(Đã dịch) Livestream Giải Phẫu - Chương 1665: Ông chủ Trịnh, ngưu bức
Nhưng một giây thời gian, cũng đã đủ để Trịnh Nhân thao tác.
Lượng máu chảy ra thực ra không nhiều, nhưng trong không gian chật hẹp lại vô cùng chướng mắt.
Đến đây, chủ nhiệm Hứa có thể khẳng định rằng bên trong nhất định có một vị trí tự phát chảy máu.
Bởi vì trong quá trình đi vào, kể cả khi cắt bỏ xương, máu đều đã ngừng chảy.
Sau khi mở ra, do tác dụng của áp lực, máu bên trong khối sưng trên phim chụp trào ra. Việc hút không sạch chứng tỏ vẫn còn tình trạng chảy máu kéo dài.
Ca phẫu thuật được tiến hành trong vũng máu tươi.
Mặc dù có chảy máu, nhưng Trịnh Nhân và Tô Vân không hề kinh hoảng, tốc độ ngược lại chậm lại, không nhanh như trước nữa.
"Ông chủ Trịnh chuẩn bị làm gì?"
"Có thể là điểm chảy máu ở mạch máu gần tủy sống."
"Đừng nói là mạch máu, ông chủ Trịnh nói đó là lạc nội mạc tử cung."
Trong phòng phẫu thuật, các chủ nhiệm của các phòng ban lớn đang xem phẫu thuật nhỏ giọng bàn tán.
Quan sát quá trình phẫu thuật, các thủ pháp của Trịnh Nhân tuyệt đối không thua kém chủ nhiệm Hứa của khoa Ngoại cột sống. Ca phẫu thuật này được thực hiện sạch sẽ, nhanh gọn, nếu không có chảy máu, có thể nói là gần như hoàn hảo.
Khi ca phẫu thuật tiến hành sâu hơn, lòng mọi người cũng thắt lại.
Rốt cuộc là do tác dụng phụ của thuốc mê hay là lạc nội mạc tử cung, điều đó sắp được làm rõ.
Rất nhanh, Trịnh Nhân tìm thấy vị trí chảy máu.
Một vùng chảy máu kích thước khoảng 0.5 cm hiện lên trong trường mổ.
Bởi vì trường mổ rất nhỏ, chỉ có Trịnh Nhân có thể nhìn thấy, ngay cả Tô Vân đứng đối diện cũng không biết ca phẫu thuật đang tiến hành đến bước nào. Rất nhiều chủ nhiệm vội vàng tranh giành một vị trí bên cạnh Viên phó viện trưởng, chỉ muốn nhìn rõ kết quả.
"Đừng chen lấn!" Viên phó viện trưởng giận dữ nói: "Đang phẫu thuật đấy, các vị làm gì vậy chứ!"
Trịnh Nhân nghe Viên phó viện trưởng mắng tất cả các chủ nhiệm đang theo dõi, liền dừng tay, nói: "Vị trí chảy máu này chính là lạc nội mạc tử cung. Bước tiếp theo, cần bóc tách và cắt bỏ đoạn lạc nội mạc tử cung này."
Vừa nói, anh dùng kẹp cầm máu chấm một cái vào vùng mổ.
Trên khối lạc nội mạc tử cung có máu tươi rỉ ra, nhìn không rõ lắm. Trịnh Nhân nhận lấy ống hút, cũng không dám thực hiện động tác quá mạnh lên khối lạc nội mạc tử cung đó, để tránh gây tổn thương phụ, dẫn đến việc lạc nội mạc tử cung tiếp tục phát triển.
Mặc dù chỉ thấy mơ hồ tình trạng, nhưng trong lòng các chủ nhiệm đều sáng tỏ như gương.
Mặc dù không biết lạc nội mạc tử cung nhìn bằng mắt thường sẽ trông như thế nào, nhưng chỉ cần sau khi cắt bỏ mà không còn chảy máu nữa, thì điều đó sẽ trực tiếp chứng minh chẩn đoán của Trịnh Nhân là chính xác.
Và ca phẫu thuật cũng sắp kết thúc.
