"Có gì mà phải do dự, đặt stent vào là ổn thôi." Tô Vân liếc nhìn phim rồi nói.

Trịnh Nhân gật đầu, cũng đồng tình với lời giải thích của Tô Vân.

Đối với trường hợp này, nếu không đặt stent thực quản, bệnh nhân sẽ nhanh chóng suy kiệt đa tạng do không thể ăn uống và sẽ tử vong trong vòng 1-2 tuần. Sở dĩ không thể xác định chính xác, bởi vì khi cận kề cái chết, mỗi ng��ời có thể cầm cự được lâu hay chóng.

Việc đặt stent thực quản, hoặc là thành công, bệnh nhân có thể ăn uống trở lại, sẽ không bị buộc phải chết đói. Hoặc là thất bại, tim ngừng đập, bệnh nhân sẽ nhanh chóng tử vong ngay trên bàn mổ.

Dĩ nhiên, đây là suy luận về chẩn đoán và điều trị. Nhưng nói đến chuyện sống chết, đó là đại sự, rất ít khi người ta có thể bình tĩnh phán đoán dựa theo suy luận logic.

Bệnh nhân từ từ ra đi mà không có bất kỳ can thiệp nào, người thân có thể chấp nhận. Đây là bệnh tật, đây là số mệnh.

Nhưng nếu là phẫu thuật mạo hiểm, và bệnh nhân tử vong trên bàn mổ do tình huống đột phát, bác sĩ sẽ phải gánh trách nhiệm liên đới. Trưởng khoa Miêu…

Đây là một phần của rủi ro y tế.

"Lão Liễu, là ai vậy?" Trịnh Nhân hỏi ngay sau đó.

"Giáo sư Trịnh, con trai của bệnh nhân là bác sĩ của viện chúng ta." Liễu Trạch Vĩ nói: "Nghe nói hai vị từng gặp rồi."

"Hả?" Trịnh Nhân ngẩn người ra một lúc.

"Có một lần, trên máy bay, gặp một bệnh nhân bị bóc tách động mạch chủ, ngài còn nhớ không?" Liễu Trạch Vĩ hỏi.

"Nhớ." Trải nghiệm như vậy, chỉ một lần duy nhất, Trịnh Nhân tất nhiên sẽ không quên. Hơn nữa, vào ngày Tạ Y Nhân tổ chức sinh nhật, khi chuẩn bị rời Hải Thành, Thôi Hạc Minh cũng đã đến hỗ trợ.

"Người đã đưa cho ngài thuốc hạ huyết áp và máy đo huyết áp trên máy bay, tên là Hạ Hoa, chính là con trai của bệnh nhân."

"À, là vị lão gia đó." Trịnh Nhân hoàn toàn không nhớ Hạ Hoa, chỉ nhớ ngày đó khi lên máy bay có gặp một lão gia bị ung thư phổi giai đoạn cuối.

"Ung thư phổi lại di căn ung thư thực quản, tỉ lệ không cao lắm." Tô Vân nói: "Tuy nhiên, đã đến mức này rồi, có thể thử làm phẫu thuật. Nếu là bác sĩ trong nhà thì tốt nhất, người nhà thì dễ nói chuyện hơn."

Liễu Trạch Vĩ chỉ cười mà không nói gì.

Trịnh Nhân cảm thấy phim không có gì đáng xem, hắn liếc thấy Liễu Trạch Vĩ mỉm cười, bèn ngẩn người ra, rồi hỏi: "Lão Cao có ý gì? Muốn tìm tôi phẫu thuật sao?"

"Vâng." Liễu Trạch Vĩ gật đầu, "Lão Cao muốn mời ngài đến hỗ trợ đặt stent thực quản."

Ca phẫu thuật này không quá lớn, Trịnh Nhân không mấy hứng thú.

"Giáo sư Trịnh, ý của lão Cao là muốn xem xét liệu có thể thực hiện đồng thời hai phương pháp điều trị không." Liễu Trạch Vĩ hỏi.

Hai phương pháp điều trị đồng thời, tức là đặt stent trong lòng thực quản, kết hợp với phẫu thuật thuyên tắc mạch máu. Đồng thời với việc khôi phục lưu thông thực quản, cũng cần kiểm soát khối u thực quản.

"Có thể làm." Trịnh Nhân đã sớm nghĩ đến khả năng này, hắn không chút do dự nói: "Nhưng lão Cao cũng có thể làm được mà."

"Có một đoạn có thể liên quan đến động mạch cấp máu tủy sống, lão Cao thực sự không dám động vào." Liễu Trạch Vĩ nói: "Nếu là anh ấy làm, e rằng chỉ đơn thuần là đặt stent thực quản."

Nói xong tình huống, Liễu Trạch Vĩ cười một tiếng, "Giáo sư Trịnh, tôi đoán lão Cao muốn ngài đi một chuyến, tiện thể chỉ bảo anh ấy thêm về phẫu thuật."

Trịnh Nhân khẽ cười một tiếng.

Lão Cao lúc ấy cũng muốn tới Đế Đô, nhưng trong nhà có việc, nên vẫn không đành lòng. Trở về một chuyến? Tiện thể thăm Trưởng khoa Phan cũ?

Vừa nghĩ tới Trưởng khoa Phan, Trịnh Nhân trong lòng có chút lay động.

Hiện tại ca phẫu thuật này không khó, nếu cẩn thận làm thì chắc không vấn đề gì. Nếu lo lắng, hoàn toàn có thể thực hiện phẫu thuật thuyên tắc mạch máu trước, chờ khối u trải qua giai đoạn hoại tử, ứ máu và phù nề, sau đó tiến hành đặt stent ở thì hai.

