Thực ra mà nói, khi đã thành thạo phẫu thuật can thiệp, thì không chỉ phẫu thuật ngoại khoa không khó, mà ngay cả phẫu thuật nội soi cũng chẳng khó chút nào.

Nếu không phải vì quen biết La Hạo, Tần Thần chắc chắn đã đá một cước vào mông cậu ta rồi.

Đây là lời gì?

Chẳng phải đang khiêu khích hai vị tông sư nội soi Bắc Nam ngay trước mặt sao?

"Thật đấy." La Hạo nghiêm túc nói, "Khi thực hiện phẫu thuật can thiệp siêu chọn lọc, việc luồn dây dẫn hướng vào các mạch máu cấp 3, cấp 4 gần như có thể coi là một phiên bản thu nhỏ của quá trình nội soi tiến sâu vào đường tiêu hóa."

"Nếu đã làm tốt phẫu thuật can thiệp siêu chọn lọc, thì nội soi cũng chẳng thành vấn đề."

"Xì!" Tần Thần quen tay đưa lên chạm vào mũ vô khuẩn. "Đối với khối u ác tính ở ống mật cửa gan, cậu có thể đặt dẫn lưu kép ư? Đừng có nói nhảm nữa. Sài lão bản nuông chiều cậu đến mức cậu muốn làm gì cũng được sao."

"Tôi nghe chủ nhiệm Tiền nói chủ nhiệm Tần và thầy Trịnh đang chuẩn bị nghiên cứu phẫu thuật đặt dẫn lưu kép cho u ác tính ống mật cửa gan, và cần sự hỗ trợ của ngoại khoa." La Hạo mỉm cười, "Phẫu thuật ngoại khoa, tôi cũng rất am hiểu."

Tần Thần và Trịnh Tư Viễn đều ngây người ra.

Bao nhiêu bực tức đang ứ nghẹn trong lòng họ đều bị một câu nói có vẻ lạc đề của La Hạo làm cho nghẹn họng trở lại.

Dù là phẫu thuật can thiệp hay ngoại khoa, La Hạo đều giỏi giang, thành thạo.

Nếu trong lúc phẫu thuật có vấn đề, chính La Hạo sẽ trực tiếp mổ trong phòng phẫu thuật can thiệp.

Đây cũng là điều tiếc nuối còn lại của khoa ngoại tim mạch lúc bấy giờ. Xem ra Sài lão bản đã rút đủ kinh nghiệm bài học, vẫn luôn tâm niệm muốn La Hạo bắt đầu từ những ca phẫu thuật nhỏ nhất.

Còn về phẫu thuật ngoại khoa, Sài lão đoán chừng là lúc ấy khi thấy thiên phú của La Hạo, ông ấy đã nghĩ rằng chỉ cần La Hạo về dưới trướng mình, một năm làm cả ngàn tám trăm ca phẫu thuật thì thể nào cũng thành thạo, nên điều đó ngược lại không quá quan trọng.

"La Hạo, thế lúc đó cậu về nhà vì lý do gì?" Tần Thần hỏi.

"Cạnh tranh quá kịch liệt, tôi không muốn bon chen."

"..."

"..."

"Đùa thôi." La Hạo cười hì hì, "Về nhà, tôi muốn tích lũy kinh nghiệm từ đầu, bắt đầu từ một cơ sở y tế địa phương."

"?" "?" "?"

"Rất nhiều công việc cơ bản có ý nghĩa đặc biệt, chẳng hạn như ở một cơ sở y tế như 912, tôi sẽ không phải đối mặt với những vấn đề nan giải như ở tổng cục mỏ quê tôi." La Hạo nói, "Rất nhiều chuyện khi còn trẻ nếu đã bỏ lỡ, thì sẽ thật sự bỏ lỡ mãi mãi."

"Xuống tuyến cơ sở rèn luyện ư?" Trịnh Tư Viễn ngưng thần hỏi.

Bác sĩ từ trước đến nay không đi con đường này, mà thường chọn một chuyên ngành nào đó để phát triển.

"Hai, ba năm, chắc là đủ rồi." La Hạo đáp, "Những mâu thuẫn phức tạp, những mánh khóe mà bác sĩ lâm sàng thường dùng, tôi chắc chắn đều đã nắm rõ ngọn ngành. Chữa bệnh, lâm sàng là quan trọng nhất, nhưng lại không chỉ có lâm sàng."

