(Đã dịch) Bạch Y Phi Giáp - Chương 106: Bão tuyết triệu chứng, be gặp qua (2)
Một lát sau, anh liền theo chân họ đến xem bệnh nhân.
La Hạo vừa rút ống tiêm nhỏ giọt ra thì va phải Sở giáo sư.
Anh khẽ né người, nhường đường cho Sở giáo sư.
Sở giáo sư liếc nhìn La Hạo, cảm thấy có gì đó là lạ nhưng lại không thể gọi tên được sự bất thường đó. Cũng chẳng nghĩ thêm, ông đi vào phòng bệnh để xem xét bệnh nhân.
Quả nhiên, trên người bệnh nhân xuất hiện rất nhiều đốm xuất huyết dạng kim châm. Những đốm xuất huyết này vô cùng nhỏ, nếu không quan sát kỹ thì hoàn toàn không để ý đến. Mặc dù đúng như La Hạo đã nói, các đốm xuất huyết ở hai bên đùi bệnh nhân nhiều hơn một chút, nhưng tuyệt nhiên không đáng lưu tâm. Sở giáo sư ngớ người nhìn những đốm xuất huyết.
Lý viện trưởng cũng đi theo vào, sau một hồi quan sát kỹ, mới rụt rè hỏi: "Sở giáo sư, có phải là cái này không ạ?" Hắn chỉ vào những đốm xuất huyết không rõ ràng lắm trên đùi bệnh nhân.
"Ừm." Sở giáo sư gật đầu, "Hội chứng tắc mạch mỡ dẫn đến các đốm xuất huyết dạng kim châm."
"Đó là..."
"Là khi các hạt mỡ tròn làm tắc nghẽn các mạch máu quan trọng có đường kính từ 10 đến 40 micrômet, gây ra một loạt thay đổi bệnh lý. Hội chứng này thường xảy ra ở những trường hợp chấn thương nặng, gãy xương, đặc biệt là gãy xương ống."
"Sau khi xảy ra tắc mạch mỡ, trong khoảng 24 đến 48 giờ sẽ xuất hiện các triệu chứng nghiêm trọng — đặc trưng bởi rối loạn ý thức, thiếu oxy máu tiến triển, khó thở, ban xuất huyết trên da. Biểu hiện lâm sàng rất đa dạng, thường xuất hiện đồng thời với sốc, chấn thương sọ não, dập phổi..."
Sở giáo sư như đang giảng bài cho học sinh, giải thích cặn kẽ những kiến thức liên quan đến tắc mạch mỡ. Người nhà bệnh nhân nghe mà mắt sáng bừng, giờ phút này, Sở giáo sư chuyên nghiệp như một vị thần y giáng thế, khiến mọi người đều đặt hy vọng vào sự hồi phục của người bệnh.
"Thì ra là như vậy." Lý viện trưởng thấy Sở giáo sư cũng đồng tình với chẩn đoán của La Hạo, trong lòng dần cảm thấy chắc chắn, như trút được gánh nặng mà thuận đà phụ họa.
"Sở giáo sư, có cấp bách không ạ?" Lý viện trưởng hỏi.
"Khi gãy xương, tế bào mỡ trong các tĩnh mạch bị vỡ nứt, các chất mỡ sưng phồng bên trong đi vào tuần hoàn tĩnh mạch. Các hạt xương xốp và giọt mỡ tương đối lớn làm tắc nghẽn các nhánh mạch máu nhỏ nhất ở phổi, trong khi các giọt mỡ nhỏ hơn có thể đi qua đường vòng mạch máu trước mao mạch phổi, rồi vào tĩnh mạch phổi."
Sở giáo sư không trả lời câu hỏi của Lý viện trưởng, mà tự lẩm bẩm khẽ khàng. Ông có một tật xấu, đó chính là khi gặp những chuyện quan trọng thì suy nghĩ gì trong lòng sẽ thốt ra ngay miệng.
Đây không phải là tật xấu lớn, không ảnh hưởng đến đại cục, cùng lắm là bị chê nói nhiều.
