Trịnh Nhân lần đầu tiên có mặt tại một buổi hội chẩn trên phòng mổ, rồi xuống phòng thực hành giảng dạy để theo dõi bệnh nhân.

Tình trạng bệnh nhân không hề khả quan, thậm chí có thể nói là vô cùng phức tạp, vô vọng. Nếu chỉ hội chẩn suông mà không có ý kiến mang tính xây dựng, e rằng bệnh nhân chỉ còn nước chờ chết trên bàn mổ.

Cân nhắc thiệt hơn, họ đành đưa ra lựa chọn khó khăn này.

Ngay cả ở bệnh viện 912, tình huống như vậy cũng hiếm khi xảy ra. Một loạt các chủ nhiệm khoa ngồi nghiêm nghị, chăm chú nhìn Phó Viện trưởng Viên đang chủ trì trên bục, mỗi người đều có những suy tư riêng.

Vấn đề cốt lõi vẫn xoay quanh việc có nên tiến hành ca phẫu thuật ghép thận hay không.

Nếu quyết định làm, lỡ bệnh nhân trên bàn mổ không qua khỏi, lại còn gây ra những tổn thương không thể hồi phục cho bệnh nhân bỏng nặng còn lại, thì làm sao ăn nói với gia đình họ?

Hồ sơ bệnh án đã được in ra hàng chục bản, mỗi người một tập. Vì chỉ ghi lại quá trình cấp cứu ban đầu, nên mọi người chỉ cần liếc qua là đã nắm bắt được.

Cả hai anh em đều trong tình trạng nguy kịch: một người bị suy thận nặng, người còn lại bị bỏng trên diện rộng, đã phải mở khí quản, đường hô hấp bị tổn thương, phù phổi do hít phải khói độc. Khả năng giữ được tính mạng cho bệnh nhân này... gần như bằng không.

Ai cũng đoán rằng sau một thời gian dài chịu đựng đau đớn, bệnh nhân sẽ ra đi một cách bi thảm. Về vấn đề bỏng nặng, những người có mặt ở đây đều đã quá rõ.

Nhưng biết thì sao chứ? Khi tổn thương đã đạt đến một mức độ nhất định, tác dụng của y học cũng chỉ có hạn. Dù là bác sĩ giỏi đến mấy, bệnh viện tổng hợp hàng đầu cũng đành bó tay.

Hơn nữa, nếu tiến hành ghép thận mà cả hai anh em đều không qua khỏi, một khi giới truyền thông thiếu đạo đức nắm bắt được sự việc và cố tình thổi phồng, đổ thêm dầu vào lửa, e rằng ngay cả bệnh viện 912 cũng sẽ rất khó ứng phó.

"Khụ khụ khụ." Thấy mọi người đã đông đủ, Phó Viện trưởng Viên ho khan hai tiếng rồi nói: "Mời đóng cửa lại. Mọi người cứ thoải mái đưa ra ý kiến, nhưng xin giữ tốc độ."

Trịnh Nhân cúi đầu xem hồ sơ bệnh án, đó là của người con trai còn lại.

Điểm kỹ năng khoa bỏng của mình thực sự rất thấp. Trịnh Nhân không cần vào không gian hệ thống kiểm tra cũng đoán được mình chỉ ở trình độ bác sĩ chính.

Nhưng với trình độ này, vậy là đủ rồi.

Phó Viện trưởng Viên không hề đề cập đến những chuyện đằng sau ca cấp cứu này, cũng không nói lý do vì sao ông lại đích thân đến phòng mổ chỉ huy ngay khi nhận được tin tức. Trịnh Nhân cũng không hề tò mò, anh chỉ dồn tâm trí vào tình trạng bệnh của bệnh nhân.

Cả hai anh em đều đang trong tình trạng cực kỳ nguy kịch. Khả năng sống sót của họ, gộp lại, e rằng còn chưa đến một phần mười.

Thật khó xử lý, Trịnh Nhân nhíu mày, khẽ thở dài.

Thấy Trịnh Nhân có vẻ mặt như vậy, Tô Vân thoáng thấy tuyệt vọng. Hắn là người rõ nhất ông chủ mình yêu nghiệt đến mức nào. Khi còn ở Hải Thành, Tô Vân thậm chí có ảo giác rằng, chỉ cần bệnh nhân còn sống khi được đưa đến bệnh viện, ông chủ đều có thể cứu sống họ.

Nhưng giờ đây, ngay cả anh ấy cũng bó tay rồi sao?

Nói vậy hình như cũng không đúng. Mới nãy ông chủ còn nói có thể thực hiện ca ghép thận kia mà.

Chẳng qua là, trong tình huống cực đoan này, gia đình bệnh nhân sẽ lựa chọn ra sao? Dư luận xã hội sẽ nhìn nhận thế nào?

