Tô Vân hăm hở chạy ra ngoài, Trịnh Nhân khẽ mỉm cười trong lòng. Việc một bác sĩ ngoại khoa tim ngực theo mình thực hiện các ca cấp cứu, tham gia phẫu thuật trong mấy tháng trời, quả thực không hề dễ dàng chút nào. Ở bệnh viện số Một Hải Thành, anh ấy cũng đã từng thực hiện các ca phẫu thuật ngoại khoa tim ngực, nhưng số lượng chỉ đếm trên đầu ngón tay. Điều đó thật khó khăn đối với anh.

Thay xong trang phục, Trịnh Nhân bước vào sảnh lớn bên ngoài phòng phẫu thuật. Trưởng khoa Trần đứng ở cửa phòng phẫu thuật hybrid vẫy tay gọi Trịnh Nhân, anh liền đi thẳng tới. Bên ngoài phòng phẫu thuật, những bộ áo phẫu thuật vô khuẩn màu xanh đậm được trải rải rác, lộn xộn, vài bác sĩ đã mệt mỏi rã rời trực tiếp nằm vật ra đó, thân thể co quắp ngủ vùi. Nơi đây không còn sự chỉnh tề, nghiêm túc như trước, thay vào đó là vài phần mệt mỏi và lộn xộn. Thế nhưng không còn cách nào khác, ngay cả bản thân có dược tề bổ sung tinh lực, nay cũng gần như cạn kiệt. Còn những bác sĩ này, họ căn bản không thể chống đỡ nổi. Tô Vân thì sao? Chắc là cơ thể còn chịu đựng được, không đến nỗi không gắng gượng nổi.

Trịnh Nhân cẩn thận đi qua những bác sĩ đang nghỉ ngơi nằm dọc hành lang phòng phẫu thuật, cố gắng giảm thiểu tiếng bước chân đến mức thấp nhất, tránh làm phiền họ. Khi đi ngang qua phòng phẫu thuật số ba, Trịnh Nhân liếc nhìn vào trong. Anh thấy Tô Vân vừa vặn hoàn tất việc rửa tay, đang thay trang phục. Trên bàn mổ, một bác sĩ khác đang thực hiện phẫu thuật. Rất hiển nhiên, vị bác sĩ kia cũng không nghĩ rằng sẽ có người vui vẻ chạy đến hỗ trợ ca phẫu thuật của mình, anh ấy đã sớm chuẩn bị tinh thần tự mình thực hiện phẫu thuật một mình.

“Trịnh bác sĩ, ống stent là của Medtronic, anh có quen dùng không?” Trưởng khoa Trần hỏi.

“Không sao cả, có ống stent là tốt rồi. Đây là ca tách động mạch chủ bụng khá đơn thuần, chỉ cần là ống stent thẳng là được.” Trịnh Nhân đáp.

Trưởng khoa Trần lần này không yêu cầu lên hỗ trợ, ông từng chứng kiến Trịnh Nhân thực hiện phẫu thuật tắc mạch gãy xương chậu nghiêm trọng, biết vị này có khả năng thao tác chéo hai tay đạt đến trình độ tiêu chuẩn. Nếu mình lên hỗ trợ, căn bản chẳng giúp được gì.

Người bệnh đã được định vị tư thế phẫu thuật xong xuôi, Trịnh Nhân rửa tay, sát trùng, còn Trưởng khoa Trần thì rút lui khỏi phòng phẫu thuật.

“Trưởng khoa Trần, bệnh nhân cần được cắt cụt chi, xin hãy đưa ra ngoài.” Trịnh Nhân nói.

Trưởng khoa Trần gật đầu, bắt đầu gọi điện thoại. Ông không tự mình đi, vì trong lòng vẫn còn chút ít nghi ngờ đối với chẩn đoán của Trịnh Nhân. Mặc dù khi ở phòng bệnh ông đã tự mình thuyết phục bản thân rằng đây là thời kỳ đặc thù, hơn nữa phim chụp cũng có thể xem là một hình thức chẩn đoán, nhưng Trưởng khoa Trần vẫn lo lắng, muốn nán lại quan sát thêm.

