Khoa Chẩn đoán hình ảnh được chia thành X-quang, CT, chụp cộng hưởng từ và siêu âm. Tuy nhiên, tại các bệnh viện, phòng siêu âm lại là một khu vực riêng biệt. Mặc dù nó cũng thuộc chuyên khoa hình ảnh, nhưng lại tách khỏi khoa chẩn đoán hình ảnh chính.

Có lẽ vì siêu âm không sử dụng bức xạ, hoặc có lẽ là do quy định từ khi kỹ thuật siêu âm mới xuất hiện ở trong nước.

Tựa như ở châu Âu, phẫu thuật cột sống do khoa Ngoại thần kinh thực hiện, trong khi ở Việt Nam lại do khoa Chỉnh hình đảm nhiệm.

X-quang, CT và chụp cộng hưởng từ, có bệnh viện thì gộp chung vào một khoa chẩn đoán hình ảnh lớn, có bệnh viện lại tách riêng.

Tại bệnh viện 912, các khoa này được tách biệt. Trưởng khoa Chử là Trưởng khoa CT và Cộng hưởng từ.

Trước đây Trịnh Nhân từng thực hiện tái tạo 3D từ CT 64 lát cắt và có trao đổi với Trưởng khoa Chử. Lần này, anh đi thẳng đến trước cửa phòng làm việc của Trưởng khoa, khẽ gõ cửa.

Bên trong một sự tĩnh lặng bao trùm.

Hửm? Giờ này mà Trưởng khoa Chử không có ở đây sao?

Trịnh Nhân thử gõ thêm hai tiếng, nhưng vẫn không có ai hồi đáp.

Không ngờ lại hụt mất. Lúc này Trịnh Nhân rơi vào tình huống khó xử. Lẽ ra nên liên hệ trước với Trưởng khoa Chử, đây đúng là một thiếu sót lớn.

Một mặt anh tự kiểm điểm, một mặt suy nghĩ có nên tìm Tiến sĩ Lương, học trò của Trưởng khoa Chử để giải quyết vấn đề này không.

Hay là mình cứ tìm trước đi. Tô Vân cũng rất bận rộn, hơn nữa đây là việc rất quan trọng.

Trong lòng Trịnh Nhân luôn có chút áy náy. Anh đã giao việc khó như vậy cho Tô Vân, giờ có chuyện gì cũng tìm đến cậu ấy thì thật là không tiện chút nào.

Mặc dù anh mang danh chủ, nhưng nếu cứ đẩy hết mọi việc cho Tô Vân, e rằng cậu ta sẽ oán hận anh đến chết mất.

Phòng bác sĩ làm việc... Phòng làm việc... Phòng làm việc...

Phòng làm việc lớn của bác sĩ CT còn được gọi là phòng đọc phim, là nơi các bác sĩ CT, cộng hưởng từ đọc phim và đưa ra báo cáo chẩn đoán.

Trịnh Nhân tìm thấy phòng đọc phim. Qua khe cửa, anh thấy bảy tám vị bác sĩ đang vây quanh đèn đọc phim, dường như đang thảo luận điều gì đó.

Người đứng chính giữa, không ai khác chính là Trưởng khoa Chử.

Cuối cùng cũng tìm thấy. Trịnh Nhân vội vàng gõ cửa một cái. Mặc dù chẳng ai nghe thấy tiếng gõ cửa, cũng chẳng ai chú ý đến hành động gõ cửa của anh, nhưng Trịnh Nhân vẫn cẩn thận gõ cửa theo đúng phép tắc, rồi mới bước vào.

Trưởng khoa Chử đang xem phim, khẽ nói điều gì đó.

Trịnh Nhân đi đến đằng sau, trước tiên liếc nhìn qua phim.

Đó là phim CT động mạch vành 256 lát cắt. Ba động mạch vành rất thông thoáng, nhìn qua không giống như là bệnh lý động mạch vành. Nhưng Trưởng khoa Chử và các bác sĩ lại đang nhìn vào một tấm phim gần như bình thường, họ đang suy nghĩ điều gì nhỉ?