Nhưng những điều đó không liên quan gì đến Tô Vân. Hắn hiểu rõ rằng, việc có thực hiện ca phẫu thuật này hay không, bản thân hắn và Trịnh Nhân đều không thể quyết định. Ngay cả Trưởng khoa Tiết niệu Miêu cũng không có tiếng nói, mà phải tùy thuộc vào ý kiến của lãnh đạo viện.

Thời gian cấp bách. Một bên vẫn đang chèn ép cầm máu, một bên thì thận suy yếu, việc thay thế gặp khó khăn. Quá trình thảo luận trong phòng mổ chắc chắn sẽ không rườm rà.

Mọi áp lực đều dồn lên vai Phó Viện trưởng Viên.

Thấy không ai lên tiếng, ông bèn gọi đích danh Trưởng khoa Miêu trình bày tình hình bệnh nhân đang nằm trên bàn mổ.

Thực ra cũng chẳng có gì đáng nói, tóm lại chỉ gói gọn trong ba chữ: không được.

Trưởng khoa bỏng vừa đến khoa cấp cứu và ICU thăm khám bệnh nhân, cũng mang vẻ mặt u sầu.

Ông ấy cho rằng tình trạng của bệnh nhân đó cũng không hề lạc quan.

Do diện tích bỏng quá lớn, bệnh nhân đang mất dịch nghiêm trọng. Đường truyền tĩnh mạch duy nhất có thể thiết lập được là một tĩnh mạch nhỏ ở gần mắt cá chân trái.

Lượng dịch truyền cần thiết quá lớn nhưng không thể đưa vào cơ thể, bệnh nhân đã rơi vào trạng thái cận tử.

Chưa kể, dù có thể truyền dịch vào, thì với tình trạng đã mở khí quản, phù phổi nghiêm trọng và tổn thương đường hô hấp, việc cứu chữa bệnh nhân là vô cùng khó khăn.

Hơn nữa, với diện tích bỏng quá lớn, cơ thể bệnh nhân gần như không còn vùng da tự thân nào có thể dùng để cấy ghép. Điều này khiến quá trình hồi phục sau này trở nên vô cùng phức tạp và khó lường...

Hay nói đúng hơn, ông ấy cho rằng bệnh nhân bỏng này không thể cấy da, cuối cùng chắc chắn sẽ xuất hiện vô số biến chứng, dẫn đến suy đa tạng rồi tử vong.

Nhưng là, với lương tâm người thầy thuốc, ai lại không muốn cứu sống bệnh nhân chứ?

"Hậu quả khó lường" – đó cũng chỉ là một cách nói mang tính hình thức, nghe thì hay nhưng chẳng giải quyết được gì.

Trưởng khoa bỏng cũng đã trình bày những ý kiến này. Ông không đưa ra kết luận cuối cùng mà lặng lẽ ngồi xuống.

Ai nấy đều là những bác sĩ kỳ cựu, những giáo sư danh tiếng đã kinh qua bao nhiêu ca cấp cứu. Chuyện như thế này, không cần phải nói rõ kết luận, ai cũng hiểu cuối cùng sẽ là gì.

Ánh mắt Phó Viện trưởng Viên sắc bén như chim ưng lướt qua phòng hội chẩn. Sau khi vài vị chủ nhiệm khác đưa ra ý kiến ngắn gọn, ánh mắt ông cuối cùng dừng lại trên người Trịnh Nhân.

"Vừa rồi ai nói có thể thực hiện ca ghép thận, xin mời đứng lên trình bày."

Trịnh Nhân đang chăm chú nhìn hồ sơ bệnh án trong tay, cả người nhập thần. Mãi đến khi Tô Vân dùng khuỷu tay huých nhẹ vài cái, anh mới sực tỉnh.

Anh thấy Phó Viện trưởng Viên nhìn mình, trong lòng liền đoán ra chuyện gì, rồi đứng lên.

"Tôi xin trình bày quan điểm của mình." Trịnh Nhân không tự giới thiệu mà đi thẳng vào vấn đề: "Vấn đề đường truyền tĩnh mạch cho bệnh nhân bỏng có thể do các khoa liên quan hoặc khoa mạch máu giải quyết. Tiến hành phẫu thuật mở tĩnh mạch ở bắp chân để thiết lập đường truyền thì không khó khăn gì. Đặt catheter tĩnh mạch trung tâm sẽ giải quyết được vấn đề truyền dịch. Còn tổn thương đường hô hấp và phù phổi, tôi tin rằng khoa bỏng và ICU có đủ kinh nghiệm xử lý. Hiện tại, chúng ta đang đối mặt với một bệnh nhân cần cắt bỏ cả hai thận, và một bệnh nhân khác không có đủ nguồn da để cấy ghép."