"Lời này lão bản thường xuyên nói." Tần Thần nói, "Là lão bản kiến nghị cậu trở về?"

La Hạo cười cười, không nói chuyện.

Đi tới phòng can thiệp, La Hạo lựa chọn những dụng cụ mình cần, rồi mấy người cùng mang đồ trở lại phòng nội soi.

Sau một hồi trò chuyện, Tần Thần hay Trịnh Tư Viễn đều hơi ngỡ ngàng.

Họ không ngờ rằng Sài lão bản, một trong những đại lão hàng đầu của khoa ngoại tổng quát lúc bấy giờ, lại suy nghĩ thấu đáo đến vậy.

Bản thân họ còn đang nghĩ đến việc dùng phẫu thuật nội soi để thay thế tất cả phẫu thuật ngoại khoa. Mục tiêu dài hạn này dù nghe có vẻ không thực tế, nhưng cả Tần Thần lẫn Trịnh Tư Viễn đều coi đó là một lý tưởng.

Thế nhưng, phía khoa ngoại tổng quát cũng chẳng hề rảnh rỗi, Sài lão bản đã sớm có phương án đối phó.

Một cảm giác cấp bách bỗng nhiên dâng lên, Tần Thần nhìn về phía Trịnh Tư Viễn.

Tần Thần thấy Trịnh Tư Viễn cũng đang nhìn mình, trong ánh mắt tràn đầy vẻ ưu tư.

Đây không phải lúc các chuyên khoa đấu đá nội bộ. Đối mặt với áp lực từ một đại lão ngoại khoa tổng quát vô cùng mạnh mẽ, nội bộ chuyên khoa trước tiên phải đoàn kết lại.

Đích xác, xét về mặt chuyên môn, về mảng nội soi này...

Phi!

Tần Thần lập tức bừng tỉnh, tại sao mình lại có cùng chí hướng với Trịnh Tư Viễn chứ!

Cùng hắn đoàn kết?

Đoàn kết quái gì!

Hắn đưa tay vuốt ngược tóc mái, mặc dù cách lớp mũ vô khuẩn, nhưng vẫn giữ nguyên động tác đó.

Trịnh Tư Viễn nhà ngươi là cái thá gì chứ!

La Hạo là người của Hiệp Hòa chúng ta!!

Tần Thần lập tức đứng về phía La Hạo.

"Tiểu La." Trịnh Tư Viễn cũng ý thức được sự dao động trong tâm lý Tần Thần, mỉm cười nói với La Hạo, "Cậu có tự tin làm PTCD không? Khối u gần như phá hủy toàn bộ ống mật cửa gan rồi, luồn dây dẫn hướng chắc sẽ rất khó khăn đó."

"Cũng không thành vấn đề." La Hạo nói, "Chỉ cần đặt stent tiếp theo, đẩy toàn bộ vị trí bị rách trước đó cùng khối u sang một bên, ca phẫu thuật không quá phức tạp."

"Hơn nữa, PTCD là thủ thuật đâm xuyên qua gan. Nếu lỡ đâm xuyên qua, xung quanh vẫn có mô gan với áp lực lớn, nên sẽ không có vấn đề lớn đâu."

Trịnh Tư Viễn thấy La Hạo nói một cách chắc nịch, liền rơi vào im lặng.

Lúc này nói gì cũng vô nghĩa, cứ xem phẫu thuật thì biết.

La Hạo chuẩn bị các loại dụng cụ, hết sức tập trung, không còn giao lưu với ai nữa, kể cả Trần Dũng.

Chỉ nói đơn giản với Tần Thần và Trịnh Tư Viễn vậy thôi, nhưng La Hạo rất rõ độ khó của ca phẫu thuật.

Ngay cả hai vị đại lão cấp Tông sư nội soi Bắc Nam còn không thực hiện được ca phẫu thuật này, mình muốn hoàn thành thì nhất định phải dùng "đại chiêu".

Mặc dù trạng thái tiêu cực của [Tâm Lưu] bị suy yếu, nhưng dù sao nó vẫn còn đó, La Hạo không dám khinh thường.

Cái trạng thái suy yếu đó thực sự rất khó chịu, nên thời gian phẫu thuật có thể bớt được giây nào hay giây đó.

"La Hạo."

La Hạo không nói chuyện với Trần Dũng, nhưng Trần Dũng thì lại chủ động đến gần.

"Ừm? Thế nào rồi?"

"Phẫu thuật PTCD tôi cũng từng nghiên cứu qua rồi."