Sau khi cùng rất nhiều chủ nhiệm quan sát, Trịnh Nhân cẩn thận bóc tách khối tổ chức đó khỏi màng cứng, đồng thời cũng cẩn thận cắt bỏ phần lớn mô sợi trên màng cứng phía sau.
Trưởng khoa Ngụy nhìn Trịnh Nhân thực hiện các động tác bóc tách cùn dưới kính hiển vi một cách thuần thục, động tác tay nhanh đến nỗi nếu không nhìn kỹ thì không thể phân biệt được, lòng anh dâng lên sự cảm khái.
Ca phẫu thuật này thực sự quá xuất sắc!
Cực kỳ ấn tượng!
Chủ nhiệm Hứa cười khổ, nói: "Trịnh Nhân, đây là thủ pháp bóc tách cùn kéo căng của khoa ngoại tổng quát sao?"
"Ừm, khá thường dùng trong trường hợp tắc ruột. Tổn thương nhỏ, hiệu quả khá tốt. Phối hợp với kính hiển vi, bóc tách trên tầng dính, có thể tránh hoàn toàn tình trạng lạc nội mạc tử cung còn sót lại sau phẫu thuật."
Phối hợp với kính hiển vi...
Chủ nhiệm Hứa im lặng.
Tạp chí chuyên ngành cột sống quốc tế uy tín 《Spine》 từng đăng một bài viết so sánh hiệu quả phẫu thuật cột sống giữa các bác sĩ ngoại thần kinh và bác sĩ chấn thương chỉnh hình.
Ở Mỹ, 2/3 ca phẫu thuật cột sống do bác sĩ ngoại thần kinh thực hiện, khoa chấn thương chỉnh hình chỉ chiếm 1/3.
Tác giả đã phân tích 50.361 trường hợp bệnh nhân phẫu thuật hợp nhất hoặc giảm áp cột sống ở Mỹ từ năm 2006 đến năm 2012. Trong số đó, 33.235 ca phẫu thuật được thực hiện bởi bác sĩ ngoại thần kinh, chiếm 66% tổng số.
Kết quả cho thấy, so với phẫu thuật của khoa chấn thương chỉnh hình, các bệnh nhân được khoa ngoại thần kinh tiến hành phẫu thuật cột sống có thời gian nằm viện rút ngắn rõ rệt, lượng máu mất trong và quanh phẫu thuật giảm đáng kể, tỷ lệ biến chứng sau phẫu thuật thấp hơn, đồng thời chi phí điều dưỡng sau phẫu thuật cũng ít hơn, mang lại lợi ích lớn hơn và ít đau đớn hơn cho bệnh nhân.
Tại sao lại có sự khác biệt này?
B���i vì các bác sĩ ngoại thần kinh quen sử dụng kính hiển vi trong phẫu thuật!
Trong khi đó, các bác sĩ chấn thương chỉnh hình, kể cả ở Mỹ, lại không thành thạo việc sử dụng kính hiển vi.
Nhưng Trịnh Nhân, một bác sĩ khoa cấp cứu, xuất thân từ khoa ngoại tổng quát, tại sao lại thành thạo việc sử dụng kính hiển vi đến vậy?
Trong lúc mọi người còn đang ngây người, chiếc kẹp cầm máu trong tay Trịnh Nhân đã được thay bằng chiếc kẹp nhỏ nhất trong hộp dụng cụ, anh gần như dùng kẹp thăm dò để bóc tách trên tầng màng cứng, và cắt bỏ phần lạc nội mạc tử cung cùng với màng cứng phía trên.
Một phút hai mươi hai giây sau, chiếc kẹp cầm máu kẹp lấy một khối tổ chức còn đang rỉ máu, được gói trong túi vải gạc trắng và đưa đến khoa giải phẫu bệnh.
Một tiếng giòn giã, tựa tiếng chuông chùa buổi chiều vậy.
Vùng bóc tách vô cùng sạch sẽ, không còn thấy máu chảy như trước, trường mổ rõ ràng. Vài điểm chảy máu nhỏ đã sớm được đốt điện cầm máu, kêu bóc bóc bóc mấy tiếng.
