"Ngô bác sĩ, chắc không phải anh nói mỉa tôi đấy chứ?" Một bệnh nhân ngạc nhiên hỏi.

"Đương nhiên không phải. Đối với phần lớn các trường hợp tăng huyết áp nguyên phát, thực sự rất khó bỏ thuốc."

"Bởi vì cho đến hiện tại, tăng huyết áp vẫn là một bệnh không thể chữa khỏi và vẫn đòi hỏi phải dùng thuốc kiểm soát trong thời gian dài, thậm chí suốt đời. Có hai bi���n pháp hạ huyết áp chính: lối sống lành mạnh và thuốc hạ huyết áp. Nhưng về việc dùng thuốc, nếu điều kiện cho phép, tốt nhất vẫn là không nên dùng."

"Ây..." Hai vị bệnh nhân lớn tuổi nhìn nhau, trong lòng dấy lên chút nghi ngờ.

"Một số bệnh nhân cao huyết áp, vừa dùng thuốc hạ huyết áp vừa tích cực thay đổi những thói quen sinh hoạt không tốt, bằng cách cai thuốc, kiêng rượu, ăn uống lành mạnh, kiểm soát cân nặng, kiên trì vận động, sinh hoạt điều độ, v.v... dần hình thành lối sống lành mạnh."

"Thông qua một thời gian cố gắng, huyết áp ngày càng tốt, đã không cần phải dùng thuốc hạ huyết áp nữa, thì đương nhiên có thể ngừng thuốc hạ huyết áp."

"Tuy nhiên, khi ngừng thuốc hạ huyết áp, nhất định phải tiếp tục giám sát huyết áp và duy trì lối sống lành mạnh."

Ngô Miện bắt đầu liệt kê từng điểm với bệnh nhân về khi nào cần ngừng thuốc hạ huyết áp.

"Thêm vào đó là trường hợp do dùng thuốc hạ huyết áp mà dẫn đến tình trạng huyết áp thấp."

"Bất kể nguyên nhân nào gây ra huyết áp thấp, đều nên ngừng thuốc trước, đặc biệt nếu xuất hiện các triệu chứng như chóng mặt, hoa mắt, thậm chí ngất xỉu. Sau khi ngừng thuốc, cần phải theo dõi huyết áp chặt chẽ và tìm ra nguyên nhân gây tụt huyết áp nghiêm trọng, đó là điều then chốt."

"Thứ ba là trường hợp tăng huyết áp thứ phát, khi bệnh nguyên phát đã được kiểm soát. Ví dụ như tăng huyết áp do nguyên nhân thận, sau khi đặt stent để động mạch thận thông suốt, nếu sau một thời gian điều trị bằng thuốc mà huyết áp ổn định, có thể từ từ ngừng thuốc."

"Chúng tôi làm như vậy không đúng sao?" Một bệnh nhân nhạy cảm nhận ra Ngô Miện đang ám chỉ rằng cách họ tự ý ngừng thuốc là sai, hơi có vẻ khó chịu hỏi.

"Tôi không rõ, tôi không thể đưa ra phán đoán. Hai vị có thể tham khảo ý kiến của vị lục sư phụ kia." Ngô Miện khéo léo đẩy việc sang cho Lục Cửu Chuyển.

"Ngô bác sĩ, anh có phải đang nghĩ rằng chúng tôi ngừng thuốc quá vội vàng không?"

"Làm bác sĩ thì lúc nào cũng phải cẩn trọng một chút." Ngô Miện híp mắt, chỉnh lại tai thỏ lớn trên đầu, nói, "Trước đây tôi từng gặp m���t bệnh nhân, sau khi uống thuốc hạ huyết áp mà không chú ý theo dõi huyết áp, kết quả là ba ngày sau bị ngất xỉu, đưa vào bệnh viện kiểm tra thì phát hiện bị xuất huyết não."

"..."

"Tăng huyết áp dẫn đến xuất huyết não gây vỡ mạch máu, chính là cái tình trạng mà người ta vẫn đồn rằng huyết áp cao hơn cả chiều cao, máu cứ thế mà phun ra."

"Ngô bác sĩ, anh đừng dọa tôi chứ." Một bệnh nhân khẽ nói.

"Chuyện thật. Một khối xuất huyết não 80ml, tôi làm 4 giờ phẫu thuật mới xong ca mổ. Phẫu thuật vi mô, phải..."

"Là mở sọ ra kiểu đó sao?" Một bệnh nhân bên cạnh dò hỏi.

Khoa phòng mới của bệnh viện đúng là nhộn nhịp, ngay cả việc nói chuyện bệnh tình cũng có người nhắc đến mấy chuyện "mở sọ người" cũ rích, đã phủ bụi thời gian.

"Nào có khủng bố như vậy." Ngô Miện híp mắt nói, "Chỉ cần khoan hai lỗ là được. Hiện tại phẫu thuật đều là ít xâm lấn, còn cái mà ngài nói là phẫu thuật lấy mảnh xương sọ để giảm áp và làm sạch vết thương, thì đó là phương pháp phẫu thuật tương đối cũ rồi."

"Không làm thì nếu nhẹ thì bị liệt, nếu nặng thì..." Bệnh nhân bên cạnh tiếp tục hỏi.

Ngô Miện cười, người này khá thú vị, đang giúp anh dọa hai bệnh nhân tự ý ngừng thuốc.

"Đúng là như vậy, nhưng đừng nói rõ ra như thế, dễ dọa người lắm." Ngô Miện nói.

"Tôi biết rồi. Ngô bác sĩ, sau khi xong việc anh có thể qua chỗ tôi một lát được không? Tôi có vài chuyện khác muốn hỏi anh."

