Chẳng có gì bất thường cả, chỉ là Tiểu Mỹ bắt đầu khó thở, tình trạng ngày càng nặng hơn, ban đêm ngủ không ngon giấc, cứ đang ngủ lại bị nghẹn mà tỉnh. Tôi đã đưa con bé đi khám hai lần, bác sĩ nói phổi và khí quản đều không vấn đề." Cha Lưu Tiểu Mỹ vẫn khá bình tĩnh, ông kể.

"Còn điều gì nữa không?"

"... Mẹ Lưu Tiểu Mỹ lo lắng kéo góc áo Ngô Miện, nước mắt đã trực trào ra khóe mi: "Bác sĩ, Tiểu Mỹ không sao chứ? Con bé thế nào rồi?"

Ngô Miện cũng hiểu rằng, thời điểm này ra ngoài hỏi han tình hình người nhà bệnh nhân là một việc cực kỳ khó khăn, thế nên anh không bận tâm đến những câu hỏi mang tính gợi ý thông thường.

"Nói như vậy, gần đây Lưu Tiểu Mỹ có bị sụt cân nhiều không?" Ngô Miện hỏi thẳng.

"Sao anh biết? Con bé gần đây... đúng là sụt cân rất nhiều." Mẹ Lưu Tiểu Mỹ đáp. "Chưa đầy hai tháng, con bé đã sụt 20 cân. Tôi còn nghe Tiểu Mỹ nói, có bệnh cũng hay, ít nhất không cần lo lắng chuyện giảm cân thất bại."

"Tính khí thì sao?"

"Tiểu Mỹ tính khí vẫn luôn rất tốt, không có thay đổi gì."

Ngô Miện gật đầu, nói: "Được rồi, vậy tôi xin phép vào trong trước. Khoảng ba giờ nữa ca phẫu thuật sẽ kết thúc."

Nói xong, anh không quay đầu lại mà đi thẳng vào phòng phẫu thuật, bỏ lại những người nhà bệnh nhân với vẻ mặt ngơ ngác.

Bước vào phòng phẫu thuật, anh đụng mặt Matthew Desmond, người vừa thay đồ xong và đang đi vào.

"Thầy Ngô, thầy nghĩ chứng sụt cân là do cường giáp sao?" Phương Kim Thủy hỏi.

"Ừm." Ngô Miện đáp. "Nếu không thì không thể giải thích được việc sụt cân đột ngột, cùng với nhịp tim tăng cao trong lúc phẫu thuật."

"Có thể nào là cơn bão giáp (thyroid storm) bùng phát ở bệnh nhân cường giáp chưa được điều trị hoặc điều trị không đầy đủ không? Căn bệnh này thường do nhiễm trùng, chấn thương, phẫu thuật, nhiễm toan ceton do tiểu đường, sinh nở và một số yếu tố kích thích khác gây ra." Phương Kim Thủy hỏi.

"Đó chỉ là một khía cạnh." Ngô Miện đáp. "Trong tình huống bị kích thích, cơ thể bệnh nhân cường giáp giải phóng một lượng lớn hormone tuyến giáp vào máu, dẫn đến nhịp tim nhanh và quá trình trao đổi chất tăng cao. Cơn bão giáp thường biểu hiện bằng nhịp tim quá nhanh, sốt cao và thay đổi ý thức rõ rệt... Tuy nhiên, ở bệnh nhân này, điểm đó lại không rõ ràng."

"Trong quá trình chẩn đoán, cần phân biệt với sốt cao ác tính, u tế bào ưa crom, phản ứng dị ứng, tổn thương não và hội chứng thần kinh ác tính. Suy tim và sốc thường là dấu hiệu bệnh tình nguy hiểm, nghiêm trọng. Tình trạng hiện tại của bệnh nhân không phải dị ứng, mà là cơn bão giáp."

"... Hai vị chủ nhiệm đều ngẩn người. Cuộc hội chẩn trước mổ đã chẩn đoán là sốc phản vệ, vậy mà lại dễ dàng bị bác bỏ như vậy sao?

