chưa?" Đang lúc nói chuyện, Tôn chủ nhiệm vội vã chạy vào như bị lửa đốt đít.
Thấy Trịnh Nhân và một người khác đang nghiên cứu phim, hắn sững người lại.
Tấm phim đó có gì hay mà phải nghiên cứu chứ? Chẳng qua là theo bản năng nghề nghiệp của bác sĩ, Tôn chủ nhiệm mới cho chụp một tấm phim X-quang sau khi bơm hơi lồng ruột thất bại.
Tấm phim này hắn cũng đã xem, chẳng qua chỉ là bệnh lồng ruột đơn thuần mà thôi.
"Để tôi giới thiệu một chút." Trịnh Nhân cười nói: "Vị này là Tôn chủ nhiệm khoa Cấp cứu II của bệnh viện chúng ta."
Tôn chủ nhiệm bối rối đưa tay ra, không ngờ Lỗ chủ nhiệm chỉ gật đầu một cái, tỏ ý mình đã biết.
"Vị này là Lỗ chủ nhiệm khoa Can thiệp của Bệnh viện 912 Đế Đô."
Tôn chủ nhiệm giật mình.
Bệnh viện 912, bệnh viện quân khu hàng đầu cả nước, cũng là bệnh viện Tam Giáp lớn nhất và hàng đầu cả nước.
Sự khó chịu thoáng qua lúc trước liền tan biến như mây khói; dẫu vẫn còn đó nhưng giờ đây hắn chẳng còn tâm trí mà bận lòng.
Cháu trai nhỏ của mình đang được gây mê, sắp phải mổ, làm gì còn thời gian mà bận tâm đến thái độ của người khác đối với mình.
"Tôn chủ nhiệm, tôi và Lỗ chủ nhiệm đều nghi ngờ đây là bệnh ký sinh trùng đường ruột. Lát nữa khi làm phẫu thuật, ông xem có thể tìm chủ nhiệm khoa bệnh học đến xem xét một chút không. Nếu đúng là ký sinh trùng, sau phẫu thuật cần phải uống thuốc diệt ký sinh trùng tương ứng." Trịnh Nhân nói.
Tôn chủ nhiệm có chút không hiểu rõ, cũng có chút mờ mịt.
Nhưng nếu Trịnh Nhân đã nói như vậy, thì bất kể muốn ông ta làm gì, chắc chắn ông ta chỉ có thể đồng ý.
"Trịnh tổng, trình độ chẩn đoán của cậu đúng là đã bỏ xa lão già này rồi." Lỗ chủ nhiệm cười một tiếng, không ghen tị, cũng không hâm mộ, chẳng qua chỉ là trần thuật một sự thật.
Trịnh Nhân lắc đầu, thay xong quần áo, cùng hai vị chủ nhiệm đi vào phòng phẫu thuật.
Tôn chủ nhiệm muốn rửa tay để lên bàn mổ, nhưng hai tay khẽ run, vừa nhìn đã biết không thể lên thực hiện phẫu thuật.
Trịnh Nhân ngăn Tôn chủ nhiệm lại, đặt tay lên vai ông, nói: "Tôn chủ nhiệm, ông cứ đứng xem là được."
Nói xong, liền hô lên một tiếng: "Tô Vân!"
"Gì thế!" Từ trong phòng nghỉ, tiếng Tô Vân truyền ra.
Tên này dựa vào việc buổi trưa uống chút rượu, sau ca phẫu thuật tim thì vẫn luôn lười biếng. Dù sao bên đó có Tào Quốc Chấn trông chừng, cũng sẽ không có vấn đề gì.
"Rửa tay, lên bàn mổ!" Trịnh Nhân thấy trưởng khoa gây mê đã gây tê xong cho cháu trai nhỏ của Tôn chủ nhiệm, liền trực tiếp đi rửa tay.
Rửa tay, khử trùng, trải khăn mổ.
Trịnh Nhân và Tô Vân vừa ra tay, nhanh chóng hoàn tất các bước chuẩn bị trước phẫu thuật. Sau đó lại sát trùng tay, mặc áo phẫu thuật, đeo găng tay vô khuẩn.
Đèn mổ rất sáng, có chút chói mắt.
"Lão bản, thuật thức gì vậy?" Tô Vân hỏi.
"Mở bụng thám sát."
Tô Vân khẽ nhíu mày, nhưng không nói gì.
Phần bụng dưới bên phải, vết mổ cạnh cơ thẳng bụng, dài 5cm.
Đối với người trưởng thành, 5cm là một vết mổ nhỏ. Nhưng đối với một đứa trẻ 11 tháng tuổi, vết mổ này đã là rất lớn.
Cùng lúc đó, buổi livestream của Hạnh Lâm Viên bị hạn chế phát sóng.
Bây giờ các bác sĩ phẫu thuật ngày càng không để tâm, số lần livestream cũng ít dần.
Cứ nói đến việc mỗi ngày livestream phẫu thuật viêm ruột thừa, ai cũng biết xem cả rồi.
Chớ nói chi, ca phẫu thuật hôm nay thật sự chính là viêm ruột thừa. Không đúng, làm sao lại còn có bệnh lồng ruột và ký sinh trùng đường ruột?
Các bác sĩ lần đầu tiên vào xem, vừa gõ bàn phím tốc độ cao để công kích trong cuộc trò chuyện, vừa xem bệnh án của bệnh nhân.
Sau đó, sự hưng phấn của mọi người đã đến.
Đứa trẻ 11 tháng tuổi, bị bệnh lồng ruột bơm hơi không có hiệu quả, lại còn chẩn đoán có ký sinh trùng đường ruột.
Một ca bệnh phức tạp như vậy, lại là một đứa bé nhỏ xíu như thế, độ khó phẫu thuật đã tăng lên không biết bao nhiêu cấp.
Thật kỳ lạ, người phẫu thuật đã nhìn thấy ký sinh trùng đường ruột bằng cách nào.
Trong tài liệu không phải có một bản phim chụp sau khi thụt tháo ruột sao? Tôi đoán chừng là căn cứ vào tài liệu hình ảnh mà chẩn đoán.
Không thể nào, tấm phim đó... Tôi làm về hình ảnh, để tôi đi xem xét cẩn thận một chút.
Trong hình ảnh livestream, người phẫu thuật ra tay, dao mổ hạ xuống, một ít máu tươi lập tức được thấm sạch, cầm máu bằng dao điện, tách mô cùn, người phẫu thuật, trợ thủ và y tá dụng cụ phối hợp nhịp nhàng như nước chảy mây trôi.
Văn bản chuyển ngữ tinh tế này, độc quyền đăng tải trên truyen.free.