(Đã dịch) Thủ Thuật Trực Bá Gian (Livestream giải phẫu) - Chương 928: Gan đậu trạng hạch đổi tính?
Với mối quan hệ của Chủ nhiệm Lỗ ở đây, ông chủ Trịnh chắc chắn sẽ không vô duyên vô cớ làm mất mặt Chu Lương Thần. Nếu ta trẻ hơn mười tuổi, kiêu ngạo xông ra ngoài, e rằng sẽ bị giáng một đòn đau ngay lập tức.
Hơn nữa bệnh nhân vừa rồi cũng không có vấn đề gì, đã được đưa lên bàn mổ rồi, sao lúc này lại có chuyện?
Xem vẻ mặt Chu Lương Thần, hẳn là hắn cũng có suy nghĩ giống ta, cho rằng không có vấn đề gì.
Kỳ lạ.
Rất nhanh, Trịnh Nhân và Chu Lương Thần quay trở lại.
“Thầy Chu, ca phẫu thuật này, tôi đề nghị hoãn lại.” Trịnh Nhân nói: “Phim chụp đầu tôi xem qua có chút nghi vấn. Tôi muốn kiểm tra thêm vài hạng mục nữa, sau khi xác định chẩn đoán chính xác thì mới tiến hành phẫu thuật.”
“Ông chủ Trịnh, anh cho rằng là bệnh gì?” Chu Lương Thần có chút không vui.
Hủy bỏ chẩn đoán? Đây chính là thái độ công khai làm mất mặt người khác sao?
Bác sĩ ngày nay chế giễu lẫn nhau, lời công kích chí mạng nhất chính là – hắn cũng biết xem bệnh ư?
Chu Lương Thần nhìn Trịnh Nhân, biểu tình trên mặt càng ngày càng lạnh.
“Trên phim chụp CT đầu của bệnh nhân biểu hiện hình ảnh mật độ thấp dạng thấu kính hai bên. Hình ảnh này khá mờ nhạt, rất dễ bị bỏ qua, thậm chí trên CT còn bị cho là ảnh giả.” Trịnh Nhân cầm phim chụp CT đầu cắm vào đèn soi phim.
Hắn chỉ vào phim CT, nói: “MRI đầu có độ đặc hiệu cao hơn CT, biểu hiện nhân bèo, nhân đuôi, chất trắng trong não, cầu não, cuống não, tiểu não có tín hiệu thấp trên T1WI và tín hiệu cao trên T2WI, hoặc nhân bèo và nhân đuôi trên T2WI có tín hiệu hỗn tạp cao thấp, đồng thời có thể kèm theo mức độ rộng giãn rãnh não, não thất giãn rộng các loại.”
Nói xong, Trịnh Nhân nói tiếp: “Tôi cho rằng bệnh nhân thống nhất chẩn đoán một bệnh hiếm gặp là thoái hóa nhân bèo gan. Đề nghị kiểm tra sinh hóa liên quan đến chuyển hóa đồng, như ceruloplasmin huyết thanh, đồng niệu, đồng gan.”
Những xét nghiệm này cũng thuộc dạng hiếm gặp. Giống như những nơi như Hải Thành, cơ bản không biết có tồn tại hay không. Cho dù có nghe nói, cũng chưa chắc đã biết.
Nhưng bệnh viện Gan Mật Đế Đô lại là bệnh viện chuyên khoa, chắc chắn sẽ có những xét nghiệm này.
Thoái hóa nhân bèo gan sao?
Chu Lương Thần và Chủ nhiệm Chu đều ngẩn người, ngay sau đó bắt đầu hồi tưởng về căn bệnh cực kỳ hiếm gặp này.
Căn bệnh này là do quá nhiều đồng tự do trong huyết thanh tích tụ ở gan, hình thành xơ gan tiểu thùy.
Khi các tế bào gan không thể chứa thêm chất xúc tác, đồng sẽ thông qua máu lan tỏa và tích tụ đến các bộ phận khác. Tế bào thần kinh đáy và quá trình vận chuyển chất xúc tác thông thường của nó đặc biệt nhạy cảm với độc tính của đồng vô cơ. Sự lắng đọng đồng ở vỏ não và nhân răng tiểu não cũng sẽ gây ra triệu chứng.
Đồng thời, tổn thương ống thận gần có thể dẫn đến mất amino acid, protein, canxi và phosphate, hơn nữa đồng tự do lắng đọng ở lớp màng đàn hồi góc mắt sẽ tạo ra vòng Kayser-Fleischer.
Cùng lúc đó, xơ gan có thể gây ra một loạt biến đổi do tăng áp lực tĩnh mạch cửa.
Nếu thật sự chẩn đoán là thoái hóa nhân bèo gan... Chủ nhiệm Chu trên mặt nở một nụ cười.
Chuyện này, càng ngày càng thú vị.
Vận may của Chu Lương Thần, quả thực không được tốt cho lắm. Tỷ lệ mắc căn bệnh này chỉ có 0.001%.
Lại còn muốn rơi vào tay hắn, để rồi phải tìm Ông chủ Trịnh phẫu thuật.
Chậc chậc, vận may này, đúng là hiếm thấy.
Chu Lương Thần có chút lúng túng, sắc mặt hắn lập tức sa sầm.
Đây là bị “giáo sư” đình chỉ ca phẫu thuật của mình... Từ trước đến nay chỉ có hắn đình chỉ phẫu thuật của người khác, nào có ai dám đình chỉ phẫu thuật của hắn!
