(Đã dịch) Thầy Thuốc Không Ngủ - Chương 216: Thành thạo điêu luyện
Bóc tách tù, thực quản ở vị trí tâm vị đã được bóc tách và hiện rõ trong trường nhìn phẫu thuật.
Trên thành ngoài thực quản, có thể lờ mờ thấy những vết tích xanh đen xen kẽ. May mắn thay, thực quản vẫn chưa bị ăn mòn thủng, dự đoán sau phẫu thuật sẽ không có vấn đề gì quá lớn.
"Thầy Ngô, sau khi cắt mở rồi khâu lại, sẽ không có vấn đề gì chứ?" Chủ nhiệm Lưu vẫn c��n chút lo lắng, nhỏ giọng hỏi.
Vấn đề của thực quản nằm ở sự cấp máu. Dù là ung thư thực quản hay các dị tật bẩm sinh của thực quản, phẫu thuật đều phải đối mặt với một vấn đề chung. Nếu sau phẫu thuật, tình trạng cấp máu không tốt, vết mổ sẽ khó lành, dẫn đến nguy cơ rò rỉ thực quản.
"Không sao." Ngô Miện nói khẽ, tiếp tục ca mổ.
Chủ nhiệm Lưu cảm thấy nếu mình ở vị trí của phẫu thuật viên, chắc chắn có thể tách rời, lấy dị vật ra và khâu lại, thao tác không có gì khó khăn. Điều cốt yếu nằm ở thủ pháp, đây chính là điểm then chốt quyết định thành bại của toàn bộ ca phẫu thuật.
"Mũi nhọn."
Ngô Miện đưa tay ra. 5 giây sau, y tá dụng cụ lắp mũi nhọn vào cán dao và đưa ngay vào tay Ngô Miện.
Tốc độ có phần chậm hơn, trong lòng Ngô Miện thoáng chút không hài lòng. Dù sao đây không phải y tá dụng cụ phối hợp với anh từ đầu đến cuối, nên không thể đạt đến trình độ anh chỉ cần khẽ vươn tay là dụng cụ thích hợp đã nằm gọn trong lòng bàn tay.
Mũi nhọn hạ xuống.
"Thầy Ngô!" Chủ nhiệm Lưu theo bản năng trầm giọng hô, "Không phải chỗ đó!"
Vị trí Ngô Miện đặt mũi dao chênh lệch khoảng 1cm so với vị trí xanh đen xen kẽ mà chủ nhiệm Lưu nhìn thấy, đây là một sai lầm phẫu thuật rất nghiêm trọng! Vị trí quá bất thường, có chút không hợp lý.
"Chuẩn bị một tấm áp ruột nhỏ, loại nhỏ nhất." Ngô Miện không bận tâm đến sự thắc mắc của chủ nhiệm Lưu, mà dặn dò y tá dụng cụ.
Tấm áp ruột nhỏ? Chỉ trong tích tắc, chủ nhiệm Lưu đã hiểu ý Ngô Miện.
Là một chủ nhiệm bác sĩ, đã từng phẫu thuật thực quản đến hàng nghìn ca. Mặc dù ban đầu có chút mờ mịt, nhưng suy nghĩ một lát liền hiểu rõ chuyện gì đang xảy ra.
Thầy Ngô lo lắng nếu bóc tách trực tiếp, cục pin sẽ rơi vào lòng thực quản, gây tổn thương hóa học thứ phát.
Liệu có thể làm như vậy được không? Chủ nhiệm Lưu hơi nghi hoặc.
Sau khi thử vài tấm áp ruột, Ngô Miện đều không mấy hài lòng, anh biết thiết bị của Bệnh viện Đại học Y số 2 vẫn chưa đủ đầy đủ. Dù sao, những ca phẫu thuật tương tự khá hiếm, việc không có dụng cụ chuyên dụng cũng là điều bình thường.
"Chủ nhiệm Lưu, làm phiền anh." Ngô Miện nói.
"A?"
"Dùng kẹp cong nhỏ chặn một lát, tay phải thật vững, miệng kẹp giữ khoảng cách mở 0.62cm."
