(Đã dịch) Livestream Giải Phẫu - Chương 816: Nặng khẩu vị
Bệnh nhân này lẽ ra phải đi khoa huyết học khám, không phải khoa tuần hoàn. Trịnh Nhân so sánh mấy chục ca bệnh đã được báo cáo, trong lòng suy đoán có lẽ là một bệnh hiếm gặp nào đó, liền nói với Trử khoa trưởng.
Giám đốc Trịnh, anh nghi ngờ đây là bệnh gì? Trử khoa trưởng không hề kinh ngạc, chỉ nhìn phim rồi nhàn nhạt hỏi.
Trong đầu ông cũng đang suy nghĩ về các loại bệnh có thể xảy ra, nên không quá để ý đến lời Trịnh Nhân nói.
Tài liệu chưa đầy đủ, tạm thời vẫn chưa thể chẩn đoán được. Trịnh Nhân nói.
Trử khoa trưởng có chút không hài lòng, ông liếc nhìn Trịnh Nhân rồi nói: Giám đốc Trịnh, anh thận trọng quá đấy. Chúng ta hội chẩn nội bộ, cứ thoải mái nói ra, sẽ không vì một câu nói của anh mà mọi người mù quáng tin theo, dẫn đến chẩn đoán sai cho bệnh nhân đâu.
Trịnh Nhân hỏi: Có tìm được điện tâm đồ của bệnh nhân không?
Để tôi hỏi thử. Trử khoa trưởng lấy điện thoại ra, gọi một cuộc. Chưa đầy một phút sau, tiếng nhắc nhở từ WeChat vang lên.
Bác sĩ bên kia đã chụp ảnh điện tâm đồ gửi đến. Với sự phát triển nhanh chóng của các ứng dụng nhắn tin tức thời, mô hình hội chẩn trực tuyến trong và ngoài bệnh viện cũng đã có những thay đổi cơ bản.
Trước đây, loại tài liệu này cần phải gửi qua email, để tiến hành hội chẩn từ xa. Thậm chí Bệnh viện số Một Hải Thành lúc bấy giờ còn vì thế thành lập một trung tâm hội chẩn từ xa, chuẩn bị hợp tác với các bệnh viện lớn hạng Tam Giáp ở Đế Đô, Thượng Hải để nâng cao trình độ khám chữa bệnh.
Đáng tiếc, tiến độ xây dựng của trung tâm hội chẩn từ xa này rất chậm. Cùng với sự tiến bộ nhanh chóng của công nghệ di động, chất lượng ảnh truyền qua WeChat, QQ ngày càng được cải thiện, khiến trung tâm hội chẩn này, khi vừa được xây xong, cũng đã mất đi tác dụng ban đầu và trực tiếp trở nên vô dụng.
Để gửi phim ảnh, độ phân giải qua WeChat, QQ đã đủ rồi, căn bản không cần những thiết bị chuyên nghiệp cao cấp hơn.
Giám đốc Trịnh, anh xem thử đi. Trử khoa trưởng vừa nói vừa đưa điện thoại.
Trử khoa trưởng, hay là mình kết bạn WeChat đi. Trịnh Nhân chợt nảy ra một ý, liền gửi yêu cầu kết bạn cho Trử khoa trưởng.
Người khác thì luôn muốn xin WeChat của các cô gái xinh đẹp trên đường, còn Trịnh Nhân lại sốt sắng xin WeChat của các vị chủ nhiệm lớn tuổi.
Con người ấy mà, quả thật không ai giống ai.
Nếu Tô Vân có mặt ở đây, chắc chắn sẽ có một nhận xét "độc địa" dành cho Trịnh Nhân.
Sau khi kết bạn WeChat, Trử khoa trưởng liền gửi ngay ảnh điện tâm đồ cho Trịnh Nhân.
Tải xuống, phóng to, Trịnh Nhân tỉ mỉ xem xét từng chút một.
