Anh đặt chú mèo nhỏ lên bàn, cần thực hiện một bài kiểm tra thần kinh học nhanh chóng để xác định xem triệu chứng này có phải do thần kinh gây ra hay không. Nếu đúng, anh còn phải phán đoán đại khái là bộ phận nào của hệ thần kinh đang gặp vấn đề.

Quy luật kiểm tra thần kinh học thực ra khá đơn giản. Hệ thần kinh về cơ bản tuân theo một chuỗi kiểm soát từ trên xuống dưới, tức là từ đại não xuống tủy sống, rồi đến các dây thần kinh ngoại biên. Nếu một đoạn nào đó xảy ra vấn đề, mọi chức năng thần kinh từ đoạn đó trở xuống đều sẽ xuất hiện triệu chứng bệnh.

Ví dụ, nếu con mèo mướp nhỏ này gặp vấn đề ở tủy sống cổ, thì cả chân trước và chân sau của chú mèo nhỏ đều sẽ xuất hiện triệu chứng.

Quan sát mèo mướp nhỏ, triệu chứng chính của nó là không ngẩng được đầu, còn bốn chi dường như không có vấn đề gì. Ít nhất, việc đứng thẳng hay gục xuống đều không bị ảnh hưởng.

Theo suy đoán của anh, nếu nguyên nhân chính là một bệnh lý thần kinh, thì nó nhất định phải nằm ở đại não hoặc đoạn tủy sống phía trên cổ.

Tuy nhiên, hiện tại bốn chi của nó đều có thể tự chủ cử động, đứng thẳng, đi lại, cũng không bị tê liệt. Như vậy, vấn đề về đoạn tủy sống cổ của chú mèo nhỏ này cũng nên được loại trừ.

Thế nhưng, anh lại cảm thấy chú mèo nhỏ này cũng không có vẻ gì là gặp vấn đề ở đại não. Bởi vì khi kiểm tra tổng thể, trạng thái ý thức của nó vẫn khá bình thường, bao gồm cả kích thước đồng tử mắt cũng rất bình thường.

Cũng không xuất hiện các hiện tượng tương tự như rung giật nhãn cầu thường gặp khi đại não có vấn đề. Nó vẫn có thể tương tác bình thường với người, không có biểu hiện nghiêng đầu, xoay vòng hay mất thăng bằng động tác. Như vậy, xem ra chú mèo nhỏ không thuộc diện có vấn đề về hệ thần kinh trung ương.

Nói cách khác, chú mèo nhỏ đã loại trừ các vấn đề liên quan đến đại não và đoạn tủy sống cổ. Ít nhất, trước khi có kết quả chụp MRI, Lục Cảnh Hành đã loại trừ những khả năng này.

Anh nhìn người chủ của mèo mướp nhỏ, cô gái đó, và nói: “Theo dự đoán sơ bộ của tôi, đây là biểu hiện của tình trạng yếu cơ vùng cổ, hẳn không phải vấn đề về thần kinh…”

“A, không phải vấn đề thần kinh sao? Em đã đi rất nhiều bệnh viện, họ đều khẳng định là vấn đề thần kinh, và họ đều nói là không thể chữa khỏi…” Cô gái không biết nên vui mừng hay thất vọng.

“Để tôi xem chút, kết quả MRI chắc đã có rồi…” Lục Cảnh Hành mở máy tính, Tiểu Lưu đã gửi kết quả MRI tới.

Trực giác của Lục Cảnh Hành rất đúng, chú mèo nhỏ thực s��� không có vấn đề về thần kinh. Cô gái chúi lại gần: “Thế nào, bác sĩ Lục, có phải là vấn đề thần kinh không?”

Lục Cảnh Hành lắc đầu: “Không phải, nó chỉ là yếu cơ vùng cổ thôi. Nhưng tại sao cơ bắp vùng cổ lại yếu như vậy? Theo kinh nghiệm của tôi, hẳn là do hạ kali máu gây ra. Mèo con khi bị hạ kali máu sẽ không ngẩng đầu lên được.”

