(Đã dịch) Livestream Giải Phẫu - Chương 55: Livestream phẫu thuật cắt bỏ túi mật
Phòng bệnh đặc biệt số 303.
Chủ nhiệm Lưu Thiên Tinh đang yên lặng nằm trên giường, còn Sầm Mãnh ngồi ở mép giường, không đáp lời. Cả hai đều có vẻ thất thần.
Chiếc TV đối diện trên tường nhấp nháy những bông tuyết trắng, phát ra tiếng rè rè đơn điệu, nhàm chán.
Một lúc lâu sau, Chủ nhiệm Lưu phá vỡ sự im lặng.
"Tình trạng bệnh nhân đã chẩn đoán rõ ràng chưa?" Giọng Chủ nhiệm Lưu khàn khàn.
"Rõ ràng rồi ạ." Sầm Mãnh trả lời: "Công tác chuẩn bị tiền phẫu đã hoàn tất, bệnh nhân đang được gây tê."
"Đây là ca phẫu thuật cắt túi mật có độ khó khá cao, và là lần đầu tiên... Cậu chắc chắn Trịnh Nhân là lần đầu tiên thực hiện nội soi cắt túi mật sao?" Chủ nhiệm Lưu đột nhiên hỏi.
"Tôi chắc chắn." Sầm Mãnh khẳng định: "Cắt ruột thừa thì cậu ấy có làm vài ca rồi, có lẽ thiên phú rất cao, nên phẫu thuật thực hiện rất tốt. Nhưng tôi cam đoan cậu ấy chưa từng tự mình chủ trì bất kỳ ca cắt túi mật nào, dù là nội soi hay mổ hở, tuyệt nhiên chưa từng!"
"Chưa từng chủ trì, nhưng theo tôi nhớ thì cậu ta có làm trợ thủ rồi."
Trong phẫu thuật nội soi cắt túi mật, công việc của trợ thủ chủ yếu là giữ ống kính soi, hay nói cách khác là giữ ống nội soi. Đây là một công việc ít đòi hỏi kỹ năng hơn cả việc móc ruột trong phẫu thuật mổ hở truyền thống.
Không có kinh nghiệm thực tế, vậy thì tốt.
Chủ nhiệm Lưu gật đầu, chậm rãi nhắm mắt lại, "Người trẻ tuổi, mới học được một hai thủ thuật đã cảm thấy mình tài giỏi, cái tâm lý vội vàng, nóng nảy như vậy thì không ổn."
"Vâng." Sầm Mãnh biết Chủ nhiệm Lưu đã bắt đầu bài diễn thuyết của mình. Để làm tròn vai, lúc này chỉ cần trả lời "phải" hoặc "không" là được.
"Thực hiện phẫu thuật, đặc biệt là những thủ thuật lạ, nếu không có bác sĩ kinh nghiệm giám sát ở bên cạnh, sẽ dễ xảy ra chuyện." Chủ nhiệm Lưu nhắm mắt lại, lẩm bẩm nói, như thể đang hồi tưởng điều gì đó, "Phẫu thuật cắt túi mật trông có vẻ không lớn, chỉ là phẫu thuật cấp I, nhưng cậu có biết tại sao bác sĩ nội trú khoa ngoại tổng hợp trở xuống không được phép làm không?"
"Vì ống túi mật và ống gan chung đôi khi sẽ bị biến dạng do viêm nhiễm tiết dịch, nếu một khi cắt đứt ống gan chung thì tổn thương sẽ không thể hồi phục." Sầm Mãnh đã tự mình chủ trì mười mấy ca phẫu thuật nội soi cắt túi mật, nên những điều cần chú ý này, anh đều nắm rõ.
"Đúng vậy, nhất là những người mới tiếp xúc nội soi ổ bụng, e rằng ngay cả phương hướng cũng không phân biệt được. Chủ nhiệm Phan thật hồ đồ, ông ta chẳng biết quy trình thủ thuật mà lại dám để Trịnh Nhân tự ý làm."
"Gan thật lớn, chắc chắn sẽ xảy ra chuyện."
"Chúng ta cứ lặng lẽ quan sát là được."
Đang nói, tiếng rè rè trên TV đột nhiên biến mất, Chủ nhiệm Lưu chợt mở bừng mắt.
Bác sĩ gây mê làm việc tại phòng mổ cấp cứu hôm nay là bạn học cũ của Sầm Mãnh, vì vậy anh ta thông qua "nội tuyến" mà biết được mọi nhất cử nhất động của Trịnh Nhân bên phòng cấp cứu.
