(Đã dịch) Thầy Thuốc Không Ngủ - Chương 514: Tiếp tục cố gắng
Đồng loạt, các y tá đứng thẳng dậy, hai tay đặt trước người, nghiêm cẩn đón tiếp Ngô Miện với tư thế chuyên nghiệp như trong tranh tuyên truyền.
"Có người bệnh cần cấp cứu," Ngô Miện không dài dòng, đi thẳng vào vấn đề, "Bác sĩ trực ban nghi ngờ là bóc tách động mạch chủ."
Chẩn đoán vừa được đưa ra, bầu không khí trong phòng lập tức trở nên căng thẳng.
Những y tá l��m việc tại Bệnh viện Kiếm Hiệp đều có ít nhất ba năm kinh nghiệm. Dù chưa từng trực tiếp tiếp nhận ca bệnh nào tương tự, họ cũng đã từng nghe nói về căn bệnh hiểm nghèo này. Căn bệnh đáng sợ đến mức, một người bệnh trông khỏe mạnh, chỉ cần một thay đổi tư thế nhỏ cũng có thể đột ngột không qua khỏi. Bóc tách động mạch chủ quả thực nguy hiểm đến vậy.
Sách vở được sắp xếp ngay ngắn trên bàn. Ngô Miện nhìn cảnh tượng trước mắt, khẽ gật đầu hài lòng.
Đây mới chỉ là khởi đầu, những điều khác còn cần phải từ từ thực hiện.
Xe cấp cứu 120 nhanh chóng đến Bệnh viện Kiếm Hiệp, Vi Đại Bảo vội vã từ xe nhảy xuống.
"Ngô khoa trưởng!" Anh ta reo lên như thể vừa nhìn thấy người thân, "Bệnh nhân vẫn... còn sống!"
"..." Ngô Miện liếc nhìn bệnh nhân, nhíu mày nhìn Vi Đại Bảo, "Cậu nói năng luyên thuyên gì thế, đã dùng thuốc gì cho bệnh nhân?"
"Natri nitroprusiat," Vi Đại Bảo hổn hển đáp.
Thái Lệ Lệ được đẩy từ xe cấp cứu xuống. Ngô Miện tiến lại gần, trước hết đảm bảo cô ấy nằm yên, sau đó sờ trán cô và vạch mắt kiểm tra. Tiếp đó, anh hỏi Thái Lệ Lệ vài câu rồi vào phòng cấp cứu, dùng ống nghe kiểm tra vài vị trí trên cơ thể.
Các y tá đã sốt ruột lắm rồi. Một phần là vì mấy ngày không làm việc nên tay chân "ngứa ngáy", phần khác là muốn tạo ấn tượng tốt với Ngô Miện.
Dù sao, trong thời đại này, những bệnh viện có uy tín và cách làm việc chuyên nghiệp như Kiếm Hiệp không còn nhiều. Nếu bỏ lỡ cơ hội này, e rằng sau này sẽ khó tìm được một bệnh viện tương tự.
"Chuẩn bị nhập viện, làm PET-CT," Ngô Miện nói.
"..." Vi Đại Bảo sững sờ.
Mấy y tá bắt đầu chấp hành lời dặn của Ngô Miện, đẩy bệnh nhân thẳng đến Khoa Nội tuần hoàn để nhập viện.
"Ngô khoa trưởng, cô ấy bị khối u ạ?" Dù Vi Đại Bảo chưa từng thấy máy PET-CT, nhưng ít nhiều anh cũng biết PET-CT dùng để làm gì.
Trong suy nghĩ của Vi Đại Bảo, PET-CT là phương pháp tối ưu để kiểm tra khối u. Ở tỉnh thành, một lần kiểm tra PET-CT tốn 9600 tệ, nghe nói bảo hiểm y tế chỉ chi trả một nửa, thật đắt đỏ.
Loại xét nghiệm này quá đắt, ở Bát Tỉnh Tử quả thực rất ít người thực hiện. Vi Đại Bảo cũng chỉ là nghe nói qua, còn chưa từng thấy báo cáo kết quả PET-CT.