“Hạ kali máu? Thiếu kali là không ngẩng đầu lên được sao? Em nhớ chú chó của bạn trai em tháng trước cũng bị nói là thiếu kali, nhưng đâu có cúi đầu như vậy đâu? Chỉ nói là luôn không có khẩu vị gì đó, sau đó đi bệnh viện kiểm tra mới biết được là thiếu kali, không có hiện tượng như quả hạch nhà em…” Cô gái vừa nghĩ vừa nói.

“Em nói rất đúng, nhân tiện kể cho em một kiến thức thú vị. Thiếu kali, bất kể ở động vật nào, kể cả con người, đều dẫn đến yếu cơ. Nhưng trong số nhiều loài động vật bị hạ kali máu, chỉ có mèo là sẽ không ngẩng đầu lên được, chó thì không có hiện tượng này. Phần lớn động vật có vú đều có một cấu trúc gọi là dây chằng gáy. Dây chằng gáy nối cột sống với xương cổ, có tác dụng hỗ trợ cơ bắp, giúp nâng đỡ đầu…” Lục Cảnh Hành vừa dùng tay nâng đầu chú mèo nhỏ lên, vừa giảng giải quá trình này cho chủ nhân.

Cô gái nghe rất nghiêm túc, còn thỉnh thoảng gật đầu.

“Thế nhưng, mèo là loài động vật duy nhất không có dây chằng gáy. Phần cổ của nó hoàn toàn dựa vào sức mạnh cơ bắp để nâng đỡ…”

“Tại sao vậy chứ, nhìn mèo với chó cũng na ná nhau mà?” Cô gái rất khó hiểu.

“Thứ nhất, đây là vấn đề cấu tạo sinh lý. Thứ hai, có thể cũng là do mèo dần dần tiến hóa để trở nên linh hoạt hơn chó,” Lục Cảnh Hành cười giải thích.

Cô gái gật đầu: “Thế thì đúng thật, Miu Miu hình như linh hoạt hơn Cún Cún thật ha.”

Lục Cảnh Hành mỉm cười: “Đúng vậy, linh hoạt hơn nhiều. Vì vậy, trong tình trạng yếu cơ do hạ kali máu, đầu mèo con cũng rất dễ bị rũ xuống, không ngẩng lên được. Đương nhiên, các loài động vật khác không phải là tuyệt đối không xuất hiện tình huống này, nhưng với mèo, nếu đã xác định là hạ kali máu thì nhất định sẽ có tình trạng này.”

Thật ra ngay từ đầu, Lục Cảnh Hành đã cân nhắc liệu có phải vấn đề này không, nhưng điều đầu tiên cần loại trừ nhất định phải là các vấn đề về thần kinh.

Anh cũng chỉ có thể càng khẳng định nhận định của mình sau khi xem kết quả MRI, bởi vì triệu chứng của nó rất điển hình: chỉ duy nhất không ngẩng đầu lên được, điều này rất giống với hạ kali máu.

Sau đó, kết quả MRI xác định nó không có bất kỳ bệnh lý nào khác về não bộ hay tủy sống cổ gây ra các triệu chứng thần kinh. Cũng không có dấu hiệu tiếp xúc với độc chất, mà triệu chứng này lại xuất hiện cấp tính, vậy khẳng định không phải vấn đề về dị tật bẩm sinh.

Sau khi loại trừ tất cả các khả năng khác, Lục Cảnh Hành nói với chủ nhân: “Chúng ta lấy máu xét nghiệm lại để xác nhận nhé…”

Anh đưa chú mèo nhỏ đến phòng lấy máu. Ngoài việc kiểm tra xem có phải hạ kali máu không, anh còn xem liệu có bị tụt huyết áp không.

