Một bác sĩ mới đến muốn nâng cánh tay bệnh nhân lên, nhưng cánh tay ấy vẫn bất động.

Trong đầu Trịnh Nhân bỗng lóe lên một ý nghĩ về căn bệnh, anh lập tức bước vào phòng phẫu thuật, đứng phía sau quan sát.

Giao diện hệ thống màu đỏ tươi hiện ra trước mắt Trịnh Nhân, cùng với một loạt chẩn đoán.

Anh bỏ qua những chẩn đoán như sán bẹn xiên, sỏi túi mật,... mà chỉ tập trung vào một chẩn đoán đơn giản: sốt cao ác tính!

Căn bệnh này... nếu có thể gọi là bệnh, thì tỷ lệ mắc cực thấp, chỉ xuất hiện khi tiếp xúc với thuốc gây mê.

Nó là một trong những nỗi ám ảnh tăm tối nhất của khoa gây mê.

Sốt cao ác tính là một rối loạn di truyền, đặc trưng bởi tình trạng tăng thân nhiệt cấp tính. Bệnh nhân khi tiếp xúc với một số loại thuốc gây mê sẽ bị kích hoạt, gây ra phản ứng co cứng cơ dữ dội, không phải do tác dụng kéo dài của thuốc giãn cơ.

"Ngừng ngay thuốc gây mê!" Trịnh Nhân trầm giọng hét lên ngay khi nhìn thấy chẩn đoán trên giao diện hệ thống.

Các bác sĩ, y tá đang bận rộn như con thoi, chẳng ai để ý xung quanh, nhưng khi nghe thấy tiếng nói đầy uy nghiêm, mang theo khí thế của một bác sĩ cấp trên không cho phép nghi ngờ, thì không ai kịp nghĩ nhiều lý do, bác sĩ gây mê lập tức dừng thuốc.

"Dantrolene, đã chuẩn bị thuốc chưa?!" Trịnh Nhân gần như hét lên.

Cả phòng phẫu thuật bỗng chốc ngơ ngác.

Dantrolene, cái quỷ gì vậy?

"Là sốt cao ác tính ư?" Trưởng khoa Gây mê sải bước từ bên ngoài v��o. Ông ta vóc người đồ sộ như một con gấu, chỉ cần bóng người thôi cũng đủ mang lại cảm giác áp bách mạnh mẽ.

"Phải!" Trịnh Nhân nhìn bệnh nhân và không chút do dự đáp.

Không chỉ có chẩn đoán trên hệ thống, mà tình trạng co quắp, co rút kịch liệt, xương cốt cơ cứng đờ, mồ hôi đầm đìa cùng các triệu chứng khác của bệnh nhân đều là biểu hiện điển hình nhất của sốt cao ác tính.

Dù chưa đo nhiệt độ cơ thể, nhưng Trịnh Nhân tin chắc rằng thân nhiệt bệnh nhân hiện tại ít nhất cũng đã trên 40 độ C.

Chủ nhiệm khoa Gây mê sải bước đến bên cạnh bệnh nhân, các bác sĩ và y tá hai bên tự động dãn ra một lối đi.

Sau khi phán đoán nhanh, ông vội vàng nói: "Tấm đệm hạ nhiệt không đủ lạnh, tìm những thứ khác, tăng tốc độ hạ nhiệt lên."

Dứt lời, ông lập tức rút điện thoại ra và gọi đi.

"Cần máy bay trực thăng, đến Bệnh viện Hiệp Hòa! Tôi cần Dantrolene! Có bệnh nhân đột ngột sốt cao ác tính!" Tiếng của trưởng khoa Gây mê vang như chuông lớn, khiến cả phòng phẫu thuật cũng hơi run lên.

Sốt cao ác tính là một bệnh di truyền cực kỳ hiếm gặp, không thể phòng ngừa được. Hơn nữa, ở trong nước, chỉ có Bệnh viện Hiệp Hòa là có nghiên cứu về căn bệnh này.

