Hai phút trước, anh ta nói đã xong việc, bệnh nhân đang trên đường trở về. Chu Lập Đào nói: "Tôi đã giục họ khẩn trương gửi phim lên, mong anh Trịnh xem giúp một chút."

Trịnh Nhân nhận lấy hồ sơ bệnh án từ tay Chu Lập Đào, xem qua một lượt.

Đúng như Chu Lập Đào vừa nói, triệu chứng thực thể và lời kể về cơn đau của bệnh nhân mâu thuẫn nhau; phim X-quang thẳng và kết quả siêu âm cũng vậy.

Tô Vân nhíu mày, anh ấy cũng tỏ ra bối rối, không rõ vì sao lại xảy ra tình trạng này.

Tình huống bệnh nhân này khá kỳ lạ.

Nếu dấu hiệu thực thể và lời kể mâu thuẫn, trong lâm sàng đó là chuyện thường thấy. Nhưng kết quả xét nghiệm khách quan lại có thể sai sót sao?

Các bác sĩ trẻ thường tin tưởng tuyệt đối vào kết quả xét nghiệm khách quan, thế nhưng đôi khi chính những kết quả khách quan ấy lại mâu thuẫn với nhau.

"Xem CT." Trịnh Nhân nhanh chóng xem xong báo cáo xét nghiệm của bệnh nhân rồi sải bước về phía phòng trực của Chu Lập Đào.

Nơi này đã trở thành văn phòng làm việc của Trịnh Nhân tại khoa cấp cứu.

Máy tính đã mở sẵn, Chu Lập Đào tìm được hình ảnh CT của bệnh nhân và nhường chỗ.

Phim CT củng cố thêm chẩn đoán từ siêu âm, cho thấy bệnh nhân bị ứ nước thận phải, một viên sỏi cắm ở vị trí gần cuối niệu quản.

Trịnh Nhân cũng nghi ngờ, anh đặt phim X-quang thường quy lên đèn đọc phim, bắt đầu so sánh với hình ảnh CT.

"Lạ thật, phim X-quang trông rất đạt chuẩn." Tô Vân nhíu chặt lông mày hơn.

Tất cả đều rất đạt chuẩn, nhưng lại mâu thuẫn. Tình huống tương tự trên lâm sàng không hề thường gặp.

Trịnh Nhân không nói gì, nghiêng đầu, mắt không ngừng quan sát, trong đầu tái dựng lại hình ảnh.

Sau khoảng 10 phút im lặng, Trịnh Nhân mới trầm giọng nói: "Đi xem bệnh nhân."

Chu Lập Đào đưa tới hai chiếc áo blouse trắng, Trịnh Nhân và Tô Vân mặc vào rồi rời khỏi phòng trực.

Bệnh nhân đã trở về sau khi làm kiểm tra, thuốc giảm đau đã hết tác dụng, anh ta đau dữ dội hơn.

Anh ta không nằm trên giường bệnh mà co ro trên xe đẩy, nắm chặt tay người thân, trông vô cùng đáng thương.

Đau đường tiết niệu, nỗi đau ấy quả thực như muốn lấy mạng. Trịnh Nhân đi tới bên cạnh bệnh nhân, nhẹ giọng hỏi: "Anh thấy đau ở đâu?"

Người nhà bệnh nhân tỏ vẻ sốt ruột, nhưng đối mặt với câu hỏi của bác sĩ, cũng đành lặp đi lặp lại những lời đó.

"Đau bụng bên trái." Người nhà bệnh nhân dù đã cố hợp tác nhưng cũng bắt đầu mất kiên nhẫn.

"Bác sĩ, tôi đau ở đây này!" Bệnh nhân ôm bụng bên trái nói. Người nhà anh ta đặt tay lên eo bệnh nhân để làm ấm, hy vọng điều đó có thể làm dịu cơn đau phần n��o.

Quả nhiên là đau bên trái. Trịnh Nhân sau đó muốn bệnh nhân nghiêng người để kiểm tra thể chất. Nhưng bệnh nhân giống như chim sợ cành cong, kinh hoảng nói: "Bác sĩ, ông đừng gõ vào eo tôi, mỗi lần gõ là đau như c·hết đi sống lại vậy."

"..." Trịnh Nhân nhìn biểu cảm của anh ta, không giống giả vờ, cũng không khỏi im lặng.

Đây là đau đến mức sợ hãi.

"Được rồi." Trịnh Nhân nhìn bảng điều khiển hệ thống, khẽ gật đầu.

Chẩn đoán trên bảng điều khiển hệ thống, cùng với CT và siêu âm, đều trái ngược với lời kể của bệnh nhân – sỏi đường tiết niệu bên phải, thận phải ứ nước.

Trịnh Nhân lật xem rất nhiều thông tin liên quan, vừa nhìn vừa suy nghĩ.

"Bác sĩ, rốt cuộc tôi bị bệnh gì?" Bệnh nhân co ro trên giường bệnh, tha thiết hỏi.

Lúc này anh ta trông thật bất lực, sắc mặt tái nhợt, trán và thái dương lấm tấm mồ hôi lạnh vì đau.

Đến mức quần áo cũng ướt đẫm, quả thực rất đáng thương.