Những điều này đối với Trịnh Nhân mà nói, tất cả đều không thành vấn đề.

"Ừ, vậy cậu cứ nói với lão Cao đi." Trịnh Nhân nói: "Nếu anh ấy đã bàn bạc với Hạ Hoa và có thể chấp nhận rủi ro của phẫu thuật thì được."

"Được." Liễu Trạch Vĩ nhanh nhẹn đáp lời, sau đó một tay gãi đầu, một tay cầm điện thoại di động, chuẩn bị gọi điện cho Cao Thiếu Kiệt.

"Lão Liễu, ngày nào thấy cậu gãi đầu tôi cũng thấy mệt lây." Tô Vân nói: "Nói thật, cậu có phải đặc biệt ngưỡng mộ 'bản đồ' trên đầu mình không?"

"Hả?" Liễu Trạch Vĩ nghe không hiểu.

"Tóc trên sàn nhà còn nhiều hơn tóc trên đầu cậu đấy." Tô Vân cười ha ha.

"..." Liễu Trạch Vĩ cười khổ.

Vân ca này, có phong cách hoàn toàn khác biệt so với Giáo sư Trịnh, cứ có cơ hội là lại nói về chuyện mình bị hói, anh ta cũng đã quen rồi.

Trịnh Nhân liếc nhìn, thấy là điện thoại của Trưởng khoa Khổng.

"Trưởng khoa."

"Tôi ở đây, ngài đợi một lát."

Nói rồi, Trịnh Nhân cúp máy.

"Chuyện gì vậy?" Tô Vân hỏi.

"Anh ấy nói có một bệnh nhân muốn tôi xem qua một chút." Trịnh Nhân nói.

Tô Vân tò mò, đi theo sát Trịnh Nhân, hai người cùng đi tới phòng làm việc của Trưởng khoa Khổng.

Gõ cửa bước vào, Trưởng khoa Khổng đang xem một tấm phim chụp.

"Giáo sư Trịnh, lại đây xem qua một chút." Trưởng khoa Khổng nói.

Trịnh Nhân nhìn lướt qua, thấy là một tấm phim chụp X-quang đường tiêu hóa trên, tựa hồ có chút vấn đề, hắn lập tức tiến đến gần.

Trên phim chụp thể hiện: Thực quản dính màng thiếu quang, đoạn trên ở mức đốt sống ngực T4 bị hẹp giới hạn, đoạn phía trên giãn nở, đoạn dưới thực quản có một đường hình dạng dải rách. Sau khi nuốt thuốc cản quang, thuốc cản quang ở đoạn giữa và dưới thực quản chia làm hai phần chảy vào dạ dày; phía bên ph��i thực quản có một hình ảnh thuốc cản quang dạng ống nhỏ, uốn lượn từ dưới lên trên, cuối cùng lại chảy vào một lỗ nhỏ ở thực quản chính.

"Ồ? Thực quản đôi bất thường?" Trịnh Nhân lập tức cảm thấy hứng thú.

"Ừ." Trưởng khoa Khổng nói: "Trong sách nói tỉ lệ là một phần vạn, nhưng tôi cảm thấy tỉ lệ mắc bệnh ít nhất là một phần triệu, đời tôi mới gặp sáu ca, đây là ca thứ bảy."

"Phải làm phẫu thuật ngoại khoa sao?" Tô Vân hăm hở hỏi.

"Bên khoa ngoại lồng ngực tìm tôi cùng xem bệnh, ý là muốn tìm hướng giải quyết." Trưởng khoa Khổng cười nói: "Vạn nhất có gì sơ suất, chúng ta lại phải đi đặt stent."

"Phẫu thuật này ngược lại cũng không khó." Trịnh Nhân vừa nói, vừa cầm tấm phim CT ngực lên xem.

Phim CT ngực cho thấy trong lòng thực quản có thể thấy một cấu trúc dạng ống rất nhỏ, mức độ tăng cường tương tự với thành thực quản, đoạn trên ở mức đốt sống ngực T2 hợp nhất với thành thực quản chính, đoạn dưới gần vùng thượng vị cũng hợp nhất với thành thực quản chính.

Đây là hình ảnh thực quản đôi điển hình.

"Khi nào làm phẫu thuật?" Trịnh Nhân hỏi.

"Anh ấy nói là ngày mai." Trưởng khoa Khổng cười nói: "Giáo sư Trịnh, nếu ngài có thời gian, lên xem qua một chút được không?"

Đối với loại bệnh này, Trịnh Nhân đi xem là phù hợp nhất. Phẫu thuật ngoại khoa lồng ngực, khoa can thiệp cũng có thể thực hiện. Trong quá trình phẫu thuật cần phải phán đoán xem sau khi phẫu thuật tự sửa, thực quản có nguy cơ tắc nghẽn hay không, và liệu có cần đặt stent ngay trong lúc phẫu thuật không.

"Thế Phương Lâm thì sao?" Tô Vân cười nói.

"Bệnh nhân của Giáo sư Lý, không biết Phương Lâm có tham gia không."

"Ừ, tôi sẽ gọi điện cho Giáo sư Lý, ngày mai ca phẫu thuật này sẽ được sắp xếp làm ở phòng mổ hybrid." Trịnh Nhân nói: "Thời gian có lẽ sẽ chậm một chút, tôi muốn đợi bọn Phú Quý Nhi làm xong ca phẫu thuật TIPS của họ đã."

Trịnh Nhân cẩn thận, muốn xem Giáo sư Rudolf G. Wagner làm xong phẫu thuật, Trưởng khoa Khổng tất nhiên sẽ không nói gì.

Nội dung được biên tập và thuộc quyền sở hữu của truyen.free.