"Ồ?" La Hạo nhíu mày.

"Cho tôi làm một ca này được không?" Trần Dũng chủ động đề nghị, "Ý tôi là tôi sẽ không làm những bước quan trọng nhất, luồn dây dẫn hướng xuyên qua, đặt stent xong là cậu có thể nghỉ ngơi rồi."

"Không..."

La Hạo vừa định nói không được, nhưng chợt nghĩ đến một khả năng: mình sẽ dùng "đại chiêu", chỉ làm những bước quan trọng nhất, còn các bước tiếp theo sẽ giao cho Trần Dũng.

Nhưng vấn đề là cậu ta chưa từng thấy Trần Dũng làm ca này bao giờ, điều đó khiến cậu rất đau đầu.

"Được không? Cậu tin tưởng tôi một chút đi mà." Trần Dũng thấy La Hạo không nói lời nào, liền tiếp tục nài nỉ.

"Đây là bệnh viện Hiệp Hòa..." La Hạo bất đắc dĩ, "Cậu nói xem, ở nhà thì làm sao chả được."

Nói thì nói vậy, nhưng La Hạo đã chuẩn bị cho Trần Dũng thử sức một lần.

Nếu không được thì mình sẽ trực tiếp dùng "đại chiêu", và hoàn thành ca PTCD là xong.

"Vậy thì cho cậu làm một ca này, nhưng cậu cũng đừng chủ quan đấy!"

"Ừm? Cậu thật sự đồng ý ư?" Trần Dũng hơi giật mình.

La Hạo cũng sửng sốt một chút, Trần Dũng có ý gì đây?

"Tôi còn tưởng cậu sẽ không đồng ý, để đến khi về nhà tôi muốn làm chủ thì cậu không tiện từ chối."

"Khốn kiếp!"

"Tôi làm được thật mà, lần này cứ thử xem!" Trần Dũng vội vàng vớt vát lời mình nói.

Cái tên này rốt cuộc có đáng tin cậy hay không, La Hạo hơi ưu sầu.

Dù sao cũng có hậu thuẫn, nên cũng không sợ. La Hạo trầm giọng nói, "Bác sĩ cấp trên buông tay làm phẫu thuật, nếu không gánh vác nổi hậu quả thì cậu biết rồi đấy."

Trần Dũng có chút do dự.

La Hạo cũng cảm thấy mình nói quá nghiêm trọng, sẽ tạo thêm áp lực tâm lý không nhỏ cho Trần Dũng.

"Nếu tôi làm quá tốt, cậu có thấy mất mặt không?" Trần Dũng hỏi.

"..."

La Hạo nhìn Trần Dũng, cái tên này sao lại không có chút tự biết nào vậy?!

Thì ra hắn do dự là vì sợ mình thật sự bị mất mặt.

Nghĩ gì thế!

La Hạo liếc qua bảng hệ thống, vẫn thật là không tin một gã đạo sĩ biết làm phép mà phẫu thuật lại giỏi hơn mình.

"Yên tâm, nếu cậu làm tốt, tôi sẽ rất vui. Nhớ kỹ, nếu không làm được thì đừng cố sức!"

"Biết rồi, biết rồi, cậu cứ để tôi làm phẫu thuật là được."

Khử trùng, trải khăn vô khuẩn, cửa chì dày được đóng lại, phẫu thuật bắt đầu.

Siêu âm định vị.

La Hạo chọn vị trí dưới mỏm ức, gây tê tại chỗ bằng cách tiêm thấm Lidocaine 1%.

Mũi dao nhọn mở một vết cắt 1mm, dùng kẹp muỗi tiến hành nong rộng dưới da.

Mục đích chủ yếu là để có thể ổn định kiểm soát việc đẩy kim chọc dò tiến lên, không bị lực cản của da làm cản trở; tránh tổn thương động mạch dưới bờ sườn; và giảm bớt lực cản khi ống dẫn tiếp theo đi qua da và mô liên kết để vào gan.

Mặc dù La Hạo có chín mươi chín phần trăm nắm chắc, nhưng cậu vẫn lựa chọn phương thức ổn thỏa nhất, không hề khoa trương hay chủ quan.

Kim 21G được đâm xuyên vào gan.

Kim đi vào gan với tốc độ cực nhanh. Sau khi cảm thấy lực cản, La Hạo đột nhiên hỏi, "Trần Dũng, cậu biết vì sao tốc độ đưa kim phải nhanh không?"

