(Đã dịch) Livestream Giải Phẫu - Chương 276: Một bình hai dã
"Cần hình ảnh để đánh giá," Trịnh Nhân nói. "Bệnh tuyến cơ tử cung, nếu là thể lan tỏa, thì can thiệp nút mạch điều trị chẳng bằng cắt bỏ tử cung trực tiếp còn hơn. Nhưng nếu là thể khu trú, có thể thử phương pháp can thiệp một lần."
"Hiệu quả thế nào?" Tô Vân hỏi.
Cậu mới tiếp xúc lĩnh vực can thiệp chưa đầy hai tháng, có thể hiểu nhiều như vậy đã là kỳ tài hiếm có.
Còn về hiệu quả cụ thể của phẫu thuật can thiệp, Tô Vân cũng không rõ.
"Có lẽ khoảng 30% tỉ lệ thành công, thậm chí có thể còn thấp hơn nữa. Nhưng trước mắt, việc cấp bách nhất bây giờ là cứu mạng, những chuyện khác tính sau." Trịnh Nhân vừa nói, vừa khâu gan xong, toàn bộ quá trình chưa đầy 10 phút.
"Cậu xử lý những phần còn lại, tôi đi thực hiện nút mạch can thiệp," Trịnh Nhân nói.
Tô Vân gật đầu.
"Y Nhân, chuẩn bị dụng cụ mà Tô Vân yêu cầu. Yên Nhiên, tình trạng thế nào?"
"Tình trạng khá tốt, huyết áp ổn định, thuốc đã được dùng," Sở Yên Nhiên trả lời.
Đang nói chuyện, Sở Yên Chi và y tá chạy bàn vội vàng chạy vào, mang theo mười mấy túi khối hồng cầu tươi và huyết tương tươi đông lạnh.
"Truyền thêm một túi, đồng thời ép nhanh lượng máu truyền vào, sau đó mọi người ra ngoài trước đi," Trịnh Nhân nói xong, cầm dụng cụ và kim chọc dò vào chân bệnh nhân, rồi xoay người xuống bàn mổ.
Bệnh tuyến cơ tử cung sao? Trịnh Nhân vẫn đang suy nghĩ về căn bệnh này.
Tuy không phải bệnh hiểm nghèo, nhưng cơn đau lại vô cùng dữ dội, thậm chí có thể nguy hiểm đến tính mạng.
Trước hết phải cứu mạng, sau đó mới tính đến việc xử lý vấn đề bệnh tuyến cơ tử cung.
Từ không gian hệ thống lấy ra áo chì, ngay sau đó là tiếng "đinh đông" thông báo nhiệm vụ từ hệ thống vang lên.
【 Nhiệm vụ cấp cứu: Cứu người trong cơn nguy kịch.
Nội dung nhiệm vụ: Chữa bệnh hời hợt, không thể trị tận gốc. Mời hoàn thành một ca cấp cứu theo quy định, đồng thời điều trị dứt điểm căn bệnh nan y của bệnh nhân.
Phần thưởng nhiệm vụ: 2000 điểm kỹ năng, 20000 điểm kinh nghiệm.
Thời gian nhiệm vụ: 7 ngày. 】
Chậc... Trịnh Nhân thoáng chốc có cảm giác như mình lại trở về đế đô, hệ thống "bàn tay vàng" đó lại trở nên rộng rãi đến vậy.
Nhưng suy nghĩ lại một chút, Trịnh Nhân cười một tiếng.
Hệ thống đưa ra thời hạn hoàn thành tưởng chừng quá rộng rãi là 7 ngày, nếu là bệnh nhân thông thường, thì đây đích thực là một nhiệm vụ lớn với phần thưởng hậu hĩnh.
Nhưng tình trạng cấp cứu của bệnh nhân rất nặng, phức tạp.
Xử lý xong gan và lá lách bị tổn thương nghiêm trọng, điều chỉnh tình trạng sốc do mất máu, b��nh nhân còn có nhiều vết gãy xương lớn cần xử lý.
7 ngày, thời gian ngắn như vậy, có thể hoàn thành sao?
Thôi kệ, cứ ưu tiên xử lý tình trạng cấp cứu của bệnh nhân đã.