"Trưởng khoa Chử, ngài khỏe." Trịnh Nhân tuy biết xen ngang suy nghĩ của người khác là không hay, nhưng bệnh nhân khoa Nội tiêu hóa đang chờ khám, anh đành phải mặt dày, tranh thủ thời gian tiến đến.

Trưởng khoa Chử có chút không vui, nhưng khi quay đầu nhìn thấy Trịnh Nhân, ông lập tức mỉm cười.

Ông vượt qua đám người, nắm lấy cánh tay Trịnh Nhân, kéo anh lại và hỏi: "Ông chủ Trịnh, đến đây, đến đây."

Ách... Trịnh Nhân ngẩn người một chút.

"Đến đây xem giúp ta một chút, xem bệnh nhân này có vấn đề gì." Trưởng khoa Chử không chút khách khí kéo Trịnh Nhân về phía mình và nói.

"Tôi..."

"Mau xem phim đi, xem xong rồi nói chuyện." Trưởng khoa Chử cũng có chút bá đạo, trực tiếp ngắt lời Trịnh Nhân: "Vị này chính là người đầu tiên sử dụng phương pháp tái tạo 3D từ CT 64 lát cắt mới, Ông chủ Trịnh Nhân."

Trưởng khoa Chử thấy mấy vị bác sĩ xung quanh đều rất ngạc nhiên, liền giới thiệu.

Xung quanh đèn đọc phim trở nên tĩnh lặng. Vị bác sĩ trẻ tuổi này, lại chính là Ông chủ Trịnh nổi danh lừng lẫy.

Đúng là không thể trông mặt mà bắt hình dong.

Ai cũng nói Ông chủ Trịnh tuổi không lớn lắm, nhưng nào ai ngờ lại trẻ đến thế.

Trịnh Nhân cũng rất kỳ lạ. CT động mạch vành 256 lát cắt chủ yếu dùng để xem động mạch vành. Trên phim hiển thị, động mạch vành rất thông thoáng, không có bất kỳ vấn đề gì, vậy Trưởng khoa Chử và các bác sĩ đang làm gì ở đây chứ?

Chờ chút... Hình ảnh tái tạo cơ tim dường như có chút vấn đề.

"Trưởng khoa Chử, động mạch vành không có vấn đề gì, nhưng cơ tim dường như có chút vấn đề." Trịnh Nhân vừa nhìn phim trên đèn đọc phim vừa nói theo thói quen.

"Tiểu Lương, giới thiệu một chút bệnh tình cho Ông chủ Trịnh."

Tiến sĩ Lương đứng ngay bên cạnh, anh dạ một tiếng, cầm trong tay một xấp giấy, bắt đầu đọc những điểm chính.

Bệnh nhân là nam giới, 32 tuổi. Sáu tháng trước xuất hiện các triệu chứng như đánh trống ngực, hụt hơi khi vận động. Lúc đó anh ta không để ý, nhưng bệnh tình tiến triển rất nhanh. Hơn một tháng sau, bệnh nhân đã ngất xỉu một lần sau khi vận động, kèm theo sưng phù tứ chi.

Anh ta đến bệnh viện địa phương kiểm tra. Điện tâm đồ phát hiện sóng T thay đổi, đoạn ST chênh xuống và các triệu chứng suy tim điển hình khác.

Nồng độ protein cơ tim và peptide natriuretic não (BNP) trong huyết thanh tăng cao. Nhiều xét nghiệm đồng thời gợi ý có bệnh tim mạch.

Kiểm tra toàn diện khi nhập viện lại không phát hiện động mạch vành có vấn đề, điều này khá kỳ quái. Bệnh viện địa phương không đưa ra chẩn đoán rõ ràng, chỉ kết luận nghi ngờ suy tim, và yêu cầu anh ta đến bệnh viện tuyến trên ở đế đô để chẩn đoán xác định.

Hồ sơ bệnh án chỉ có vậy, Tiến sĩ Lương rất nhanh đọc xong.

Trịnh Nhân có chút cảm khái, một nơi như bệnh viện 912 quả không hổ là bệnh viện tuyến trên, bảo sao trình độ của họ lại cao đến thế!