"Đi xem đi," Ngô Miện nói xong, nhìn Vi Đại Bảo một cái rồi hỏi, "Hôm nay cậu không có việc gì chứ?"
"..." Vi Đại Bảo ngơ ngác một chút, nhưng cơ hội không thể bỏ lỡ. Anh ta lập tức cúi người đáp, "Ngô khoa trưởng, tôi sẽ nhờ người thay ca, không làm chậm trễ công việc bình thường đâu ạ. Cùng lắm thì tôi sẽ làm bù cho đội."
Ngô Miện gật đầu, không giải thích gì nhiều với Vi Đại Bảo, rồi đi theo chiếc xe đẩy bệnh nhân đến Khoa Nội tuần hoàn.
"Cao chủ nhiệm, bệnh nhân này khả năng viêm động mạch chủ, chuẩn bị làm PET-CT," Ngô Miện gặp mặt Cao Bách Tường rồi bàn giao.
"Được," Cao Bách Tường trực tiếp đồng ý. Mặc dù viêm động mạch chủ không phải bệnh lý thuộc Khoa Nội tuần hoàn, phần lớn các bệnh viện đều điều trị viêm động mạch chủ tại khoa Thấp khớp và Miễn dịch.
Nhưng Bệnh viện Kiếm Hiệp vừa mới thành lập, nguồn lực trong tay Ngô lão sư không nhiều, đặt bệnh nhân ở khoa mình thì ông cũng không trách được nhiều.
"Vi bác sĩ," Ngô Miện ngồi xuống trong văn phòng, cười nhìn Vi Đại Bảo và hỏi, "Bóc tách động mạch chủ, cậu đã chẩn đoán thế nào?"
"Huyết áp đo ở hai bên tay không đồng nhất, chỉ số chênh lệch quá lớn," Vi Đại Bảo không chút do dự nói.
"Nói tiếp xem nào," Ngô Miện đầy hứng thú nhìn Vi Đại Bảo.
Vi Đại Bảo tập trung tinh thần, ưỡn ngực hóp bụng, đứng thẳng tắp và bắt đầu giải thích, "Người bình thường, huyết áp hai bên tay chênh lệch dưới 10 mmHg. Có thể dao động từ 10 đến 20 mmHg, nhưng đa số bệnh nhân sẽ không vượt quá 20 mmHg."
"Nếu như chênh lệch quá lớn, có thể là do bệnh nhân cao tuổi bị xơ cứng động mạch lâu năm hoặc bệnh nhân bị viêm động mạch, dẫn đến động mạch dưới xương đòn ở vị trí tương ứng xuất hiện hẹp hoặc tắc nghẽn nghiêm trọng. Nếu có hẹp nghiêm trọng, huyết áp chi trên ở bên đó có thể sẽ hơi thấp..."
"Ừm, ghi nhớ không tệ. Ngoài sách Chẩn đoán học bản thứ mười, cậu còn tra tài liệu nào khác không?" Ngô Miện hỏi.
"Ngô khoa trưởng, trong sách chẩn đoán học có những chỗ viết chưa được rõ ràng lắm, thực sự không hiểu ạ," Vi Đại Bảo khổ sở đáp, "Tôi chỉ có thể từng chút một tìm kiếm tài liệu. Hơn một tháng nay, mắt tôi hoa hết cả lên."
"Đó là phần kinh nghiệm lâm sàng. Đánh tốt nền tảng, sau mười năm lăn lộn trên giường bệnh, chú tâm vào công việc, tự nhiên sẽ trở thành một bác sĩ lão luyện," Ngô Miện vừa cười vừa nói, hoàn toàn không để ý chuyện Vi Đại Bảo nói mắt mình hoa lên.
Mười năm... Mình còn chưa có mười năm kinh nghiệm, Vi Đại Bảo có chút uể oải.
"Cũng gần đúng rồi. Vậy cậu có chú ý không, tôi vừa rồi đã làm những gì khi khám bệnh?" Ngô Miện hỏi.
"Anh..." Vi Đại Bảo hơi sững sờ, lập tức nhớ đến vụ việc khử trùng Khoa Cấp Cứu của Bệnh viện Y học cổ truyền Bát Tỉnh Tử cách đây không lâu. Lần đó Ngô lão sư đã nhìn thoáng qua răng lợi của bệnh nhân... Còn lần này...