"Tác dụng độc tính của các hạt mỡ tròn sẽ dẫn đến tổn thương trực tiếp các tế bào biểu mô phổi. Trên cơ sở đó, các mạch máu mao mạch bị rò rỉ, xuất hiện quanh mạch máu, tiểu cầu kết dính và hình thành cục máu đông. Biểu hiện lâm sàng là viêm phổi hóa học đặc trưng bởi phù phổi, xuất huyết, xẹp phổi và lắng đọng sợi fibrin. Do vật tắc mạch bị thủy phân, tắc nghẽn cơ học ở phổi không còn là mâu thuẫn chính."
Sở giáo sư giải thích dài dòng, rồi đột nhiên nâng cao giọng.
"Chuẩn bị... Bệnh nhân nặng bao nhiêu?" Sở giáo sư hỏi.
"180 cân." Một đồng nghiệp đáp.
Sở giáo sư bắt đầu tính toán nhẩm.
"30mg/kg, 2700mg..."
Ông rất nhanh tính ra đáp án, bảo y tá đi pha thuốc, truyền liều xung kích Giáp Cường Long.
"Lý viện trưởng, bệnh viện quý vị có buồng oxy cao áp chứ?"
"Có thì có ạ, nhưng đã lâu không được bảo trì, sửa chữa, cũng chỉ tạm dùng được."
"Tạm dùng được là tốt rồi, trước tiên truyền Giáp Cường Long, sau đó điều trị triệu chứng. Khi nào tình trạng bệnh nhân ổn định thì lập tức chuyển vào buồng oxy cao áp."
Có chẩn đoán chính xác, một loạt phương pháp điều trị liên quan liền thuận lợi triển khai. Giáp Cường Long được truyền qua ống tiêm nhỏ giọt vào tĩnh mạch bệnh nhân, chưa đến 40 phút, tình trạng khó thở đã cải thiện rõ rệt, độ bão hòa oxy trong máu dần phục hồi khoảng 92%. Thêm một giờ nữa, bệnh nhân tỉnh táo.
Mặc dù chỉ là thoát khỏi trạng thái hôn mê, bệnh nhân chỉ mới mở được mắt, tạm thời vẫn chưa thể nói chuyện, nhưng đối với bác sĩ thì như vậy đã đủ rồi. Các chỉ số kiểm tra thần kinh cũng có cải thiện.
Tất cả mọi thứ đều chứng minh chẩn đoán và điều trị đều chính xác. Theo bệnh nhân thức tỉnh, độ bão hòa oxy trong máu tăng lên, mọi người ở đó đều thở phào nhẹ nhõm.
Sở giáo sư nghĩ muốn nói vài câu với La Hạo, ông cảm thấy chàng trai này quả thực rất giỏi. Nhưng nghĩ đến việc vừa vào đã lớn tiếng với La Hạo, ông lại có chút ngượng nghịu và tự trách.
Rất nhanh, thư ký Chử báo cáo sự việc cho ban lãnh đạo khu mỏ, họ biết bệnh tình bệnh nhân đã ổn định, tính mạng không còn đáng lo nên cũng vô cùng vui mừng, liền đến thăm bệnh nhân. Trong phòng bệnh tr�� nên náo nhiệt.
La Hạo tìm một góc khuất mà đứng, không tiến lên hòa vào không khí sôi nổi. Chờ khi ban lãnh đạo khu mỏ nhiệt tình mời Sở giáo sư đi ăn cơm, Lâm Ngữ Minh nháy mắt ra hiệu cho La Hạo.
Hai người im lặng trao đổi, Lâm Ngữ Minh biết La Hạo không muốn đi, muốn túc trực bên bệnh nhân. Cũng phải thôi, mặc dù bệnh nhân tạm thời thoát khỏi nguy hiểm, nhưng ai biết còn có thể xảy ra chuyện gì nữa. Dù sao tắc mạch mỡ, dù mức độ nguy hiểm ít hơn tắc mạch phổi, nhưng cũng là một chứng bệnh nguy hiểm cấp tính và nghiêm trọng. Giữ La Hạo ở lại sẽ an tâm hơn. Nếu không, đang giữa chừng tiệc tùng, chén chú chén anh, mà bệnh nhân chẳng may đột ngột ngừng hô hấp tuần hoàn thì có mà khóc không ra nước mắt.