Kết quả xét nghiệm máu nhanh chóng có, xác nhận suy đoán của Lục Cảnh Hành: nồng độ kali máu của chú mèo nhỏ chỉ có 2.83 mmol/L. Ngoài ra, không có bất kỳ chỉ số nào khác bất thường, bao gồm cả chức năng gan thận cũng đều bình thường.

Biết rõ nguyên nhân, giờ thì cần tìm nguyên nhân gây bệnh: tại sao lại thiếu kali.

Lục Cảnh Hành để cô gái ngồi xuống ghế đối diện bàn làm việc của anh.

“Nguyên nhân hạ kali máu có rất nhiều, có thể liên quan đến chế độ ăn (ví dụ như hấp thu không đủ), chức năng thận (ví dụ như bài tiết quá nhiều), hoặc liên quan đến thuốc men hay một số vấn đề nội khoa khác. Tôi xem quả hạch nhà em, nó cũng không lớn lắm, chưa đến một tuổi phải không?” Lục Cảnh Hành dùng tay vẫy nhẹ chân chú mèo nhỏ. Chú mèo nhỏ rũ cổ, tựa vào chiếc túi mà cô gái mang nó đến, yếu ớt nhìn về phía bàn.

“Vâng, sắp được một tuổi rồi…” Cô gái nói.

“Vậy nên, ở độ tuổi này, nó cũng không phải do vấn đề nội khoa gây ra. Mấy ngày trước khi bệnh, nó có bị tiêu chảy, nôn mửa hay các triệu chứng về đường tiêu hóa không? Và em vẫn luôn cho nó ăn loại thức ăn mèo nào?” Lục Cảnh Hành nhìn về phía cô gái.

“Ách, khẩu vị của nó vẫn rất bình thường, cũng không có tiêu chảy, nôn mửa hay gì cả. Về phần thức ăn mèo, vì lúc đó em nhặt được nó ở bên ngoài một cửa hàng thú cưng gần khu dân cư của em, nên em vẫn luôn mua thức ăn mèo ở cửa hàng đó. Em có ảnh chụp, à, đúng rồi, là nhãn hiệu này đây…” Nàng đưa ảnh chụp trong điện thoại cho Lục Cảnh Hành xem.

Thấy nhãn hiệu này, Lục Cảnh Hành nhíu mày. Phản ứng đầu tiên của anh là cảm thấy hơi kỳ lạ, nhãn hiệu này quá ít người biết. Anh từng tiếp xúc với rất nhiều nhà máy, nhưng trong ấn tượng của anh không có loại thức ăn mèo này. Hay nói cách khác, anh chưa từng nghe nói đến nhãn hiệu này. Anh tiện thể tra cứu trên máy tính, trên mạng lại không hề tìm thấy nhãn hiệu này, thậm chí cả quảng cáo cũng không có. Đây là một loại thức ăn mèo không rõ nguồn gốc.

Điều này cũng khiến Lục Cảnh Hành khá bất ngờ. Có lẽ cô gái vì muốn cảm ơn, vì chú mèo con được nhặt ở bên ngoài tiệm thú cưng đó, nên vẫn luôn mua thức ăn mèo ở đó. Với thái độ không chút do dự khi đồng ý chụp MRI vừa rồi của cô ấy, anh cảm thấy loại thức ăn mèo này hẳn là không rẻ, bởi vì cô gái không có vẻ là người sẽ mua thức ăn mèo giá rẻ.

“Thức ăn mèo này giá cả đại khái thế nào?” Lục Cảnh Hành không khỏi hiếu kỳ hỏi.

“Hình như khoảng 200 một túi, mỗi túi đại khái chừng 10 cân thì phải, mỗi lần ông chủ đều mang đến tận nhà cho em…” Cô gái có chút ngờ vực: “Có phải là vấn đề ở thức ăn mèo không ạ?”

“Ách, theo kinh nghiệm của tôi, hơn nửa là vậy. Nhưng 200 một túi, chừng 10 cân, đây không phải là loại thức ăn mèo kém chất lượng đâu…” Lục Cảnh Hành cảm thấy với mức giá đó, trừ khi chủ tiệm báo giá ảo, thì theo lý không nên có vấn đề. Tuy nhiên, nhãn hiệu này thực sự quá ít người biết, cũng không loại trừ khả năng là do nhà sản xuất.