Cửa phòng phẫu thuật đóng kín, Trưởng khoa Trần thấy Trịnh Nhân bắt đầu chọc kim, chỉ mười mấy giây sau, dây dẫn cũng đã được đặt vào vị trí thích hợp. Tốc độ này... sự tự tin này... Trưởng khoa Trần không khỏi cảm thán trong lòng. Màn hình trên bảng điều khiển sáng lên, hệt như Trưởng khoa Trần đã dự đoán, dây dẫn đã nằm trong động mạch chủ bụng.

Khi chụp phim, Trưởng khoa Trần thấy lớp màng bên trong động mạch chủ bụng xuất hiện dấu hiệu bị tách rời, chiều dài ước chừng 10cm! Nói cách khác, nếu chẩn đoán chậm trễ, hoặc thậm chí nếu ông nghi ngờ chẩn đoán này mà yêu cầu làm thêm một xét nghiệm CT mạch máu 64 lát cắt, cũng sẽ dẫn đến cái chết của bệnh nhân. Với chẩn đoán chính xác và kịp thời, cùng với xử lý thỏa đáng, khả năng lớn là giữ được mạng sống của bệnh nhân.

Trưởng khoa Trần cảm thấy rất yên tâm, còn có chút đắc ý. Trong tình huống đó, có mấy ai dám hoàn toàn tin tưởng Trịnh bác sĩ mà không chút nghi ngại? Thuốc cản quang vẫn chưa hoàn toàn khuếch tán, chỉ vừa quan sát được chiều dài đoạn tách lớp của màng trong động mạch chủ bụng, Trưởng khoa Trần liền thấy Trịnh Nhân bắt đầu theo dây dẫn đưa stent xuống.

Ca tách động mạch chủ bụng như thế này đơn giản hơn vô số lần so với bệnh nhân tách động mạch chủ ngực. Phình động mạch tách lớp loại I ở động mạch chủ ngực, cần hiểu rõ các nhánh mạch máu, bao gồm các nhánh mạch máu lớn ở cổ cực kỳ quan trọng để cung cấp máu lên não. Những nhánh này tuyệt đối không thể bị tắc nghẽn, nếu không bệnh nhân chưa kịp lên bàn phẫu thuật đã có thể chết vì thiếu máu não. Đối với phình động mạch tách lớp loại I ở động mạch chủ ngực, tùy theo vị trí, có thể lựa chọn đặt ống stent hoặc phẫu thuật ngoại khoa. Nhưng với phạm vi tổn thương dài đến 10cm, chỉ có thể thực hiện phẫu thuật ngoại khoa, thay thế đoạn phình động mạch cung động mạch chủ mới là phương án khả thi. Còn đối với động mạch chủ bụng, chỉ cần tránh các nhánh mạch máu chính là được. Qua phim chụp của bệnh nhân mà xét, đoạn này vừa vặn không có nhánh mạch máu lớn nào.

Một ống stent được mở ra, áp sát vào thành mạch, ép chặt vị trí động mạch chủ bụng bị tổn thương. Trịnh Nhân lại đưa ống dẫn vào, cẩn thận thực hiện một lần chụp phim. Tình trạng tách động mạch chủ bụng biến mất, lưu thông máu trở lại bình thường. Ca phẫu thuật diễn ra rất thuận lợi, kết thúc chỉ trong vài phút. Trưởng khoa Trần biết, đối với loại bệnh này, sau khi chẩn đoán lâm sàng và được phẫu thuật, điều trị không phải là mấu chốt, mà mấu chốt nằm ở khâu chẩn đoán. Tình trạng tách động mạch chủ, bất kể thuộc dạng phân loại nào, đều có đặc điểm là nguy hiểm chết người. Chỉ khi kịp thời chẩn đoán và điều trị phù hợp, mới có thể giữ được sinh mạng của bệnh nhân.

Dường như việc mình nán lại cũng không còn nhiều ý nghĩa, Trưởng khoa Trần liền bắt đầu gọi điện thoại giục các bác sĩ đẩy bệnh nhân cần cắt cụt chi lên. Kết thúc việc chèn ép cầm máu, bệnh nhân kế tiếp cũng được đẩy lên.