Mặc áo chì, bộc lộ vùng động mạch cổ bên phải của bệnh nhân, rửa tay, khử khuẩn, trải khăn vô trùng. Khoảng thời gian chuẩn bị vô khuẩn này có lẽ còn lâu hơn cả lúc Trịnh Nhân hoàn thành phẫu thuật.
Nhưng quy trình vô khuẩn vẫn phải tuân thủ, hơn trăm năm trước, tỉ lệ thành công của phẫu thuật ngoại khoa không cao, chính là vì vấn đề nhiễm trùng sau phẫu thuật.
Mặc dù các bác sĩ lâm sàng hiện nay có nhiều tranh cãi về các quy định kiểm soát nhiễm khuẩn, nhưng quan niệm vô khuẩn trong phẫu thuật vẫn rất được đề cao.
Khoa kiểm soát nhiễm khuẩn... Ha ha.
Ở phòng bệnh, mỗi lần làm việc đều phải dùng dung dịch khử khuẩn tay 3M... Nhân viên y tế lâm sàng thật muốn đề nghị những người ban hành quy định này thử trải nghiệm xem việc khử khuẩn tay hơn 100 lần một ngày sẽ thế nào.
Phòng bệnh còn dễ nói, phòng khám ngoại trú một ngày tiếp nhận hàng chục đến cả trăm bệnh nhân. Cứ khử khuẩn như vậy, chưa đầy một tuần, đôi tay sẽ trông thật tệ hại.
Các y tá trẻ với đôi tay trắng ngần, thon thả sẽ bị nứt nẻ, bong tróc da, nửa tháng sau sẽ rớm máu. Ngay cả Trịnh Nhân với đôi tay đầy chai sần cũng không chịu nổi.
Dù là sản phẩm tốt đến mấy cũng không chịu nổi việc sử dụng liên tục. Một ngày ba mươi, năm mươi lần thậm chí còn hơn trăm lần, thật vô lý.
Quy định học theo nước ngoài, nhưng lại không thấy họ xem xét xem ở nước ngoài một ngày tiếp nhận bao nhiêu bệnh nhân.
Trịnh Nhân khử khuẩn xong, thấy Tạ Y Nhân, chị em nhà họ Sở, y tá chạy bàn cũng đã rút lui khỏi phòng giải phẫu, liền bắt đầu thực hiện chọc dò động mạch, hay còn gọi là kỹ thuật can thiệp mạch máu.
"Ông chủ, nhân tiện xem qua tử cung, đánh giá mức độ bắt thuốc," Tô Vân không quên nhắc nhở Trịnh Nhân.
"Biết," Trịnh Nhân nói.
Một bàn mổ, hai ca phẫu thuật, lúc này bắt đầu.
Trên kênh livestream Hạnh Lâm Viên, các bác sĩ lại được một phen xôn xao.
Cắt bỏ lá lách, khâu nối gan, trong mắt nhóm bác sĩ này, chẳng qua là những việc làm rất thông thường. Kỹ năng phẫu thuật của người thực hiện rất cao, thao tác vô cùng điêu luyện, điểm này không thể nghi ngờ.
Người trợ thủ lại lên bàn mổ muộn như vậy, điểm này cũng được mọi người bàn tán. Rất nhiều người cho rằng là học sinh đang làm phẫu thuật, sau đó người lên bàn mổ mới là giáo sư thực thụ.
Nhưng mà suy đoán này ngay lập tức bị bác bỏ.
Thủ pháp của người thực hiện việc mở bụng và cắt lá lách ban đầu thuần thục đến mức người tinh ý cũng có thể nhận ra.
Người như vậy mới là học sinh? Không thể nào!
Những bác sĩ đang theo dõi livestream cảm thấy tự ái bị thách thức.
Nhưng, điểm cao trào còn chưa tới.
Sau khi gan được khâu xong, khi mọi người đều nghĩ ca phẫu thuật đã kết thúc, đang chuẩn bị mở cuộc tranh luận sôi nổi về tốc độ thao tác, liên quan đến việc người thực hiện là học sinh hay giáo sư, thì đôi tay ấy trên livestream bất ngờ rời khỏi vị trí.
Đi... Hắn đi thật!