Chờ người đều đi hết, khu bệnh cuối cùng cũng an tĩnh lại. Đám người vừa mới vô cùng lo lắng giờ vui vẻ ra mặt đi ăn cơm, còn La Hạo dứt khoát dời cái ghế đến cạnh giường bệnh, ngồi đó nhìn máy theo dõi. Tình trạng bệnh nhân bình ổn, độ bão hòa oxy trong máu cũng đang chậm rãi lên cao, triệu chứng khó thở dưới tác dụng c��a liều xung kích Giáp Cường Long cải thiện nhanh chóng. Đây đều là những thay đổi rõ rệt bằng mắt thường.
La Hạo xem lại nhiệm vụ một chút, bệnh nhân mặc dù chẩn đoán rõ ràng, điều trị kịp thời, nhưng nhiệm vụ lại chẳng có tiến triển gì. Thôi, tạm thời đừng nghĩ nữa. Anh lấy điện thoại di động ra, gửi một tin nhắn cho Trần Dũng, gọi cậu ta đến khoa Chỉnh hình, khu 4.
Rất nhanh, Trần Dũng chạy tới, La Hạo nghe thấy tiếng cậu ta đang đùa giỡn với y tá trực ban khoa Chỉnh hình ngoài hành lang. Mặc dù ban đầu thấy hơi lạ, nhưng quen rồi thì cũng tốt. La Hạo cũng không gượng ép, cũng chưa bao giờ nghĩ sẽ biến Trần Dũng thành một bản sao của mình.
Trọn vẹn 3 phút sau, Trần Dũng mới mắt vẫn còn lúng liếng vẻ đào hoa, mang khẩu trang vào phòng bệnh. "La Hạo, cậu tìm tôi có việc gì à?" Trần Dũng hỏi. Cậu ta nói chuyện với La Hạo rất cộc lốc, lộ ra vẻ thiếu kiên nhẫn, chẳng còn chút ôn hòa nào như khi nói chuyện với y tá.
"Bệnh nhân được chẩn đoán là tắc mạch mỡ, cậu xem những đốm xuất huyết dạng kim châm này." La Hạo ngồi trên ghế, tựa lưng vào tường phòng bệnh.
"..."
Trần Dũng sửng sốt một chút, nhưng cậu ta không hề ngốc nghếch hay kém cỏi, lập tức biết La Hạo muốn cậu ta có thêm kinh nghiệm lâm sàng. Mặc dù chẩn đoán chính xác tắc mạch mỡ đối với bác sĩ ngoại tổng không có ý nghĩa quá lớn, nhưng ai biết lúc nào có thể cần dùng đến.
Trần Dũng tỉ mỉ quan sát những đốm xuất huyết dạng kim châm dưới da, hỏi mấy vấn đề, La Hạo lần lượt giải đáp. Sau đó La Hạo lại bảo Trần Dũng đi đẩy máy X-quang di động đến, chụp X-quang ngực tại giường bệnh cho bệnh nhân. Chờ phim được rửa ra, triệu chứng phổi tuyết rơi ở hai bên phổi bệnh nhân đã biến mất.
Nhưng chỉ sau một giờ, chụp lại phim, triệu chứng phổi tuyết rơi lại xuất hiện. Bất quá La Hạo không tiếp tục giải thích vì sao lại xuất hiện tình huống này, mà bảo Trần Dũng về đọc sách.
...
...
Đám người ăn uống no say. Sở giáo sư nghe vô số lời tâng bốc, nhưng trong lòng ông hiểu rõ, nếu không có vị bác sĩ trẻ ở bệnh viện khu mỏ, tình trạng bệnh nhân hiện tại e rằng còn chưa bi��t thế nào. Trên đường trở về, Sở giáo sư nhất quyết đi cùng xe với Lâm Ngữ Minh. Sau khi lên xe, Sở giáo sư lại hỏi: "Lâm sở trưởng, bác sĩ La là cháu trai của ông à?"
"Ừm." Lâm Ngữ Minh vừa lái xe vừa đắc ý gật nhẹ đầu. Hắn biết rõ Sở giáo sư ngồi xe của mình là vì muốn dò hỏi về La Hạo. Gần đây La Hạo đã khiến hắn nở mày nở mặt, trải qua vụ việc Ôn Hữu Nhân tố cáo đích danh rồi bị điều về huyện Thiên Hòa, giờ các chủ nhiệm lâm sàng thấy mình đều nể trọng hơn trước.
