Cao Bách Tường không quen biết Vi Đại Bảo, nhưng thấy Ngô lão sư ôn hòa nói chuyện với cậu ta, tất nhiên sẽ không đắc tội người bên cạnh Ngô lão sư.

Vi Đại Bảo cũng rất ngoan ngoãn, đến một lời nói lớn tiếng hơn một chút cũng không dám thốt ra. Cậu mượn một cây bút bi, vài tờ giấy A4, lặng lẽ theo sau Cao chủ nhiệm, bắt đầu ghi chép theo lời dặn của bác sĩ.

Cao Bách T��ờng buồn rầu, sau lưng mọc thêm một cái đuôi nhỏ, không đánh được mà mắng cũng không xong.

Vi Đại Bảo cũng buồn rầu, thì ra bệnh viện cao cấp là thế này, quá nhiều lời dặn của bác sĩ, những xét nghiệm ấy cậu ta cũng chẳng hiểu có ý nghĩa gì.

Cả hai người đều mang nặng nỗi băn khoăn. Mấy tiếng trôi qua, từng kết quả xét nghiệm lần lượt được trả về.

Sau đó, Cao Bách Tường mang theo vị bác sĩ cấp dưới đích thân đưa bệnh nhân đến phòng y học hạt nhân để thực hiện PET-CT.

PET-CT là một xét nghiệm hình ảnh có sử dụng phóng xạ, cần phải hoàn tất một số xét nghiệm cơ bản, đảm bảo không có chống chỉ định đặc biệt mới có thể thực hiện.

Cao Bách Tường cũng dốc hết sức để hoàn thành yêu cầu của Ngô lão sư. Thông thường để làm PET-CT, ít nhất phải chờ 2-3 ngày, đó là trong trường hợp không phải chờ đợi.

Bệnh viện Kiếm Hiệp không có nhiều bệnh nhân, nhưng trang thiết bị y tế thì đều thuộc loại tối tân. Chưa bàn đến chi phí bao nhiêu, chỉ cần nhìn những thiết bị này, cùng với hình ảnh, kết quả xét nghiệm mà chúng tạo ra, Cao Bách Tường đều cảm thấy toàn thân nhẹ nhõm.

Do có bức xạ, chính vì vậy phòng y học hạt nhân không thể đặt trong khu nội trú.

Trong khuôn viên Bệnh viện Kiếm Hiệp, cách khu nội trú 400-500 mét, có một tòa nhà hai tầng mới xây kín đáo trong một góc. Phòng chống bức xạ được thiết kế với tiêu chuẩn rất cao. Đây chính là phòng y học hạt nhân, nơi một chiếc máy PET-CT hoàn toàn mới tinh được đặt bên trong.

Y tá bắt đầu cho bệnh nhân uống thuốc xổ, Cao Bách Tường ngồi bên ngoài chờ kết quả. Vì chưa thân thiết với Vi Đại Bảo, nên nói chuyện gì cũng thấy ngượng ngùng.

Hơn nữa, Cao Bách Tường cũng không hiểu vì sao Ngô lão sư lại quá mức chiếu cố người đàn ông trung niên trông có vẻ hơi bỉ ổi này, nghĩ nát óc cũng chẳng hiểu ý Ngô lão sư là gì.

Vi Đại Bảo cầm tờ giấy A4, nhìn một đống ghi chép lộn xộn trên đó mà buồn rầu.

CRP: WBC 6.9*10^9/L, N 80% HGB 96 g/L, PLT 580*10^9/L, CRP 102 mg/L, ALB 28 g/L, GLB 34.7 g/L, ALT 109 U/L, AST 54 U/L, GGT 95 U/L, ALP 212 U/L, TBIL 9.2 μmol/L, Cr 48.6 μmol/L, LDH 153 U/L, CK 12 U/L; LPS 120.8 pg/ml, 1-3-β-D-glucan 115.53 pg/ml, ANA, ANCA, PCT, T-Spot, HLA-B27, chất chỉ điểm khối u...

Rốt cuộc là xét nghiệm cái gì!

