(Đã dịch) Livestream Giải Phẫu - Chương 1957: Nhìn lầm
"Tôi đi xem qua bệnh nhân một chút." Trịnh Nhân nói.
"Đi thôi, ở phòng khám tôi chỉ xem qua loa thôi. Buổi sáng vài chục bệnh nhân, nếu cần nhập viện thì không thể khám kỹ được." La chủ nhiệm nói, rồi cùng Trịnh Nhân rời phòng làm việc.
Người nhà bệnh nhân thận trọng đi theo bên cạnh, không hiểu sao khi nhắc đến việc ăn ốc sên, vị bác sĩ kia lại có vẻ mặt căng thẳng như gặp đại địch.
"Ở Mỹ cô có ăn ốc sên không?" Tô Vân, người đi cuối cùng, hỏi Lâm Uyên một cách hết sức thiếu nghiêm túc.
"Không có, ở đó thỉnh thoảng cũng có quán ăn Hoa bán, nhưng tôi rất ít khi có thời gian ra ngoài." Lâm Uyên thuận miệng trả lời.
"Cách ăn ốc sên của mấy nước..." Tô Vân nói, vẻ mặt đầy ẩn ý.
"...!" Lâm Uyên đã biết người này định nói gì.
"Này nhé, đau bụng còn dám bất chấp nguy cơ nhiễm ký sinh trùng." Tô Vân cười nói: "Tôi khuyên cô đi trung tâm kiểm tra sức khỏe xét nghiệm máu thử xem. Nếu bạch cầu ái toan tăng cao, có thể liên quan đến một số bệnh đấy. Dĩ nhiên, đây chỉ là lời khuyên miễn phí thôi."
"Không đời nào!" Lâm Uyên thấp thỏm trong lòng, nhưng vẫn kiên quyết đáp: "Tôi không ăn đồ sống."
"Chậc chậc, tiến sĩ Harvard đào tạo ra mà chỉ có thế này thôi sao?"
"Anh..."
"Trứng và ấu trùng ký sinh trùng có sức đề kháng khá mạnh, chịu được nhiệt độ thấp. Ấu trùng trong nang thịt lợn có thể sống sót 20 ngày ở -15℃, và 2-3 tháng trong thịt ôi thiu. Các phương pháp như sấy khô, ướp, nướng thông thường hay xiên que đều không thể tiêu diệt được ấu trùng, nhưng chúng sẽ chết ở nhiệt độ trên 70℃." Tô Vân ung dung nói.
Lâm Uyên thật sự không muốn để ý đến người này, nàng bước nhanh hơn đi theo sau lưng sếp Trịnh.
Chỉ là những lời Tô Vân nói cứ như một lời nguyền, vẩn vơ trong đầu nàng.
Có cần phải đi kiểm tra không nhỉ? Lâm Uyên có chút chần chừ. Nhưng nếu không đi kiểm tra, lỡ thật sự bị nhiễm ký sinh trùng thì sao?
Lúc lên bàn mổ lại đau bụng... Nghĩ đến viễn cảnh đó, Lâm Uyên rùng mình một cái.
Đến phòng bệnh, Trịnh Nhân bắt đầu khám cho bệnh nhân. Giao diện hệ thống hiển thị đỏ tươi, bệnh nghiêm trọng nhất không phải ký sinh trùng, mà là biến chứng viêm nội mạc tim Loeffler.
Viêm nội mạc tim Loeffler còn được gọi là viêm nội tâm mạc do tăng bạch cầu ái toan, xảy ra khi lượng bạch cầu ái toan trong cơ thể tăng cao, gây ra một phản ứng stress.
Chẳng trách người nhà bệnh nhân nói bệnh nhân gần đây hai ba tháng đã không xuống giường nổi.
Ban đầu, khi nghe bệnh án này, chắc chắn mọi người sẽ cho rằng đó là đau bụng dẫn đến rối loạn điện giải. Nhưng sau khi Trịnh Nhân xem giao diện hệ thống của bệnh nhân, anh có chút phiền muộn.
Ngoài viêm nội mạc tim Loeffler, bệnh nhân còn bị biến chứng tắc động mạch ở buồng tim trái.
Trịnh Nhân trong lòng có chút hối hận, mặc dù nói không hề trễ nãi chuyện gì, nhưng anh cảm thấy mình đang có một xu hướng không tốt.
Gặp bệnh nhân xong, anh luôn muốn dựa vào năng lực của mình để đưa ra chẩn đoán chính xác.
Việc không ngừng hỏi bệnh sử, kiểm tra các tình huống bất thường cũng cần thời gian.
Mặc dù phân tích và chẩn đoán vừa rồi sẽ không làm tình trạng bệnh nhân hiện tại nặng thêm, nhưng Trịnh Nhân vẫn ghi nhớ điều này, định sau khi xong việc sẽ suy nghĩ lại.
"Cần một ca siêu âm tim." Trịnh Nhân buông ống nghe, khẳng định nói.
La chủ nhiệm gọi y tá đi tìm bác sĩ viết y lệnh và gọi điện cho khoa siêu âm. Khi quay lại, ông ấy hơi kinh ngạc hỏi: "Viêm nội mạc tim Loeffler ư?"
"Không chỉ vậy." Trịnh Nhân chưa nói quá chi tiết, dù sao ngay trước mặt bệnh nhân, nói nhiều lỡ làm bệnh nhân hoảng sợ nguy hiểm thì sao.
La khoa trưởng nhíu mày.