Ngay cả các chuyên gia từ hai bệnh viện đại học y được mời đến giải quyết vấn đề cũng đều rất có hứng thú với La Hạo. Cậu nhóc này, thật sự không tồi chút nào.
"Một tiến sĩ trở về từ Hiệp Hòa, lại làm việc ở bệnh viện khu mỏ... Tôi không phải nói bệnh viện khu mỏ không tốt, ý tôi là ít nhất cũng phải là Phó chủ nhiệm chứ, nếu không thì ai lại chấp nhận về đây."
"Là cháu trai của tôi đó." Lâm Ngữ Minh nhấn mạnh rất to rõ hai chữ "cháu trai".
"Cậu ấy thấy tôi gặp nhiều khó khăn, nhất là những ca bệnh khó, phức tạp, ch��� cần xử lý không khéo sẽ dẫn đến những tranh chấp y tế lớn, nên cậu ấy ở lại trung tâm y tế, phụ trách hội chẩn toàn viện."
"Người tài năng không khoe khoang công lao, đây là một vị trí quan trọng, nhưng người ngoài rất khó nhận ra tầm quan trọng. Tuy nhiên, không có danh phận gì, cũng chẳng có cơ hội phát triển, có chút làm lỡ dở tương lai của người trẻ tuổi." Sở giáo sư nghiêm túc nói.
"Ha ha, ai bảo cậu ấy là cháu trai của tôi."
Lâm Ngữ Minh càng thêm đắc ý. Khi nhắc đến La Hạo, trong lòng hắn tràn đầy tự hào, ý nghĩ "cậu ấy là cháu trai của mình" vang vọng trong lòng. Sở giáo sư có thể nghe ra sự đắc ý trong lời Lâm Ngữ Minh, ông nghĩ lại, nếu mình cũng có một đứa cháu như vậy thì tốt biết mấy.
Nếu đó là cháu trai của chính ông, thì tốt biết bao.
"Bác sĩ La thật sự không tồi." Sở giáo sư nói với vẻ hâm mộ, "Nói thật, lúc đó tôi vẫn chưa nhận ra là tắc mạch mỡ, cậu ấy chẩn đoán là đúng."
"Sở giáo sư khách sáo rồi, thật ra trong lòng tôi tinh tường, La Hạo chẳng qua là đã xem bệnh nhân sớm hơn ngài hai mắt, nếu cho ngài thêm chút thời gian, thì không thể nào chẩn đoán sai được."
Mặc dù đắc ý, nhưng Lâm Ngữ Minh cũng không làm mất mặt Sở giáo sư. Lời nói này thật dễ nghe, Sở giáo sư có thiện cảm tràn trề với Lâm Ngữ Minh. Ông cố ý hay vô ý dò hỏi chuyện của La Hạo, nhưng Lâm sở trưởng lại cứ giấu giếm, không chịu nói tỉ mỉ.
Chuyện này cũng cần giữ bí mật sao? Sở giáo sư có chút bất đắc dĩ. Ban lãnh đạo khu mỏ đã về, Lý viện trưởng cũng uống vài chén rồi về nhà, lúc đầu muốn đưa Sở giáo sư đi khách sạn nghỉ ngơi, chờ tình trạng bệnh nhân ổn định rồi mới về thành phố.
Nhưng Sở giáo sư không yên tâm, nửa đường bảo Lâm Ngữ Minh lái xe quay lại bệnh viện xem qua một chút. Đến bệnh viện, Sở giáo sư vào phòng bệnh đã nhìn thấy La Hạo ngồi cạnh giường bệnh nhân, trên tay cầm một chiếc kẹp tài liệu, trên đó kẹp một tờ giấy A4 chi chít những con số ghi chép.
"Tiểu La bác sĩ, cậu vẫn luôn chăm sóc bệnh nhân đấy à." Sở giáo sư trông thấy La Hạo với vẻ tận tâm, thiện cảm trong lòng ông ta lập tức tăng vọt.
"Sở lão sư, ngài trở lại rồi." La Hạo lập tức đứng lên, bắt đầu "báo cáo" những thay đổi về dấu hiệu sinh tồn và các chỉ số xét nghiệm của bệnh nhân trong khoảng thời gian vừa qua.
Sở giáo sư chú ý thấy La Hạo không hề nhìn vào tờ giấy ghi số liệu, trong lòng càng thêm kinh ngạc. Khi La Hạo báo cáo xong, điện thoại di động của Sở giáo sư reo lên. Ông lấy điện thoại ra, thấy là cuộc gọi video. Ông tắt đi.