Ống kính nội soi có lắp đặt hệ thống quay phim, có thể ghi hình và cả livestream. Chẳng qua là không ai phát trực tiếp thủ thuật của chính mình mà thôi.
Dưới lời thỉnh cầu cùng một vài lời hứa hẹn của Sầm Mãnh, người bạn học kia đã đồng ý bí mật truyền quá trình phẫu thuật cho anh ta qua internet bluetooth.
Sầm Mãnh biết Trịnh Nhân không thạo các phẫu thuật nội soi ổ bụng. Để Chủ nhiệm Lưu vui lòng một chút, anh ta đã nối đường truyền đến TV trong phòng bệnh đặc biệt, có thể xem trực tiếp ca phẫu thuật của Trịnh Nhân.
Không có âm thanh, nhưng ống nội soi đã được mở, có lẽ lúc này đã tiến hành bơm khí vào khoang bụng.
Rất nhanh, ống kính bắt đầu lay động. Hai vị theo dõi ca phẫu thuật của Trịnh Nhân trong phòng bệnh đặc biệt đều là người trong nghề, họ biết rằng các lỗ trocar đã được tạo xong và chuẩn bị đưa ống nội soi vào.
Không một ai nói chuyện, không khí trong phòng bệnh có chút căng thẳng, thậm chí còn hơn cả khi chính họ thực hiện phẫu thuật.
Nghĩ đến những lời rùng mình của Trịnh Nhân về việc một đêm làm bốn mươi chín ca cắt ruột thừa, nghĩ đến ca cuối cùng – nội soi ruột thừa qua đường ruột, một kỹ thuật mà đến cả Chủ nhiệm Lưu cũng chưa từng nghe qua, Sầm Mãnh liền cảm thấy căng thẳng.
Cậu ta chắc chắn sẽ không làm được, hơn nữa bệnh nhân này thuộc trường hợp viêm nhiễm rỉ dịch đã năm ngày, tình trạng dính ruột tương đối nghiêm trọng, độ khó của ca phẫu thuật rất lớn.
...
...
Lưu lượng truy cập trên trang web Hạnh Lâm Viên bỗng nhiên có biến động.
Hàng trăm người tràn vào một phòng livestream. Tuy nhiên, sau kinh nghiệm lần trước, CEO Bành Giai đã nâng giới hạn người xem cho tài khoản livestream này lên 10.000 người, như một dự án khẩn cấp để đáp ứng nhu cầu.
【 Đại thần đã mấy ngày không livestream phẫu thuật rồi, đúng là nhớ những ca cắt ruột thừa mượt mà như nước chảy mây trôi ấy quá. 】
【 Lần này là phẫu thuật gì vậy? Để tôi xem nào... 】
【 Nội soi! Nội soi! Thật phấn khích. Mới tiếp xúc phẫu thuật nội soi, không biết trình độ nội soi của Đại thần thế nào. 】
【 Đổi lại là bạn, bạn có dám livestream phẫu thuật không? Trình độ chắc chắn phải cao! 】
Hàng trăm người vừa trò chuyện rôm rả vừa đồng loạt kêu 666.
Còn về tiêu chuẩn phẫu thuật nội soi của người phẫu thuật viên ra sao, đó lại là một chuyện khác. Mọi người vẫn còn đắm chìm trong những ca cắt ruột thừa dồn dập mấy ngày trước đó mà chưa hết ngỡ ngàng.
Không khí trong phòng bệnh đặc biệt không hề hoạt bát như phòng livestream trên mạng. Chủ nhiệm Lưu và Sầm Mãnh, hai thầy trò, mặc dù liên tục khẳng định Trịnh Nhân căn bản không làm qua phẫu thuật nội soi, cũng kh��ng có học bổ túc, nhưng vẫn không nhịn được mà lo lắng.
Rất nhanh, ống nội soi đã được đưa vào. Trên màn hình TV hiện ra vùng tam giác túi mật bị dính chằng chịt một cách nghiêm trọng.
Xem tới đây, trên mặt Chủ nhiệm Lưu cuối cùng cũng nở một nụ cười an tâm.
Nếu đổi lại là ông ta thực hiện ca phẫu thuật này, khi gặp tình huống như vậy, ông ta sẽ phải hết sức tập trung để bóc tách cấu trúc vùng tam giác túi mật. Chỉ cần sơ ý một chút, xé rách bất cứ chỗ nào, đó chính là gây c·hết người.