Viêm nội mạc tim Loeffler do tăng bạch cầu ái toan, đó là điều ông ấy đã tính đến.
Nhưng một căn bệnh nghiêm trọng hơn, kèm theo biến chứng ở tim, thì quả thực rất khó xử lý.
Trịnh Nhân lại làm các kiểm tra thể chất khác. Rất nhanh, máy siêu âm được đẩy tới.
Ngồi ở đầu giường, Trịnh Nhân bắt đầu làm siêu âm tim cho bệnh nhân.
"Trình độ siêu âm tim của sếp Trịnh thế nào?" Lâm Uyên khẽ hỏi Tô Vân.
"Nghe cô nói cứ như trình độ siêu âm tim của cô cao lắm vậy." Cô nhận được từ Tô Vân một câu trả lời đầy châm chọc như mọi khi.
"Nói tử tế một chút được không?" Lâm Uyên có chút chán ghét người bên cạnh.
Cũng may là anh ta có vẻ ngoài xuất sắc, nếu là người khác, Lâm Uyên đã sớm chẳng thèm để ý rồi.
"Ừ, lời này sếp cũng từng nói rồi." Tô Vân đáp: "Cứ nhìn kỹ đi, lát nữa chắc phải lên bàn mổ đấy."
"Phẫu thuật?" Lâm Uyên bật cười.
Chỉ là tiêu chảy thôi mà, cho dù có viêm nội mạc tim Loeffler thì cũng chưa đến mức phải phẫu thuật chứ.
"Viêm nội mạc tim Loeffler, kèm biến chứng tắc động mạch. Số khổ rồi, lão Liễu phải đi, Phú Quý Nhi vẫn còn đang làm tài liệu Nobel, chỉ có mình tôi đi theo thôi." Tô Vân đã chuẩn bị sẵn sàng.
Lâm Uyên cố gắng nhớ lại về viêm nội mạc tim Loeffler. Một căn bệnh miễn dịch, phong thấp thế này, cho dù chỉ là chẩn đoán cũng đòi hỏi trình độ rất cao.
Nói lên phẫu thuật là lên phẫu thuật sao? Lòng tin lớn đến vậy à!
"Không sao, anh không muốn lên thì tôi có thể lên." Lâm Uyên nói nhỏ.
"Đúng là phong cách của bác sĩ Mỹ, chỉ tham gia chẩn đoán hình ảnh thì là chuyện bình thường thôi."
Lâm Uyên vừa định khoe khoang một chút, Trịnh Nhân bỗng nhiên nói.
"Ở mỏm buồng tim trái có thể thấy một khối tăng âm dạng đặc, hình thái không đều, nghi ngờ tắc động mạch, cân nhắc viêm nội mạc tim Loeffler; vách mỏm buồng tim trái dày lên, tăng âm cục bộ, vách liên thất giảm động; chức năng co bóp buồng tim trái giảm nhẹ, hở van hai lá và ba lá mức độ trung bình."
Bác sĩ siêu âm tim vội vàng ghi chép.
La chủ nhiệm nhíu mày, nhìn Trịnh Nhân đang làm siêu âm tim. Từng hình ảnh được phân tích, nghe thật đáng sợ.
Với các kết quả siêu âm tim, La chủ nhiệm không thực sự chuyên về hình ảnh học. Ông có thể xem sơ qua, nhưng nếu đi sâu vào chi tiết, ông sẽ lúng túng.
Còn như sếp Trịnh... thì không thể nào so sánh được, La chủ nhiệm trong lòng hiểu rõ.
Làm xong kiểm tra, Trịnh Nhân hỏi: "Lần gần đây nhất ăn uống là lúc nào?"
Người nhà bệnh nhân do dự nói: "Mới ăn một ít đồ."
Trịnh Nhân không nói gì, đứng dậy và đi ra ngoài.
"Sếp Trịnh, định làm gì?" La chủ nhiệm đi theo sau lưng Trịnh Nhân hỏi.
"Phải can thiệp nội mạch, tôi xem kỹ rồi, không phải là u hạt do tăng bạch cầu ái toan, mà chỉ là tắc động mạch buồng tim trái, gây suy chức năng tim trái thôi." Trịnh Nhân khẽ nói: "La chủ nhiệm, anh chuẩn bị chuyển khoa cho bệnh nhân đi."
La chủ nhiệm thở dài.
Mình lại tiếp nhận một bệnh nhân viêm nội tâm mạc kèm biến chứng tắc động mạch.
Ở phòng khám đã chẩn đoán nhầm...
Cũng đành chịu, bệnh nhân có triệu chứng tiêu chảy 5 năm, mình làm sao có được bản lĩnh như sếp Trịnh chứ... Không đúng!
Nghĩ tới đây, La chủ nhiệm lập tức giật mình.
Sao mình lại quen lấy trình độ của sếp Trịnh ra để đánh giá một trình độ cao như vậy chứ!
Đây không phải là một thói quen tốt.
"Ca phẫu thuật không quá khó chứ?" La chủ nhiệm hỏi.
"Cũng ổn thôi, phẫu thuật can thiệp mạch, chỉ cần cẩn thận đừng để xảy ra biến chứng là được." Trịnh Nhân nói: "Nếu khoa Nội Tim mạch cảm thấy khó, có thể bảo họ gọi cho tôi."
"..." La chủ nhiệm im lặng.
Toàn bộ nội dung này thuộc bản quyền của truyen.free, nghiêm cấm sao chép dưới mọi hình thức.