(Đã dịch) Livestream Giải Phẫu - Chương 2021: Ngôi sao hài trên người
Tô Vân đã hiểu rõ ý của Trịnh Nhân.
Để xác định xem có phải gan di động hay không, bệnh nhân cần thay đổi tư thế: chụp CT khi nằm nghiêng bên trái và chụp CT khi nằm nghiêng bên phải.
Nếu là gan di động, hình ảnh CT sẽ cho thấy sự thay đổi rõ rệt theo tư thế cơ thể, từ đó có thể chẩn đoán trực tiếp.
Dù hiện tại Trịnh Nhân gần như chắc chắn đến 100% dựa trên phim chụp, nhưng cách làm này vẫn chưa đủ chặt chẽ về mặt khoa học.
Anh vẫn có thể nghĩ đến một vài bệnh lý khác có hình ảnh tương tự, dù khả năng xảy ra là khá nhỏ nhưng chúng vẫn có thật.
Anh gật đầu, lập tức gửi tin nhắn cho tiến sĩ Lương.
"Sếp à, theo anh thì bệnh này thuộc chuyên khoa gan mật, hay dạ dày ruột đây?" Tô Vân bỗng nhiên cười hỏi.
"Gan mật. Lên đó xem thử, nếu không có tắc ruột thì cứ phục hồi vị trí rồi cố định lá gan."
"Phục hồi vị trí, cái này cũng là việc của khoa tiêu hóa mà."
Tô Vân châm chọc: "Việc phục hồi vị trí này cũng đạt chuẩn ISO9002 hả?"
"Vậy thì cùng lên." Trịnh Nhân thì chẳng có vấn đề gì, thuận miệng nói: "Phẫu thuật nội soi là được, chuyển ca thôi."
"Sếp à, anh nghĩ Lâm Uyên tìm viện ngoài để chẩn đoán chứng nước tiểu màu xanh thì bao lâu sẽ có kết quả?" Tô Vân chuyển đề tài rất nhanh.
"Không biết. Ở trong nước thì phải xem may mắn. Còn nước ngoài... chủ yếu là xem có ai từng gặp bệnh nhân tương tự chưa, cái này thì mang tính ngẫu nhiên rồi." Trịnh Nhân nói. "Nhưng xét tình hình hiện tại, có lẽ Bệnh viện Ung bướu chưa từng gặp ca bệnh tương tự."
"Tỷ lệ này quá nhỏ. Trước đây tôi xem sách hướng dẫn Buprenorphine, chưa bao giờ để ý đến có sáu chữ đó."
"Tôi cũng không để ý. Sáng sớm nay đọc lời dặn của bác sĩ, hồi tưởng lại các loại sách hướng dẫn dược phẩm, tôi cảm thấy có vẻ như mình đã bỏ sót điều gì đó." Trịnh Nhân nói tiếp: "Ca bệnh này, nếu đưa cho các nhà nghiên cứu dược lý, sinh lý thì có thể có chút ý nghĩa. Còn đối với bác sĩ lâm sàng thì ý nghĩa không lớn."
"Ừ, lâm sàng thì ý nghĩa không lớn." Tô Vân nói: "Tôi đã gặp rất nhiều bệnh nhân suy gan, được dùng Buprenorphine để an thần và hỗ trợ hô hấp bằng máy thở, nhưng chưa có ca nào xuất hiện tình trạng nước tiểu màu xanh."
"Đừng nhắc đến chuyện này nữa, nó chỉ là một tác dụng phụ của thuốc thôi, anh nghiên cứu kỹ vậy làm gì?" Trịnh Nhân nói.
"Sếp à, nghe không giống con người anh chút nào." Tô Vân cười nói.
"Đúng là vậy mà. Chuyện này không liên quan đến lâm sàng, cũng không đáng để tốn quá nhiều công sức."
"Nếu ICU không tìm đến anh, anh đoán sẽ thế nào?" Tô Vân hỏi.