Đổi lại là một người mới... Không, ngay cả Sầm Mãnh, khi gặp phải tình huống này, biện pháp giải quyết duy nhất chính là mình cũng phải ra tay. Bản thân anh ta cũng không dám tự mình thực hiện loại phẫu thuật khó khăn như vậy.
【 Ôi, lại là nội soi túi mật! 】
【 Ai nói Đại thần không biết làm nội soi? Bước ra đây, tôi đảm bảo sẽ không đ·ánh c·hết bạn. 】
【 Xem ra Đại thần không cần nội soi để cắt ruột thừa là bởi vì vết mổ của Đại thần đủ nhỏ, căn bản không cần thiết phải nội soi. 】
Trong Hạnh Lâm Viên, mọi ng��ời càng hứng thú hơn với ca phẫu thuật. Cắt ruột thừa, dù có thuần thục đến mấy cũng chỉ là cắt một cái ruột thừa mà thôi. Bác sĩ nội trú cũng có thể làm được, dù có giỏi đến mấy thì đó cũng chỉ là một ca đơn giản.
Có một câu nói thế này, người đầu bếp giỏi là người có thể biến khoai tây, bắp cải thành món ngon.
Cắt ruột thừa cũng vậy, tương đương với khoai tây, bắp cải. Thông qua trình độ cắt ruột thừa của phẫu thuật viên qua phòng livestream, các bác sĩ từng xem qua phẫu thuật đều chắc chắn rằng đây nhất định là một nhân vật tầm cỡ.
Lời nói là như vậy, nhưng mỗi người có tài năng khác nhau. Đến một mức độ kỹ năng nhất định, trình độ phẫu thuật cơ bản không thể nâng cao hơn được nữa.
Xem những ca cắt ruột thừa quá tầm với như vậy, thực ra ít có ý nghĩa thực tiễn, hoàn toàn không thể học theo, dù là về trình độ hay... thể lực.
Phẫu thuật nội soi cắt túi mật thì lại không giống nhau.
Vào đầu thế kỷ XXI, các bệnh viện trong nước mới bắt đầu thực hiện phẫu thuật nội soi. Rất nhiều khoa, bao gồm khoa ngoại lồng ngực, khoa ngoại tổng hợp, phụ khoa, từng bước phổ biến phẫu thuật xâm lấn tối thiểu.
Cho đến mười năm sau, khi các chủ nhiệm lão làng của các khoa dần về hưu, và thế hệ bác sĩ chủ lực trẻ tuổi nắm vững kỹ thuật nội soi đảm nhiệm lâm sàng tuyến đầu, cả nước mới bắt đầu phổ biến rộng rãi.
Tuy nhiên, kỹ thuật nội soi xâm lấn tối thiểu đã phát triển đặc biệt nhanh chóng.
Năm 2001, một chuyên gia có thẩm quyền ở Đế đô đã dùng nội soi lồng ngực để phẫu thuật ung thư thực quản, thời gian ca mổ kéo dài 8 tiếng. Mà bây giờ, chỉ cần vị trí u·ng t·hư thực quản không quá cao, thời gian hoàn thành đều dưới 2 giờ.
Kỹ thuật nội soi đã thay thế phẫu thuật mổ hở truyền thống, trở thành phương pháp chủ đạo.
Trong lúc livestream trên Hạnh Lâm Viên, khi hình ảnh livestream hiện ra vùng tam giác túi mật bị dính chằng chịt nghiêm trọng, vô số bình luận xôn xao bay ra.
【 Đến cả phẫu thuật Đại thần chọn cũng khó đến vậy sao? 】
【 Vùng tam giác túi mật dính rối tinh rối mù, ca phẫu thuật này chắc phải mất ba tiếng mới xong. 】
【 Cổ túi mật đều bị bao phủ, làm sao mà bóc tách đây? 】
Càng xem kỹ, mọi người càng kinh hãi. Túi mật gần như hoàn toàn bị viêm nhiễm rỉ dịch bao phủ, một lớp màng mỏng bao bọc kín mít túi mật. Đừng nói là bóc tách cấu trúc, ngay cả túi mật cũng khó mà phân biệt được.
Thấy một màn này, Chủ nhiệm Lưu và Sầm Mãnh cũng thở phào nhẹ nhõm, lộ ra nụ cười an tâm.
Nội dung này thuộc bản quyền của truyen.free, nghiêm cấm sao chép dưới mọi hình thức.