Trịnh Nhân liếc nhìn một cái, thấy Tô Vân vẫn chưa đi ra. Anh biết rằng phẫu thuật ngoại khoa lồng ngực tốn khá nhiều thời gian, vào cuối thế kỷ trước và đầu thế kỷ này, trước khi có nội soi lồng ngực và dao điện đốt, chỉ riêng việc mở ngực đã làm mất 500ml máu và tốn khoảng một giờ đồng hồ. Khi đó, một ca phẫu thuật ung thư thực quản cơ bản cũng mất cả nửa ngày trời. Thao tác của Tô Vân nhanh chóng, hơn nữa có các thiết bị giá trị cao tương ứng, nên một ca phẫu thuật ung thư thực quản của anh ấy ngược lại không đến mức lâu như vậy, nhưng cũng không thể so sánh với việc mình đặt ống stent này được.

Trong khi Trịnh Nhân đang bận rộn, tại phòng phẫu thuật số ba, bác sĩ nội trú khoa lồng ngực Thiệu Hoa đã từ vị trí chủ trì phẫu thuật bị động chuyển thành trợ thủ. Vị bác sĩ vừa đến hỗ trợ, không nói tiếng nào, nhưng tốc độ tay cực nhanh. Ca phẫu thuật này, bệnh nhân được chẩn đoán là bị chấn thương bạo lực phức tạp, tổn thương phổi ướt nghiêm trọng, phổi bị vỡ nát và tràn máu tràn khí màng phổi. Sau khi mở lồng ngực, mồ hôi trên trán Thiệu Hoa liền túa ra. Phổi tràn ngập hàng loạt lỗ hở, nếu không phải anh đoán rằng cả hai lá phổi đều bị tổn thương tương tự, anh đã muốn cắt bỏ lá phổi này.

Trong khi anh đang tỉ mỉ tìm kiếm các vết rách và khâu từng vết lại, người trợ thủ đã lên bàn mổ. Thiệu Hoa không có thời gian hỏi vị bác sĩ lên giúp mình thuộc khoa nào, dù sao có người giúp banh kéo cũng đã là rất tốt rồi. Thế nhưng người này vừa lên, chẳng hề tự giác kéo banh. Anh ta đưa tay ra, y tá dụng cụ phối hợp liền đưa banh kéo cho, nhưng anh ta lại trực tiếp kẹp vào chân bệnh nhân. Anh ta muốn cầm kim phẫu thuật, kim chỉ nhỏ, và cùng Thiệu Hoa bắt đầu khâu lại.

Thiệu Hoa có chút khó chịu, một người tạm thời đến giúp đỡ, lẽ nào anh ta không thể tự giác một chút sao? Thế nhưng không tới ba phút sau, Thiệu Hoa đã biết mình sai rồi. Người không tự giác trong lòng, không phải là vị bác sĩ xa lạ kia, mà chính là bản thân anh. Trong khi anh chỉ khâu được một vết rách, người đối diện đã vá được năm ba vết. Kỹ thuật khâu vá linh hoạt, tốc độ cực nhanh đồng thời lại rất ổn định, đến cả đường cong cũng hoàn mỹ không tì vết, khiến người ta mãn nhãn.

“Đây là...” Thiệu Hoa trong lòng có chút khó chịu, nhưng phần nhiều hơn là sự tò mò, rốt cuộc anh ta là ai? Hơn mười phút sau, hàng chục lỗ rách nhỏ ở thùy trên và thùy dưới phổi trái đều đã được khâu lại xong xuôi. Sau khi đổ nước muối ấm vào lồng ngực, bác sĩ gây mê bắt đầu thông khí phổi.

Cửa phòng phẫu thuật mở ra, một người vội vàng xông vào.

“Này, này, Tiểu Thiệu, ca phẫu thuật của cậu làm đến đâu rồi? Thật ngại quá.” Người nọ vừa đi vừa lo lắng nói.

Chưa đợi Thiệu Hoa kịp phản ứng, người nọ đã đi đến sau lưng anh nhìn vào vết mổ, kinh ngạc nói: “Khâu xong rồi sao?”

Vừa nói, anh ta ngẩng đầu lên, nhìn về phía Tô Vân.

“Cậu là... Tô...”

Ấn phẩm này thuộc quyền sở hữu trí tuệ của truyen.free.