"..."
Những gì Ngô Miện nói, chủ nhiệm Lưu đều hiểu. Nhưng kẹp cong nhỏ phải giữ chính xác khoảng cách mở 0.62cm như vậy, chính anh ta làm sao giữ được?
Kẹp đi vào theo vết cắt, Ngô Miện điều chỉnh vị trí xong rồi đưa cán kẹp cho chủ nhiệm Lưu.
"Giữ nguyên góc độ và độ mở này, kiên trì 5 phút 10 giây." Ngô Miện nói.
Chủ nhiệm Lưu im lặng, thận trọng cầm lấy kẹp cong nhỏ, cố gắng giữ nguyên khoảng cách ban đầu mà Ngô Miện đã giao cho mình.
Loại kẹp nhỏ nhất này, bình thường anh ta hiếm khi cần dùng trong phẫu thuật. Trước đây, khi xem thầy Ngô Miện làm phẫu thuật, anh ta căn bản không thấy có chút khó khăn nào. Từng bước một cứ thế làm theo trình tự thôi.
Nhưng khi kẹp đặt vào tay, cảm giác nhẹ tênh, dường như không có lực cản. Dù bên ngoài trông có vẻ tinh xảo, nhưng chủ nhiệm Lưu vẫn thấy rất khó điều khiển chiếc kẹp cầm máu nhỏ nhất này.
Dù không phải để bóc tách, mà chỉ là để ngăn cục pin cúc áo không rơi xuống, độ khó cũng đã khá lớn rồi.
Cùng lúc đó, Ngô Miện và Sở Tri Hi đều cầm một chiếc kẹp cầm máu và bắt đầu bóc tách tù, mũi dao thoăn thoắt hạ xuống, cắt đứt và bóc tách trong những khe hở li ti không thể nhìn thấy rõ, vô cùng thành thạo.
Đây không phải là giải phẫu cục bộ theo nghĩa truyền thống, mà là một kỹ thuật giải phẫu vi phẫu cục bộ.
Thị lực của chủ nhiệm Lưu không tệ, nhưng anh ta rất khó nhìn rõ hai chiếc kẹp cầm máu nhỏ xíu kia thao tác như thế nào.
Ngô Miện và Sở Tri Hi phối hợp ăn ý, không một ai nói lời nào, bước tiếp theo cần làm gì đối phương đều rất rõ ràng. Nâng, kéo, dẫn, tách, thật gọn gàng.
Sau 2 phút 12 giây, các mạch máu mao mạch tại chỗ đã được bóc tách.
Chủ nhiệm Lưu xem mà thấy nhiệt huyết sôi trào, phẫu thuật còn có thể làm như vậy ư? Thông thường, các mạch máu mao mạch ngoại vi đều được cắt đứt trực tiếp, bởi vì việc bóc tách chúng ra khó như lên trời.
Thế mà thầy Ngô vẫn cứ làm như vậy, ngay trước mắt anh ta!
Kỹ thuật này, có thể coi là đạt đến trình độ đỉnh cao rồi, chủ nhiệm Lưu thầm nghĩ.
Mạng lưới mạch máu mao mạch dù không nhiều, nhưng nếu có thể bảo tồn, tình trạng cấp máu cho vết cắt thực quản sau phẫu thuật sẽ được đảm bảo, nguy cơ rò rỉ thực quản thứ phát sẽ rất thấp.
Nhưng thầy Ngô làm cách nào để đạt được điều đó?
Đang mải suy nghĩ, tiếng Ngô Miện vọng đến bên tai chủ nhiệm Lưu: "Chủ nhiệm Lưu, phiền ngài dịch ngón cái ra ngoài thêm 2 ly nữa."
"..."
Trời đất ơi, làm sao mà có thể chính xác đến vậy chứ, 2 ly, tức là 2 milimét. Bình thường dùng ngón tay ước chừng khoảng cách 1 milimét đã không làm được, giờ lại làm phẫu thuật, anh lại bắt tôi... Chủ nhiệm Lưu suýt nữa bật khóc.