Vậy là sau khi phẫu thuật hoàn thành, các bước còn lại sẽ giao cho trợ thủ giải quyết.
Đây là quy ước ngành nghề, nếu ngay cả việc đóng bụng cũng không biết, thì lên bàn m��� làm gì? Ngay cả những việc đơn giản nhất cũng không làm được, còn muốn lên phẫu thuật?
Mơ đi!
Nếu là như vậy, trước hết cứ đi bệnh viện tuyến dưới mổ ruột thừa 5 năm rồi hãy tính.
Tranh luận tựa hồ không cần thiết tiến hành tiếp, các bác sĩ ủng hộ việc người thực hiện là giáo sư vừa kịp hả hê, vài bình luận ủng hộ đã kịp xuất hiện, thì liền thấy hình ảnh trên livestream đột nhiên chia làm đôi.
Chia làm đôi?
Đây là muốn làm gì?
Chẳng lẽ đồng thời phải thực hiện cố định xương gãy bên trong sao?
Tựa hồ không cần thiết, cố định xương gãy cũng không phải việc gì phải vội, chỉ cần không có vết thương hở, dẫn đến nhiễm trùng thứ phát, thì xử lý theo hai giai đoạn là đủ.
Một ca phẫu thuật, lại thực hiện hai ba ca khác nhau, lượng máu mất tăng lên đáng kể, bệnh nhân có thể chịu đựng được sao?
Những suy đoán này vừa mới nảy ra trong đầu các bác sĩ đang theo dõi livestream, thì đôi tay ấy trên màn hình đã bắt đầu thực hiện chọc dò động mạch cảnh.
【 Trời ạ... Đây là muốn nút mạch cầm máu sao? 】
【 Tại sao lại gấp như vậy? 】
【 Tôi vừa rồi ở trong trường mổ, thấy tay người phẫu thuật thăm dò xuống dưới, có phải đã đụng phải khối máu tụ sau phúc mạc không? Vừa rồi tôi xem bệnh án, thấy có chẩn đoán khối máu tụ sau phúc mạc. 】
【 Người đâu? Đội ngũ của họ, chỉ có hai người sao? Sao lại để một người vừa thực hiện can thiệp, vừa tự đóng bụng? 】
【 Bệnh viện nước ngoài đúng là như vậy, ngay cả những ca phẫu thuật lớn cũng chỉ có hai người làm. Một ca phẫu thuật 30k đô la, thêm một người là giảm một phần thu nhập. Xem ra đúng là bệnh viện nước ngoài rồi, trình độ thật là cao, hy vọng học hỏi... Thật mong manh. 】
【 Đây mới là tình huống cấp cứu thực sự, nếu là ở chỗ chúng ta, chắc chắn sẽ đóng bụng lại. Sau đó theo dõi huyết áp bệnh nhân trong ICU. Nếu như huyết áp kéo dài hạ xuống, sau đó mới nhờ khoa can thiệp hội chẩn. 】
【 Đa tài thật đấy, lợi hại quá. Tôi đang suy nghĩ có phải cũng nên học theo để thực hiện can thiệp không. 】
Các bình luận liên tục bay lượn, làm ảnh hưởng đến việc theo dõi ca phẫu thuật.
Rất nhiều người đã tắt phần bình luận, im lặng theo dõi hai trường mổ song song trên livestream.
Một mặt, người trợ thủ thay thế người phẫu thuật cũng thể hiện kỹ năng phẫu thuật siêu việt, cho dù chỉ là thăm dò xem có chảy máu không, rửa sạch và đóng bụng, thủ pháp thuần thục đến mức khiến người ta kinh ngạc.
Một mặt, ca can thiệp cũng diễn ra nhanh chóng. Kỹ thuật siêu chọn lọc động mạch được hoàn thành chỉ trong chớp mắt, bốn cây mạch máu nhỏ cuối cùng có thuốc cản quang màu đen tỏa ra như pháo hoa.
Hai trường mổ song song, livestream này, tôi phải chấm điểm tuyệt đối!
Trong lòng các bác sĩ đang theo dõi livestream ca phẫu thuật, hầu hết đều có cùng suy nghĩ này.
Mọi bản dịch đều thuộc về truyen.free, nơi ươm mầm cho những câu chuyện bay xa.