Thí nghiệm co cơ do caffeine và halothane – một phương pháp chẩn đoán sốt cao ác tính đã được khoa gây mê của Bệnh viện Hiệp Hòa triển khai. Và loại thuốc đặc hiệu để điều trị sốt cao ác tính – Dantrolene, thì cả nước chỉ có khoa gây mê của Bệnh viện Hiệp Hòa mới có.

Trịnh Nhân từng đọc qua vài bài báo cáo, phần lớn là các ca bệnh tổng hợp do bác sĩ ở Bắc Kinh và Thượng Hải viết. Các bác sĩ ở Thượng Hải khi gặp phải tình huống này, chỉ đành bó tay nhìn bệnh nhân qua đời.

Không vì lý do gì khác, chỉ vì không có thuốc đặc hiệu.

Còn ở Bắc Kinh, vì có Bệnh viện Hiệp Hòa, họ vẫn còn một lựa chọn.

Nhưng ngay cả khi điều động máy bay trực thăng, việc liệu có kịp đưa Dantrolene đến để cứu sống bệnh nhân hay không vẫn là điều khó nói.

"Tăng lưu lượng oxy, đặt mặt nạ thở oxy!" Trịnh Nhân hét lớn: "Lưu lượng oxy phải tăng lên, đến 10 lít/phút trở lên!"

"Nước muối lạnh, nước muối sinh lý vô khuẩn, truyền tĩnh mạch, nhanh nhất có thể!"

"Theo dõi nhiệt độ cơ thể! Không được gián đoạn!"

"Hai ống Sodium Bicarbonate, tiêm tĩnh mạch nhanh!"

"Nhanh lên, còn ai đang ngẩn người ra đấy! Nhanh chóng tiêm tĩnh mạch Sodium Bicarbonate!"

"Y tá, lấy máu xét nghiệm!"

"Y tá dụng cụ, rời bàn mổ! Không cần vô khuẩn! Nhanh chóng lấy máu xét nghiệm điện giải, khí máu! Lấy xong phải lập tức gửi đi, nói với khoa xét nghiệm là cấp cứu!"

Tiếng hô vang của Trịnh Nhân không ngừng vang lên trong phòng phẫu thuật, anh đã quên mất thân phận của mình.

Dù anh vẫn luôn tránh làm những việc vượt quá phận sự, khiến các đồng nghiệp ở Bệnh viện 912 không ưa, nhưng khi đối mặt với ca bệnh sốt cao ác tính đột phát nguy kịch như thế này, Trịnh Nhân đã quên hết mọi thứ khác.

Trời đất dù rộng lớn đến đâu, liệu có gì quý hơn mạng người?

"Gọi thêm người đến hỗ trợ hạ nhiệt vật lý. Y tá lưu động đâu! Y tá trư��ng! Nhanh chóng kiểm tra xem lượng nước muối sinh lý lạnh có đủ không!"

Trịnh Nhân vừa lẩm bẩm, trông có vẻ điên cuồng, nhưng thực chất vẫn không hề mất đi lý trí. Anh bình tĩnh và ổn định quan sát màn hình theo dõi điện tâm đồ cùng các triệu chứng của bệnh nhân.

Điện tâm đồ của bệnh nhân bắt đầu biểu hiện đoạn QT rút ngắn, sóng T cao nhọn, cân đối, đáy hẹp hình lều.

Rất nhanh, Trịnh Nhân chú ý thấy trên điện tâm đồ sóng P giảm biên độ, khoảng PR kéo dài cho đến khi sóng P biến mất!

Đây là biểu hiện của tăng kali máu. Dù kết quả xét nghiệm chưa có, nhưng Trịnh Nhân có thể gần như khẳng định rằng nồng độ kali máu của bệnh nhân đã vượt quá 8mmol/L, thậm chí đạt đến mức gây tử vong là 10mmol/L.

