Đến tìm Trịnh Nhân, mục đích ban đầu là để học hỏi kỹ thuật mổ xẻ tinh xảo của anh. Thế nhưng ai ngờ, Trịnh Nhân lại không làm theo lẽ thường, anh không đi tìm vị trí xuất huyết não mà trực tiếp thông qua việc mổ xẻ phát hiện huyết khối trong động mạch cảnh.

"Ông chủ Trịnh... là sao ạ?" Lý Triệu Sâm nói năng có phần không được lưu loát.

"Người chết vốn mắc ch��ng xơ vữa động mạch cảnh, mạch máu kém co giãn. Trong quá trình né tránh và vật lộn, cổ bị căng duỗi quá mức hoặc nghiêng vẹo đột ngột, kết hợp với vận động kịch liệt. Ngay lập tức, sự giằng kéo mạnh mẽ này khiến màng trong động mạch cảnh bị biến dạng, dẫn đến hình thành huyết khối, gây tắc nghẽn lòng mạch. Mô não, do mạch máu tắc nghẽn hoặc một phần huyết khối bong ra gây tắc các nhánh nhỏ trong não, dẫn đến thiếu máu não cấp tính và gây hoại tử trên diện rộng."

Trịnh Nhân đặt con dao mổ xuống trước mặt Lý Triệu Sâm, tháo găng tay và dứt khoát nói.

"..." Tất cả mọi người đều sững sờ.

"Ông chủ Trịnh, bóc tách màng trong động mạch cảnh có tỷ lệ mắc bệnh rất thấp, làm sao anh lại nghĩ ra?" Tô Vân cau mày hỏi.

"Bệnh tình phát triển rất kỳ lạ, khi không thể giải thích bằng những nguyên nhân thông thường, thì phải cân nhắc đến hội chứng bóc tách màng trong động mạch cảnh là chủ yếu." Trịnh Nhân nói rất thản nhiên.

"Sao anh biết được?" Tô Vân quan tâm chính là điểm này.

"Khi cậu còn chưa đến khoa cấp cứu, trong phòng lưu bệnh có một bệnh nhân tương tự, sau đó được chuyển đến Đại học Y khoa." Trịnh Nhân nói bừa, dù sao Tô Vân cũng đến khoa cấp cứu muộn hơn anh mấy ngày, anh nói gì chẳng được. Nếu có bản lĩnh về Hải Thành mà tìm bệnh án, Trịnh Nhân tin rằng Tô Vân không rảnh rỗi đến mức đó đâu.

Tô Vân chỉ thuận miệng hỏi vậy thôi, Trịnh Nhân biết anh ta cũng chẳng để tâm. Sự suy luận rất rõ ràng: có cơ hội mổ xẻ thì nhất định phải xem động mạch cổ. Đối với điều này, Tô Vân hoàn toàn không nghi ngờ chỉ số thông minh của ông chủ mình.

Cái tên này, chỉ số EQ thì rất thấp, nhưng chỉ số IQ thì tuyệt đối không thấp. Chỉ là thấp hơn mình một chút thôi, Tô Vân thầm nghĩ trong lòng.

"Ông chủ Trịnh, ngài cái này..." Lý Triệu Sâm nói năng lúng túng, không biết phải nói gì.

"Ừ?" Trịnh Nhân nghiêng đầu nhìn anh ta, cười khẽ, nói: "Sao vậy?"

"Tắc động mạch cảnh do ngoại thương và nhồi máu não, đối với phán quyết của tòa án lại hoàn toàn khác biệt. Pháp y nhất định phải thận trọng, ngài... có thể xác định không?" Lý Tri���u Sâm nhỏ giọng hỏi.

Trịnh Nhân cẩn thận quan sát vẻ mặt anh ta, cảm thấy anh ta không phải đang phản bác lời giải thích của mình, mà chỉ là muốn mình thận trọng hơn một chút. Có lẽ theo Lý Triệu Sâm thấy, phán đoán của anh có chút khiên cưỡng, thế nhưng theo anh thấy, đó lại là một chuyện rõ ràng hơn bao giờ hết.

