(Đã dịch) Livestream Giải Phẫu - Chương 1846: Trịnh Nhân một hai ba
"Nói thẳng ra, tại sao tôi lại bảo đây là một trong những bước mấu chốt nhất, là vì đa phần những cuộc trò chuyện qua mạng thường dễ thất bại. Dĩ nhiên, nếu sau khi xem mặt mà đối phương vẫn mạnh dạn hẹn gặp, thì khả năng thành công là rất cao."
... Trịnh Nhân thật sự muốn đạp chết tên này.
"Gặp mặt thì đừng căng thẳng, cứ thoải mái trò chuyện, nói những điều khiến cô ấy vui vẻ." Tô Vân tiếp tục nói: "Sau đó, mới là bước mấu chốt nhất – hẹn gặp lần hai. Nếu cậu có thể hẹn gặp lần thứ hai, vậy thì chứng tỏ mọi chuyện ổn thỏa. Vụ này chỉ cần cậu không tự mình phá hỏng, chắc chắn sẽ thành công."
"Ặc..." Chu Lập Đào nhìn tờ giấy A4 ghi chép, khuôn mặt nhăn nhó, trán nhíu chặt.
"Cơ bản là như vậy đó, lĩnh hội tinh thần, học tập cho giỏi."
"Vân ca nhi, à..."
"Chu tổng, có bệnh nhân cần anh ạ!" Một y tá gõ cửa.
"Được, tôi đến ngay." Vẻ mặt bối rối, khổ sở của Chu Lập Đào lập tức tan thành mây khói, thay vào đó là vẻ vô cùng chuyên chú, nghiêm túc. Anh gấp gọn tờ giấy đã ghi lại lời Tô Vân nói, rồi đứng dậy.
"Vân ca nhi, sếp Trịnh, hai vị đợi tôi một chút."
"Bệnh nhân mắc bệnh gì?" Trịnh Nhân hỏi.
"Một bệnh nhân bỗng nhiên bị mất khứu giác." Chu Lập Đào nói: "Tôi đã cho anh ta đi chụp CT sọ não rồi."
"À, anh cứ đi đi." Trịnh Nhân nghe tình trạng ca bệnh này cũng đoán được đại khái không có gì nghiêm trọng, nên cũng lười đi xem.
Khả năng khứu gi��c phụ thuộc vào các tế bào khứu giác đặc trưng bên trong màng nhầy mũi. Tổn thương ở màng nhầy mũi, hành khứu, sợi thần kinh khứu giác hoặc hệ thống thần kinh trung ương liên quan đều có thể ảnh hưởng đến khứu giác.
Các biểu hiện lâm sàng bao gồm giảm khứu giác, mất khứu giác, khiếm khứu giác, loạn khứu giác, ảo khứu và tăng nhạy cảm với kích thích khứu giác.
Có rất nhiều nguyên nhân phổ biến gây ra tình trạng khiếm khứu giác.
Bao gồm viêm mũi dị ứng, polyp mũi, nhiễm virus cảm lạnh, viêm mũi do virus, chấn thương đầu. Sulfur dioxide, các hợp chất nitơ, cùng với formaldehyde tồn dư sau khi sửa chữa nhà cửa, v.v., cũng có thể gây ra.
Thêm vào đó, việc xịt nước hoa lâu ngày cũng sẽ dẫn đến khứu giác không nhạy.
Trịnh Nhân đang suy nghĩ trong đầu xem bệnh nhân rốt cuộc là do nguyên nhân gì. Có thể là yếu tố formaldehyde, bởi vì tình trạng formaldehyde vượt quá tiêu chuẩn sau khi sửa chữa nhà cửa hiện nay rất thường thấy.
Chu Lập Đào lập tức chạy ra ngoài.
"Sếp, chuyên nghiệp thật đấy." Tô Vân cười híp mắt nói.
"Tôi nghĩ những l���i như vậy thì chỉ Chu Lập Đào mới có thể tin." Trịnh Nhân nói: "Cậu đến một cô bạn gái cũng không có, mà còn dám nói cái này?"
"Xì!" Tô Vân nói: "Là tôi không muốn tìm có được không? Thiếu gì cô gái đâu. Bạn gái, cứ ra đường là có thể tìm được!"
Trịnh Nhân lười phản ứng hắn, chờ Chu Lập Đào trở về thì thật nhàm chán, không biết đến bao giờ. Bên cạnh lại còn có tên lắm mồm này ngồi, thỉnh thoảng nói vài câu, muốn vào hệ thống thư viện đọc sách cũng không được.
Đợi rất lâu, Chu Lập Đào cũng chưa có trở về, Trịnh Nhân cảm thấy kỳ quái.
Hắn thực sự rất nhàm chán, đứng dậy đẩy cửa đi ra ngoài.
Gặp trong hành lang có một y tá đang bận rộn, Trịnh Nhân liền hỏi: "Xin hỏi, Chu tổng đi đâu rồi?"
"Thưa thầy, em mới đến, không biết Chu tổng là ai, ngại quá ạ." Y tá trả lời ngay.
À, là y tá mới đến bệnh viện 912 để học việc à, Trịnh Nhân cười một tiếng.
Tô Vân thấy y tá vào phòng trị liệu, đoán chừng là đi đổi thuốc, liền cười nói: "Để tôi đi hỏi."
Trịnh Nhân liếc nhìn hắn một cái, thấy t��n này quay đầu đi về phía phòng trị liệu, như không có xương cốt tựa vào khung cửa bắt đầu cười đùa nói chuyện.
Thật như đã quen biết rồi, Trịnh Nhân nghĩ thầm.
