(Đã dịch) Thủ Thuật Trực Bá Gian (Livestream giải phẫu) - Chương 896: Không có tiểu
Mức độ khó của ca phẫu thuật này, Trịnh Nhân đã có phán đoán ban đầu. Bệnh sán lá gan, người bệnh có gan di động, nhưng hệ thống Móng Heo Lớn vẫn chưa phân cấp nhiệm vụ. Nhưng bệnh nhân này lại được phán đoán ở cấp S. Phẫu thuật cấp S ư?
Trịnh Nhân ngẩn người một lát, độ khó nằm ở đâu? Muốn bảo tồn thận sao?! Hắn nhớ lại hình ảnh thận hiển thị trên phim, trong đầu bắt đầu tái dựng lại. Hai bên thận vỡ nát vô cùng nghiêm trọng, rất khó bảo tồn. Ít nhất theo trình độ của Trịnh Nhân mà xét, quả thực rất khó giữ lại nguyên vẹn. Trong tay hắn có một quyển sách kỹ năng cấp Tông Sư, một khi cần, có thể thử sử dụng. Hơn nữa thời gian huấn luyện phẫu thuật vẫn còn một ít, chắc hẳn có thể đủ để hoàn thành ca phẫu thuật này.
Tuy nhiên, ca phẫu thuật cấp S vẫn như một bóng ma không thể xua tan, bao trùm trong lòng Trịnh Nhân. Từ phán đoán của Móng Heo Lớn mà xem, hắn biết lời Miêu chủ nhiệm nói cũng chỉ là thử một chút, khả năng thành công chưa tới 20%. Nhưng dù sao vẫn tốt hơn việc tự mình xem phim, rồi cho rằng không có cách nào phẫu thuật, chỉ còn cách chờ chết.
"Cùng lên đi, chật chội một chút cũng được, phải nắm bắt thời gian, không thể chậm trễ," Miêu chủ nhiệm nói.
Rửa tay, lên bàn mổ. Phương Lâm thậm chí không có vị trí. Chủ nhiệm khoa ngực chắc hẳn đã nghe bộ phận cấp cứu nói chấn thương ngực không nặng, nên sẽ lên muộn một chút. Để Phương Lâm tới, chỉ cần can thiệp vùng lồng ngực là đủ rồi.
Khoa gan mật, khoa tiết niệu, khoa can thiệp, ba khoa đồng thời mở bàn mổ. Những túi huyết tương được làm ấm lần lượt truyền vào, nhưng huyết áp vẫn đặc biệt thấp như cũ. Thời gian là sinh mạng, trong phòng phẫu thuật không một ai nói chuyện, chỉ có tiếng bước chân vội vã vang vọng. Ngay cả việc trải khăn mổ cũng là một việc khó khăn, nhưng mọi người đều phải cố gắng ứng phó.
Trịnh Nhân giữ Lỗ chủ nhiệm ngồi xuống ghế, ý nói mình hắn lên là đủ. Sau đó mặc áo chống tia X, rửa tay. Giáo sư Dương và Miêu chủ nhiệm cũng đều mặc áo chống tia X, rửa tay. Họ không quen chút nào, mười mấy cân đồ vật mặc lên người khiến họ quá khó chịu. Nhưng gãy xương chậu nghiêm trọng cần phẫu thuật can thiệp tắc mạch kéo dài tới hai tiếng đồng hồ như vậy, vậy sẽ phải chịu bao nhiêu tia X chứ?! Dù phẫu thuật trong ổ bụng có thể đã hoàn thành, phẫu thuật can thiệp vẫn không cách nào kết thúc nhanh chóng. Bởi vậy, dù khó chịu cũng vẫn phải chịu đựng.