"Anh đừng nhúc nhích." Ngô Miện sau đó nói, tay phải anh nhẹ nhàng đặt lên mu bàn tay chủ nhiệm Lưu, đầu ngón cái chạm vào mặt trong ngón cái của Lưu chủ nhiệm, khẽ dùng lực.
"Cứ làm theo lực tay của tôi, đừng chống lại." Ngô Miện nói.
Chủ nhiệm Lưu bình tĩnh lại, cảm nhận lực từ ngón tay Ngô Miện truyền đến. Nếu không để ý kỹ sẽ không thể phát hiện ngón tay Ngô Miện có động tác, cho dù chủ nhiệm Lưu đã cảm nhận rất cẩn thận, vẫn rất khó nhận ra.
"Ừm, cứ thế mà giữ."
Ngô Miện nói xong, tiếp tục cùng Sở Tri Hi làm phẫu thuật.
Ngón tay vừa rồi có động không? Dường như có động, mà cũng như không hề nhúc nhích. Chủ nhiệm Lưu không dám cử động dù chỉ một chút, anh ta cố gắng nhớ lại khoảnh khắc vừa rồi.
Mắt anh ta nhìn ba chiếc kẹp cầm máu, một chiếc kẹp nhỏ không ngừng di chuyển trong khu vực phẫu thuật chật hẹp, nhưng đầu óc anh ta hoàn toàn không để tâm, như thể không nhìn thấy gì.
Cả tâm trí anh ta đều đang nghĩ về cú dịch chuyển 2 ly vừa rồi, đến khi anh ta chợt hiểu ra, hoàn hồn lại, thì đúng lúc thấy chiếc kẹp cầm máu đã kẹp một cục pin cúc áo màu đen đưa ra ngoài.
Vừa rồi thầy Ngô và giáo sư Sở đã bóc tách như thế nào? Lúc này, chủ nhiệm Lưu thật sự muốn khóc.
Lúc mới bắt đầu phẫu thuật, thầy Ngô Miện tiến hành không nhanh không chậm, từng bước đều rõ ràng, trông chẳng có gì đặc biệt. Nhưng đến những ch��� mấu chốt, sao lại tăng tốc đột ngột?
Rốt cuộc là làm thế nào! Chủ nhiệm Lưu thầm gào thét trong lòng, nhưng anh ta không dám hỏi, cũng không tiện hỏi.
Những lời nói trước đó vẫn văng vẳng bên tai, trái tim chủ nhiệm Lưu tan nát.
Cái kỹ thuật này không phải người bình thường có thể làm được, câu nói đó như một roi nước lạnh quất thẳng vào mặt.
"Chủ nhiệm Lưu, anh có thể hơi cử động một chút." Ngô Miện rất ôn hòa nói, "Vất vả cho anh."
"..." Chủ nhiệm Lưu ngay cả mình đã làm gì cũng không biết, vất vả ở đâu, anh ta căn bản cũng không biết.
Tiếp tục bóc tách, cẩn thận cắt bỏ tổ chức hoại tử, khâu lại, tái tạo mạch máu mao mạch.
Phẫu thuật của Ngô Miện lại trở về tốc độ ban đầu, không nhanh không chậm.
"Thầy Ngô, sao tôi lại cảm thấy phẫu thuật lại chậm lại rồi?" Chủ nhiệm Lưu hoảng hốt hỏi.
"Không có đâu, vẫn luôn làm với tốc độ đều đặn mà." Ngô Miện nói, "Đây đâu phải Olympic, có gì mà phải tranh thủ thời gian như vậy. Có lẽ là ngài chưa quen với kỹ thuật vi phẫu bằng mắt thường, nên m���i cảm thấy cái đoạn bóc tách đó diễn ra nhanh chóng. Không sao cả, nếu có cơ hội luyện tập sẽ tốt thôi. Cho dù không làm được, ít nhất cũng sẽ hiểu rõ hơn."
Mọi bản dịch đều thuộc quyền sở hữu của truyen.free, nghiêm cấm sao chép dưới mọi hình thức.