Bệnh nhân vừa được đưa đến, góc trên bên phải tầm mắt Trịnh Nhân liền hiện lên thông báo của hệ thống: viêm túi mật mạn tính khởi phát chậm.

Lòng Trịnh Nhân trùng xuống, anh biết chắc hẳn đây là biến chứng từ ngộ độc thực phẩm cấp tính.

Nếu có thể truyền tĩnh mạch kháng sinh khoảng một tuần, tỷ lệ phát sinh biến chứng sẽ giảm xuống mức thấp nhất. Nhưng hiện tại, cả nước đang dấy lên làn sóng chỉ trích việc bác sĩ lạm dụng kháng sinh, đặc biệt là nhằm vào những kẻ khốn kiếp.

Trong giới bác sĩ quả thực có những kẻ khốn kiếp, ví dụ như kê đơn kháng sinh bộ ba cho bệnh nhân vị thành niên sau phẫu thuật cắt ruột thừa cấp tính đơn thuần, bao gồm cả các loại thuốc quinolone gây hại thận.

Nhưng tuyệt đại đa số bác sĩ vẫn là người tốt, chữa bệnh cứu người mới là mục tiêu họ theo đuổi.

Thế nhưng, tất cả những điều đó đều bị bóp chết một cách vô tình.

Các cơ quan quản lý y tế ban bố quy định hạn chế việc ứng dụng kháng sinh trong lâm sàng, yêu cầu phải có các dấu hiệu lâm sàng và kết quả xét nghiệm hỗ trợ như sốt, cấy khuẩn dương tính, bất thường trong công thức máu, v.v., mới được phép sử dụng kháng sinh.

Nhưng ít ai ngờ rằng, ngành chăn nuôi gia súc mới là nơi sử dụng kháng sinh nhiều nhất. Trong thịt, sữa chúng ta tiêu thụ hằng ngày tồn tại hàng loạt kháng sinh. Thế nhưng ngành chăn nuôi cũng kêu oan, nói rằng nếu không dùng thì sản lượng sẽ sụt giảm, làm sao đáp ứng được nhu cầu vật chất ngày càng tăng của quần chúng nhân dân?

Cả xã hội chuyển sang ăn chay sao? Với một người vẫn còn mê mẩn món xiên que như Trịnh Nhân, anh tuyệt đối không đồng ý điều đó.

Trong những vấn đề này có quá nhiều khúc mắc, Trịnh Nhân không muốn nghĩ sâu, vậy cũng chẳng có cách nào giải quyết được.

Chỉ cần làm tốt công việc ở khoa cấp cứu của Bệnh viện Số Một thành phố, thế là đủ tốt rồi.

"Siêu âm cấp cứu ngay tại giường bệnh, tôi đoán là viêm túi mật." Trịnh Nhân nhanh chóng đưa ra chẩn đoán.

"Bác sĩ Trịnh, tại sao lại là viêm túi mật ngay được chứ?" Con trai bệnh nhân tỏ vẻ rất khổ não.

"Như tôi đã thông báo với anh trước đó, tổn thương gan do ngộ độc cấp tính sẽ gây tràn dịch. Dịch tràn này có một tỷ lệ nhất định sẽ đọng lại trong ổ túi mật và các khu vực lân cận. Người già có chức năng cơ thể suy giảm, sau khi bị kích thích khoảng một tuần, sẽ xuất hiện viêm túi mật thứ phát." Trịnh Nhân giải thích.

Lời thì nói vậy, nhưng tỷ lệ xuất hiện loại viêm túi mật này không phải là 100%, th���m chí không quá 10%.

Lúc này thì phải dựa vào vận may, và rõ ràng là, bệnh nhân hiện tại không may mắn cho lắm.

Thế nhưng, chuyện vận rủi như vậy, chắc chắn không thể nói với bệnh nhân và người nhà của họ. Trịnh Nhân là trai thẳng 'thép' không sai, nhưng điều đó chỉ giới hạn khi đối diện với nữ giới. Khi giao tiếp với bệnh nhân, anh vẫn rất khéo léo và đầy tình người.

Sau khi chuyển bệnh nhân vào phòng cấp cứu, cụ ông đã rất "vinh hạnh" khi trở thành bệnh nhân đầu tiên của phòng này.

Kết quả siêu âm cho thấy: túi mật có kích thước 95x47mm, độ căng giãn tăng rõ rệt, thành túi mật dày 3mm, trên thành không thấy âm vang bất thường rõ rệt, lòng túi mật âm vang kém, có nhiều chấm âm vang nhỏ.

Chỉ với bản báo cáo siêu âm cấp cứu này, Trịnh Nhân đã có thể xác định đó là viêm túi mật mạn tính khởi phát chậm. Sau đó, bệnh nhân được tiến hành các xét nghiệm cấp cứu khi nhập viện như công thức máu, đông máu toàn bộ, xét nghiệm viêm gan B, HIV, giang mai, chức năng gan thận, v.v.

