(Đã dịch) Thủ Thuật Trực Bá Gian (Livestream giải phẫu) - Chương 551: Ngươi nhìn gì
Trình Lập Tuyết nổi trận lôi đình!
Đây là muốn hạ bệ hắn!
Chẩn đoán bệnh xơ gan rất rõ ràng, trên phim cho thấy báng bụng cũng rất nghiêm trọng, hắn dựa vào đâu mà nói chẩn đoán của mình sai lầm?!
Trình Lập Tuyết hung hăng trừng mắt nhìn Cao Thiếu Kiệt, chắc chắn là do vị giáo sư trường y này, chính là hắn!
Ngay sau đó, hắn trừng mắt nhìn Trịnh Nhân, cố kìm nén lửa giận trong lòng, nói: "Trịnh tổng, tôi cho rằng chẩn đoán đã rất rõ ràng."
Lời vừa thốt ra, một cỗ nhiệt huyết xông thẳng lên đầu Trình Lập Tuyết. Hắn giận dữ chỉ tay vào phim trên đèn đọc phim, nói: "Triệu chứng xơ gan rất rõ ràng, áp lực tĩnh mạch cửa rất cao, báng bụng lượng lớn! Tôi không hiểu vì sao Trịnh tổng lại nói tôi chẩn đoán sai lầm, chẳng lẽ không muốn làm bệnh nhân của tôi sao?!"
Câu nói cuối cùng này, quả thực có ý muốn đoạn tuyệt.
Nói ra những lời này, cũng xem như đã xé toạc mọi thể diện.
Điều này có nghĩa là giữa Trình Lập Tuyết và Trịnh Nhân, từ nay không còn khả năng hợp tác.
Nhưng!
Trình Lập Tuyết không thể nhẫn nhịn được nữa!
Nếu điều này có thể nhẫn nhịn, thì không có gì là không thể nhẫn nhịn!
Chết tiệt, lại không thèm làm bệnh nhân của lão tử!
Viện trưởng Trương sắc mặt biến đổi, tiến lên nửa bước, chắn giữa Trình Lập Tuyết và Trịnh Nhân.
Vừa định lên tiếng, liền nghe Trịnh Nhân thong thả nói: "Trưởng khoa Trình, ông có phải là đã không thăm khám bệnh nhân không?"
"Hả?" Viện trưởng Trương sững sờ.
Trình Lập Tuyết đỏ bừng mặt, lòng đầy nghi hoặc, Trịnh Nhân làm sao lại biết hắn chưa thăm khám bệnh nhân?
Nhưng lời này sao có thể thừa nhận được!
Hắn cho rằng Trịnh Nhân cố ý bôi nhọ mình, căn bản không thể nào biết hắn chưa thăm khám bệnh nhân.
Đúng vậy, chắc chắn là như thế! Hắn đâu phải thầy bói, dựa vào đâu mà biết mình chưa thăm khám bệnh nhân.
Suy nghĩ này hợp tình hợp lý.
Bởi vậy, Trình Lập Tuyết càng thêm tức giận!
Giận đến phát điên!
Nhưng chưa đợi hắn mở miệng, Trịnh Nhân đã hỏi Vương Cường mượn một cây bút, nhẹ nhàng chỉ vào phim, nói: "Trên phim cho thấy, quả thực trông giống như xơ gan, lách to, hơn nữa còn ở giai đoạn cuối."
Trình Lập Tuyết hừ lạnh một tiếng.
"Nhưng trưởng khoa Trình có để ý không, gan của bệnh nhân không hề teo nhỏ, ngược lại còn phì đại?" Trịnh Nhân hỏi.
"... " Trình Lập Tuyết thậm chí còn không xem phim kỹ lưỡng. Gan không teo nhỏ, lẽ nào không bình thường sao...?
Đương nhiên, Trình Lập Tuyết cũng biết điều này là bất thường. Mặc dù nói như vậy, nh��ng loại ca bệnh hiếm gặp này đôi khi cũng có thể xảy ra.