"Để tránh mũi kim làm rách màng bao gan ở bề mặt gan. Đặc biệt đối với bệnh nhân suy tim sung huyết hoặc mắc hội chứng Budd-Chiari giai đoạn đầu, khi gan bị sung huyết và sưng to."

"? !" La Hạo kinh ngạc.

Trần Dũng thì ra thật sự biết rõ.

"Trên Bilibili có người đăng tải video anime." Trần Dũng không hề tỏ vẻ đắc ý, anh ta dường như hết sức tập trung vào ca phẫu thuật. Mặc dù trước khi lên bàn mổ Trần Dũng cảm thấy mọi chuyện đều ổn, nhưng một khi đã bắt đầu phẫu thuật, anh ta vẫn không tránh khỏi có chút căng thẳng.

"Trong video anime của người đăng tải đó, có miêu tả cảnh kim đi vào chậm chạp, khiến gan bị rách toạc."

La Hạo thở phào một hơi, đích xác, Trần Dũng đúng là không nói sai.

Chờ sau khi xong ca này, mình cũng phải lên Bilibili xem thử một chút.

Sau khi đưa kim vào, La Hạo lập tức đạp bàn đạp chụp X-quang.

Dưới sự hướng dẫn của X-quang huỳnh quang, kim chọc dò xuyên tới vị trí 2cm trên cửa gan. La Hạo ngừng chụp X-quang, vừa từ từ rút kim vừa dùng ống tiêm hút dịch.

Trong ống tiêm xuất hiện dịch mật, La Hạo lại đạp bàn đạp chụp X-quang. Dưới X-quang huỳnh quang, cậu tiêm một ít thuốc cản quang pha loãng để quan sát xem kim chọc dò có đang nằm trong đường mật hay không.

Sau khi xác nhận kim chọc dò đã vào đường mật, La Hạo tiếp tục tiêm thuốc cản quang cho đến khi ống mật mục tiêu hiện rõ trên ảnh.

Đưa dây dẫn hướng vào, với sự trợ giúp của Trần Dũng, La Hạo không cần thao tác chéo tay, hai tay xoay nhẹ dây dẫn hướng bắt đầu tìm cách xuyên qua phần bị khối u chèn ép.

Khối u rất lớn, chèn ép rất chặt, gần như bịt kín hoàn toàn ống mật.

Khó trách Tần Thần và Trịnh Tư Viễn thử đi thử lại đều không thể luồn dây dẫn hướng qua được. La Hạo đã xác nhận suy đoán trước đó của mình.

Dùng đại chiêu!

La Hạo thử một lần không thành công, sau đó không chút do dự kích hoạt [Tâm Lưu].

...

Tần Thần nhìn chằm chằm màn hình, thấy La Hạo lần đầu tiên luồn dây dẫn hướng qua vị trí bị khối u chèn ép không thành công, liền lẩm bẩm trong miệng.

"Sài lão bản, ngài cứ thế để Tiểu La đến thành phố Đông Liên ư? Cậu ta học được gì ngài cũng chẳng biết."

"Tiểu La tuổi còn rất trẻ, nếu ngài không để cậu ta học tập với lão bản nhà tôi, thì cũng nên giữ cậu ta lại bên mình chứ."

"Ngài xem cậu ta kìa, giờ đã biết khoe khoang rồi, còn nói ống mật trong mắt cậu ta rộng lớn như biển cả."

"Ừm? Tiểu La Hạo nói như vậy ư?" Sài lão bản tập trung nhìn màn hình hỏi.

"Nguyên văn không phải thế, nhưng cơ bản là ý đó."

"Tôi đã bảo mà, Tiểu La Hạo không xem bóng rổ, thì làm sao lại nói ra những lời như vậy được." Sài lão bản chậm rãi nói, "Trông có vẻ rất khó, nhưng tôi đoán chừng Tiểu La Hạo cũng sẽ không có vấn đề gì đâu."

"Sài lão bản, ngài thật sự rất tin tưởng La Hạo. Tôi..."

Tần Thần chưa nói hết câu, thì liền thấy dây dẫn hướng chậm rãi nhưng kiên định luồn xuyên qua ống mật bị khối u chèn ép.

Sao lại xuyên qua được?

Tần Thần sửng sốt, hắn không nhìn rõ.

Chợt, Tần Thần nghiêng đầu nhìn Trịnh Tư Viễn.