Nhìn một đống kết quả xét nghiệm được ghi lại, Vi Đại Bảo hoa cả mắt, không phải nói quá.

Đại đa số các xét nghiệm căn bản cậu ta không biết có ý nghĩa gì.

Nghĩ nửa ngày, Vi Đại Bảo lấy dũng khí, tiến đến gần Cao Bách Tường hỏi: "Chào Cao chủ nhiệm."

"À, chào Vi bác sĩ," Cao Bách Tường nói từ tốn.

"Cao chủ nhiệm, tôi thấy bệnh nhân có vẻ không có vấn đề gì lớn, mà sao Ngô khoa trưởng lại chẩn đoán là viêm động mạch chủ vậy ạ?" Vi Đại Bảo hỏi để xin chỉ giáo.

"Viêm động mạch chủ không quá phổ biến, nên thông thường sẽ bị chẩn đoán nhầm," Cao Bách Tường giải thích, nhưng anh không dùng những thuật ngữ chuyên ngành, sợ Vi Đại Bảo, một "thầy lang" như cậu ta, không hiểu.

"Chẩn đoán nhầm?"

"Ừm, tôi từng gặp vài trường hợp bệnh nhân viêm động mạch chủ. Lần gần đây nhất là bệnh nhân nổi tiếng của khoa hô hấp bị sốt nhẹ không rõ nguyên nhân, đã làm tất cả các xét nghiệm mà vẫn không tìm ra bất kỳ vấn đề gì. Sau đó, bệnh viện đã tổ chức ba cuộc hội chẩn toàn viện... Vi bác sĩ, cậu biết đấy, sốt nhẹ không rõ nguyên nhân thì khó giải quyết vô cùng."

"Vâng, vâng," Vi Đại Bảo liên tục gật đầu.

Trên giường bệnh, những trường hợp sốt nhẹ không tìm ra nguyên nhân đều được gọi là sốt nhẹ không rõ nguyên nhân hoặc sốt nhẹ vô danh.

Tuyệt đại đa số bệnh nhân chỉ cần dùng kháng sinh vài ngày là sẽ khỏi. Nhưng một số ít lại mãi không khỏi, khiến bác sĩ đành bó tay.

"Tôi nói về bệnh nhân bị chẩn đoán nhầm đó, sau khi nhập viện, ban đầu được dùng Piperacillin/Tazobactam tiêm và Moxifloxacin tiêm để kháng khuẩn, Loxoprofen để giảm viêm, giảm đau cùng các liệu pháp điều trị triệu chứng khác. Thế nhưng sau một tuần điều trị triệu chứng, bệnh nhân vẫn sốt kèm đau đầu, ba lần hội chẩn cũng không đưa ra được biện pháp nào hiệu quả."

Nói xong, Cao Bách Tường dừng lại một chút, hình như đang nhớ lại chuyện cũ từng khiến anh rùng mình khi nghĩ lại. Cho dù đã qua rất nhiều năm, hiện tại nhớ tới vẫn còn cảm thấy vô cùng thổn thức.

"Sau đó thì sao?" Vi Đại Bảo hỏi.

"Vừa hay có một vị giáo sư từ khoa Miễn dịch và Thấp khớp 301 đang tổ chức hội nghị tại tỉnh này. Chúng tôi không có cách nào hay hơn, nên đã mời ông ấy đến," Cao Bách Tường nói. "Nếu gặp phải bệnh khó hiểu, hãy tìm khoa Miễn dịch và Thấp khớp để hội chẩn – đây là chân lý không thể phá vỡ đối với những người làm nghề y như chúng ta."

. . .

Vi Đại Bảo lần đầu tiên nghe thấy những lời này. Đối với một bác sĩ tuyến cơ sở như cậu ta mà nói, nếu có bệnh khó hiểu thì tìm đến bệnh viện tuyến trên là lẽ đương nhiên. Còn cái gọi là miễn dịch và thấp khớp thì sao chứ, Vi Đại Bảo thậm chí còn không biết có một khoa như vậy. Nghe tên, dường như là khoa chuyên điều trị bệnh viêm khớp mãn tính. Sao khoa Chỉnh hình lại giỏi giang đến thế ư? Vi Đại Bảo lộn xộn nghĩ trong lòng.