Kết quả điện tim: Nhịp xoang, điện tâm đồ bình thường.

Trịnh Nhân bảo y tá đặt ống thông dạ dày cho bệnh nhân để giảm áp dạ dày ruột. Sau đó, anh gọi con trai bệnh nhân vào phòng làm việc để trao đổi.

Người nhà bệnh nhân có vẻ ủ rũ. Lúc đó, chính anh ta là người kiên quyết muốn xuất viện để theo dõi, nguyên nhân chủ yếu là vì bệnh viện quá ồn ào, khiến cụ ông không đ��ợc nghỉ ngơi tốt.

Không ngờ rằng, mọi chuyện lại đúng như lời Trịnh Nhân nói, cụ bị viêm túi mật.

Vì trước đó Trịnh Nhân đã có thời gian theo dõi bệnh nhân ở phòng cấp cứu, mối quan hệ giữa anh và người nhà cũng khá tốt. Hai người ngồi xuống, Trịnh Nhân trước tiên trấn an tâm lý người nhà bệnh nhân.

Sau đó, anh bắt đầu phân tích bệnh tình cho người nhà bệnh nhân dựa trên hình ảnh siêu âm.

Trường hợp viêm túi mật của bệnh nhân này không phải là viêm túi mật cấp tính đơn thuần. Như đã nói trước đó, nguyên nhân bệnh là do ngộ độc thực phẩm cấp tính dẫn đến tổn thương chức năng gan, có sự thay đổi thấm dịch. Dịch thấm này đọng lại trong túi mật, gây viêm túi mật cấp tính.

Nếu là người trẻ tuổi, khả năng xuất hiện viêm túi mật cũng không cao. Dù sao người trẻ tuổi có cơ thể khỏe mạnh, sức miễn dịch cao, chút viêm nhiễm này sẽ nhanh chóng được cơ thể hấp thụ.

Người lớn tuổi thì lại khác, khả năng hấp thụ viêm nhiễm chậm, mới dẫn đến viêm túi mật. Nếu dùng phương pháp điều trị bảo tồn bằng kháng sinh, hiệu quả sẽ không mấy lý tưởng.

Sau khi phân tích những điều này cho người nhà, họ bày tỏ sẽ nghe theo sự sắp xếp của Trịnh Nhân.

Đây chính là biểu hiện của sự tin cậy nhất định đối với bác sĩ sau một thời gian tiếp xúc.

Nếu không có sự kiện cấp cứu ngộ độc nitrat thành công trước đó, người nhà bệnh nhân sẽ không nói ra những lời như "mọi việc đều nghe theo Trịnh Nhân sắp xếp" như vậy.

"Vậy thì cắt túi mật thôi." Trịnh Nhân cuối cùng quyết định phẫu thuật.

Bởi vì cụ ông sáng sớm đã không khỏe, chưa ăn uống gì, thời gian nhịn ăn uống cũng đủ. Thêm vào đó là những cơn đau dữ dội, nên đã quyết định trực tiếp tiến hành các công tác chuẩn bị trước phẫu thuật.

Nửa giờ sau đó, kết quả xét nghiệm cấp cứu báo về, bệnh nhân không có chống chỉ định phẫu thuật. Sau khi trao đổi và người nhà đã ký giấy đồng ý phẫu thuật, Trịnh Nhân liền đưa bệnh nhân đến phòng mổ ở tầng ba tòa nhà cấp cứu.

Khi thiết kế tòa nhà cấp cứu này, tầng một được bố trí là khoa cấp cứu, phòng theo dõi, siêu âm, CT, xét nghiệm và các phòng ban hỗ trợ. Tầng hai là khu phòng bệnh, có kế hoạch 52 giường. Tầng ba là khu phòng mổ ngoại khoa, với diện tích hàng ngàn mét vuông, được thiết kế theo tiêu chuẩn dòng chảy một chiều, thuộc hàng đầu trong cả nước.

Sở dĩ Chủ nhiệm Lão Phan vội vàng thúc đẩy việc triển khai phẫu thuật cấp cứu, là bởi vì chỉ riêng khu phòng mổ này đã khiến các khoa ngoại trong khu nội trú thèm muốn. Một phòng mổ tốt như vậy chắc chắn không thể để trống. Nếu khoa cấp cứu không dùng, đương nhiên sẽ có người khác muốn sử dụng.

Mà phía sâu bên trong khu phòng mổ tầng ba, vẫn còn có một phòng can thiệp mạch, chuyên dùng cho các ca phẫu thuật can thiệp.

Phòng can thiệp mạch này được thiết kế, áp dụng hoàn toàn theo phương án mới nhất, là phòng mổ lai ghép.

Cái gọi là phòng mổ lai ghép có nghĩa là có thể thực hiện cả phẫu thuật can thiệp lẫn phẫu thuật ngoại khoa.

Điều này rất tân tiến, vì các bệnh viện cấp ba thông thường căn bản không có phòng mổ lai ghép.

