Menu
Đăng ký
Truyện
← Trước Sau →
Truyen.Free

(Đã dịch) Livestream Giải Phẫu - Chương 754: Chọn tật xấu

Trịnh Nhân khẽ cười, đứng dậy, hơi cúi người mời La chủ nhiệm ngồi xuống, còn mình thì đứng đối diện ông.

Trẻ tuổi, có bản lĩnh nhưng lại không kiêu ngạo, hống hách, La chủ nhiệm rất hài lòng với thái độ của Trịnh Nhân.

Trịnh Nhân dứt khoát nói: "Ở bệnh viện tuyến dưới, tắc ruột thường được chẩn đoán dựa vào chụp X-quang bụng hoặc các triệu chứng lâm sàng. Nhưng theo lời người nhà bệnh nhân, mấy lần chẩn đoán tắc ruột đều bị bác sĩ nội trú bác bỏ. Tôi đoán, điều này có nghĩa là khi bệnh nhân được đưa đến khu nội trú, tình trạng tắc ruột đã tự khỏi, hơn nữa là không cần dùng thuốc."

La chủ nhiệm yên tĩnh lắng nghe, không cắt đứt lời Trịnh Nhân.

"Cho nên, tôi đoán tình trạng tắc ruột của bệnh nhân chỉ là tạm thời, ngắn ngủi. Thêm vào đó, người nhà bệnh nhân nói rằng bệnh nhân rất dễ mệt mỏi, tôi liền suy đoán rằng có lẽ cả cơ xương và cơ bàng quang của bệnh nhân đều bị ảnh hưởng. Nếu đúng như vậy, khả năng mắc bệnh não ty thể là khá cao."

Trầm tiến sĩ nghe bối rối...

Hắn từng chứng kiến Trịnh Nhân phẫu thuật, biết Trịnh lão bản có trình độ phẫu thuật rất cao. Gần nửa năm trước, ca thông động mạch mắt đã khiến Trầm tiến sĩ mở rộng tầm mắt.

Lúc ấy suýt chút nữa thì hỏng việc, còn bị Lỗ chủ nhiệm quở trách một trận.

Với trình độ như Trịnh lão bản, việc ông được đề cử giải Nobel cũng là điều dễ hiểu, Trầm tiến sĩ cảm thấy rất có lý.

Nhưng mà, hắn đối với bệnh hiếm gặp cũng thành thạo đến vậy sao?

Bệnh não ty thể? Cái quỷ gì vậy? Trầm tiến sĩ ngơ ngác một chút.

Là một bác sĩ, hắn hoàn toàn không hiểu cuộc đối thoại giữa Trịnh Nhân và La chủ nhiệm, mặt hắn có chút đỏ.

"Vậy anh đã xem điện cơ đồ à?" La chủ nhiệm hỏi.

"Bệnh viện tuyến dưới, về cơ bản là đau đầu thì trị đầu, đau chân thì trị chân. Nhưng xét nghiệm điện cơ đồ này... thứ cho tôi nói thẳng, ở bệnh viện tuyến dưới, nó rất hiếm khi được thực hiện, và thường chỉ khoa thần kinh mới có thể làm."

"À? Sau đó thì sao?"

"Bởi vì tôi không nghe người nhà bệnh nhân nói đã từng đến khoa thần kinh khám bệnh, nên tôi đoán có lẽ trong một lần lên cơn suy nhược nặng, bác sĩ cấp cứu đã cho làm điện cơ đồ kiểm tra." Trịnh Nhân thản nhiên nói: "Kiểu kiểm tra này khá mù quáng, nhưng lại tình cờ thử vận may và chạm đúng trọng điểm."

Thử vận may...

La chủ nhiệm vừa tức giận vừa buồn cười trước sự thẳng thắn của Trịnh Nhân, đứa trẻ này nói chuyện quả thật quá thẳng thắn.

L�� một bác sĩ, ai lại muốn thừa nhận mình "thử vận may"?