Trình Lập Tuyết càng ngày càng cảm thấy Trịnh Nhân đang cố tình tìm thêm tội cho mình.
"Đây không phải xơ gan, mà là hội chứng Budd-Chiari." Trịnh Nhân thở dài, nói: "Hội chứng Budd-Chiari là bệnh lý tắc nghẽn tĩnh mạch gan và tĩnh mạch chủ dưới đoạn trên do nhiều nguyên nhân gây ra, thường đi kèm với tăng áp lực tĩnh mạch chủ dưới, là một dạng tăng áp lực tĩnh mạch cửa sau gan."
"Thoạt nhìn, biểu hiện có những điểm tương đồng với xơ gan. Có thể dẫn đến chẩn đoán sai lầm, nhưng đó thường là trường hợp của bệnh viện cấp huyện trở xuống mới chẩn đoán nhầm. Sao trưởng khoa Trình lại không nhận ra? Đáng lẽ không nên như vậy chứ."
Giọng Trịnh Nhân rất bình thản, không có ý chỉ trích, chỉ đơn thuần là nghi vấn.
Nhưng mỗi một câu nói, đều như một cái tát vô hình giáng thẳng vào mặt Trình Lập Tuyết.
"Ngươi... không thể nào!" Trình Lập Tuyết vẫn cố chấp giải thích.
"Trưởng khoa Trình, nếu ông đích thân đi thăm khám, chắc chắn sẽ phát hiện bệnh nhân có dấu hiệu tĩnh mạch hình mạng nhện, hơn nữa tĩnh mạch vùng bụng giãn to rõ rệt, cùng hoại tử dạng ủng ở hai chi dưới. Những điều này đều có thể rất rõ ràng cho ông biết, đây không giống với xơ gan." Giọng Trịnh Nhân vẫn bình thản như cũ.
Nhưng những cái tát vô hình này càng lúc càng nặng nề.
Giáo sư Rudolf G. Wagner bĩu môi, lộ rõ vẻ khinh thường Trình Lập Tuyết.
Chủ nhiệm Lỗ thì mỉm cười đứng ở phía sau, ông ấy sớm đã nhận ra, nhưng bản thân chỉ là khách mời, nếu Trịnh Nhân không để ý, việc ông ấy không nhắc nhở nhỏ tiếng một câu cũng là lẽ thường.
Nhưng, không chút nghi ngờ, Trịnh Nhân đã nhận ra.
Cao Thiếu Kiệt mặt không biểu cảm, lạnh lùng nhìn tấm phim.
Nếu đây là bác sĩ dưới quyền Cao Thiếu Kiệt, thậm chí là Vương Cường mà đưa phim hội chứng Budd-Chiari lại chẩn đoán là xơ gan cho hắn xem, Cao Thiếu Kiệt đã sớm ném tấm phim vào mặt bác sĩ đó rồi.
Có thể không hiểu, nhưng ngay cả bệnh nhân cũng không thăm khám, thì thật sự quá đáng.
Viện trưởng Trương thấy mặt Trình Lập Tuyết đỏ bừng, không nói được một lời, đã đoán ra người này chắc hẳn thật sự chưa thăm khám bệnh nhân.
Ông vội vàng giảng hòa, nói: "Trịnh lão sư..."
"Chúng ta đi xem qua bệnh nhân một chút đi." Trịnh Nhân nói: "Hội chứng Budd-Chiari, trước khi có phẫu thuật can thiệp, gần như là bệnh nan y. Nhưng nếu có thể can thiệp bằng phẫu thuật, thì không còn là vấn đề nan giải nữa."
"Phẫu thuật can thiệp đã đi vào lâm sàng, là một trong những loại bệnh điển hình nhất mà trưởng khoa Trình thật sự không nên không biết." Trịnh Nhân lắc đầu, nhìn Viện trưởng Trương.
Viện trưởng Trương cũng rất lúng túng, hỏi phòng bệnh của bệnh nhân rồi dẫn Trịnh Nhân sang thăm khám.