Nhưng để hắn đi hỏi chuyện này thì rắc rối thật. Đợi mấy phút, Tô Vân mới trở về, mặt đầy đắc ý.
"Ở đâu?"
"Bệnh nhân bị vấn đề khứu giác vừa nãy, đến phòng CT thì lên cơn co giật." Tô Vân nói.
"Co giật?" Trịnh Nhân nghi ngờ, "Là động kinh hay co giật?"
"Chưa ai nhìn thấy, cậu hỏi chi tiết thế làm gì." Tô Vân nói: "Chờ Chu tổng trở về thì sẽ biết thôi."
"Chu Lập Đào đâu rồi?" Trịnh Nhân nghi ngờ.
"Nghe nói là đang cấp cứu, bệnh nhân co giật rất mạnh, cơ bản không thể chụp CT được."
Nếu bệnh nhân co giật mạnh, ảnh chụp CT sẽ toàn là ảnh giả, chụp cũng như không chụp.
Bệnh nhân này e rằng sẽ được chuyển sang khoa thần kinh nội, tránh ở phòng CT lại xảy ra chuyện gì không hay, lỡ hô hấp tuần hoàn ngừng đột ngột thì mọi chuyện sẽ rất tệ.
Nhưng mà, bệnh nhân có vấn đề về khứu giác, bỗng nhiên lúc này lại co giật...
Tình trạng bệnh này có gì đó không ổn.
Trịnh Nhân bắt đầu suy tính.
"Sếp, nếu bây giờ cậu có thể chẩn đoán được, tôi sẽ tâm phục khẩu phục." Tô Vân cười ha hả nói.
Trịnh Nhân cũng biết hắn có ý gì, cũng biết rằng chỉ dựa vào việc khứu giác không nhạy rồi sau đó co giật ở phòng CT, để suy đoán thì cơ bản không thể làm được.
Bất quá nhàn rỗi cũng là nhàn rỗi, Trịnh Nhân trở lại ghế ngồi, bắt đầu ngồi đếm ngón tay.
"Thứ nhất, khi bệnh nhân bị chấn thương sọ não, dây thần kinh khứu giác có thể bị biến dạng do chấn động, hoặc hành khứu bị bầm dập, xé nát."
Tô Vân thấy vẻ mặt nghiêm túc của hắn, cảm thấy thú vị, ngồi đối diện nói: "Từ góc độ suy luận mà phân tích, bệnh nhân không phải bị ngoại thương, nếu không với tính cách của Chu Lập Đào, anh ta chắc chắn sẽ nói là khứu giác không nhạy sau chấn thương rồi."
Trịnh Nhân gật đầu một cái, Tô Vân phán đoán là đúng.
"Điểm thứ hai, u màng não, u di căn, hoặc phình động mạch não trước hay khối u thâm nhiễm thùy trán, đều có thể chèn ép hành khứu và cuống khứu giác, gây ra tổn thương khứu giác."
"Điểm này cũng không đáng tin cậy, nếu là có u màng não, khứu giác không nhạy sẽ không phải là triệu chứng chính. Hơn nữa, nếu như bản thân bệnh nhân không biết, thì lại càng không thể có co giật đột ngột kèm theo."
"Cũng không thể nói như vậy, đây chỉ là đại khái trước mắt, điểm này vẫn còn nghi vấn." Trịnh Nhân nói: "Có khả năng khoảng 5%."
"Cũng gần như vậy thôi, tôi cảm thấy còn ít hơn nữa ấy chứ, cậu tiếp tục đi." Tô Vân rất hứng thú với việc thảo luận một ca bệnh giả định như thế này.
"Thứ ba, cảm mạo thông thường gây tổn hại khứu giác có tính chất tạm thời, hơn nữa cơ bản sẽ không xuất hiện co giật, điểm này cũng loại bỏ."
"Thứ tư, đôi khi tổn thương thùy thái dương kèm theo ảo khứu tạm thời hoặc từng cơn. Mất khứu giác thường đi kèm với tổn thương vị giác, điều này phụ thuộc vào các chất dễ bay hơi trong thức ăn và đồ uống."
"Hội chứng thùy thái dương à?" Tô Vân hỏi.
"Chỉ nghe như vậy, e rằng không phải hội chứng thùy thái dương." Trịnh Nhân nói: "Các chất dễ bay hơi có thể gây ra khứu giác không nhạy, nhưng co giật, cần cấp cứu thì quá bất thường, tạm thời không đáng để cân nhắc."
Tô Vân càng ngày càng cảm thấy việc chẩn đoán và chẩn đoán phân biệt như vậy thật sự rất thú vị, giống như đang chơi một trò chơi trí tuệ vậy.
"Thứ năm, yếu tố bẩm sinh không đáng để cân nhắc. Ngoài ra, các bệnh lý thần kinh của màng nhầy mũi, hành khứu, sợi thần kinh khứu giác có thể dẫn đến suy giảm hoặc mất chức năng khứu giác; còn tổn thương ở hệ thống thần kinh trung ương liên quan, thì thường không kèm theo bất kỳ sự mất khứu giác nào có thể nhận thấy được."
"Điểm thứ năm này có khả năng lớn không?"
"Khó mà nói, e rằng không lớn, vẫn là bởi vì không thể đồng thời kèm theo triệu chứng co giật."
"Nói mãi, cậu có chẩn đoán được không? Khả năng lớn nhất vẫn là khối u trong não, nhưng cũng có lẽ không quá 5%." Tô Vân nói.
Mọi bản quyền đối với tác phẩm này đều thuộc về truyen.free, không được sao chép dưới bất kỳ hình thức nào.