Các bác sĩ nội trú tổng hợp biết thời gian cấp bách, động tác đặc biệt nhanh. Vu tổng, Đổng t��ng nhanh chóng trải xong khăn mổ. Sau khi Giáo sư Dương và Miêu chủ nhiệm đi đến vị trí, họ đứng bên phải bệnh nhân, hai vị bác sĩ nội trú tổng thì đứng ở vị trí phụ tá. Trịnh Nhân đứng ở phía chân, gọi Tô Vân cầm khăn vô khuẩn trải ra một góc, hắn lập tức bắt đầu chọc dò động mạch cổ. Tư thế đặc biệt không thoải mái, nhưng tất cả những điều này đều không làm khó được Trịnh Nhân. Khi Miêu chủ nhiệm và Giáo sư Dương đơn giản trao đổi, chọn ra một vết mổ mà cả hai đều có thể chấp nhận, thì Trịnh Nhân đã hoàn thành việc chọc dò động mạch cổ, dây dẫn trơn tru đi vào.
"Chuẩn bị bơm thuốc cản quang," Trịnh Nhân cảm thấy dây dẫn đã tới vị trí, liền trầm giọng nói.
Cửa chì được đóng kín. Miêu chủ nhiệm có chút kinh ngạc, sao lại nhanh như vậy? Tuy nhiên, hắn cũng không có thời gian suy nghĩ nhiều, từ dưới lên trên, rạch bụng bệnh nhân, và vết cắt của Giáo sư Dương cũng theo đó hình thành. Nhanh chóng phân tách da, tổ chức dưới da, tiến vào khoang bụng. Nhìn một cái thôi, Miêu chủ nhiệm chỉ muốn xoay người rời khỏi bàn mổ. Vùng quanh thận sưng to do máu tụ, mặc dù được bao bọc bởi lớp mỡ màu vàng, nhưng mắt thường vẫn có thể thấy hai bên thận đều vỡ vụn. Đoán chừng là do đến bệnh viện sớm, mới có một tia hy vọng cấp cứu. Nếu trễ năm ba phút, thì thật sự không còn chút cơ hội nào. Cho dù là như vậy, Miêu chủ nhiệm cũng cảm thấy đã vô phương.
Còn tổn thương gan, lá lách ngược lại tương đối nhẹ, Giáo sư Dương đã bắt đầu khâu lại. Miêu chủ nhiệm cẩn thận phân tách, không ngừng thắt mạch máu. Hắn nghĩ ít nhất phải cố gắng bảo tồn một quả thận. Nhưng 5 phút sau đó, liền phát hiện thận bên trái đã không thể cứu vãn. Gần như nát vụn, khâu cũng không thể khâu được. Nhanh chóng ra quyết định, chẹn động mạch thận, bắt đầu tiến hành cắt bỏ thận bên trái. Còn lại, chỉ có thể cầu nguyện thận bên phải của bệnh nhân còn có một chút cơ hội bảo tồn...
"Lượng nước tiểu là bao nhiêu?"
"Không có nước tiểu," bác sĩ gây mê lập tức trả lời.
Không có nước tiểu! Đây là biểu hiện của việc thận mất chức năng hoàn toàn. Nếu muốn cắt bỏ toàn bộ thận, Miêu chủ nhiệm vô cùng thành thạo. Đối với hắn mà nói, cũng chỉ là chuyện mấy phút. Nhưng đưa ra sự lựa chọn này lại vô cùng khó khăn. Cắt bỏ thận bên trái, phẫu thuật đơn giản, lại có thể cầm máu ngay lập tức. Nhưng một khi thận bên phải cũng không được, thì phải làm sao đây? Nhưng máy hút đang hút máu động mạch, âm thanh xì xì nhắc nhở Miêu chủ nhiệm không thể do dự thêm nữa. Kẹp thận kẹp chặt cuống thận, cắt đứt dây chằng, chuẩn bị cắt bỏ thận bên trái.
Bởi vì trên bàn mổ có rất nhiều người, hai y tá dụng cụ ở trên và dưới đang đưa dụng cụ, nhưng Miêu chủ nhiệm đứng ở giữa, rất bất tiện. Hắn kẹp chặt cuống thận, vừa định lấy dụng cụ, một con dao tách cùn liền được đặt vào tay.