"Cứ nói ngay bây giờ, nếu anh không ngại." Ngô Miện thấy hai bệnh nhân cao huyết áp vẻ mặt dao động, biết không thể nói thêm về chuyện đó nữa, liền hỏi bệnh nhân kia.

"Đợi một chút nhé." Người bệnh đi tới, Ngô Miện đã biết rõ hồ sơ bệnh án của anh ấy, đã hai lần liên tiếp âm tính, nếu sáng mai xét nghiệm lại âm tính thì sẽ được xuất viện.

"Tôi đã sớm muốn tham khảo ý kiến anh, ngày mai tôi có lẽ sẽ được xuất viện, nên hôm nay có lẽ là ngày cuối cùng tôi gặp anh, muốn xin được thỉnh giáo anh một chút." Người bệnh vội vã chạy đến, lịch sự nói.

"Anh cứ nói đi."

"Tôi đi bộ thì hai chân cứ thành hình chữ bát, không thể ngồi xổm đư���c. Trước đây, khi không có chỗ bám, mỗi lần đi vệ sinh phải ngồi xổm là tôi lại vô cùng phiền muộn. Phải bám vào chốt cửa, nếu không thì không thể ngồi xổm được." Người bệnh nói.

"Tôi đã nhìn ra, dáng đi hình chữ bát của anh rất rõ." Ngô Miện nói, "Còn có triệu chứng nào khác không?"

"Có một lần chốt cửa bị lỏng, tôi suýt chút nữa thì ngã vào bồn cầu."

"À... ha ha, rồi sao nữa?"

"Tôi luôn phải chú ý, rất phiền phức. Xương chậu của tôi trông hơi hẹp, ách... Thông thường đàn ông thì sẽ không để ý chuyện này, nhưng tôi lúc nào cũng cảm thấy mình có chút bất thường."

"Còn gì nữa không?" Ngô Miện tiếp tục hỏi.

"Phần xương cụt của tôi hơi nhô ra, nhìn từ phía sau lưng thì mông có vẻ nhọn. Hơn nữa, nếu ngồi lâu hoặc nằm giữ nguyên một tư thế trong thời gian dài, thì khớp xương hông cùng với vùng chân lân cận lại ê ẩm, đau nhức. Cảm giác này không giống với việc chân bị tê do bị đè nén thông thường, mà giống như cơn đau phát ra từ xương cốt."

"Nhìn từ bên cạnh thì mông có vẻ hơi cong, nếu anh là con gái thì chắc sẽ rất thích vóc dáng này." Ngô Miện cười nói.

"Ngô bác sĩ, anh cũng biết đùa đấy chứ."

"Đương nhiên." Ngô Miện nói, "Đằng kia có một cái giường trống, anh nằm xuống đó để tôi khám thử."

"Cảm ơn." Người đàn ông lịch sự nói, "Tôi nghe các bác sĩ nội trú khác nói, anh từng biên soạn sách chẩn đoán học phải không?"

"Là thầy tôi biên soạn, tôi chỉ là phụ giúp một tay, kiểm tra xem có lỗi chính tả hay không thôi."

Hai bệnh nhân cao huyết áp ngớ người ra một lúc, họ không nghĩ tới vị bác sĩ nội trú trẻ trung này lại có địa vị lớn đến vậy.

Vậy lời anh ấy nói có đáng tin không?

Sau khi khám sơ bộ, Ngô Miện bảo người đàn ông đứng dậy, "Chẩn đoán là co cứng cơ mông. Ở đây không tiện để cởi quần khám kỹ, tôi sẽ nói vài điều có thể anh tham khảo."

"Ừm ừm."

"Hội chứng co cứng cơ mông là tình trạng cơ mông và các sợi mô bị biến tính, co cứng do nhiều nguyên nhân, dẫn đến hạn chế chức năng khớp háng, biểu hiện qua dáng đi đặc trưng, và các triệu chứng lâm sàng khi thăm khám."

"Trong và ngoài nước không có nhiều tài liệu nghiên cứu về vấn đề này. Ngoài yếu tố cơ địa sẹo lồi và di truyền, nguyên nhân chủ yếu là do tiêm bắp."

Người đàn ông nắm chặt tay phải, rồi đập mạnh vào lòng bàn tay trái, "Ngô bác sĩ, tôi biết ngay là anh sẽ hiểu mà!"

"Tôi đoán đúng rồi phải không?"

"Nhớ lại lúc nhỏ amygdal (hạch hạnh nhân) thường xuyên bị viêm mủ, hễ có chuyện gì là mẹ tôi lại đưa đi tiêm. Khi ấy, thuốc kháng sinh thường dùng hình như chỉ có Penicillin. Mỗi lần tiêm xong, mông đều đau nhức rất lâu. Sau này, chỗ tiêm thường xuyên trên mông trở nên cứng ngắc, rồi dần dần thành ra như vậy. Hóa ra đây gọi là co cứng cơ mông!"

"Vâng." Ngô Miện chỉnh lại tai thỏ, "Giống như biến chứng răng do Streptomycin, đây đều là những bệnh đặc trưng của một thời kỳ đặc biệt."

"Chữa trị thế nào?"

"Nếu nặng thì cần phải phẫu thuật mổ mở, nhưng sẽ để lại một vết sẹo dài ở mặt ngoài hai đùi." Ngô Miện khoa tay chỉ một lượt ở hai chân người đàn ông, khiến anh ta giật mình.

"Cái thời đại nào rồi mà còn làm phẫu thuật lớn như vậy?"

"Tôi chưa nói hết mà. Tình trạng co cứng của anh không phải nhẹ, nhưng cũng không phải nặng nhất, có thể thực hiện phẫu thuật nội soi khớp ít xâm lấn."

Mọi bản quyền nội dung này đều thuộc về truyen.free, nghiêm cấm mọi hành vi sao chép trái phép.