Menu
Đăng ký
Truyện
← Trước Sau →
Truyen.Free

(Đã dịch) Thủ Thuật Trực Bá Gian (Livestream giải phẫu) - Chương 901: Tại sao chỉ có 79 % độ hoàn thành?

Bởi vì cả bệnh viện đều đang tất bật, nên Trịnh Nhân không phải đối mặt với những phiền phức lớn lao trước ca phẫu thuật.

Những việc như quy trình phê duyệt các loại trước khi ghép tạng, việc giao tiếp và trao đổi với người thân bệnh nhân, đối mặt với người nhà đang than khóc để giải thích, hay lý do tại sao lại xuất hiện vết thương bên ngoài kỳ lạ như vậy.

Chỉ riêng việc hai thanh niên nguy kịch từng giờ từng phút, và người nhà giao phó bệnh tình đã đủ đau đầu rồi.

Nhưng may mắn thay, anh chỉ cần hỗ trợ Chủ Nhiệm Miêu thực hiện ca ghép thận là đủ.

Đây cũng được coi là một loại hạnh phúc, khi là một nhân viên kỹ thuật thuần túy, chỉ chuyên tâm vào phẫu thuật, anh vẫn cảm thấy rất vui vẻ.

“Y tá dụng cụ của cậu, có kinh nghiệm phụ mổ ghép thận không?” Chủ Nhiệm Miêu hỏi.

Hiện tại, y tá trưởng phòng phẫu thuật đang dẫn người đi chuẩn bị một phòng mổ khác, cùng với bệnh nhân bỏng nặng được đưa đến, sau đó sẽ tiến hành phẫu thuật lấy thận.

Trong khoảng thời gian nghỉ ngơi ngắn ngủi, mọi người không còn bận tâm đến những chuyện khác, đều trò chuyện để xả bớt căng thẳng, chuẩn bị đối mặt với một ca phẫu thuật ghép thận cấp cứu.

“Tôi hỏi một chút.” Trịnh Nhân cảm thấy rất kỳ lạ, Chủ Nhiệm Miêu trông tâm trạng không tốt lắm, nhưng lại bảo anh lên mổ, còn muốn Tiểu Y Nhân lên nữa. Đây không phải đơn thuần là sự đánh giá cao, chắc chắn có chuyện gì khác ẩn chứa bên trong.

Trịnh Nhân cầm điện thoại di động lên, gọi cho Tạ Y Nhân. Tô Vân như một con chuột, nhìn quanh rồi đi ra ngoài, đợi Trịnh Nhân nói chuyện điện thoại xong, anh kéo Trịnh Nhân lại, nghi ngờ nói: “Lão bản, sao tôi lại cảm thấy Chủ Nhiệm Miêu hôm nay có gì đó không ổn nhỉ?”

“Tôi cũng có cảm giác này.” Trịnh Nhân gật đầu, nhỏ giọng nói: “Nhưng tôi cảm thấy nguy hiểm không lớn.”

“Cẩn thận một chút.” Tô Vân cũng không nghĩ ra đạo lý, cho dù có chuyện gì, trời sập thì đã có người cao chống đỡ, theo lý sẽ không có bất kỳ vấn đề nào.

Trưởng khoa ngoại 912 đường đường, lại đi gây khó dễ cho một bác sĩ nhỏ sao? Mặc dù bây giờ rất khó nói Trịnh Nhân là bác sĩ nhỏ, nhưng nếu không có xung đột lợi ích, khả năng xảy ra chuyện này là rất thấp.

Trịnh Nhân trở lại phòng phẫu thuật, nhỏ giọng nói: “Chủ Nhiệm Miêu, cô ấy trước đây khi thực tập ở Thượng Hải đã trải qua hai ba ca phẫu thuật ghép thận, có thể phối hợp được.”

“Để cô ấy lên rửa tay đi.” Chủ Nhiệm Miêu vừa rửa tay vừa nói: “Tôi đi lấy thận, tiện thể tìm khoa mạch máu để đặt ống. Cậu bên đó, đi cầm máu trước đi, rồi tôi sẽ đi.”

Trịnh Nhân vẫn còn chút nghi hoặc, nhưng không nói gì thêm, anh nhắn tin cho Tiểu Y Nhân, bảo cô lên.

Cảm nhận được từng chút dị thường, Trịnh Nhân vẫn rất cẩn thận, tranh thủ lúc nghỉ ngơi, đi vào không gian hệ thống.