Điện tâm đồ của bệnh nhân cho thấy sóng T có sự thay đổi, đoạn ST chênh xuống, đây đúng là biến đổi điện tâm đồ điển hình của tình trạng thiếu máu cơ tim cục bộ.
Tuy nhiên, Trịnh Nhân lại chú ý thấy cùng với những thay đổi này, bệnh nhân còn có tình trạng điện thế thấp ở các chuyển đạo chi và sóng R ở các chuyển đạo trước ngực tăng cao bất thường, kèm theo rối loạn nhịp tim.
Đây… Biến đổi điện tâm đồ này tương tự với bệnh thoái hóa dạng tinh bột nguyên phát. Tất nhiên, Trịnh Nhân chỉ đang suy đoán, vì căn bệnh này rất hiếm gặp. Hơn nữa, dựa theo phân tích của hàng chục ca bệnh đã được báo cáo, còn cần thêm các bằng chứng xét nghiệm khác.
Còn điện tâm đồ hiện tại, Thay đổi điện tâm đồ điển hình của tình trạng thiếu máu cơ tim chỉ là một loại "phản ứng phụ". Còn sự thay đổi của sóng R, tưởng chừng không quan trọng, mới chính là điểm mấu chốt!
Trịnh Nhân hỏi: Trử khoa trưởng, xin lỗi làm phiền ông, phiền ông xin giúp tôi tất cả các kết quả xét nghiệm liên quan của bệnh nhân.
Đang mải suy nghĩ về tình trạng bệnh của bệnh nhân, Trịnh Nhân nói chuyện cũng không còn giữ ý tứ như vậy nữa. Nhưng Trử khoa trưởng cũng không để tâm, sau khi hỏi đầu dây bên kia, ông đã xin được tất cả các kết quả xét nghiệm về.
Phần lớn bệnh nhân đến khám ở bệnh viện 912 đều đã làm các xét nghiệm trước đó, người nhà sẽ mang theo tất cả các báo cáo và phim ảnh. Nếu cần, bác sĩ 912 sẽ yêu cầu bệnh nhân làm thêm các xét nghiệm tại chỗ. Nhưng trong đa số trường hợp, các xét nghiệm ban đầu cũng đã đủ rồi.
Khoảng năm sáu phút sau, tất cả tài liệu từ đầu dây bên kia mới được gửi xong.
Trịnh Nhân xem xét từng cái một. Kết quả xét nghiệm nước tiểu cho thấy protein niệu +++, kèm theo những thay đổi ban đầu của hội chứng thận hư.
Siêu âm tim cho thấy hình ảnh như thể tự tái cấu trúc, phân suất tống máu thất trái giảm nhẹ, toàn bộ cơ tim dày lên, bên trong cơ tim có tiếng vang hình "hoa tuyết" điển hình.
Đã kiểm tra gan chưa? Trịnh Nhân hỏi.
Ừm, chưa có. Trử khoa trưởng thấy Trịnh Nhân vẻ mặt nghiêm túc, dù trong lòng ngạc nhiên nhưng vẫn cố nhịn, trực tiếp trả lời.
Tôi muốn xem mặt bệnh nhân. Trịnh Nhân nói.
Trử khoa trưởng gật đầu. Tiến sĩ Lương thu lại phim, giao cho bác sĩ làm báo cáo. Trử khoa trưởng liền lấy điện thoại di động ra, rút số gọi đi.
Chuông reo rất lâu, đầu dây bên kia mới có người nhấc máy. Có vẻ như bác sĩ trực lúc này đang rất bận rộn, đến cả thời gian nhấc điện thoại cũng không có.
Bệnh nhân đang ở chỗ anh à? Điện thoại vừa kết nối, Trử khoa trưởng liền không khách sáo, hỏi thẳng.
Được, vậy chúng tôi đến ngay đây.
Phim có chút vấn đề, tôi muốn xem mặt bệnh nhân.