Phòng CT vốn chỉ phụ trách dựa vào hình ảnh mà đưa ra báo cáo là đủ rồi, nhưng Trưởng khoa Chử và các bác sĩ lại còn muốn đối chiếu hồ sơ bệnh án, sau khi phát hiện điểm đáng ngờ thì trực tiếp thảo luận ngay trong phòng.

Phong cách học thuật nghiêm cẩn như vậy, thật đáng để khen ngợi!

"Ông chủ Trịnh, mô tả trong hồ sơ bệnh án cho thấy bệnh nhân này bị suy tim. Nhưng tim cung cấp máu không có vấn đề, khả năng xuất hiện suy tim điển hình là không cao." Trưởng khoa Chử chỉ vào tấm phim: "Chỗ này, tôi thấy cơ tim có thay đổi, nghi ngờ có thể là một loại bệnh lý cơ tim cấu trúc nào đó. Tôi đã nói với khoa Tim mạch ngoại trú, yêu cầu y tá đưa bệnh nhân đi siêu âm tim khẩn cấp."

Trịnh Nhân gật đầu. Bản thân anh cũng suy đoán như vậy.

Còn cụ thể là bệnh gì... Chỉ với một tấm phim CT động mạch vành 256 lát cắt thì không thể đưa ra câu trả lời.

[Tái tạo] là một năng lực bị động, không phải vạn năng. Bảng điều khiển hệ thống thì có thể trực tiếp đưa ra chẩn đoán, nhưng ở đế đô này, trong nhiều trường hợp, người nhà bệnh nhân mang phim đến khám bệnh mà bệnh nhân không đi cùng, hoặc như trường hợp hiện tại, bản thân anh căn bản không thấy được bệnh nhân.

Hoàn toàn khác biệt so với kiểu mẫu chẩn đoán và điều trị ở Hải Thành.

Trịnh Nhân hồi tưởng lại quá trình bệnh tình mà Tiến sĩ Lương vừa nói, đột nhiên hỏi: "Tiến sĩ Lương, bệnh nhân có bị tiểu protein không? Có báo cáo xét nghiệm nào về việc này không?"

Một số bệnh tim mạch sẽ kèm theo tiểu protein, hơn nữa chỉ đơn thuần tiểu protein cũng không nói lên vấn đề gì lớn, nên Tiến sĩ Lương đã không đặc biệt chú ý đến điều này.

Anh ta bắt đầu tìm kiếm tài liệu in. Phần tài liệu này là bệnh án của khoa Nội tim mạch, không có kết quả xét nghiệm nước tiểu thông thường hay xét nghiệm tiểu protein.

Chắc hẳn là có trong tài liệu mà bệnh nhân tự mang từ bệnh viện địa phương, còn Trưởng khoa Tim mạch thì vẫn chưa yêu cầu làm xét nghiệm.

"Ông chủ Trịnh, hồ sơ bệnh án vẫn chưa hoàn chỉnh, tôi không thấy có thông tin này." Tiến sĩ Lương nhanh chóng đáp lời.

"Ừ." Trịnh Nhân lại bắt đầu xem lại phim từ đầu.

Lần này anh không đặt sự chú ý vào động mạch vành, mà bắt đầu cẩn thận quan sát những thay đổi về cấu trúc tim.

Nhờ khả năng [Tái tạo] có thể chuyển đổi hình ảnh CT 64 lát cắt tái tạo 3D thành siêu âm tim, MRI, Trịnh Nhân đã chú ý tới một số thay đổi trên hình ảnh tim của bệnh nhân.

Ở trong nước, MRI tim và MRI tuyến vú đều là những phương pháp kiểm tra hiếm gặp, ứng dụng lâm sàng cũng không nhiều. Nhưng trên hình ảnh MRI tim kéo dài của bệnh nhân này, có thể thấy vùng tăng cường tín hiệu hình vòng dưới nội tâm mạc.

Còn trên siêu âm tim, thì có những biến đổi nhỏ: toàn bộ tim dày lên, trong cơ tim có những âm vang bất thường.

Trịnh Nhân bắt đầu nhớ lại các báo cáo bệnh án tương tự.

Tác phẩm này được chuyển ngữ bởi đội ngũ tinh anh của truyen.free, mong rằng sẽ mang đến trải nghiệm tuyệt vời cho quý vị.