Trịnh Nhân đã có trải nghiệm về hệ thống thông minh, nhân tính hóa (mà hắn gọi là "móng heo lớn"), hơn nữa đây còn là một nhiệm vụ phẫu thuật được giao phó. Bởi vậy, sau khi tiến vào không gian hệ thống, Trịnh Nhân không hề nghi ngờ, lập tức chọn mua thời gian huấn luyện phẫu thuật.

Phòng phẫu thuật của hệ thống hiện ra, vật thí nghiệm nằm trên bàn mổ.

Trịnh Nhân bắt đầu tiến hành phẫu thuật.

Đối với Trịnh Nhân, người có trình độ phẫu thuật đỉnh cao, việc đặt stent động mạch thận chỉ là một ca phẫu thuật cực kỳ đơn giản.

Chọc thủng, dẫn siêu dây... so với việc xử lý các tiểu động mạch cấp bốn, cấp năm, động mạch thận rộng lớn chẳng khác nào lái xe trên đường cao tốc tám làn, còn các tiểu động mạch kia lại như loạng choạng trên con đường mòn vốn không tồn tại trong rừng nhiệt đới.

Dây dẫn siêu vi di chuyển thuận lợi, stent được đặt vào và bung nở.

Ca phẫu thuật cứ thế đơn giản hoàn thành.

Thế nhưng, độ hoàn thành phẫu thuật thậm chí không đạt 50%, trên giao diện hệ thống hiện ra dòng chữ: "Vật thí nghiệm tử vong sau 58 giờ phẫu thuật."

Đối với kết quả này, Trịnh Nhân không hề bất ngờ.

Bởi vì quy trình phẫu thuật lần này hoàn toàn không khác gì quy trình trong video của các bác sĩ Mayo Clinic, đều là những thao tác cơ bản nhất.

Ca phẫu thuật kết thúc, vật thí nghiệm tử vong, Trịnh Nhân bắt đầu mổ xẻ.

Đây mới chính là điều Trịnh Nhân thực sự muốn làm.

Cấu trúc động mạch thận xuất hiện biến dị rõ rệt, từ đoạn đầu khoảng 5cm đã xuất hiện hẹp. Hẹp động mạch thận dẫn đến huyết áp tăng cao, được gọi là cao huyết áp do mạch máu thận.

Do thiếu máu cục bộ thận, các bệnh lý nhu mô thận, hoặc khối u tiết renin, tất cả đều có thể khiến tế bào cạnh cầu thận phóng thích một lượng lớn renin, dẫn đến hoạt tính của angiotensin II tăng cao, khiến thành tiểu động mạch toàn thân co rút, gây ra cao huyết áp.

Khi renin kích hoạt angiotensin II, nó còn có thể thúc đẩy tăng tiết aldosterone, dẫn đến giữ natri và nước, làm tăng thể tích máu và gây ra cao huyết áp.

Thế nhưng, sau khi động mạch thận được nong rộng, tại sao huyết áp lại tăng cao hơn?

Trịnh Nhân biết, điều này liên quan đến một lĩnh vực mà khoa học vẫn chưa thể nghiên cứu thấu đáo. Là một người luôn mang trong lòng áp lực lớn, Trịnh Nhân căn bản không có ý định giải quyết triệt để bệnh cao huyết áp do nguyên nhân thận.

Chỉ cần có thể hoàn thành nhiệm vụ, đ��t được thời gian huấn luyện bổ ích, Trịnh Nhân đã rất hài lòng.

Khi mổ xẻ động mạch thận, Trịnh Nhân phát hiện các tế bào thần kinh giao cảm trước hạch của thận phát ra từ cột giữa bên ngoài tủy sống, đoạn từ đốt ngực thứ mười hai đến đốt thắt lưng thứ hai, khi đi vào khoang bụng, các hạch thần kinh và những hạch nằm trước động mạch chủ đều bình thường, không xảy ra dị biến.