Tại đó, rất nhiều các chủ nhiệm đều biết rằng phán đoán của Trịnh Nhân là chính xác! Anh ấy không dùng thắt, không dùng kẹp, không dùng bất cứ thứ gì, chỉ đơn thuần bóc tách phần đang chảy máu, vậy là đã cầm được máu.
Trong lúc gây mê, căn bản không thể gây ra tình trạng chảy máu thành mảng.
Từ lập luận này để suy đoán, thì chắc chắn đó là lạc nội mạc tử cung không thể nghi ngờ.
Trịnh Nhân cũng không dừng lại, tiếp tục ca phẫu thuật.
Anh kiểm tra lại, thần kinh không bị chèn ép, nhịp đập tủy sống ổn định, đã cầm máu hoàn toàn.
Rửa bằng nước muối sinh lý, kiểm kê gạc và dụng cụ không sai sót, sau đó khâu đóng từng lớp: cân mạc, dưới da, và khâu trong da vết mổ.
Không đặt ống dẫn lưu, bởi vì anh chắc chắn không còn chảy máu, thậm chí không một chút rỉ máu.
Đây là một sự tự tin mạnh mẽ đến nhường nào!
"Tô Vân, cô giúp đưa bệnh nhân về, tôi sang khoa giải phẫu bệnh." Trịnh Nhân nói.
"Ông chủ Trịnh, mẫu bệnh phẩm đã được gửi đến khoa giải phẫu bệnh, bây giờ chủ nhiệm Hạ đang làm xét nghiệm đông lạnh." Chủ nhiệm Từ nói.
"Nhanh vậy ư." Trịnh Nhân có chút ngượng ngùng, ca phẫu thuật này diễn ra quá nhanh, đến nỗi anh quên mất việc nhờ chủ nhiệm Hạ giúp mình giám sát.
"Lão Hạ dù sao cũng là người của tôi, không thể cứ để một mình cậu bận rộn như vậy, còn tôi, trưởng khoa này, lại bị bỏ xó sao?" Chủ nhiệm Từ cười nói.
Vài phút sau, khi trưởng phòng Mao còn chưa kịp mang mẫu xuống, điện thoại từ khoa giải phẫu bệnh đã gọi đến.
Kết quả xét nghiệm đông lạnh trong lúc phẫu thuật xác nhận: khối tổ chức đó chính là lạc nội mạc tử cung!
Sau khi nghe tin này, Trịnh Nhân rõ ràng nhẹ nhõm hơn đôi chút. Tô Vân ngẩng đầu, ánh mắt chăm chú nhìn Trịnh Nhân.
"Trịnh Nhân, thật xuất sắc!" Chủ nhiệm khoa Gây mê Từ kinh ngạc ba giây sau, giơ ngón cái tay phải lên thật cao, lớn tiếng nói.
Trưởng khoa Ngụy mấp máy môi, anh không muốn dùng những từ ngữ khoa trương, nhưng thực sự không tìm được từ nào thích hợp hơn để hình dung.
"Trịnh Nhân, thật xuất sắc!" Giáo sư Ngô khoa Tiêu hóa cảm khái nói.
Trưởng khoa Ngụy tức cười, nhưng cũng chỉ có thể vỗ vai Trịnh Nhân, nói: "Trịnh Nhân, thật xuất sắc!"
"Cũng tạm, cũng tạm thôi." Trịnh Nhân không biết nên đáp lại thế nào, chỉ đành khách khí nói.
"Sau phẫu thuật, anh dự đoán khả năng hồi phục của bệnh nhân thế nào?" Viên phó viện trưởng hỏi.
"Bởi vì thời gian chèn ép tương đối ngắn, nên tôi dự đoán bệnh nhân sẽ hồi phục tốt sau phẫu thuật. Về việc dùng thuốc sau đó thì khoa Thần kinh hoặc Ngoại cột sống đều có kinh nghiệm, tôi cũng không cần nói nhiều." Trịnh Nhân cười nói: "Để đảm bảo an toàn, ba ngày sau bệnh nhân có thể xuống giường, những điều khác không cần quá chú ý."
Độc quyền từ truyen.free, nghiêm cấm sao chép dưới mọi hình thức.