“Bệnh nhân có biểu hiện kỳ lạ, nói chuyện không rõ ràng, cơ bắp co rút, nhưng lại không giống như co rút có nhịp điệu của bệnh Parkinson.” Trịnh Nhân không để ý đến Chu Lương Thần đang không vui, nói thẳng: “Ca phẫu thuật này nên dừng lại, trước tiên làm rõ chẩn đoán. Nếu chẩn đoán không sai, sau đó cho bệnh nhân uống D-Penicillamine một thời gian, đợi triệu chứng thuyên giảm thì bất cứ lúc nào cũng có thể tiến hành phẫu thuật.”
Tô Vân đứng một bên cau mày.
Ở Đế Đô đi mổ thuê, kiếm tiền hay không còn chưa nói, mỗi bước đi đều phải hết sức cẩn thận mới được.
Đều là những nhân vật tầm cỡ trong ngành, cho dù trình độ có kém một chút, thì cũng không ngăn được họ có mối quan hệ rộng sao? Điều này khác biệt hoàn toàn so với việc đi mổ thuê ở những thành phố khác.
Làm mất mặt Chu Lương Thần, Chủ nhiệm Lỗ sẽ nghĩ thế nào đây?
Thế nhưng những gì Trịnh Nhân nói cũng không có gì sai, nếu thật sự là thoái hóa nhân bèo gan, trực tiếp tiến hành phẫu thuật TIPS, chuyển hóa đồng của bệnh nhân sẽ gặp vấn đề.
À, thật là kém may, lại gặp phải chuyện như thế này.
Chu Lương Thần trầm mặc vài giây, vẫn gật đầu, nói: “Vậy ca phẫu thuật của bệnh nhân này cứ hoãn lại.”
Không khí trong phòng làm việc nhất thời nhẹ nhõm đi vài phần.
Hai bệnh nhân còn lại rất nhanh kết thúc xem phim, Chu Lương Thần sắc mặt âm trầm, sắp xếp người đi thông báo với người nhà bệnh nhân, sau đó đưa Trịnh Nhân lên phòng phẫu thuật.
Bầu không khí cũng không còn hòa hợp như lúc mới đến.
Tô Vân muốn kéo Trịnh Nhân hỏi han tình huống, nhưng Chu Lương Thần từ đầu đến cuối đều ở gần đó, nên vẫn không tìm được cơ hội.
Đi tới phòng phẫu thuật, Hồ Diễm Huy đã sớm chuẩn bị xong dụng cụ livestream phẫu thuật, chờ đợi livestream ca mổ.
Thứ tự các ca phẫu thuật này không tính đến việc livestream, mà là dựa theo tuổi tác bệnh nhân mà sắp xếp.
Vì phẫu thuật cần nhịn ăn uống, nên người lớn tuổi được xếp trước, điểm này Trịnh Nhân cũng rất đồng ý.
Thay áo chì, bắt đầu rửa tay. Tô Vân cuối cùng cũng nắm được cơ hội, kéo Trịnh Nhân hỏi: “Ông chủ, thoái hóa nhân bèo gan, chẩn đoán rõ ràng rồi sao?���
“Ừ?” Trịnh Nhân ngẩn người một chút, sau đó cười nói: “Rõ ràng. Không phải là làm mất mặt thầy Chu, mà nếu bệnh nhân này tiến hành phẫu thuật, máu tĩnh mạch cửa không qua gan, giảm lọc bỏ độc tố, rất có thể sẽ xuất hiện các triệu chứng ngộ độc đồng cấp tính.”
Tô Vân gật đầu, chỉ cần chắc chắn, vậy thì không có gì để nói.
Dù có giữ thể diện cho Chu Lương Thần thì cuối cùng người bị mất mặt vẫn là Trịnh Nhân. Chỉ là hắn có chút không rõ, nhỏ giọng hỏi: “Anh từng gặp qua bệnh nhân thoái hóa nhân bèo gan chưa?”
“Chưa từng.”
“Vậy sao anh chẩn đoán được?” Tô Vân hỏi.
Theo lý thuyết, các chủ nhiệm ở Đế Đô mỗi ngày khám 80-100 bệnh nhân, đủ loại bệnh nan y đều có. Nếu so về thiên phú, Trịnh Nhân có thể mạnh hơn tất cả mọi người. Nhưng nếu so về kinh nghiệm lâm sàng, có thể hắn sẽ yếu hơn một chút.
Đây cũng là điều Tô Vân luôn lo lắng.
Thế nhưng... chuyện hôm nay, lại khiến hắn cảm thấy mình dù đã nhìn rất nhiều nhưng vẫn bị Trịnh Nhân cưỡng ép đẩy sang một hướng khác.
“Đọc sách ư, không phải nên ghi nhớ tất cả các bệnh về gan rồi sau đó so sánh từng cái một sao?” Trịnh Nhân cũng rất ngạc nhiên nói với Tô Vân: “Anh không khám bệnh như vậy sao?”
“...” Tô Vân thật sự rất muốn đánh Trịnh Nhân một trận.
Liên quan đến bệnh về gan, không một ngàn thì cũng tám trăm loại. Ai có thể nhớ không sót một cái? Hơn nữa mỗi lần khám bệnh nhân đều phải duyệt lại một lượt sao?
Người này, quả thật không phải là người phàm sao?
“Tôi lên bàn mổ, livestream phẫu thuật sắp xếp ở bàn thứ mấy?”
“Thứ ba, thứ sáu.” Tô Vân mặt không cảm xúc nói.
“À, liên lạc Chủ nhiệm Lỗ, xem xem Chủ nhiệm Lỗ và Giáo sư Bùi lúc nào có thể đến.” Trịnh Nhân nói.
“Anh còn sợ anh làm xong, bọn họ cũng không đến kịp sao?” Tô Vân đã có chút sốt ruột.
“Đúng vậy.” Trịnh Nhân thẳng thắn nói.
Tất cả nội dung bản dịch này thuộc quyền sở hữu của truyen.free, không được sao chép dưới bất kỳ hình thức nào.