Vi Đại Bảo cố gắng nhớ lại những động tác vừa rồi của Ngô Miện, dường như không có gì đặc biệt. Chỉ là xem xét đơn giản một lần, trông có vẻ không chuyên nghiệp chút nào. Ít nhất theo Vi Đại Bảo, những động tác vừa rồi của Ngô khoa trưởng quá qua loa, trông có vẻ thờ ơ.
"Anh đã nhìn vào mắt bệnh nhân đầu tiên," Vi Đại Bảo hồi tưởng nói, "Sau đó thì nghe chẩn đoán."
"Tại sao tôi lại nhìn vào mắt bệnh nhân?"
"..." Vi Đại Bảo vẻ mặt sầu khổ.
"Động tác ��ầu tiên của tôi là sờ trán bệnh nhân," Ngô Miện nói, "Bóc tách động mạch chủ, tuyệt đại đa số bệnh nhân thường đi kèm với cơn đau xé như xé rách không thể chịu đựng được. Nhưng bệnh nhân được đưa đến đây lại không hề có triệu chứng đó, nên đây không phải điều cần ưu tiên cân nhắc. Tuy nhiên, việc cậu có thể nghĩ đến trường hợp này và còn biết gọi điện cho tôi, thực sự rất đáng khen."
Nghe Ngô khoa trưởng khen ngợi mình, Vi Đại Bảo mừng rỡ.
"Ngô khoa trưởng, tại sao anh lại sờ trán cô ấy?"
"Cậu đã tình cờ đưa đến một bệnh nhân mới phát bệnh, không chẩn đoán nhầm, cũng không điều trị như một bệnh thông thường vô căn," Ngô Miện nói, "Thông thường, khi không có bất kỳ triệu chứng nào ngoài việc huyết áp hai bên tay không đồng nhất, cần cân nhắc là viêm động mạch chủ cấp tính, tắc nghẽn động mạch, hoặc bóc tách động mạch chủ. Nhưng bệnh nhân này lại tự có các triệu chứng ban đầu..."
Ngô Miện nói đến đây thì mỉm cười. Vi Đại Bảo cảm thấy Ngô khoa trưởng có vẻ đang trêu chọc mình.
"Tôi chỉ giải thích đến đây thôi, phần còn lại cậu về tự tìm hiểu trong sách," Ngô Miện nói.
"Vâng."
"Thông thường, bệnh nhân viêm động mạch chủ dễ bị chẩn đoán nhầm thành sốt không rõ nguyên nhân, hoặc các bệnh lý do căng thẳng/ức chế. Việc cậu có thể tình cờ nhận ra vấn đề này cho thấy tiến bộ rất lớn," Ngô Miện vui vẻ nói, "Vi bác sĩ, hãy tiếp tục cố gắng nhé."
Vi Đại Bảo hít một hơi thật sâu, cảm thấy cả người phấn chấn lạ thường.
"Nếu cậu chưa vội về ngay, thì cứ theo Cao chủ nhiệm theo dõi quá trình chẩn đoán và điều trị cho bệnh nhân, để ghi nhớ kinh nghiệm."
Nói xong, Ngô Miện đứng dậy, quay lưng bước đi.
"Ngô khoa trưởng, anh đi đâu vậy ạ?" Vi Đại Bảo hỏi.
"Bên tôi còn có việc," Ngô Miện nói, "Quá trình kiểm tra sẽ tốn khá nhiều thời gian, cậu cứ đi cùng đi. Khi có toàn bộ kết quả, cậu xem rồi sau đó báo cáo tình hình cho tôi."
Nói xong, Ngô Miện nhanh chân rời khỏi Khoa Nội tuần hoàn.
Trong lòng Vi Đại Bảo có chút hoang mang, ý của anh ấy là sao? Muốn giữ mình lại Bệnh viện Kiếm Hiệp sao? Hay là...
Mọi bản dịch từ văn bản gốc này đều thuộc quyền sở hữu của truyen.free, xin vui lòng không sao chép khi chưa được cho phép.