Thật ra thì cũng đúng thôi, việc khám nghiệm tử thi thế này, làm sao mà tìm được cao thủ chẩn đoán, phẫu thuật hàng đầu trong nước đến làm chứ? Cao thủ phẫu thuật hàng đầu, một ca phẫu thuật có thể thu phí hơn mười nghìn, có thời gian này còn không bằng đi làm phẫu thuật thuê. Khám nghiệm tử thi, ai sẽ trả chi phí?

Lần này coi như đúng dịp, mình vẫn nên dạy Lý Triệu Sâm một vài điều hay. Người này có kỹ thuật mổ xẻ rất nhuần nhuyễn, nhưng khám nghiệm tử thi tuyệt đối không phải chỉ dựa vào mổ xẻ là có thể làm được. Kiến thức lâm sàng liên quan, quá trình phát triển của bệnh tình, cũng sẽ cung cấp rất nhiều manh mối. Chỉ cần xem thái độ của anh ta đối với hồ sơ bệnh lý, Trịnh Nhân cũng có thể suy đoán được phần nào.

"Là thế này." Trịnh Nhân xoay người cởi áo blouse trắng, nói: "Tắc động mạch cảnh do ngoại thương là tình trạng tổn thương vùng cổ do vật cùn hoặc vật sắc nhọn, cổ bị căng duỗi quá mức và nghiêng vẹo. Hoặc do các tác động khiến xương sọ (vùng xương đá) bị gãy, cùng với sự biến dạng và tan vỡ của màng trong động mạch cảnh, gây ra tắc nghẽn hoàn toàn do huyết khối. Loại bệnh này được chia thành hai loại: hở và kín. Bệnh nhân này... người chết có tình huống khá đặc biệt."

"À... Thầy Lý, chỉ mổ xẻ thôi thì không đủ đâu. Nếu người chết từ bệnh viện chuyển đến, cần phải xem xét thêm bệnh sử. Trong hồ sơ bệnh án có một số ghi chép, từ đó có thể suy đoán ra rất nhiều điều." Trịnh Nhân nói.

"..." Lý Triệu Sâm lặng lẽ nhìn Trịnh Nhân, vẻ mặt đầy uất ức. Nhưng anh không hề có ý không phục, mà hơn hết là sự mơ hồ.

Sau ca mổ ESD hôm đó, thái độ của Lý Triệu Sâm đối với Trịnh Nhân đã vượt qua các cấp độ bình thường, thân thiện, tôn kính, sùng kính mà tiến thẳng đến mức độ quỳ bái.

Trịnh Nhân cảm thấy Lý Triệu Sâm thật thú vị, nên cũng bằng lòng nói thêm vài câu với anh ta. Một bên rửa tay, anh vừa nói: "Giống như lâm sàng có chẩn đoán giám định, pháp y cũng nhất định sẽ có. Dù đều là nhồi máu não, nhưng do ngoại thương và do bệnh lý vẫn có sự khác biệt."

"Khác biệt gì ạ?" Lý Triệu Sâm lập tức hỏi, hệt như một học sinh.

"Thứ nhất, có tiền sử ngoại thương vùng cổ rõ ràng; vị trí tác động của ngoại lực gây ra cổ bị căng duỗi quá mức hoặc nghiêng vẹo. Thứ hai, từ lúc bị thương đến khi phát bệnh có một thời kỳ ủ bệnh. Bệnh nhân vừa rồi có 2-3 ngày ủ bệnh. Trong thời kỳ ủ bệnh, bệnh nhân hoàn toàn bình thường. Đây cũng là căn cứ chính để tôi phán đoán bệnh nhân mắc hội chứng bóc tách màng trong động mạch cảnh. Thứ ba, sau khi phát bệnh có thể xuất hiện liệt nửa người nhẹ, rối loạn cảm giác một bên cơ thể đến mất tiếng, một số trường hợp có thể kèm theo hội chứng Horner. Điểm này thể hiện không rõ ràng trong hồ sơ bệnh án, bởi vì bệnh viện tuyến huyện rất khó đưa ra phán đoán mang tính chuyên biệt. Thứ tư, kiểm tra CT sọ não biểu hiện tổn thương não trên diện rộng một bên hoặc hai bên đang tiến triển, vị trí phát bệnh không giống với các nguyên nhân thông thường. Thứ năm, khám nghiệm tử thi có thể thấy màng trong động mạch cảnh bị tan vỡ và hình thành huyết khối."

