"Boss, anh lại vi phạm nguyên tắc vô trùng rồi!"

"Barack, anh nhắc lại cho tôi nghe các nguyên tắc vô trùng trong phòng phẫu thuật đi." Ngô Miện ngồi xổm trên mặt đất, giọng trầm thấp nói.

"Thứ nhất, những khu vực trên lưng của nhân viên phẫu thuật, tính từ dưới vai trở lên, cùng với khu vực dưới bàn mổ, được xem là vùng nhiễm khuẩn và tuyệt đối không được tiếp xúc."

"Thứ hai..."

"Thứ ba..."

"Thứ mười tám, nhân viên phẫu thuật khi cần đổi vị trí phải lùi lại một bước, sau đó quay lưng di chuyển đến vị trí khác. Nếu cần di chuyển sang phía đối diện, thì phải đi từ bên trái bàn dụng cụ sang."

"Anh nói cho tôi biết, tôi đã vi phạm nguyên tắc vô trùng nào? Anh tự nhiên nghĩ ra à? Hay là mấy ngày không bị kẹp cầm máu gõ đầu nên toàn thân cảm thấy khó chịu?" Ngô Miện gỡ bỏ tấm khăn vô trùng ở chân bệnh nhân, đứng dậy hỏi, "Anh chẩn đoán là bệnh gì?"

"À... Thủng ruột, viêm phúc mạc cấp tính." Giáo sư Barack đáp.

"Nguyên nhân là gì?"

"Loét."

"Vậy tại sao lại bị loét?" Ngô Miện vừa truy vấn, vừa quan sát thao tác phẫu thuật của giáo sư Barack, không hề có ý định nhúng tay vào ca mổ.

"Dựa trên thuyết trục não ruột, thông thường cho rằng là do vỏ não tiếp nhận những kích thích tiêu cực từ bên ngoài, dẫn đến mạch máu và cơ thành ruột co thắt, gây cản trở dinh dưỡng tế bào thành ruột và làm giảm sức đề kháng của niêm mạc ruột, khiến niêm mạc ruột dễ bị dịch tiêu hóa ăn mòn, gây ra vết loét."

Giáo sư Barack có kiến thức cơ bản vững chắc, Ngô Miện hỏi gì, anh ta trả lời nấy, không chút do dự.

"Đây chủ yếu là loét tá tràng chứ không phải loét đại tràng." Ngô Miện nheo mắt nhìn giáo sư Barack thao tác, chỉ nói về bệnh tình chứ không đưa ra bất kỳ ý kiến nào về quá trình phẫu thuật.

"Boss, anh chắc chắn đã có chẩn đoán xác định rồi, rốt cuộc là bệnh gì vậy?" Giáo sư Barack đã quá quen với Ngô Miện, anh ta dò hỏi.

"Anh nói thử xem, tại sao lại gọi điện cho tôi." Ngô Miện không trả lời mà tiếp tục hỏi giáo sư Barack.

"Khi thăm khám bệnh nhân, tôi đã cảm thấy không đúng, trên người anh ta có quá nhiều ban đỏ dạng nốt màu hồng! Boss, lần đầu tiên nhìn thấy tôi đã có cảm giác bệnh nhân bị một dạng sinh vật lạ ký sinh, và giờ thì triệu chứng đó lại xuất hiện trên bề mặt cơ thể."

"Đừng nói nhảm, đây là Hoa Hạ, có những trò đùa không thể nói bừa." Ngô Miện chậm rãi nói, "Trực giác ban đầu của anh quá nhạy cảm, nguồn gốc bệnh đường ruột của bệnh nhân quả thực có liên quan đến những nốt ban ��ỏ trên da."

"Tuyệt vời, Barack vĩ đại!" Giáo sư Barack chăm chú nhìn màn hình đối diện, thuần thục thao tác thiết bị nội soi cắt bỏ đại tràng. Nhưng giọng điệu nói chuyện của hắn lại vô cùng hưng phấn, lời nói và hành động tách rời, cứ như thể có hai con người hoàn toàn khác biệt.

"Tôi đã đoán được rồi!"

"Không, là tôi đoán được. Lúc đó anh chỉ nói bệnh nhân bị ký sinh trùng lạ, nhưng tôi cứ thấy có gì đó không ổn, thế là mới gọi điện cho boss."

"Làm sao có thể, rõ ràng lúc đó là anh..."

Hai "Barack" bắt đầu tranh cãi.

"Im miệng, đây là lần thứ ba tôi nhắc đấy." Ngô Miện nói, "Đã xác định phạm vi cắt bỏ chưa?"

"Boss, tôi đã tự mình vào phòng nội soi, xem toàn bộ hồ sơ nội soi ruột, cắt bỏ 34cm đại tràng là ổn rồi."

"Vẫn là quá dài, anh cứ khâu lại chỗ nứt thủng trên đại tràng là được."

"Trời đất ơi! Anh điên rồi sao, Boss!" Giáo sư Barack kinh ngạc nói, "Anh chưa xem nội soi ruột sao? Loét đại tràng của bệnh nhân chắc chắn rất nặng, tôi còn nghi ngờ liệu có biến đổi ung thư hay không. Không, không phải là 'liệu có hay không', mà là đã có tổ chức ung thư hóa rồi."

"Barack, anh lại dám nghi ngờ phán đoán của boss sao? Có phải mỗi ngày mặc đồ bảo hộ phẫu thuật cấp cứu khiến anh bị thiếu máu não, thiếu oxy, dẫn đến anh đã quên rằng lời của boss trong tổ điều trị mới là chân lý không?"