"Nếu tình trạng bệnh nhân ổn định, vậy thì cứ theo dõi thôi. Nếu gan có vấn đề, cứ thử ngừng thuốc rồi rút ống. Chỉ cần ngừng thuốc là sẽ ổn. Dù không tìm đến tôi thì họ cũng có thể tự giải quyết, điều đó là chắc chắn rồi." Trịnh Nhân thuận miệng suy đoán.
Vừa nói chuyện, hai người vừa đi đến khoa Cấp cứu 912.
Vừa bước vào cửa, tiếng cãi vã đã vọng ra từ hành lang.
Nói là cãi vã thì hơi khoa trương, đó đúng hơn là tiếng một người đang thể hiện sự bất mãn của mình.
"Dựa vào cái gì mà một cái nội tạng lại bắt chúng tôi chụp đến ba lần CT!"
"Các người có biết khám bệnh không vậy hả, còn 912 nữa chứ! Có mà xấu hổ khi nhận mình là bác sĩ 912!"
"Còn có liêm sỉ nữa không, lừa tiền thì cũng không lừa kiểu này!"
Nghe vậy, Trịnh Nhân lập tức biết chuyện gì đang diễn ra.
Đây là người nhà bệnh nhân không đồng ý.
Một vị trí mà phải chụp đến ba lần CT, thông thường sẽ cần ba phiếu chỉ định chụp khác nhau.
Người nhà bệnh nh��n có sai không? Không sai.
Người ngoài ngành y làm sao có thể hiểu được ý nghĩa của việc chụp ba lần CT cho cùng một vị trí.
Ngay cả bác sĩ thông thường, nếu không có kiến thức chuyên sâu về gan di động, cũng sẽ không hiểu rõ ý nghĩa của việc làm như vậy.
Trường hợp này còn đỡ, nhớ rất nhiều năm trước, có một bệnh viện từng gặp một trường hợp oái oăm.
Bệnh nhân bệnh tình nguy kịch, đã qua đời tại phòng chăm sóc đặc biệt của một bệnh viện Tam Giáp lớn.
Cuối cùng, người nhà bệnh nhân bắt đầu đòi bồi thường, tìm đến truyền thông, công khai các biên lai thu phí khám chữa bệnh hằng ngày.
Trong số đó, có một biên lai ghi hàng loạt khoản thu nước muối sinh lý. Khi ấy Trịnh Nhân còn trẻ, đang đi học, thuộc về thời kỳ ngây thơ, chưa hiểu sự đời.
Tự nhận mình hiểu về y học, nên khi thấy truyền thông đưa tin, anh còn giận dữ hơn cả những người dân xung quanh.
Nhưng sau khi tiếp xúc lâm sàng, anh mới biết, một bệnh nhân nặng cần dùng nước muối sinh lý ở rất nhiều chỗ.
Lọc máu, các loại ống thông, v.v... Hầu như mọi đ��ờng ống đều cần được rửa sạch bằng nước muối sinh lý vô khuẩn.
Thêm nữa là việc hút đờm, nếu không có nước muối sinh lý, dịch đờm sền sệt hút ra sẽ làm tắc ống hút đờm.
Ngay cả bản thân anh khi còn là sinh viên y khoa cũng không hiểu những điều này, thì đừng nói đến người nhà bệnh nhân bình thường.
Thấy Tô Vân nhíu mày, Trịnh Nhân vỗ vai anh ta, cười nói: "Tức giận à?"
"Họ biết cái gì chứ!" Tô Vân tức giận nói.
"Đừng nói tục chứ." Trịnh Nhân nói: "Tức giận không tốt cho gan đâu, anh còn uống rượu nữa."
"Đừng cái gì cũng đổ tại rượu chứ!" Tô Vân nghe Trịnh Nhân nói vậy lại càng tức giận.
Trịnh Nhân cười hì hì.
"Vậy anh nói xem giờ phải làm sao? Ruột đang bị kẹt giữa gan và cơ hoành thế này, ai mà biết lúc nào sẽ có biến chứng. Một khi hoại tử, việc cắt ruột sẽ phiền phức lắm đấy."