"Ách..." Miêu chủ nhiệm ngẩn ra.
"Đây là... Ông chủ Trịnh?"
"Phẫu thuật xong rồi sao?" Miêu chủ nhiệm kinh ngạc hỏi.
"Ừ, tắc mạch xong rồi." Trịnh Nhân nhận lấy kềm, không rời bàn mổ, mà đứng ở trên bàn mổ, làm trợ thủ cho Miêu chủ nhiệm. Tô Vân thì chui xuống dưới bàn mổ, len lỏi giữa những khe hở của mọi người, ẩn mình dưới tấm vải vô khuẩn, dùng một tư thế vô cùng khó chịu để băng ép điểm chọc dò. Mặc dù bệnh nhân bây giờ thuộc về tình trạng sốc do mất máu, nhưng vạn nhất nếu có thể cầm máu, huyết áp nhất định sẽ hồi phục. Đừng để phẫu thuật bên trên làm xong, bên dưới lại máu chảy xối xả, ướt cả quần. Lượng máu chảy ra như vậy, ít nhất phải khoảng 1000ml. Bệnh nhân đã bị sốc do mất máu, tiết kiệm được chút máu nào hay chút đó.
Miêu chủ nhiệm ngẩng đầu nhìn đồng hồ, mới mở bàn mổ chưa đầy mười mấy phút, phẫu thuật của Trịnh Nhân cũng đã xong rồi sao?
"Vết thương sau màng bụng có nặng không?" Miêu chủ nhiệm một bên cắt thận, một bên giả vờ tùy ý hỏi.
"Năm nhánh mạch máu đang chảy đã được tắc mạch hết rồi, không thành vấn đề." Trịnh Nhân biết hắn nghi ngờ, bình thản trả lời.
Miêu chủ nhiệm ngẩng đầu nhìn màn hình đối diện, hình ảnh dừng lại trên màn hình tắc mạch, không có hình ảnh sau phẫu thuật.
"Sao không chụp ảnh xác nhận một chút?"
"Bệnh nhân không có nước tiểu, dùng ít thuốc cản quang sẽ có lợi cho việc hồi phục sau phẫu thuật." Trịnh Nhân nghiễm nhiên nói: "Thận bên phải có thể giữ lại được không?"
"Phải xem tình huống." Miêu chủ nhiệm dứt khoát cắt đứt thận bên trái, sau đó hắn khám xét thận bên phải. Những mảnh vụn thận bên trái được Trịnh Nhân cẩn thận gắp lên, cho vào chậu bệnh phẩm đặt bên cạnh. Thận bên trái vỡ nát tan tành giống như một con búp bê vải không thể khâu vá lại được. Thận bên phải... Hơi tốt hơn một chút, nhưng cũng chẳng tốt hơn là bao.
Trịnh Nhân nhìn Miêu chủ nhiệm cố gắng khâu lại, hết sức cố gắng bảo tồn thận bên phải, trong lòng biết rõ, đây chỉ là sự vùng vẫy trong cơn hấp hối mà thôi. Thảo nào hệ thống lại phán định là nhiệm vụ cấp S, cái này căn bản không cách nào hoàn thành.
"Tô Vân, lượng nước tiểu là bao nhiêu?" Trịnh Nhân giúp Miêu chủ nhiệm hỗ trợ cầm máu, bắt đầu quan tâm đến lượng nước tiểu. Nếu có vài mililít nước tiểu, cũng có thể chứng minh thận bên phải của người bị thương vẫn còn chút chức năng sót lại. Nhưng lời Tô Vân nói khiến Trịnh Nhân như rơi vào hầm băng.
"Không có nước tiểu, trong ống thông tiểu cũng không có nước tiểu đọng lại." Tô Vân bình tĩnh nói.
Miêu chủ nhiệm nghe Tô Vân nói xong, tay hắn khựng lại một chút.
Tác phẩm này được đội ngũ biên tập của truyen.free cẩn trọng chuyển ngữ.