Nhưng mà, do giới hạn về trình độ khoa học và khả năng chẩn đoán, ngay cả ở Đế đô, nhiều bệnh tật vẫn phải dựa vào yếu tố may rủi khi chẩn đoán, huống chi là ở các bệnh viện tuyến dưới.

Nhất là một căn bệnh đặc biệt hiếm gặp như bệnh não ty thể.

Loại bệnh này không liên quan gì đến khoa tiêu hóa nội, nên La chủ nhiệm cũng không nghiên cứu sâu. Điều ông tò mò là, vị bác sĩ trẻ trước mặt này, rốt cuộc đã chẩn đoán bằng cách nào.

Người được đề cử giải Nobel, có thể thông thạo đến mức chẩn đoán chéo các chuyên khoa như vậy sao?

Dường như mọi việc ngày càng trở nên thú vị.

"Điện cơ đồ có dấu hiệu bất thường, nhưng sóng điện bất thường không rõ rệt. Điện cơ đồ được thực hiện ở bệnh viện tuyến dưới là loại thông thường, với phạm vi hẹp. Tỷ lệ bất thường không quá 20%, nhưng có vài giai đoạn, con số này hơi vượt quá. Các cơ không có cùng phạm vi giá trị bình thường, nhưng trong khoảng thời gian ngắn làm điện cơ đồ, về sau các chỉ số đã dần khôi phục bình thường."

Lúc này, không chỉ Trầm tiến sĩ, ngay cả La chủ nhiệm cũng có chút hoảng hốt.

Trịnh lão bản đang nói cái gì vậy?

"Báo cáo có một kết luận viết tay, chẳng hạn như nhiễu tương, hỗn hợp tương, đơn thuần tương, bệnh lý nhiễu tương các loại, nhưng nếu xem ba dạng sóng, sẽ phát hiện ngay từ đầu, có vài giây sóng không đúng." Trịnh Nhân nói.

Khi Trịnh Nhân ngừng nói, căn phòng của chủ nhiệm bao trùm một sự yên lặng.

Rất nhanh, giọng nói của Trịnh Nhân lại phá vỡ sự yên lặng.

"Tôi phán đoán rằng, điện cơ đồ có vấn đề, không phải do nguyên nhân thần kinh, mà là do bản thân cơ bắp có sự thay đổi. Suy đoán này phù hợp với triệu chứng toàn thân vô lực mà người nhà bệnh nhân đã mô tả. Điện cơ đồ có sự thay đổi, và cơ bàng quang cũng thỉnh thoảng xuất hiện các biểu hiện bệnh lý bất thường, chỉ có thể là bệnh não ty thể."

Trịnh Nhân nói với giọng rất chắc chắn, bất tri bất giác, La chủ nhiệm đã tin.

Bởi vì suy luận chặt chẽ, và cũng bởi vì vầng hào quang của một người được đề cử giải Nobel.

Bệnh não ty thể là một nhóm bệnh hiếm gặp do bất thường về cấu trúc hoặc chức năng ty thể dẫn đến, chủ yếu ảnh hưởng đến não và cơ bắp cùng các hệ thống cơ quan khác.

Giống như di truyền theo dòng mẹ, bệnh này thường gặp ở nữ giới, thời gian khởi phát bệnh cũng không xác định, có thể từ thời thơ ấu cho đến tuổi già.

Do các mô khắp cơ thể và não bộ phụ thuộc cao độ vào quá trình phosphoryl hóa oxy hóa để tạo năng lượng, nên dù nDNA hay mtDNA bị thiếu sót đơn lẻ hoặc cả hai đều bị ảnh hưởng đồng thời, các triệu chứng lâm sàng thường biểu hiện toàn thân.

Chỉ là bởi vì mức độ thiếu hụt và ảnh hưởng của các hệ thống enzym xúc tác khác nhau dẫn đến các biểu hiện lâm sàng có sự thiên lệch, người ta chia bệnh lý ty thể thành hai loại lớn, tức bệnh cơ ty thể và bệnh não ty thể.