Anh dừng lại một chút rồi nói: “Hiện tại có thể xác nhận là như tôi đã nói ban đầu, hạ kali máu. Nguyên nhân thì chắc chắn là do thức ăn mèo. Tuy nhiên, may mắn là phát hiện kịp thời, không gây ra các biến chứng bệnh lý khác…” Lục Cảnh Hành khẳng định.

“Vậy thì… cái này phải điều trị thế nào ạ?” Đã tìm được vấn đề, cô gái vẫn còn lo lắng.

“Việc điều trị lại khá đơn giản. Chúng ta bây giờ chỉ cần bổ sung nồng độ kali máu cho quả hạch là được, cũng không cần các biện pháp trị liệu chuyên sâu hơn. Tôi đề nghị là kê thuốc bổ sung kali về nhà dùng vài ngày. Sau đó, điều quan trọng là phải đổi thức ăn mèo cho nó…” Lục Cảnh Hành không thể nói quá rõ ràng vì còn nể mặt đồng nghiệp, chỉ nhắc đến vậy thôi.

“Đơn giản vậy thôi sao? Thuốc bổ sung kali phải dùng thế nào, liều lượng bao nhiêu?” Cô gái không nghĩ tới việc xử lý cuối cùng lại đơn giản như vậy. Bởi cô đã đi rất nhiều bệnh viện, họ đều nói là tổn thương hệ thần kinh và chịu bó tay rồi!

“À, tôi sẽ kê đơn thuốc đàng hoàng, khoảng 70 tệ. Em ra quầy lễ tân thanh toán, nhân viên của chúng tôi sẽ mang thuốc cho em…” Lục Cảnh Hành đưa tờ đơn thuốc cho cô gái.

“A, đơn giản như vậy… Thật sự giải quyết được sao?” Nàng vẫn còn chút không thể tin được, bởi trước khi đến đây, nàng không hề ôm chút hy vọng nào.

“Vậy em nghĩ thế nào?” Lục Cảnh Hành cười nhìn cô: “Đây vốn không phải một căn bệnh quá khó. Chủ yếu là chụp MRI để loại trừ các vấn đề về thần kinh. Nếu không thì ngay từ đầu tôi đã cho em xét nghiệm máu rồi, như vậy chi phí MRI cũng có thể tiết kiệm được. Chỉ là với tình trạng của nó, lỡ đâu là vấn đề thần kinh, sợ chậm trễ bệnh tình, nên nhất định phải loại trừ khả năng đó trước.”

“Vậy thì cảm ơn bác sĩ nhiều lắm. Dù chi phí MRI không thể bớt được, nhưng em vẫn cảm ơn bác sĩ đã giải thích cặn kẽ. Nhân tiện em sẽ mua thức ăn mèo ở chỗ bác sĩ mang về. Ai dà, em cũng chỉ có lòng tốt, không ngờ lại hại quả hạch. Thôi, xem ra sau này không thể đến chỗ ông chủ kia mua thức ăn nữa rồi…” Cô gái khẽ thở dài.

Hắn cười nghĩ kế cho nàng: “Cũng không hẳn là không được đâu. Em cứ mua một túi ở chỗ chúng tôi trước. Sau này, nếu muốn mua tiếp, em cứ chọn nhãn hiệu này. Các nhãn hiệu trong tiệm chúng tôi về cơ bản đều ổn, đều là tôi đã chọn lọc kỹ. Đến lúc đó, em cứ chụp ảnh nhãn hiệu thức ăn này lại, sau khi dùng hết thì cứ theo đó mà mua ở chỗ khác cũng được.”

Từng dòng chữ trong bản văn này đã được trau chuốt tỉ mỉ bởi truyen.free, với sự cống hiến cho chất lượng ngôn ngữ.