Chưa kịp để Sở giáo sư đặt điện thoại xuống, màn hình lại sáng lên. Sở giáo sư có chút bực bội, nhưng bất đắc dĩ đành phải nghe máy. "Tôi đang khám bệnh ở khu mỏ Đông Liên đây, có gì lát nữa nói."
"Ông chủ, chuột thí nghiệm của sư muội lại chết rồi, cô ấy khóc mãi không ngừng, chúng tôi lo sốt vó..."
Lâm Ngữ Minh ngây người một lúc. Chuột thí nghiệm của sư muội? Thứ đó là cái gì?
Sở giáo sư chơi bời phóng túng thế ư? Nhưng hình như mình nghĩ sai rồi, Lâm Ngữ Minh cố gắng đưa suy nghĩ của mình về quỹ đạo bình thường. "Tôi đang khám bệnh đây..."
Sở giáo sư vừa định nổi cáu, trong video truyền đến tiếng khóc nức nở như muốn chết vì đau lòng. "Sở lão sư, là chuột bạch dùng trong thí nghiệm thuốc chết rồi sao?" La Hạo hỏi.
"Ừm."
"Ngài xem bệnh nhân đi ạ, tôi trao đổi với học trò của ngài một chút được không?" La Hạo mỉm cười hỏi.
Sở giáo sư cũng không nghĩ ngợi nhiều, đẩy cái "rắc rối" này cho La Hạo. La Hạo cầm điện thoại di động đi ra khỏi phòng bệnh.
Phòng bệnh lập tức an tĩnh lại. Sở giáo sư thở phào một hơi, cầm lấy tờ giấy A4 ghi số liệu mà La Hạo đã viết, lần nữa xem lại những điều La Hạo vừa báo cáo. Người trẻ tuổi trí nhớ tốt cũng là điều đương nhiên, hồi trẻ, tôi cũng nhớ hết các số điện thoại mà chẳng cần ghi chép gì.
Sở giáo sư vừa nhìn, vừa tự nhủ trong lòng. Bệnh nhân hồi phục thật sự không tồi, thuốc đúng bệnh, các dấu hiệu sinh tồn không còn lơ lửng giữa lằn ranh sinh tử, xem ra cũng không có vấn đề gì.
Mấy phút sau, Sở giáo sư hài lòng rời đi phòng bệnh. Ông rất hài lòng với việc cấp cứu ca bệnh này, mặc dù chẩn đoán ban đầu không phải do mình đưa ra, nhưng mọi chỉ định cứu chữa đều do mình đưa ra. Bệnh nhân có thể thuận lợi hồi phục, bản thân ông ít nhất cũng phải 80... không, 70... không, 50% công lao.
"Lâm sở trưởng, bác sĩ Tiểu La thật sự không tồi." Sở giáo sư nhớ tới La Hạo giúp mình dàn xếp cho đám học trò, nheo mắt cười tán thưởng, "Trình độ cao, còn nghiêm túc và có trách nhiệm nữa."
"Cậu ấy có chứng ám ảnh cưỡng chế." Lâm sở trưởng giải thích, "Thực ra không cần phải ngồi túc trực bên giường bệnh nhân, nhưng La Hạo bảo nếu ở vị trí khác thì cậu ấy sẽ thấp thỏm không yên, thà ngồi ngay tại đây còn hơn."
"Ha ha ha." Sở giáo sư cười ý nhị một tiếng. "Khi bệnh nhân ít thì còn được, chứ một khi bệnh nhân nhiều thì làm sao mà xoay sở cho xuể chứ. Ngài nói đúng không."
"Bác sĩ Tiểu La còn trẻ, chờ thêm mấy năm nữa là tốt thôi." Nói rồi, hai người trở lại phòng làm việc của bác sĩ.
Cửa không khóa, đôi mắt Sở giáo sư đột nhiên co rút nhanh, dường như bị một thứ gì đó chói mắt. Lâm Ngữ Minh cũng sửng sốt, ngơ ngác nhìn La Hạo trong phòng làm việc.
Bản chuyển ngữ này được thực hiện bởi truyen.free, không được sao chép dưới bất kỳ hình thức nào.