"Đi hỏi xem khi nào có kết quả ba loại xét nghiệm chức năng tuyến giáp." Ngô Miện nói.

"Được." Chủ nhiệm Từ lập tức đáp lời.

Lúc này cũng chẳng còn cách nào khác, chỉ là một xét nghiệm, cần làm thì phải làm ngay thôi.

Phương Kim Thủy nhíu mày: "Thầy Ngô, tôi sẽ về phê bình bác sĩ phụ trách giường bệnh. Lấy bệnh án kiểu gì mà chuyện sụt cân này cũng không hỏi ra được!"

"Cũng rất bình thường thôi." Ngô Miện nói. "Phụ nữ tầm 30 tuổi, chức năng cơ thể đã qua thời kỳ đỉnh cao. Đa số người không còn có thể trạng ăn chơi mà không lo béo nữa, đó là lý do mà đủ mọi phương pháp giảm cân đều xuất hiện. Chuyện này cũng không phải là ung thư, nên việc xem nhẹ điểm này khi hỏi bệnh sử là rất bình thường. Điều mấu chốt là tại sao không xét nghiệm ba loại chức năng tuyến giáp trước khi mổ?"

Ngô Miện nhìn Phương Kim Thủy với ánh mắt trách móc, giọng điệu khá nghiêm khắc.

Hai vị chủ nhiệm chỉ biết thở dài một tiếng.

Ngô Miện cũng không làm khó họ, trực tiếp quay lại phòng phẫu thuật.

"Thưa Chủ nhiệm Từ, sao bây giờ nhiều quy định thế ạ?" Matthew Desmond đi phía sau hỏi nhỏ.

"Đây chẳng phải là hoạt động 'khám bệnh không cầu cạnh' gần đây sao? Trưởng phòng Hàn nhân dịp này lại đưa ra rất nhiều quy định mới, cố gắng giảm bớt các xét nghiệm, nhằm tiết kiệm từng đồng chi phí cho bệnh nhân." Chủ nhiệm Từ cũng rất bất đắc dĩ, ông thở dài thườn thượt.

Ai hiểu thì đã hiểu, ai không hiểu... thì có mặt ở đây, chẳng ai không hiểu.

"Mấy ngày trước, trong đợt kiểm tra tại chỗ làm việc, Trưởng phòng Hàn đã dẫn người đến rà soát tất cả chỉ định của bác sĩ, lúc đó ông ấy hỏi rất nhiều về tình hình phẫu thuật. Ba loại xét nghiệm chức năng tuyến giáp... theo lời Trưởng phòng Hàn, thuộc dạng điều trị quá mức, không được xét nghiệm trước phẫu thuật. Lúc đó, ông ấy còn chửi mắng rất nhiều lời khó nghe, nói chúng ta đang làm tăng gánh nặng cho bệnh nhân."

Còn có cả thứ không được phép xét nghiệm nữa sao? Matthew Desmond ấm ức đến mức không nói nên lời.

Mình và Viện trưởng Tiết mới rời đi hơn một tháng, sao mà mọi thứ lại trở nên tồi tệ thế này chứ?

"Một số hạng mục xét nghiệm khẩn cấp hiếm gặp cần phải được Phòng Y vụ phê duyệt. Khoa xét nghiệm thì thiếu người, thế là điều chuyển nhân sự sang các vị trí khác." Phương Kim Thủy tiếp tục lầm bầm.

"Liên hệ rồi à?"

"Đã liên hệ Phòng Y vụ để trao đổi rồi, nhưng vẫn chưa có kết quả."

Matthew Desmond nhìn bóng lưng Ngô Miện, anh cảm nhận được cơ bắp Ngô Miện đang căng cứng, dường như rất tức giận. Liên tưởng đến sự kiện bệnh nhân tự phát vỡ lách lần trước, Ngô Miện đã từng ấn đầu Hàn Quảng Vân vào tường mà cọ xát... Matthew Desmond lập tức hiểu rõ mình cần phải làm gì.