Tình trạng này còn đỡ. Rất nhiều người đàn ông cao lớn vạm vỡ nằm trên xe đẩy, kêu la như heo bị chọc tiết. Cảnh tượng này Trịnh Nhân đã chứng kiến vô số lần ở Bệnh viện Đa khoa Hải Thành.

"Không sao đâu, không sao đâu." Trịnh Nhân mỉm cười, trấn an bệnh nhân: "Bệnh vặt thôi, chúng ta sẽ nghiên cứu một chút, nhanh chóng giúp anh khỏi đau."

Nụ cười của anh ta dường như mang một sức mạnh vô hình nào đó, khiến bệnh nhân cảm thấy cơn đau cũng dịu đi phần nào.

Chỉ là người nhà bệnh nhân rất phiền não, khó chịu nhìn nhóm bác sĩ "vô dụng" rời đi.

Trở lại phòng trực, Trịnh Nhân trầm giọng: "Cho nhập viện đi."

"..." Vu Tổng không nói gì, không ngờ Trịnh Nhân lại đưa ra kết luận như vậy.

Việc nhập viện thì ai cũng biết, đâu cần Trịnh Nhân phải nói.

"Trịnh Nhân, anh đang nghĩ đến bệnh gì vậy?" Vu Tổng cẩn thận hỏi.

"Thận phải ứ nước, niệu quản phải có sỏi. Phải nhanh chóng tán sỏi, nếu tình trạng thận ứ nước còn nặng hơn, e rằng thận sẽ không giữ được." Trịnh Nhân nói.

"Vậy còn bên trái thì sao? Bệnh nhân nói là đau bên trái mà." Tô Vân hỏi.

"Tôi cho rằng đó là đau phản xạ." Trịnh Nhân nói.

Đau phản xạ? Khái niệm này khá hiếm gặp trong thực hành lâm sàng.

Chu Lập Đào trông vẻ hoang mang, Vu Tổng thì có chút kinh nghiệm, nhưng cũng không dám chắc suy đoán của mình có đúng hay không. "Trịnh Nhân, là loại đau phản xạ do sỏi thận phải gây ra cơn đau ở bên trái sao?"

"Ừ." Trịnh Nhân vẫn đang xem phim, gật đầu.

"Nhưng đau phản xạ thường là đau cả hai bên chứ?" Tô Vân đưa ra ý kiến khác.

"Kết quả khám thực thể của Chu Tổng cho thấy đau cả hai bên, nhưng bệnh nhân lại chỉ kêu đau bên trái. Tôi cho rằng điểm này không quan trọng." Trịnh Nhân nói.

"Trịnh... Vân ca, đau phản xạ là gì vậy?" Chu Lập Đào chưa từng gặp qua, có chút mờ mịt.

"Khi một bên cơ thể bị thương, họ sẽ cảm thấy bên đối diện, cùng vị trí, cũng đau." Tô Vân nói: "Nghiên cứu về hiện tượng này đã bắt đầu quy mô lớn sau Thế chiến thứ hai, đến nay vẫn chưa có kết luận cuối cùng. Một tình huống khá kỳ lạ là khi một dây thần kinh bị tổn thương, dây thần kinh ở bên đối diện trên cơ thể cũng có khả năng bị ảnh hưởng tương tự."

"..." Đây là khoa học ư? Nghe như chuyện đùa ấy chứ? Nếu không phải Vân ca và Trịnh Nhân nói vậy, Chu Lập Đào đã sớm đứng ra chửi bới rồi.

Một bên thần kinh bị tổn thương, mà bên còn lại cũng bị ảnh hưởng? Điều này quả thực quá duy tâm, khó mà tin nổi.

"Thực ra, dù được nghiên cứu tập trung sau Thế chiến thứ hai, nhưng những nghiên cứu tương tự đã manh nha từ sau Nội chiến Hoa Kỳ." Trịnh Nhân vừa xem phim vừa nói: "Bác sĩ y khoa A. K. Milan, nhà thần kinh học tại Bệnh viện Đa khoa Massachusetts, đã tiến hành nghiên cứu về hiện tượng này, và cuối cùng bà ấy đã đặt tên cho nó là 'đau phản xạ'."

"Trịnh Nhân, đau phản xạ thường xuất hiện nhiều ở bệnh nhân zona thần kinh, còn hệ tiết niệu thì rất ít gặp phải, đúng không?" Tô Vân cũng rất nghi ngờ.

"Rất ít, nhưng vẫn có thể xảy ra."

Chu Lập Đào như bị sỏi thận hành hạ, tha thiết nhìn Tô Vân, mong Vân ca giải thích rõ hơn cho mình.

"Thường gặp hơn ở bệnh nhân zona thần kinh." Tô Vân nói: "Giải thích hợp lý là virus zona thần kinh xâm nhập vào tủy sống rồi lan sang bên đối diện của cơ thể. Nhưng những người bị thương trong chiến tranh, khi mất một chi, cũng cảm thấy đau ở chi đối diện."

Chu Lập Đào chợt nhớ mình ở khoa cấp cứu quả thực có gặp những bệnh nhân tương tự, nhưng chi đối diện không hề bị thương. Lúc đó anh không để ý, chỉ nghĩ đó là một dạng bệnh tưởng.

Không ngờ, thực sự có một lời giải thích cho hiện tượng đau phản xạ này.

Bản dịch này được truyen.free độc quyền cung cấp, mọi hành vi sao chép dưới mọi hình thức đều không được phép.