Menu
Đăng ký
Truyện
← Trước Sau →
Truyen.Free

(Đã dịch) Livestream Giải Phẫu - Chương 317: 4 độ đau đớn

Ngày hôm qua không có ca cấp cứu nào, phòng bệnh khá bình yên, việc bàn giao không có gì đặc biệt.

Sau khi bàn giao và kiểm tra phòng, Tiền chủ nhiệm lão Phan trở về phòng làm việc của mình.

Trịnh Nhân gọi hai người mà Tiền chủ nhiệm lão Phan biết vào, hỏi về bệnh án của bệnh nhân và xem xét các báo cáo xét nghiệm mang đến.

Bệnh nhân là nam giới 69 tuổi, thể trạng khỏe mạnh. M��t tuần trước, do không cẩn thận va phải vật cứng, ông đi khám tại bệnh viện tuyến xã. Siêu âm phát hiện nhiều tổn thương choán chỗ ở gan, nghi ngờ là u ác tính, khối choán chỗ lớn nhất kích thước khoảng 6x7cm.

Toàn bộ bệnh án khá đơn giản, bởi vì tổn thương choán chỗ ở gan của bệnh nhân đã có di căn trong gan nên không thể phẫu thuật cắt bỏ.

Lúc này, nút mạch là lựa chọn tốt nhất.

Tuy nhiên, tình huống cụ thể, như liệu có thể thực hiện được không, hiệu quả sau phẫu thuật có tốt không, còn cần đợi kết quả chụp CT 64 lát cắt có tiêm thuốc cản quang mới có thể xác định.

Dặn dò Thường Duyệt một tiếng, bảo cô ấy đưa bệnh nhân vào viện, Trịnh Nhân liền cùng Tô Vân đi thăm các bệnh nhân khác sau phẫu thuật.

Khi đến khoa Tiêu hóa, sự nhiệt tình của Hạ chủ nhiệm đối với Trịnh Nhân rõ ràng tăng lên hai bậc. Ngay cả đối với trưởng khoa của các khoa lớn khác trong bệnh viện, Hạ chủ nhiệm cũng không thể hiện sự nhiệt tình đến vậy.

Cô ấy tự mình hướng dẫn, dẫn Trịnh Nhân đi thăm các bệnh nhân sau phẫu thuật.

Tình trạng nôn ra máu của bệnh nhân sau phẫu thuật TIPS đã cải thiện rõ rệt, các triệu chứng bệnh não gan cũng không nặng. Trịnh Nhân cảm thấy chỉ cần quan sát thêm 1-2 ngày là có thể tháo bỏ stent thứ hai.

Người nhà bệnh nhân vô cùng cảm kích Trịnh Nhân. Trịnh Nhân chỉ mỉm cười, có thể "kéo" bệnh nhân từ cửa tử trở về đã là sự mãn nguyện lớn nhất đối với cậu.

Còn về lời cảm ơn của người nhà bệnh nhân, đối với Trịnh Nhân mà nói, thật ra không quan trọng lắm.

Tình trạng của bệnh nhân mắc hội chứng ổ cặn bẩn cũng khá hơn nhiều, mặc dù vẫn còn sốt, nhưng nhiệt độ cơ thể đã được kiểm soát.

Từ mức 39.5 độ C trước phẫu thuật hôm qua xuống còn 38.5 độ C bây giờ, đây là một sự thay đổi lớn.

Trịnh Nhân tin tưởng vào phẫu thuật của mình. Bệnh nhân mắc hội chứng ổ cặn bẩn hiện tại chủ yếu là điều trị sốc nhiễm trùng máu do mủ. Chỉ cần vượt qua được giai đoạn này, cô ấy xem như đã sống sót.

Thăm khám xong các bệnh nhân sau phẫu thuật, Hạ chủ nhiệm tiễn Trịnh Nhân ra đến cửa khu bệnh.

Qua thái độ đó, có thể thấy Hạ chủ nhiệm đã hoàn toàn công nhận trình độ của Trịnh Nhân. Trong tiềm thức, cô ấy cho rằng Trịnh Nhân có đủ tư cách ngang hàng với mình.

Rời khoa Tiêu hóa, Trịnh Nhân và Tô Vân lại chạy đến ICU.