Anh lấy cuốn sách kỹ năng tông sư cấp vừa mới nhận được, còn chưa kịp dùng nóng hổi mấy ngày, sử dụng nó lên cây kỹ năng khoa ngoại tiết niệu vốn không được chú trọng hàng ngày.

Nhìn cây kỹ năng phát triển mạnh mẽ, các nhánh kỹ năng xung quanh hô ứng lẫn nhau, những phiến lá va chạm vào nhau, tạo thành âm thanh xào xạc vang vọng khắp nơi, Trịnh Nhân biết rằng kỹ năng khoa ngoại tiết niệu của mình dù chỉ là cấp tông sư, nhưng đã mạnh hơn rất nhiều so với những giáo sư đứng đầu trong lĩnh vực tương tự.

Dù sao, anh đã có nền tảng kỹ năng khoa ngoại tổng hợp cấp Cự Tượng rồi.

Khoa ngoại gan mật, dạ dày ruột được gọi là khoa ngoại tổng quát ư? Bởi vì phẫu thuật ngoại khoa ban đầu chủ yếu thuộc về lĩnh vực này.

Khoa ngoại tổng hợp là nền tảng của tất cả các chuyên khoa ngoại.

Nhiều năm trước, ở các thành phố cấp ba, cấp bốn, khoa ngoại tổng quát được coi là danh từ chung của ngoại khoa. Các chuyên khoa như khoa ngoại thần kinh, khoa ngoại lồng ngực, khoa ngoại tiết niệu, khoa ngoại xương khớp, đều là những chuyên khoa được tách ra từ khoa ngoại tổng quát.

Trịnh Nhân cảm nhận được một luồng hơi ấm, ngay sau đó anh mua thời gian huấn luyện phẫu thuật, bắt đầu tiến hành huấn luyện phẫu thuật ghép thận.

Tình huống mà anh lo lắng nhất đã không xảy ra.

Trong phòng phẫu thuật hệ thống, không xuất hiện hai đối tượng thử nghiệm, đòi hỏi Trịnh Nhân phải lấy thận trước rồi mới ghép thận. Thậm chí cả việc cấy ghép da của khoa bỏng cũng phải do Trịnh Nhân thực hiện.

Nếu đúng như vậy, thời gian huấn luyện phẫu thuật vốn đã eo hẹp sẽ bị lãng phí hàng loạt.

Đối tượng thử nghiệm nằm trên bàn mổ của hệ thống, Trịnh Nhân tập trung tinh thần, bắt đầu huấn luyện phẫu thuật.

Trịnh Nhân biết quá trình phẫu thuật ghép thận. Thực ra ca phẫu thuật này, đơn giản đến không thể đơn giản hơn. Khoảng một trăm năm trước đã có người có thể làm, đối với bây giờ mà nói, còn có gì khó khăn sao?

Rạch da, các lớp tổ chức dưới da, bộc lộ và mở rộng khoang chậu bên phải một cách bóc tách.

Quả thận được ghép, không đặt ở vị trí cũ, mà phải đặt ở khoang chậu bên phải.

Khi chọn vị trí, nếu tình huống cho phép, cũng sẽ chọn ghép vào bên phải, bởi vì quán tính biến dạng của động mạch.

Bộc lộ tĩnh mạch chậu ngoài bên phải, cắt và thắt các mạch máu cần thiết để tiếp cận vị trí nối.

Bộc lộ động mạch chậu trong bên phải, bóc tách các mạch máu trên đó. Động mạch chậu trong của đối tượng thử nghiệm ngắn, khoảng cách từ chỗ động mạch chậu phân nhánh đến chỗ động mạch chậu trong phân nhánh ước chừng 2cm.

Trịnh Nhân dùng kìm kẹp mạch kẹp chặt, ngăn chặn tĩnh mạch chậu ngoài bên phải chảy máu. Sau đó dùng dao nhọn rạch một lỗ nhỏ trên thành mạch máu, rửa bằng dung dịch heparin, rồi dùng dao mổ cắt đến chiều dài thích hợp. Đưa quả thận được hiến vào khoang chậu bên phải, nối tĩnh mạch thận được hiến với tĩnh mạch chậu ngoài của người nhận theo kiểu tận-bên.