"Hai bệnh nhân là anh em sinh đôi, có thể là sinh đôi cùng trứng. Trong tình huống đặc biệt này, tôi đề nghị, sau khi có sự đồng ý của gia đình, chúng ta sẽ tiến hành ca phẫu thuật ghép thận trước. Bệnh nhân bỏng thuộc loại bỏng nặng độ ba trở lên, không thể tự lành. Bệnh nhân được ghép thận sau khi hồi phục có thể hiến da, tiến hành nhiều lần cấy ghép để giải quyết vấn đề."

Trịnh Nhân nói một cách rành mạch và đơn giản. Trên đường đến đây, anh đã kết hợp chẩn đoán của hệ thống với mô tả nhiệm vụ để đưa ra ý tưởng sơ bộ.

Bởi vì lần này, Hệ thống hiếm hoi đưa ra nhắc nhở về cặp sinh đôi cùng trứng. Nếu đúng là vậy, mọi chuyện vẫn còn có thể xoay chuyển.

Với Trưởng khoa Miêu hay bệnh viện 912 mà nói, ghép thận cơ bản không phải là việc gì to tát. Ngay cả Trịnh Nhân, chỉ cần anh ấy chịu mở khóa cuốn sách kỹ năng cấp Tông sư và chi tiền để huấn luyện, thì cũng chẳng phải chuyện gì khó.

Còn về cấy da cho bệnh nhân bỏng, vấn đề chính nằm ở chỗ bệnh nhân bị bỏng 95% diện tích cơ thể và việc chăm sóc hậu phẫu, chứ bản thân ca phẫu thuật không có độ khó cao.

Trịnh Nhân nhận thấy đề nghị của mình là phương án thích hợp nhất trong tình hình hiện tại.

Hai anh em, một người hiến da, một người hiến thận. Chỉ cần không có phản ứng thải ghép, một ca phẫu thuật vốn thuộc cấp S, sau phẫu thuật sẽ được chữa trị và hạ xuống thành cấp A.

Nhưng thực hiện ngay phương án này cũng là một con đường cực kỳ mạo hiểm. Hai bên là vực sâu vạn trượng, chỉ một chút bất cẩn là sẽ rơi xuống, chết không có chỗ chôn.

Đôi khi, thứ bác sĩ phải đối mặt không phải bệnh tình, mà chính là lòng người.

"Làm sao cậu biết họ là sinh đôi?" Phó Viện trưởng Viên hỏi.

"Bác sĩ khoa cấp cứu khi đưa phim lên có nói một câu, tôi nhớ vậy." Trịnh Nhân đáp.

"Trưởng khoa, đúng là vậy sao?"

Trưởng khoa cấp cứu gật đầu: "Cha của bệnh nhân có nói, hai người họ là anh em sinh đôi."

Trịnh Nhân ngồi xuống. Những người khác cũng không có ý kiến gì hay hơn. Tình thế đã đến nước này, việc có tiến hành phẫu thuật hay không còn phải xem lãnh đạo viện có dám chịu trách nhiệm và gia đình bệnh nhân có đồng ý hay không.

Phó Viện trưởng Viên không nói gì, chỉ lặng lẽ suy nghĩ.

Phần còn lại, đành phải chờ quyết định của vị Viện trưởng này.

Con đường chỉ có hai lựa chọn, điều này không cần phải nói. Chẳng qua Trịnh Nhân đang cân nhắc, liệu có ổn thỏa không đây?

Sinh đôi cùng trứng được ví như có nguồn tạng dự trữ quý giá. Nhưng không phải tất cả các cặp sinh đôi đều là cùng trứng; nếu là khác trứng, nguy cơ phản ứng thải ghép vẫn rất cao.

Thấy Phó Viện trưởng Viên rơi vào trầm tư, các trưởng khoa lớn cũng im lặng không lên tiếng. Ý tưởng độc đáo của Trịnh Nhân, nhiều người không hề tán thành.

Rủi ro là điều mà tất cả mọi người đều phải cân nhắc.

Nhưng cái "nồi" này, chi bằng cứ để Viện trưởng gánh lấy.

Ai bảo lãnh đạo viện quá xem trọng việc này.

"Tạm thời giải tán trước đã. Trưởng khoa Miêu, bên đó anh cứ tiếp tục cầm máu, cho tôi khoảng 10 đến 15 phút." Nói rồi, ông phất tay ra hiệu kết thúc buổi họp.

Những buổi hội chẩn trong phòng mổ thế này vốn dĩ không kéo dài quá lâu. Biện pháp, chỉ có một, chính là phương án mà Trịnh Nhân đã đề xuất.

Phó Viện trưởng Viên nhìn theo bóng Trịnh Nhân, trong lòng thở dài. Tuổi trẻ thật tốt, không sợ hiểm nguy, khí chất dồi dào biết bao!

Toàn bộ nội dung dịch thu���c quyền sở hữu của truyen.free, nghiêm cấm sao chép dưới mọi hình thức.