Trên mặt Tô Vân không hề có chút dấu vết say rượu nào, hoàn toàn khác với tình trạng uống mười một thùng bia hôm trước.

Trịnh Nhân cũng rất lấy làm lạ, theo lý mà nói, rượu whisky Scotland tối qua có nồng độ cồn hoàn toàn vượt trội so với mười một thùng bia, nhưng Tô Vân lại chẳng hề hấn gì.

"Đắc thủ chưa?" Tô Vân đột nhiên hỏi khi đang đi.

Thuận lợi... Trịnh Nhân không biết trả lời câu hỏi này thế nào.

Nếu là nói về việc ôm ấp, thì hẳn là "đắc thủ". Nhưng đoán Tô Vân, anh ta hẳn không có ý đó.

"Nhìn vẻ mặt rạng rỡ của cậu, chắc là không tệ lắm. Đừng vội, "liệt nữ sợ quấn lang", cứ từ từ từng bước một." Tô Vân dặn dò.

Trịnh Nhân bỗng nhiên cảm thấy lời Tô Vân nói có vẻ không sai, ít nhất câu chuyện hôm qua đã giúp cậu "phanh gấp đúng lúc".

Nếu không, với tính cách nóng nảy của mình, không biết mọi chuyện sẽ đi đến đâu.

Một mạch đi đến ICU, thay quần áo rồi bước vào, Tiền chủ nhiệm và các bác sĩ khác đang thảo luận bệnh tình với vẻ mặt nghiêm túc.

"Tiểu Trịnh, lại đây." Tiền chủ nhiệm thấy Trịnh Nhân và Tô Vân đến thăm bệnh nhân liền vẫy tay gọi.

Trịnh Nhân biết có vấn đề, lập tức đi tới.

"Bệnh nhân giường số 5 đang rất kích động. Vốn dĩ, theo dự đoán bệnh tình, hôm nay có thể rút ống nội khí quản và ngừng hỗ trợ thở máy. Nhưng sau khi tác dụng của thuốc an thần giảm dần, cô ấy liền bắt đầu kích động, tình trạng của cô ấy trở nên không ổn định."

Tiền chủ nhiệm nói đơn giản.

Giường số 5 chính là bệnh nhân bị thương do ngã từ độ cao mà Trịnh Nhân đã phẫu thuật hôm trước.

Có biến cố gì khác xảy ra sao?

Trịnh Nhân có chút nghi ngờ, theo lý mà nói, tình trạng của cô ấy lúc này phải tốt hơn mỗi ngày, vài ngày nữa là có thể chuyển sang khoa Chỉnh hình để phẫu thuật cố định xương gãy bên trong.

Hệ thống đã giao cho Trịnh Nhân một nhiệm vụ "Cứu người trong biển lửa", nhưng Trịnh Nhân vốn không muốn thực hiện.

Phẫu thuật trì hoãn thì cứ trì hoãn, tuyệt đối không thể vội vàng. Nếu không, bệnh nhân sẽ phải chịu đựng những tổn thương lớn hơn, và quá trình hồi phục của cơ thể sẽ trở nên khó lường.

Chuyện này là sao đây?

Trịnh Nhân liếc nhìn bệnh nhân, bảng hệ thống ở góc trên bên phải tầm mắt vẫn hiện nền màu đỏ nhàn nhạt.

Điều này cũng bình thường, cô ấy vẫn còn nhiều chỗ gãy xương chưa được xử lý.

Xem chẩn đoán mà hệ thống đưa ra, dường như cũng không có gì đặc biệt.

Trịnh Nhân nghi ngờ, lặng lẽ đứng phía sau các bác sĩ ICU, nghiêm túc lắng nghe họ phân tích bệnh tình của bệnh nhân.

"Sếp, tôi có một cảm giác, bệnh nhân bị kích động dữ dội là do đau đớn kịch liệt vì lạc nội mạc tử cung trong cơ, mới dẫn đến tình trạng kích động dữ dội khi tác dụng của thuốc an thần giảm bớt." Tô Vân nhỏ giọng nói.

Trịnh Nhân cũng cân nhắc đến điểm này, nhưng không có bằng chứng chuẩn xác thì cũng không thể khẳng định 100%.

Anh gật đầu, một tay nâng tai, chau mày trầm tư.