Bệnh nhân nằm trên giường bệnh, bụng nhô cao, tứ chi gầy gò, là trạng thái điển hình của bệnh xơ gan mất bù. Vì bụng nhô cao, tứ chi gầy như que, trông giống như một con nhện bụng to có bốn chân, nằm trên giường.
Trong thoáng chốc, có một cảm giác kỳ lạ.
Trịnh Nhân liếc nhìn bảng hệ thống ở phía trên bên phải tầm mắt, chẩn đoán hiển thị trên đó y hệt với chẩn đoán hắn đã duyệt —— hội chứng Budd-Chiari.
Chào hỏi bệnh nhân và người nhà, Trịnh Nhân bắt đầu tự mình thăm khám.
Kéo áo bệnh nhân lên, ba đường tĩnh mạch đường kính khoảng 1cm uốn lượn như những con rắn nhỏ trên bụng bệnh nhân.
Các triệu chứng hoàn toàn nhất trí với phán đoán trước đó của Trịnh Nhân tại phòng làm việc, không sai lệch chút nào.
Tất cả các bác sĩ cũng yên lặng cúi xuống.
Trịnh Nhân gõ bụng chẩn đoán, xác định báng bụng, xác định phạm vi gan. Sau đó, hắn bắt đầu xem xét hai chân của bệnh nhân.
Một đôi chân tím tái xuất hiện trước mặt mọi người.
Thiếu máu, nhưng chưa đến mức độ hoại tử. Dù chỉ như vậy, tình trạng cũng đã rất nặng.
Trịnh Nhân lại hỏi thêm vài câu về bệnh án, lúc này mới đưa mọi người rời khỏi phòng bệnh, trở về phòng làm việc.
"Dấu hiệu tĩnh mạch hình mạng nhện điển hình, cùng chứng phù thũng nặng, hoại tử dạng ủng ở hai chi dưới do vấn đề hồi lưu tĩnh mạch cũng rất rõ ràng." Trịnh Nhân quay lại tấm phim lúc trước, chỉ vào phim, nói: "Cho nên, chẩn đoán bệnh nhân là hội chứng Budd-Chiari, đã rất xác định."
Trình Lập Tuyết đỏ bừng mặt, như muốn nhỏ máu.
"Trưởng khoa Trình, tôi nhớ mấy ngày trước ông có đến Bệnh viện số Một thành phố để học phẫu thuật TIPS đúng không?" Trịnh Nhân nói.
Yên lặng, một khoảng lặng bao trùm.
"Chụp cộng hưởng từ khuếch tán không hiểu, không sao cả. Bản thân việc dùng chụp cộng hưởng từ khuếch tán để phán đoán mối quan hệ giữa tĩnh mạch cửa và tĩnh mạch gan trong giai đoạn cuối xơ gan cũng rất khó." Trịnh Nhân nhìn tấm phim, giọng bình thản, "Nhưng làm một danh y, làm một vị chủ nhiệm, trước phẫu thuật lại không xem tấm phim, không thăm khám bệnh nhân, thì thật sự quá đáng!"
Trình Lập Tuyết không nói nên lời, hắn cúi đầu, lùi lại vài bước.
"Trịnh lão sư, ngài xem ca bệnh này có thể phẫu thuật được không?" Viện trưởng Trương hỏi.
"Quản lý Phùng, anh có dụng cụ mạch máu không?" Trịnh Nhân hỏi.
"Huyết khối sao? Tôi có mang theo, chính là chuẩn bị cho ngài khi cần xử lý huyết khối." Phùng Húc Huy vui vẻ nói.
"Không cần huyết khối, chỉ cần dây dẫn thông thường là có thể làm được." Trịnh Nhân nói.
Trình Lập Tuyết đột nhiên ngẩng đầu lên, trong mắt đỏ ngầu những tia máu, môi mấp máy, dường như muốn nói điều gì.
Giáo sư Rudolf G. Wagner trừng mắt nhìn hắn một cái, nói: "Ngươi nhìn gì đó!"
Bản dịch tinh tuyển này hân hạnh được giới thiệu duy nhất tại truyen.free.