Thế nhưng, khi phân nhánh từ động mạch chủ tạo thành động mạch thận, các dây thần kinh giao cảm thận vốn nên song hành với động mạch thận, lại dung hợp với động mạch thận tại đoạn bị hẹp.

Đây chính là nguyên nhân!

Do quá trình viêm nhiễm hoặc các tác động kích thích liên tục, dẫn đến biến dị cấu trúc cục bộ, hình thành hẹp động mạch thận, đồng thời thần kinh giao cảm thận cũng bị vật chất rỉ ra bao bọc, dung hợp vào cùng động mạch thận.

Khi stent được đặt vào, trong lúc tạo thông suốt cho đoạn động mạch thận bị hẹp, nó cũng đồng thời kích thích dây thần kinh giao cảm thận, dẫn đến tình trạng cao huyết áp không thể đảo ngược.

Các sợi thần kinh giao cảm sau hạch của thận giải phóng chất dẫn truyền thần kinh, tác động lên tuyến thượng thận, có thể điều chỉnh lưu lượng máu thận, mức lọc cầu thận, tái hấp thu ở ống thận và sự giải phóng renin.

Khi động mạch thận và thần kinh giao cảm thận bị stent tác động, và thần kinh bị chèn ép, một loạt quá trình sinh lý này cũng xảy ra thay đổi.

Trịnh Nhân nhìn vật thí nghiệm trên bàn mổ trong phòng phẫu thuật của hệ thống và bắt đầu trầm tư.

Vấn đề đã được tìm ra, nhưng phải xử lý thế nào đây?

Hắn không vội kết thúc ca phẫu thuật này, mặc dù hiện tại nó đã biến thành một cảnh khám nghiệm tử thi của pháp y, nhưng Trịnh Nhân vẫn chưa dừng lại quá trình này.

Đầu tiên, hắn dùng stent để ước tính vị trí dung hợp của động mạch thận và thần kinh giao cảm thận, phát hiện rằng dù thay đổi góc độ thế nào, cũng tuyệt đối không thể đặt stent tạo thông suốt động mạch thận mà đồng thời tránh chèn ép thần kinh giao cảm thận.

Trịnh Nhân do dự một lát, rồi đổi ý, bắt đầu chuẩn bị dùng thủ đoạn phẫu thuật ngoại khoa để giải quyết vấn đề này.

Phẫu thuật ngoại khoa, tách rời động mạch thận và thần kinh giao cảm... Chỉ cần nghĩ đến, Trịnh Nhân đã thấy đầu óc quay cuồng.

Độ khó của loại phẫu thuật này đã trực tiếp tăng lên đến tận trời!

Mặc dù kỹ năng phẫu thuật ngoại tổng hợp của hắn đã đạt đến cấp bậc siêu phàm, nhưng Trịnh Nhân vẫn không có gì chắc chắn.

Nhưng nếu đã tìm được ý tưởng, vậy thì cứ thử xem sao. Hệ thống "móng heo lớn" này thậm chí còn không phân cấp độ khó S cho ca phẫu thuật, vậy chứng tỏ độ khó... Độ khó vẫn cực lớn, Trịnh Nhân thở dài.

Nhiệm vụ khó như vậy, mà phần thưởng cũng chẳng nhiều hơn, chẳng lẽ "móng heo lớn" này bị treo máy rồi sao? Trịnh Nhân thầm oán trách một câu trong lòng.

Ca phẫu thuật thứ hai bắt đầu, vật thí nghiệm nằm nghiêng, đường mổ qua khoang sau phúc mạc giúp bộc lộ động mạch chủ bụng, động mạch thận và tĩnh mạch thận. Dưới kính hiển vi, Trịnh Nhân cẩn thận tách rời động mạch thận và tĩnh mạch thận cùng các dây thần kinh giao cảm thận đã dung hợp với chúng.

Tuy nhiên, Trịnh Nhân lại phát hiện ra một điều lợi.