Mà phòng mổ lai ghép của Bệnh viện Số Một Hải Thành lại đang đ��� trống. Nếu không tranh thủ sử dụng ngay, sẽ có nguy cơ bị coi là lãng phí.

Trong phòng mổ dòng chảy tầng có nhiệt độ ổn định, với đầy đủ các phương tiện khử trùng. Hít thở không khí nơi đây, người ta có cảm giác như toàn thân được thanh lọc.

Trịnh Nhân để các bác sĩ khác vận chuyển bệnh nhân, còn mình thì thay đồ phẫu thuật.

Đã đến lúc sử dụng tất cả điểm kỹ năng và kinh nghiệm! Trịnh Nhân tin rằng hệ thống đại nhân không hề bày mưu tính kế gì, mà là đã dự liệu để anh thực hiện ca phẫu thuật cắt bỏ túi mật này. Lúc này không vào phòng mổ mô phỏng của hệ thống để luyện tập phẫu thuật cắt túi mật nội soi (LC), thì còn chờ gì nữa?

Ở phòng hút thuốc trong phòng thay đồ, Trịnh Nhân đốt một điếu Tử Vân giá rẻ, hút một hơi thật sâu, cảm thấy toàn thân thư thái, sau đó liền tiến vào không gian hệ thống.

Sau khi đi vào, Trịnh Nhân không cộng thêm điểm kỹ năng. Dù sao, dù có cộng thêm bao nhiêu, cũng không thể đạt tới cấp đại sư, sẽ không có sự thay đổi về chất.

Anh mở trung tâm mua sắm của hệ thống, chọn phẫu thuật cắt bỏ túi mật, đổi toàn bộ 75.000 điểm kinh nghiệm thưởng nhiệm vụ thành 20.83 giờ thời gian phẫu thuật, rồi liền tiến vào phòng mổ mô phỏng của hệ thống để bắt đầu tập huấn.

Bởi vì ở nơi này, bệnh nhân đều đã được gây mê kỹ lưỡng, nên rất tiết kiệm thời gian.

Ở bên ngoài, thực hiện một ca phẫu thuật cắt bỏ túi mật, tính cả thời gian chuẩn bị và hậu phẫu, ít nhất phải mất 2 giờ. Còn trong phòng mổ mô phỏng của hệ thống, Trịnh Nhân không cần lo lắng tình trạng bệnh nhân, không cần quan tâm đến việc phục hồi sau phẫu thuật, không cần chờ đợi thuốc mê, có thể bắt tay vào làm ngay.

Ca phẫu thuật cắt túi mật nội soi đầu tiên, Trịnh Nhân mất gần 1 tiếng mới hoàn thành. Dù sao ở khoa ngoại tổng quát, anh căn bản không đủ tư cách để mổ chính ca cắt bỏ túi mật, cho dù đây là một thủ thuật thuộc phạm vi phẫu thuật cấp 1.

Sau khi đã quen tay, ca phẫu thuật liền thuận lợi hơn rất nhiều.

Thời gian thực hiện ngày càng rút ngắn, cũng giống như khi tập huấn phẫu thuật cắt ruột thừa. Ở một khía cạnh nào đó, phẫu thuật ngoại khoa chính là sự thuần thục của đôi tay.

Đến cuối cùng, Trịnh Nhân thực hiện một ca phẫu thuật cắt túi mật nội soi chỉ mất khoảng 10 phút.

Thời gian tập huấn của hệ thống chỉ vỏn vẹn chưa đầy 21 giờ. Trịnh Nhân đã tranh thủ từng giây từng phút, nhưng cũng chỉ thực hiện được không quá 80 ca phẫu thuật.

Tuy nhiên, như vậy là đã đủ rồi. Trịnh Nhân tự cảm thấy mình đã tiến bộ vượt bậc.

Kết thúc tập huấn của hệ thống, anh quay lại nhìn cây kỹ năng. Kỹ năng tổng hợp ngoại khoa đã tăng từ 1692 điểm lên 1930 điểm. Mức tăng trưởng rất rõ rệt, nhưng liệu có liên quan đến độ khó của phẫu thuật hay không thì Trịnh Nhân cũng không rõ.

Trịnh Nhân trở về hiện thực, làn khói vừa phả ra vẫn chưa tan hết. Anh dập tắt điếu Tử Vân chỉ vừa hút một hơi, cẩn thận đặt lại vào bao thuốc, sau đó thay bộ đồ phẫu thuật, tiến vào phòng mổ.

Tạ Y Nhân đã chuẩn bị xong, đứng ở bàn dụng cụ. Thấy Trịnh Nhân bước vào, cô khẽ mỉm cười với anh. Đôi mắt cong cong, nụ cười duyên dáng.

Ca phẫu thuật cắt bỏ túi mật đầu tiên, sắp bắt đầu.

Nội dung văn bản này được phát hành bởi truyen.free, kính mong quý bạn đọc ủng hộ.