Vừa nói, Tô Vân vừa cười: "Anh nói xem, cái này có phải là tự tìm cái chết không?"
"Đừng nói thế. Họ cũng không hiểu mà." Trịnh Nhân nói: "Không sao đâu, cứ xem tôi đây."
"Anh á?" Tô Vân ngạc nhiên nhìn Trịnh Nhân.
Nếu là Thường Duyệt nói những lời này, Tô Vân sẽ tin ngay. Nhưng mà đây là lời của sếp mình... Khả năng giao tiếp của anh ấy với bệnh nhân tuy không tệ, nhưng tuyệt đối chưa đạt đến trình độ đỉnh cao như Thường Duyệt.
"Cũng không cần giao tiếp đâu." Trịnh Nhân cười nhẹ một tiếng.
Vừa làm phẫu thuật cấy mỡ tự thân, bổ sung nếp nhăn khóe mắt trong phòng phẫu thuật hệ thống, Trịnh Nhân đang có tâm trạng rất tốt, hoạt bát hơn hẳn ngày thường.
Trịnh Nhân ưỡn ngực ngẩng đầu, sải bước đi vào.
"Bác sĩ ơi, mau làm thủ tục thanh toán cho lão gia tử nhà tôi đi!"
Thấy dáng vẻ này của Trịnh Nhân, Tô Vân lập tức hiểu sếp mình định làm gì.
Thật là... Còn là giáo sư trọn đời của Bệnh viện Đa khoa Massachusetts nữa chứ, không biết có xấu hổ không!
Người nhà bệnh nhân vẫn đang tra vấn các bác sĩ khoa Cấp cứu, Chu Lập Đào đứng một bên giải thích, gương mặt lấm tấm tàn nhang của cô sắp vì vội vã mà nở hoa đến nơi.
Thấy Sếp Trịnh ưỡn ngực ngẩng đầu bước đến, còn nói gì về việc làm thủ tục thanh toán cho lão gia tử nhà anh ta, mọi người đều ngớ người ra.
Người nhà bệnh nhân vẫn còn đang lớn tiếng than phiền, Trịnh Nhân liền bước tới quát: "Làm ầm ĩ cái gì! Làm chậm trễ việc khám bệnh cho lão gia tử nhà tôi, anh chịu trách nhiệm nổi không hả!"
Trịnh Nhân ăn mặc bình thường, trong mắt Chu Lập Đào anh ấy là Sếp Trịnh, nhưng trong mắt những người nhà bệnh nhân khác, anh ấy cũng chỉ là một người nhà bệnh nhân.
Dù trông có vẻ hiền lành, nhưng anh nói chuyện chẳng chút khách sáo, trừng mắt nhìn, trông rất dữ tợn.
Người nhà bệnh nhân ngớ người.
Hành lang khoa Cấp cứu lập tức yên tĩnh trở lại.
Thừa cơ hội này, Chu Lập Đào vội vàng giải thích cặn kẽ cho người nhà bệnh nhân hiểu tại sao phải chụp đến ba lần CT.
Trịnh Nhân nhập vai quá đạt, với vẻ mặt đầy sốt ruột, nói: "Bác sĩ, xong chưa, mau xuất hóa đơn cho tôi đi, nhiều tiền lắm rồi đấy!"
Người nhà bệnh nhân kia cảm thấy áp lực và cấp bách ngay lập tức.
Đối mặt với bác sĩ, họ có thể la lối om sòm vì biết đối phương sẽ không cãi lại hay đánh trả.
Gặp phải trái hồng mềm thì ai mà chẳng muốn nắn bóp một cái.
Nhưng khi gặp phải người nhà bệnh nhân cũng giống như mình, họ lại lập tức trở nên nóng nảy.
"Chúng tôi đến trước!"
Tất cả nội dung trên đều thuộc bản quyền của truyen.free, vui lòng không sao chép dưới mọi hình thức.