Trử khoa trưởng nói xong, cúp điện thoại rồi đi luôn. Trịnh Nhân lập tức đi theo Trử khoa trưởng ra khỏi phòng đọc phim, thẳng tiến khu phòng khám.
À phải rồi, Giám đốc Trịnh, anh tìm tôi có việc gì à? Lúc này Trử khoa trưởng mới hỏi.
Đúng vậy ạ, Trử khoa trưởng. Trịnh Nhân vội vã bước mấy bước, đến bên cạnh Trử khoa trưởng, hơi nghiêng người ra phía sau rồi nói: Chủ nhiệm La khoa Tiêu hóa đã giới thiệu cho tôi một bệnh nhân bị tăng áp cửa mạch, xơ gan giai đoạn cuối. Tôi muốn phẫu thuật vào ngày mai, nhưng bệnh nhân chưa có kết quả kiểm tra MRI khuếch tán, nên không thể xác định điểm chọc kim.
Trịnh Nhân nói đến đây, ý định của anh đã được diễn đạt rất rõ ràng.
À, chuyện này à. Làm sau giờ làm, có kịp không? Trử khoa trưởng hỏi.
Kịp ạ, kịp ạ. Trịnh Nhân vội vàng cười đáp.
Tiểu Lương, cậu giúp Giám đốc Trịnh làm đi. Trử khoa trưởng lập tức sắp xếp.
Vâng. Tiến sĩ Lương lập tức đáp lời.
Trịnh Nhân hơi xấu hổ, trước đây khi đến Đế Đô, Tiến sĩ Lương đã giúp đỡ anh rất nhiều. Thế mà anh đến cả WeChat, số điện thoại của người ta cũng không có. Xem ra sau này, những chuyện giao thiệp xã hội thế này cần phải để tâm hơn.
Con người ấy mà, là một loài động vật xã hội, luôn cần có sự trao đổi với những người khác.
Nếu không phải muốn làm dự án đoạt giải Nobel thì cũng chẳng sao. Nhưng trong tình hình hiện tại, nhất định phải có người, có rất nhiều người giúp đỡ, mới có thể hoàn thành được.
Trịnh Nhân lặng lẽ đi theo Trử khoa trưởng, trong lòng thầm nghĩ. Dù sao Trử khoa trưởng đã đồng ý, đây đúng là một tin tốt. Trịnh Nhân lập tức liên hệ với Tổng phụ trách Lưu của khoa Tiêu hóa, yêu cầu bệnh nhân nhịn ăn uống, bù dịch thích hợp, và thực hiện chụp MRI khuếch tán vào khoảng bảy giờ tối.
Mặc dù thời gian nhịn ăn uống bây giờ có hơi sớm, nhưng dù sao cũng tốt hơn là không làm được.
Bệnh nhân từ các tỉnh khác đến Đế Đô khám bệnh, hiếm khi đi một mình. Cả gia đình cùng đi, mọi chi phí sinh hoạt mỗi ngày đều không hề thấp.
Nếu có thể xuất viện sớm ngày nào, sẽ tiết kiệm được rất nhiều chi phí ngày đó.
Đi đến phòng khám nội khoa, bên ngoài bệnh nhân đứng chen chúc, có bảo an duy trì trật tự.
Nhìn vô số bảng thông báo màu đỏ, màu đỏ nhạt, Trịnh Nhân thở dài.
Hệ thống dù có mạnh mẽ đến đâu, nhưng mình chỉ có một người, cũng không thể giải quyết được quá nhiều vấn đề.
Bước vào phòng khám, Trịnh Nhân đi đến phòng khám chuyên gia tim mạch số 3 và thấy một bệnh nhân khoảng 30 tuổi đang đứng nép mình ở cửa, vẻ mặt đầy sợ hãi.
Trên màn hình hệ thống của anh, nền bệnh án hiện lên màu đỏ nhạt, chẩn đoán rõ ràng — thoái hóa dạng tinh bột nguyên phát.
...
Truyện dịch này được biên tập và xuất bản dưới bản quyền của truyen.free.