Trịnh Tư Viễn trong ánh mắt cũng mang theo vẻ mơ hồ, anh ta cũng chẳng hiểu chuyện gì.

Từ việc nong rộng bằng stent, sau đó luồn dây dẫn hướng vào, toàn bộ quá trình phẫu thuật không hề có chút trở ngại nào.

Nếu như không phải trước đó đã thử qua vô số lần, Tần Thần còn tưởng rằng độ khó của ca phẫu thuật thật ra không hề cao.

Nhưng cả anh ta lẫn Trịnh Tư Viễn đều đã thử qua, thử đi thử lại, chỉ khiến ống mật bị dây dẫn hướng chọc thủng mà không thành công.

La Hạo vậy mà chỉ với lần thử thứ hai...

Khi Tần Thần quay đầu, thình lình thấy La Hạo cởi chiếc áo chì phòng xạ, rồi ngồi xuống ghế ở một góc trong phòng phẫu thuật.

Đồng tử Tần Thần co rút lại, như thể vừa nhìn thấy một chuyện khó tin nào đó.

"Thấy chưa, tôi đã bảo phẫu thuật có gì khó khăn đâu." Sài lão bản chậm rãi nói, "La Hạo làm xong những bước quan trọng nhất rồi, còn lại cứ để trợ thủ của cậu ta làm là được rồi."

"..."

Tần Thần đột nhiên nghĩ đến câu nói mình từng khoe khoang khi ở bệnh viện trường Y.

Mình chỉ là dựa hơi, mượn tiếng của La Hạo.

Hiện tại La Hạo lại tùy tiện ngồi thẳng vào ghế!

Hắn thật sự càng lúc càng giống một thuật giả đỉnh cao. Tần Thần nhìn La Hạo qua lớp kính chì, sau đó ánh mắt rơi vào Trần Dũng, trợ thủ của La Hạo.

Thao tác của Trần Dũng không nhanh lắm, tỉ mỉ cẩn thận, rõ ràng là một người mới vào nghề.

Nhưng thao tác của anh ta cũng rất chuẩn xác, dù chậm một chút, nhưng không hề mắc sai lầm.

La Hạo cũng ở đây nhìn xem Trần Dũng thao tác.

Một phần trạng thái tiêu cực của [Tâm Lưu] bị suy yếu, mà La Hạo còn có [Năng Lượng Chuyển Đổi] hỗ trợ, nên cơ thể cậu cũng thoải mái hơn nhiều.

Thời gian dùng "đại chiêu" lần này không kéo dài lắm, động tác kết thúc ca phẫu thuật của Trần Dũng còn chậm hơn, chờ Trần Dũng hoàn thành ca phẫu thuật, La Hạo đã đứng dậy.

"Không tệ." La Hạo tán thưởng từ tận đáy lòng.

"Đúng không?" Trần Dũng hơi suy yếu, xem ra việc hoàn thành một ca PTCD tiêu hao năng lượng hơn việc anh ta cầu phúc một lần.

"Cậu... Căng thẳng?" La Hạo hỏi.

"Cũng tạm." Trần Dũng nối ống dẫn lưu ngoài vào túi dẫn lưu.

La Hạo chú ý tới Trần Dũng tay có chút run rẩy.

Nhưng La Hạo không hề nhân chuyện này mà trêu chọc, dù là với ý tốt.

Lần đầu tiên làm một ca phẫu thuật xa lạ, độ khó lại không hề nhỏ, áp lực của Trần Dũng là điều có thể hiểu được.

Bất quá quá trình phẫu thuật hôm nay diễn ra khá tốt. Về sau, mình dùng "đại chiêu", kiểm soát thời gian, còn lại những bước kết thúc công việc sẽ để Trần Dũng hoàn thành.

Bằng không, nếu cứ dùng "đại chiêu", một bên lại làm những công việc kết thúc ca phẫu thuật không mấy quan trọng và nhàm chán, bao gồm cả việc khâu da, La Hạo luôn cảm thấy có chút không bõ công.

"Được rồi." Trần Dũng thở phào một hơi.

"Không tệ, xem như cậu giỏi đấy." La Hạo khen.

Trần Dũng khẽ giật mình.

Anh ta đã tưởng tượng vô số lần cảnh La Hạo nói câu "Xem như cậu giỏi đấy", nhưng chưa bao giờ nghĩ rằng nó lại xuất hiện trong một tình huống như thế này.

Mọi bản quyền thuộc về truyen.free, xin hãy tôn trọng công sức biên soạn.