Thông thường khi phẫu thuật, còn phải tránh các màng cân, hoặc nhầm lẫn các tổ chức thần kinh khác với thần kinh giao cảm thận.

Còn đối với bệnh nhân này, chỉ cần thực hiện bóc tách ngược chiều là đủ.

Như vậy có thể giảm bớt rất nhiều quy trình phẫu thuật, rút ngắn thời gian huấn luyện.

Trịnh Nhân đã dự định xong, loại phẫu thuật khó khăn này, không mổ đến cả ngàn tám trăm ca thì e rằng hắn không thể thành thạo.

Quá trình bóc tách ban đầu vẫn tương đối thuận lợi.

Thế nhưng, mới chỉ bóc tách một chút dưới kính hiển vi, chưa đầy 1cm, huyết áp của vật thí nghiệm đột ngột tăng cao, ngay sau đó hệ thống nhắc nhở Trịnh Nhân rằng vật thí nghiệm đã tử vong do huyết áp quá cao dẫn đến vỡ mạch máu não.

Trịnh Nhân ngẩn người.

Cái này cũng không được sao? Hắn đã rất cẩn thận, sử dụng kính hiển vi phóng đại 20 lần để phẫu thuật vi thể, dường như không hề chạm vào thần kinh giao cảm thận.

Nhưng vật thí nghiệm đã chết là sự thật, chắc chắn là có chỗ nào đó sai sót.

Trịnh Nhân lại một lần nữa bắt đầu phẫu thuật.

Kết quả vẫn như cũ.

Lại thử... Lại chết.

Vật thí nghiệm chết đi sống lại, thời gian huấn luyện phẫu thuật tiêu hao nhanh chóng.

Sau lần phẫu thuật thất bại thứ 78, Trịnh Nhân cuối cùng cũng do dự. Mặc dù hắn vẫn xác định mình đã chọn đúng phương pháp, nhưng phẫu thuật thất bại liên tục, hắn luôn muốn tìm ra nguyên nhân.

Chắc chắn không phải vấn đề kỹ thuật.

Hắn không tiếp tục tiến hành huấn luyện phẫu thuật nữa, cũng lười nhìn vẻ mặt mỉa mai của con cáo trắng nhỏ kia, trực tiếp rời khỏi không gian hệ thống.

"Tô Vân, ngủ rồi sao?" Trịnh Nhân hỏi.

"Nếu ngươi không lên tiếng, ta đã bắt đầu nằm mơ rồi."

"Mơ nhiều là biểu hiện của việc nghỉ ngơi không tốt, không thể đi vào giấc ngủ sâu, ảnh hưởng rất lớn đến cơ thể." Trịnh Nhân nói.

"Chuyện gì?" Tô Vân không cãi cọ với Trịnh Nhân, mà đứng dậy hỏi.

"Tôi đã xem bệnh án của bệnh nhân và quá trình phẫu thuật, rất nghi ngờ thần kinh giao cảm thận đã dung hợp với động mạch thận. Sau khi đặt stent, thần kinh giao cảm thận bị kích thích, điều này mới dẫn đến cao huyết áp ác tính, khó chữa." Trịnh Nhân nói.

Tô Vân nhíu mày.

Chỉ qua một quá trình phẫu thuật mà có thể nhìn ra thần kinh giao cảm thận sao? Chẳng phải điều này quá vô lý sao.

Nhưng hắn không hỏi Trịnh Nhân làm sao phát hiện điều đó, bởi vì câu trả lời chỉ có một – trình độ kỹ thuật không đủ.

Tô Vân rất ít khi bị nói trúng tim đen mà phải xấu hổ.

"Khi ngươi làm phẫu thuật ghép tim, hệ thống thần kinh được xử lý thế nào?" Trịnh Nhân hỏi.

Phiên dịch này là sản phẩm độc quyền của truyen.free, mong nhận được sự đón đọc từ quý vị.