Đầu tiên, phải cố gắng hết sức để bệnh nhân vượt qua giai đoạn nguy hiểm, ít nhất phải cứu sống bệnh nhân trên bàn mổ đã. Đây là điều cơ bản nhất, nếu điểm này còn không thể đảm bảo được thì mọi chuyện khác đều vô nghĩa.

Tiếp theo là phải trấn an thầy Ngô, tuyệt đối đừng để thầy ấy nổi cơn thịnh nộ.

"Thưa Chủ nhiệm Từ, thầy đi xem xét một chút, kết quả nhất định phải có nhanh nhất có thể." Matthew Desmond dặn dò.

Chủ nhiệm Khoa Gây mê tự mình cân nhắc chuyện này, nếu là cách đây hai tháng, khi Trưởng phòng Mã còn tại chức thì chắc chắn sẽ không có vấn đề gì. Có kết quả nhanh nhất, việc điều trị triệu chứng trên bàn mổ mới có thể tiến hành ngay lập tức.

Nhưng hiện nay, từng quy định đã trói buộc chặt chỉ định lâm sàng của bác sĩ, cỗ máy này đã rỉ sét, Chủ nhiệm Từ trong lòng cũng không chắc chắn chút nào.

Vừa đi, Chủ nhiệm Từ vừa lấy điện thoại di động ra.

"Trưởng phòng Hàn, xin báo cáo với Trưởng phòng một việc." Chủ nhiệm Từ thận trọng nói. "Chúng tôi yêu cầu xét nghiệm khẩn cấp chức năng tuyến giáp, mong Phòng Y vụ phê duyệt ngay."

"Chủ nhiệm Từ, việc này đã có nhân viên chuyên trách chịu trách nhiệm. Anh cứ gửi yêu cầu, chỉ cần đủ hồ sơ và có phòng ban liên quan hội chẩn là được. Tôi đang làm việc tại hiện trường, rất bận." Trưởng phòng Hàn nói.

"Trưởng phòng Hàn, bệnh nhân đang được chẩn đoán là có thể bị cơn bão giáp. Trong lúc mổ mà còn chờ kiểm tra nữa thì chết người mất!" Chủ nhiệm Từ cầm điện thoại, lớn tiếng nói.

"Đây chẳng phải là bệnh nhân phong thấp tim sao? Vừa rồi Chủ nhiệm Phương đã gọi điện thoại cho tôi rồi mà, các anh làm ăn kiểu gì thế!" Hàn Quảng Vân nghiêm nghị nói. "Bệnh phong thấp tim, các anh nghĩ tôi là người ngoài nghề nên không biết bệnh phong thấp tim là gì sao? Bệnh tim do thấp khớp mà các anh lại đòi xét nghiệm chức năng tuyến giáp, có bác sĩ nào làm việc như các anh không hả!"

"... Chủ nhiệm Từ á khẩu không nói nên lời, lẽ nào ông ta còn muốn mình kể lại từ đầu sao?

"Hồ đồ! Trước phẫu thuật chúng tôi không đồng ý các anh xét nghiệm, là các anh muốn dùng ca mổ này để ép chúng tôi phải làm theo ý các anh sao! Văn bản Phòng Y vụ ban hành đã được Viện trưởng Hải Hoa phê duyệt, nhằm giảm bớt gánh nặng cho bệnh nhân, để phục vụ tốt hơn..."

Những lời kế tiếp Chủ nhiệm Từ đã thuộc nằm lòng từ lâu. Gần đây, mỗi lần họp giao ban viện, tinh thần chỉ đạo đều là những thuật ngữ giống nhau, thuộc lòng đến mức có thể nói vanh vách. Chủ nhiệm Từ kêu khổ trong lòng, bởi nếu Phòng Y vụ bên đó không đồng ý, kết quả xét nghiệm căn bản sẽ không có. Bản quyền nội dung biên tập này hoàn toàn thuộc về truyen.free.