Kỹ thuật 4 mũi, khâu liên tục khóa bằng chỉ nylon 6/0.

Đây là điểm mấu chốt của phẫu thuật!

Nối động mạch, Trịnh Nhân vừa động ý niệm, kính hiển vi mua sẵn đã xuất hiện ngay trên đầu.

Trong phòng phẫu thuật hệ thống, mọi thứ đều rất thuận lợi. Tuy nhiên, Trịnh Nhân đôi khi lại vẫn muốn có con tiểu hồ ly trắng đó sống lại để làm trợ thủ cho mình.

Thật là có chút cô quạnh.

Mấy chục, thậm chí cả trăm ca phẫu thuật huấn luyện, cảm giác cô độc này có thể khiến người ta phát điên.

Ghép thận thông thường thì không cần kính hiển vi chuyên dụng.

Nhưng Trịnh Nhân tự nguyện tăng độ khó phẫu thuật, hệ thống cũng không cấm cản.

Không như mao mạch, việc nối các mạch máu lớn tương đối mà nói thì độ khó phẫu thuật rất thấp.

Sau khi nối xong, rửa bằng dung dịch heparin, đồng thời thắt đầu xa động mạch chậu trong, kẹp hai kìm mạch máu ở đầu gần, cắt đứt động mạch chậu trong, rửa bằng dung dịch heparin.

Nối động mạch thận được hiến với động mạch chậu trong của người nhận theo kiểu tận-tận (kỹ thuật 3 mũi, khâu gián đoạn bằng chỉ nylon 6/0). Sau khi nối xong, rửa bằng dung dịch heparin, đồng thời tiêm isoprenaline.

Trịnh Nhân kiểm tra cẩn thận, thấy miệng nối động tĩnh mạch không rò rỉ máu. Sau khi gỡ kẹp mạch máu thận, khoảng 5 phút sau, thấy một ít nước tiểu màu vàng nhạt, trong vắt chảy ra từ đầu niệu quản.

Đến đây, Trịnh Nhân thở phào một tiếng.

Có nước tiểu! Thật sự quá tốt!

Anh nắm chặt tay phải, bày tỏ sự phấn khích của mình!

Sau đó Trịnh Nhân đặt ống thông niệu đạo, bơm nước làm đầy bàng quang, đưa stent JJ vào đầu niệu quản đến bàng quang, nối niệu quản của người nhận với bàng quang, đồng thời khâu cố định và xử lý dẫn lưu.

Kiểm tra trường mổ không thấy chảy máu đang hoạt động. Đặt một ống dẫn lưu dịch quanh thận và quanh miệng nối niệu quản. Lần nữa kiểm tra trường mổ, không thấy chảy máu đang hoạt động, kiểm tra tất cả các miệng nối, sau đó khâu đóng vết mổ từng lớp.

Phẫu thuật kết thúc.

Tuy nhiên, Trịnh Nhân lại phát hiện mức độ hoàn thành phẫu thuật mà con heo lớn đưa ra chỉ có 79.

Ôi... Trịnh Nhân cẩn thận nhớ lại, phẫu thuật không có vấn đề gì cả.

Ca phẫu thuật ghép thận, điểm khó khăn không nằm ở kỹ thuật phẫu thuật, mà ở nguồn thận và sự phù hợp về mô học.

Con heo lớn này bị hỏng rồi sao, tại sao lại chỉ đưa ra mức độ hoàn thành phẫu thuật là 79 như vậy chứ?

Hồi tưởng lại, không có bất kỳ sai lầm nào. Hơn nữa, khi nối mạch máu, Trịnh Nhân còn dùng thủ thuật vi phẫu khoa ngoại thần kinh, tinh vi hơn gấp 10 lần so với phẫu thuật khoa ngoại tiết niệu thông thường.

Nước tiểu của đối tượng thử nghiệm không có bất kỳ vấn đề gì, màu vàng nhạt, trong suốt, bên trong cũng không có tia máu xuất hiện.

Trịnh Nhân băn khoăn.

Bản dịch này là tài sản trí tuệ của truyen.free, nghiêm cấm sao chép dưới mọi hình thức.

Trước Sau
Nghe truyện
Nữ
Nam

Cài đặt đọc truyện

Màu nền:
Cỡ chữ:
Giãn dòng:
Font chữ:
Ẩn header khi đọc
Vuốt chuyển chương

Danh sách chương

Truyen.Free