Bệnh nhân này, có lẽ là biểu hiện của bệnh cơ ty thể.

Bệnh cơ ty thể là dạng tương đối nhẹ. Dạng dễ dẫn đến tử vong ở bệnh nhân là bệnh não ty thể.

"Đều là suy đoán và suy luận sao?" La chủ nhiệm nhẹ giọng nói.

Những lời Trịnh Nhân nói có thể khiến Trầm tiến sĩ nghe như lọt vào sương mù, nhưng La chủ nhiệm lại lờ mờ nhận ra điều gì đó.

Từ góc độ chuyên môn, ý nghĩ đầu tiên của La chủ nhiệm là "tìm điểm yếu"!

Chưa từng có bằng chứng xác thực, đây chính là điểm yếu lớn nhất.

Nhưng các xét nghiệm người nhà bệnh nhân mang đến căn bản không thể đưa ra chẩn đoán chắc chắn. Thật ra, nếu nghi ngờ bệnh não ty thể, có thể làm xét nghiệm gen để chẩn đoán chính xác.

Nhưng đây chỉ là một khả năng, Trịnh Nhân lại nói chuyện quá khẳng định.

"Không phải vậy, La chủ nhiệm." Trịnh Nhân chỉ vào tài liệu bệnh án của bệnh nhân, nói: "Vừa rồi, khi tôi thấy ngài xem tấm phim này và cau mày, chắc là ngài cũng đã thấy điều bất thường rồi, phải không?"

"Không thể nói là dị thường, có thể là ảnh giả, nhưng ở nhóm cơ đường ruột và bàng quang của bệnh nhân, một số vị trí trên hình ảnh quả thực có dấu hiệu bất thường." La chủ nhiệm nói.

"Đúng vậy, chính là phim CT bụng, thực ra đã cung cấp những bằng chứng khá đáng tin cậy." Trịnh Nhân nói: "Bệnh cơ ty thể, trên hình ảnh y khoa..."

Khi nói tới phim CT, thái độ của Trịnh Nhân lại khác hẳn so với khi nói về điện cơ đồ.

Trầm tiến sĩ biết, Trịnh lão bản về CT 64 lát cắt ba chiều, đây chính là một sở trường đỉnh cao.

Gần nửa năm trước, sau khi cậu ấy rời đi, Lỗ chủ nhiệm đã lập tức tổ chức mọi người học tập kỹ thuật tái tạo hình ảnh CT 64 lát cắt ba chiều, và nhanh chóng triển khai tại giường bệnh.

Kiểu xét nghiệm này sớm đã được ứng dụng tại giường bệnh. Nhưng trước kia căn bản không có bác sĩ phẫu thuật nào trực tiếp thực hiện, mà đều do phòng CT dựa vào phần mềm để thực hiện.

Ban đầu ai nấy đều có chút oán thầm, nhưng Lỗ chủ nhiệm đã dùng biện pháp cứng rắn để trấn áp mọi ý kiến phản đối.

Sau khi thật sự đi sâu vào nghiên cứu, mọi người... ít nhất Trầm tiến sĩ đã hiểu được những lợi ích của việc tái tạo hình ảnh CT 64 lát cắt 3D.

Rất nhiều khối u mới hình thành các nhân tố phát triển, gây tăng sinh mạch máu dị thường, có thể hiển thị trực tiếp khi sử dụng CT 64 lát cắt tái tạo 3D, từ đó nâng cao mức độ phẫu thuật tỉ mỉ.

Bản chuyển ngữ này thuộc quyền sở hữu của truyen.free.

Trước Sau
Nghe truyện
Nữ
Nam

Cài đặt đọc truyện

Màu nền:
Cỡ chữ:
Giãn dòng:
Font chữ:
Ẩn header khi đọc
Vuốt chuyển chương

Danh sách chương

Truyen.Free