"Vị giáo sư 301 đến, xem toàn bộ phiếu xét nghiệm, khám lâm sàng, hỏi bệnh án, tất cả chưa đầy nửa tiếng. Cuối cùng, ông ấy nói để bệnh nhân làm một PET-CT, có kết quả thì báo cho ông ấy là được."

"Ơ, giống với bệnh nhân này ạ?" Vi Đại Bảo ngớ người ra một chút.

"Ừm," Cao Bách Tường gật đầu. "Triệu chứng không giống nhau, nhưng đều phải làm PET-CT. Kết quả chứng minh ông ấy đã đúng, cho thuốc xong, bệnh nhân liền khỏe lại chỉ trong vài ngày. Chuyện này tôi vẫn luôn ghi nhớ, thật đáng nể."

Vi Đại Bảo vô cùng cảm khái.

"Lại còn có một trường hợp bệnh nhân khác, tôi cực kỳ nghi ngờ có vấn đề, nhưng giờ thì không liên lạc được nữa rồi," Cao Bách Tường nói với vẻ hơi tiếc nuối.

"Bệnh nhân nào vậy, Cao chủ nhiệm?"

"Trước đây tôi từng khám cho một bệnh nhân, tim không có vấn đề gì, nhưng mà...," Cao Bách Tường chần chừ một chút rồi nói, "Bệnh nhân tự kể là máu trong mạch không lưu thông."

. . . Vi Đại Bảo giật mình, chẳng phải đây là bệnh tâm thần sao?

"Sau khi kể về ca bệnh vừa rồi, tôi cũng quay lại suy luận, cảm thấy chẩn đoán của mình cho bệnh nhân này có vấn đề," Cao Bách Tường tiếp tục nói. "Lúc đó tôi chẩn đoán là bệnh trầm cảm, khuyên bệnh nhân đi bệnh viện tâm thần để khám và điều trị."

Vi Đại Bảo chợt nhớ đến lời Ngô Miện vừa nói.

"Bây giờ nhìn lại, tình trạng sốt bất thường, suy nhược, đau khớp, sụt cân, suy giảm trí nhớ, cho đến các vấn đề do tổn thương mạch máu cục bộ như đau đầu, chóng mặt, hoa mắt, hôn mê, giảm thị lực, khập khiễng cách hồi, cao huyết áp… tất cả đều có thể là do viêm động mạch chủ gây ra."

"Thế nên mới nói, chúng ta làm thầy thuốc thật không dễ dàng chút nào. Giang hồ càng già, lá gan càng nhỏ. Đi đêm lắm có ngày gặp ma, khó tránh khỏi chẩn đoán nhầm," Cao Bách Tường thở dài nói. "Đối với bác sĩ, chẩn đoán nhầm có thể chỉ là một sai lầm. Nhưng đối với bệnh nhân, nó có thể gây ra những tổn thương vô cùng sâu sắc."

"Cứ như bệnh nhân tôi vừa kể ấy... Thỉnh thoảng lại không tự chủ được mà khóc, còn nói máu ngừng lưu thông, thông thường mà nói, đó chẳng phải là bệnh tâm thần sao?"

Vi Đại Bảo liên tục gật đầu, những lời của Cao chủ nhiệm khiến cậu ta nh��� lại vài chuyện mình từng trải qua. Vừa nghĩ đến việc chẩn đoán nhầm, làm lỡ dở cả đời người bệnh, Vi Đại Bảo liền thấy dựng tóc gáy sau lưng.

"Vi bác sĩ, nếu có cơ hội, hãy học hỏi Ngô lão sư thật nhiều." Cao Bách Tường nói xong, lặng lẽ nhìn vị bác sĩ đang thực hiện PET-CT. Lời nói đó như thể anh đang nói với Vi Đại Bảo, lại như thể đang độc thoại.

Trên màn hình máy móc, hình ảnh đã bắt đầu hiện lên sơ bộ.

Những dòng chữ này, qua bàn tay biên tập của chúng tôi, thuộc về truyen.free.