"Không, tôi vẫn kiên trì rằng cần phải cắt bỏ một phần đại tràng. 34cm đã là cách ngắn nhất mà tôi có thể nghĩ ra rồi, nếu ít hơn nữa thì sau phẫu thuật bệnh nhân sẽ tái phát liên tục."

"Barack, không cần đâu." Ngô Miện nói, "Chẩn đoán bệnh của bệnh nhân là bệnh ban đỏ hoại tử dạng teo ác tính, đương nhiên đây là chẩn đoán sơ bộ. Để có chẩn đoán xác định, sau khi anh hoàn thành phẫu thuật, hãy cắt lấy một mẫu mô để làm sinh thiết lạnh, tôi sẽ xem dưới kính hiển vi rồi mới đưa ra kết luận."

"Bệnh ban đỏ hoại tử dạng teo ác tính? Là ung thư da sao?"

"Barack, thế này thôi sao? Anh mà còn dám tự nhận là chuyên gia hàng đầu thế giới sao? Tôi cảm thấy anh nên quay về Học viện Y Massachusetts học lại năm năm nữa, thật khó tưởng tượng nền tảng kiến thức của anh lại kém cỏi đến mức này." Ngô Miện lạnh lùng nói.

Trịnh Khải Toàn nghe Ngô Miện nói vậy mà toát mồ hôi hột. Hắn cũng giống giáo sư Barack, cho rằng bệnh ban đỏ hoại tử dạng teo ác tính là một loại bệnh ngoài da, không hề liên quan gì đến loét đường ruột.

Xem ra bình thường thầy Ngô đối với mình quá khách khí rồi... Trịnh Khải Toàn bất đắc dĩ nghĩ.

"Boss, anh có tin không, ở Massachusetts, trừ chuyên gia khoa da liễu ra, không ai biết đến sự tồn tại của bệnh ban đỏ hoại tử dạng teo ác tính này đâu?!" Giáo sư Barack tranh cãi.

"Đó là vì anh không biết, có muốn đánh cược không? Giờ tôi gọi điện ngay, nếu có người biết, anh sẽ..."

"Ôi, không! Chỉ có lũ Cleveland mới chịu cược với anh thôi!"

"Khâu lại đi, rửa sạch, phẫu thuật kết thúc. Đúng rồi, đừng quên cắt một mẫu bệnh phẩm, tôi sẽ đi làm sinh thiết lạnh."

"Còn bệnh nhân thì sao?"

"Đưa về phòng hồi sức, phương án điều trị tiếp theo tôi sẽ trao đổi với bác sĩ phụ trách." Ngô Miện nói.

"Thật kỳ diệu quá, boss, bệnh ban đỏ hoại tử dạng teo ác tính là bệnh gì vậy? Tại sao những nốt ban đỏ lại dẫn đến vấn đề đường ruột?"

"Đây là một loại bệnh do viêm màng trong các động mạch nhỏ ở da, đường ruột hoặc các bộ phận khác, sau đó gây tắc nghẽn động mạch mà hình thành. Tạm thời vẫn chưa có bằng chứng xác định về mặt bệnh lý học hay gen học, nhưng chẩn đoán thì không vấn đề gì, lâm sàng có phác đồ điều trị tương ứng."

"Boss, anh đúng là uyên bác quá!"

"Là do anh biết quá ít. Tôi nhớ 3 năm trước, cụ thể là ngày 22 tháng 10 năm 2017, tổ điều trị của Toms đã tiếp nhận một bệnh nhân, đó chính là một trường hợp điển hình của bệnh ban đỏ hoại tử dạng teo ác tính. Lúc đó tôi đã nói với Toms, nhưng hắn vẫn khăng khăng muốn cắt bỏ 80cm đại tràng."

"Tôi nhớ rồi, bệnh nhân đó sau này đã mất! Thật đáng thương, cậu ấy mới 22 tuổi."

"Nguyên nhân bệnh vẫn chưa rõ, có giả thuyết cho rằng liên quan đến di truyền trội trên nhiễm sắc thể thường, bất thường miễn dịch tự thân, sự giảm sút hoạt động phân giải huyết khối và nhiễm virus chậm. Toms không cho rằng lời tôi nói là đúng, nên đã từ chối ý kiến của tôi, tên đáng ghét đó!" Ngô Miện bình thản nói, "Nhưng hắn có thể chẩn đoán sai, còn anh thì không thể, vì anh là thành viên trong tổ điều trị của tôi."

"Boss, anh chắc chứ?"

"Chắc chắn. Loại bệnh này trên lâm sàng có thể chia làm hai dạng: bệnh ban đỏ hoại tử dạng teo ác tính dạng da và dạng hệ thống."

"Dạng da chiếm khoảng 1/3, chỉ biểu hiện bệnh biến trên da mà không có bệnh biến hệ thống, có thể sống sót lâu dài, trên 14 năm. Bệnh ban đỏ hoại tử dạng teo ác tính dạng hệ thống thường xuất hiện sau vài tuần đến vài năm kể từ khi có ban đỏ, ảnh hưởng đến nhiều hệ thống cơ quan nội tạng, tỷ lệ tử vong rất cao."

"Vì vậy, cố gắng để bệnh nhân ít phải chịu đựng tác động của phẫu thuật sẽ rất có lợi cho việc hồi phục sau này."

Bản văn này thuộc quyền sở hữu của truyen.free, được dày công biên tập để mang đến trải nghiệm đọc tự nhiên nhất.