"Tiểu Tô, cậu có ý kiến gì không?" Tiền chủ nhiệm quen thuộc hỏi.

"Thưa Tiền chủ nhiệm, tôi nghĩ bệnh nhân cần thử nút mạch can thiệp để điều trị lạc nội mạc tử cung trong cơ. Nếu vẫn không hiệu quả, nhất định phải cắt bỏ tử cung." Tô Vân không giống những người khác tỏ vẻ nghi ngờ, liền tiếp tục nói: "Nguyên nhân bệnh nhân nhảy lầu là do đau đớn kịch liệt vì lạc nội mạc tử cung trong cơ, không thể chịu đựng được, nên mới chọn cách tự vẫn.

Mức độ đau đớn tột cùng đó rốt cuộc cao đến mức nào, chúng ta không cách nào suy đoán. Nhưng có thể khẳng định một điều là chắc chắn rất cao, tôi phỏng đoán hẳn là mức độ đau 4."

Theo y học, phân cấp đau đớn chuyên nghiệp là từ 0-4 độ. Độ 4 là đau đớn nghiêm trọng, có thể gây thay đổi huyết áp, mạch đập.

Các bác sĩ ICU dường như đã quen với sự chính xác nhất quán của Tô Vân, theo bản năng đã tiếp nhận lời anh nói.

Mặc dù lời Tô Vân nói nghe có vẻ không gò bó, nhưng ngẫm kỹ lại, càng nghĩ càng thấy có lý.

Tiền chủ nhiệm trầm ngâm suy nghĩ.

"Đau do gãy xương, chỉ cần nằm yên, thì có thể chịu đựng được. Vì vậy, tôi không nghĩ việc bệnh nhân kích động là do đau xương gây ra.

Tôi đề nghị, hãy trao đổi bệnh tình với người nhà bệnh nhân. Nếu thật sự không được, thì cần cắt bỏ tử cung." Tô Vân vẫn kiên định, "Nếu còn kéo dài nữa, bệnh nhân đã đặt ống nội khí quản gần 48 giờ, rất nhanh sẽ phải mở khí quản.

Khi đó, bệnh nhân sẽ dễ mắc các biến chứng như nhiễm trùng phổi, việc hồi phục sẽ càng khó khăn hơn."

"Có thể thử một chút." Mặc dù Trịnh Nhân không chắc chắn liệu bệnh nhân có phải vì đau do lạc nội mạc tử cung trong cơ mà kích động không, nhưng vẫn đồng ý với lời giải thích của Tô Vân.

Hiện tại bệnh nhân đã không còn tình trạng sốc mất máu cấp tính nguy kịch, thử một chút có khả năng, cũng không có gì bất lợi.

Dù sao, phẫu thuật nút mạch là một phương pháp điều trị xâm lấn tối thiểu.

Nếu b���nh nhân không bị chấn thương nặng như vậy, sau 24 giờ phẫu thuật là có thể xuống giường hoạt động.

Tất nhiên, nếu có sẵn các vật tư tiêu hao đắt tiền như bảng cầm máu đặc biệt, thì chỉ 4-6 giờ là có thể xuống giường.

Tiền chủ nhiệm cảm thấy khó tin, dù sao lạc nội mạc tử cung trong cơ không phải là bệnh hiếm gặp, chẳng qua đa số người đều chọn cách cắt bỏ tử cung để "một mẻ, khỏe suốt đời".

Đối với những phụ nữ chưa từng sinh nở, căn bệnh này rất ít khi bộc phát, nên Tiền chủ nhiệm cũng không có kinh nghiệm xử lý.

Sau một hồi trầm tư, Tiền chủ nhiệm cuối cùng quyết định: "Tôi sẽ đi nói chuyện với người nhà bệnh nhân, thử xem sao." Truyen.free trân trọng giữ bản quyền cho phần chuyển ngữ này, hy vọng bạn đọc có những giây phút thưởng thức trọn vẹn.

Trước Sau
Nghe truyện
Nữ
Nam

Cài đặt đọc truyện

Màu nền:
Cỡ chữ:
Giãn dòng:
Font chữ:
Ẩn header khi đọc
Vuốt chuyển chương

Danh sách chương

Truyen.Free