Trịnh Nhân suy nghĩ theo kiểu một sinh viên khoa học tự nhiên điển hình, anh liệt kê từng điểm một, từ một đến năm, khiến Lý Triệu Sâm lập tức bối rối.

Đây rốt cuộc là cái quái gì vậy?

Mặc dù nghe không hiểu, nhưng một cảm giác vô cùng rõ ràng dấy lên trong lòng anh. "Ông chủ Trịnh thật là chuyên nghiệp," Lý Triệu Sâm trong lòng vô cùng cảm thán. Mặc dù là một bác sĩ danh tiếng, thế mà anh ta lại trực tiếp nghiền ép mình trong lĩnh vực khám nghiệm tử thi.

"Ông chủ Trịnh... ngài nói chậm một chút, để tôi ghi nhớ." Lý Triệu Sâm với vẻ mặt đầy kính nể nói.

Khác với kiểu lão làng giang hồ như Liễu Trạch Vĩ, Lý Triệu Sâm thuộc kiểu người thẳng thắn, đơn giản, có chuyện gì cũng thể hiện rõ ra mặt chứ không giấu giếm trong lòng. Trịnh Nhân cảm thấy Lý Triệu Sâm có chút si mê, si mê kỹ thuật, nhưng ngược lại cũng là một người không tệ.

Anh từng điểm một, chậm rãi nói, để Lý Triệu Sâm ghi chép lại. Mãi đến cuối cùng, Trịnh Nhân mới chợt nghĩ ra là hoàn toàn có thể dùng tin nhắn thoại qua WeChat.

"Ông chủ Trịnh, tiêu bản đại thể đã được mang tới." Chu Xuân Dũng nhận một cú điện thoại và nói.

Nghe được bốn chữ "tiêu bản đại thể", Lý Triệu Sâm vểnh tai lên.

"Được." Trịnh Nhân nói với Lý Triệu Sâm: "Thầy Lý, vậy chúng ta đi trước đã..."

Vừa nói đến đây, điện thoại di động của Trịnh Nhân reo lên.

【 Bọn họ nói mau viết một bài tình ca, nhã tục cùng nhau thưởng thức... 】

Trịnh Nhân nhận điện thoại, "Viện trưởng, tôi..."

"Ừ, tôi đang ở Đại học Y khoa đây." Vẻ mặt Trịnh Nhân lập tức trở nên nghiêm túc, Chu Xuân Dũng thấy vậy, lòng anh ta khẽ run lên. Một linh cảm chẳng lành nhanh chóng dâng lên trong lòng anh ta.

"Được, tôi lập tức đến ngay!" Trịnh Nhân nói với vẻ mặt nghiêm túc.

"Ông chủ Trịnh, có chuyện gì vậy?" Tô Vân hỏi.

"Một nhân viên công tác ở nước ngoài bị thương do súng bắn. Sau khi sơ cứu đơn giản đã được đưa về nước, đến nay đã 8 ngày mà vẫn không tìm thấy viên đạn. Phó viện trưởng Viên tìm tôi cùng đi khám bệnh, xem thử có phát hiện gì không." Trịnh Nhân nói xong, vội vàng rời đi.

"Ông chủ Trịnh..." Chu Xuân Dũng khẽ gọi, giọng nói nhỏ dần rồi tắt hẳn.

Toàn bộ nội dung này thuộc bản quyền của truyen.free, được thể hiện với sự kính trọng dành cho độc giả.