"Calcium Gluconate, 5000mg, tiêm tĩnh mạch!" Trịnh Nhân nheo mắt nhìn chằm chằm ba đường sóng trên màn hình theo dõi điện tâm đồ, hét lên.

"5000..." Một y tá vừa chạy đến hỗ trợ liền sững sờ.

Trong lâm sàng, liều tối đa của Calcium Gluconate là 3g, tức 3000mg. 5000mg, liều lượng này thật sự không sao chứ?

Chủ nhiệm khoa Gây mê cau mày, cẩn thận nhìn Trịnh Nhân, ông không quen biết anh.

"Đây là bác sĩ nhà ai? Sao lại ở đây chỉ huy cấp cứu thế này?" Nhưng rồi ông nhận ra, mỗi chỉ thị của Trịnh Nhân đều rất kịp thời, trừ việc dùng Calcium Gluconate quá liều.

Ông sải bước đến bên cạnh Trịnh Nhân, trầm giọng hỏi: "Quá liều có ổn không?"

"Sóng P đã biến mất!" Trịnh Nhân đưa tay chỉ vào màn hình theo dõi điện tâm đồ, hét lớn: "Tim sẽ ngừng đập ngay lập tức!"

Nếu tim ngừng đập, vẫn có thể cấp cứu bằng cách sốc điện, ép tim ngoài lồng ngực và các phương pháp khác.

Nhưng đối với bệnh nhân sốt cao ác tính, sốc điện cơ bản là vô dụng. Hơn nữa, toàn thân bệnh nhân cứng đờ như đá, hoàn toàn không thể ép lồng ngực được.

Trịnh Nhân đã nghĩ tới, nếu tim ngừng đập, có thể trực tiếp mở ngực, ép tim trực tiếp trong lồng ngực, kết hợp với việc hạ nhiệt bằng nước muối lạnh bên trong cơ thể, hiệu quả có lẽ sẽ tốt hơn.

Nhưng thủ thuật này quá cực đoan và dữ dội, tốt nhất là không nên dùng nếu có thể. Hơn nữa, ngay cả khi mổ ra, c��c cơ liên sườn bên trong và bên ngoài đều căng cứng, e rằng ngay cả tay cũng không thể đưa vào được.

Chủ nhiệm khoa Gây mê nhìn điện tâm đồ, biết Trịnh Nhân nói đúng, lập tức yêu cầu y tá tiêm 5000mg Calcium Gluconate.

"Lượng nước tiểu là bao nhiêu!"

"..." Cả phòng phẫu thuật đã hối hả, chẳng ai kịp theo dõi lượng nước tiểu. Trịnh Nhân chăm chú nhìn màn hình theo dõi điện tâm đồ; sau khi anh hỏi xong, xung quanh anh là một khoảng lặng.

Chủ nhiệm khoa Gây mê sững người một chút, rồi nửa ngồi xổm xuống, nhìn túi nước tiểu và nói: "Khoảng 20ml."

"20... Không! 80mg Furosemide, tiêm tĩnh mạch nhanh!" Trịnh Nhân nói: "Theo dõi lượng nước tiểu, phải duy trì ở mức 50-100ml/giờ."

"Đã thực hiện thông khí quá mức!"

"Đúng, thông khí quá mức, nhất định phải thông khí quá mức!"

"Kết quả xét nghiệm đã về chưa! Nếu chưa thì đi giục ngay!"

Từng chỉ thị một, đều vang vọng rõ ràng trong phòng phẫu thuật, liên tục dồn dập.

Hàng chục bác sĩ và y tá, chân không chạm đất mà làm việc.

Và cánh tay kia, vốn được duỗi thẳng ra, giờ cứng như sắt, chỉ còn liên tục co giật.

Bản dịch này được thực hiện bởi truyen.free, nơi bạn có thể khám phá những câu chuyện hấp dẫn khác.